dosar ingrijire proba practica

7/27/2019 Dosar Ingrijire Proba Practica

1/5

SPI T.\LUL: MEDIC:SEC-I'IA:

DOSAR DE INGRI,]IREDATI' DE IDENTITATE

DATE DESPRE SPITALIZAIIE,DATA INTERNARII- ANUL:I]ATA trXTEITNAIIII. ANUL:MOTIVEI-E INTERN,.\RII :

pr4!dqqrlqll LA TNTERNART,:

L_ __

SITUATIA FAMILIALA SI SOCIAI-ASITTJATI A FAMII,I AI-A : NI{. COPII:STfUATfi-SoCI,\L.I PROFESIA:CONDI'|II DE T-OCIJI]':

PtrRSOANE, CU CARE SO IA LEGA'| URAl\!Ul' PRITNUN{FI:ADI{ESA:NIJMIi:

If EL.:PI{ENUME:

ADRESA: TEL.:ANTECEDIiNI'F],

IJ II, II.E D O - C O LA TE ITA I,E :P ERS O NAI,E. F'IZI O [, O GI CE :PER.S ONALtr.P ATOLO GI CE, :FACTORI DE R]SC LEGATI D!] MODTJI, DE VIATA:

NLIMEI-E: PREN{JME:VAI{STA: SEXUL: M/F DOMICILIUL-I,OC. :STRADA: Nll,: BI..:tr- F'r.J\. .r L t.. AP.: JUDET:


2/5

ISTOIIICUL BOLII EXTRAS DIN EXAMENUL MEDICAL I-A INTtrI].NARE

PllESCRIPTII VIEDICALE LA IN]'E,RNARE,TRATANlENTUI-:

aEXAIVIINARI:

REGIMUL:

OBSERVAREA INITIAX-ASITUATIA LA INTE,RNARE:I: G ,fA: P:AUZ:: R VAZ:NEVOI FIJNDAMENTALF],01, r\ RESPIRAr

02.ABEA.AMANCA:

.{,


3/5

03, A EI-IMINA:

04. A TE NTISCA:

05. A DORMI, A TE ODIFINI:

Oq.4'TE IMBRACA, A TE DEZBRACA:

07. A-TI MENTINtr TEMPEITATURA IN I-IMITE NIONN ELNi

08_4Ir qlgAT, A-Tr plloTE.IA TE,GUNTENTELEt

09. A EVITA PERICOLELE:

I I. A TE RECREA:

12. A FI UTIL:

A INVATA:

I4. A-TI PRACTICA RELIGIA:

AI-EIIGIC LA:


4/5

S'fAITtrA DE CONSTIENTA:COMPORTAMENT:

-MOD DE INTERNARE. SINGUR SAIVARE: FAMILIA: AL,].UL:PARl'ICULARITATI:

ASPECTE PSIHOLOGICIT

ASPECTtr SOCIALE

INTERPRETAR]]A DATELORNE\,'OI NESATISFACUTE. DIAGNOSTICtr DE NT]RSINC TXN]AT,N,

MOD DE VTATA.SINGUR:MEpruL (HABTTAT)- RUtlAL:

DE FAMILItr: ALTUL:

-URBAN:e@

PA RTICUI-ARITATI:PITOBLEME SOCIALII:

POSIBILITATI DE EVOLUTIE\IINDECARE:ST'AR IL,IZT\ IlE, AMEt,I ORARE :


5/5

AGRAVAIIE,:

-

DECF],S:

CON4PORTAMENT ASTEPTAT. IN CE INT'ERVAL

MOMENT]I INIPOR'|ANTE ALtr SPITALNZAIUI

OBIECTIVUL GLOBAL

dosar ingrijire proba practica

Documents