dolor lumbar, etiologia tratamiento y acupuntura

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Blvd. A. Ruíz Cortinez # 763 Tel: 228 815-1402 www.clinicalasflores.com , [email protected] Xalapa, Ver. México M E N T E C U E R P O E S P Í R I T U NUTRICENTRO

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MEDICINA ALTERNATIVA

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Page 1: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Blvd. A. Ruíz Cortinez # 763 • Tel: 228 815-1402 • www.clinicalasflores.com, [email protected]

Xalapa, Ver. México

M E N T E C U E R P O E S P Í R I T U

NUTRICENTRO

Page 2: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

“LAS FLORES” Clínica Integral

Atiende a sus pacientes por medio de diferentes áreas profesionales y terapéuticas para que

aprendan a crear condiciones: mentales, nutricionales, emocionales y físicas que cambian

su estilo de vida y les generan un nuevo estado de bienestar y salud.

Ofrecemos una amplia gama de diagnóstico, tratamiento y servicios preventivos para la gran

mayoría de condiciones médicas. Entre los tratamientos que se prestan están: alternativas

solas o combinadas de:

Medicina Tradicional,

Nutrición

Acupuntura,

Electro acupuntura,

Terapia Neural.

Además, se han diseñado técnicas sencillas y eficaces para vencer las tensiones nerviosas

y aprender a vivir una vida plena y productiva usando técnicas de relajación con Bio-

retroalimentación (sincronización de ondas cerebrales con las mismas frecuencias de luces

y sonidos) Musicoterapia, Cromoterapia, práctica de ejercicios respiratorios y de

concentración con

Masoterapia,

Reflexología y

Aromaterapia.

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Acupuntura en el

Dolor Lumbar

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¿ACUPUNTURA?The Cochrane Collaboration

Traducido del inglés: jueves, 27 de julio, 2006

NUEVA YORK (Reuters Health) - Hay una considerable cantidad deevidencia que demuestra que la acupuntura puede aliviar el dolor de cuellocrónico, indicó una revisión de estudios recientes.

Se estima que entre un 26 y un 71 por ciento de la población adulta hasufrido al menos un ataque de dolor de cuello o contractura a lo largo de suvida.

Para algunas personas, el dolor de cuello puede durar meses e impactarnegativamente sobre su vida y su trabajo.

Los tratamientos para el dolor de cuello crónico varían, al igual que laspercepciones sobre sus beneficios.

La acupuntura, que se utiliza como una alternativa a los tratamientos mástradicionales de dolor de cuello, parece funcionar moderadamente bien,informaron investigadores canadienses en la última edición de TheCochrane Library, una publicación de The Cochrane Collaboration, unaorganización internacional que evalúa estudios del cuidado de la salud.

El hallazgo se basa en la revisión de 10 ensayos que compararon laacupuntura real con una acupuntura falsa, otros tratamientos falsos oinactivos, y otras terapias activas como los masajes.

Las pruebas involucraron a un total de 661 individuos con dolor de cuellocrónico por al menos tres meses.

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¿ACUPUNTURA?

El doctor Kien Trinh, de la McMaster University en Hamilton, y sus colegas encontraron que en general las personas que recibieron la acupuntura tradicional china manifestaron, en promedio, un mayor alivio del dolor inmediatamente después de su aplicación y en el corto plazo que aquellos que recibieron acupuntura inactiva y otros tratamientos falsos.

En un estudio menor, las personas que recibieron acupuntura tuvieron un alivio mayor del dolor que aquellos que recibieron terapia de masajes.

"Idealmente, debería haber al menos seis o más sesiones de acupuntura", señaló el equipo de investigadores, que observó que no hubo efectos secundarios de gravedad por la acupuntura en los casos revisados.

"Lo que necesitamos ahora son ensayos que incluyan a un mayor número de personas y que analicen los efectos (de la acupuntura) a largo plazo", dijo Trinh en un comunicado.

FUENTE: The Cochrane Library, Publicación 3, 2006Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

Reuters Health(c) Reuters 2006. All rights reserved. Republication or redistribution of Reuters content, including by caching, framing or similar means, is expressly prohibited without the prior written consent of Reuters. Reuters and the Reuters sphere logo are registered trademarks and trademarks of the Reuters group of companies

around the world.

Page 6: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Alivio del dolor por medio

de la acupuntura

Para muchas personas, la acupuntura es una manera efectiva de aliviar el

dolor. Podría ser particularmente válida para el dolor de espalda y dolores de

cabeza. Otros tipos de dolor que se pueden mitigar con la acupuntura

incluyen la artritis (tanto la artrosis como la artritis reumatoide), lesiones

músculo-esqueléticas (por ejemplo, del cuello, hombros, rodilla o codo),

fibromíalgia, síndrome del túnel carpiano, dolores de parto y dolores

relacionados con el cáncer.

Page 7: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

VERTEBRAS LUMBARES

Hay cinco vértebras lumbares ubicadas en la parte baja de la espalda. Estas vértebras son las que reciben la mayor presión y son la porción de la espalda que soporta peso. Las vértebras lumbares son las que permiten movimientos tales como flexión y extensión y algunas flexiones laterales.

Dolor de espalda; dolor de espalda baja; dolor lumbar; dolor en la espalda

Page 8: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

El dolor que se siente en la parte baja de la espalda proviene de lacolumna vertebral, los músculos, los nervios u otras estructuras enesa región de la espalda e igualmente se puede irradiar desde otrasáreas como la parte media y superior de la espalda, una herniainguinal o un problema en los testículos o los ovarios.

La persona puede sentir una variedad de síntomas si se lastima laespalda, tales como una sensación de hormigueo o quemazón, undolor sordo o un dolor agudo, al igual que se puede experimentardebilidad en las piernas o los pies.

No será necesariamente un evento el que cause realmente el dolor,ya que es posible que la persona haya estado haciendo muchascosas de manera inadecuada, como pararse, sentarse o levantaralgo, durante mucho tiempo. Luego, súbitamente, un movimientosimple, como alcanzar algo en la ducha o agacharse, lleva a lasensación de dolor.

DEFINICIÓN

Page 9: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Al igual que cualquier persona, uno tendrá al menos un dolor de espalda en su vida. Aunque tal dolor o molestia se puede presentar en cualquier parte de la espalda, el área afectada más común es la parte baja de la espalda, debido a que esta área soporta la mayor parte del peso corporal.

El dolor de espalda bajo es la segunda razón por la cual los estadounidenses acuden al médico, superado sólo por los resfriados y la gripe. Muchas lesiones relacionadas con la espalda suceden en el trabajo, pero uno puede cambiar esto. Ha y muchas cosas que uno puede hacer para disminuir las posibilidades de desarrollar dolor de espalda.

La mayoría de los problemas de espalda mejoran por sí solos. La clave está en saber cuándo necesita buscar ayuda médica y cuándo los cuidados personales solos le permitirán mejorarse.

El dolor de espalda bajo puede ser agudo (corta duración), durar menos de un mes o ser crónico (durar mucho tiempo y ser continuo) con una duración de más de 3 meses. Aunque sufrir un dolor de espalda agudo más de una vez es común, el dolor continuo durante un período largo no lo es.

CONSIDERACIONES GENERALES

Page 10: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

• La mayoría de las veces se siente dolor de espalda por primera vez justodespués de levantar un objeto pesado, de pararnos de una manera súbitay abrupta, de permanecer sentados en una sola posición durante largotiempo o de sufrir una lesión (por ejemplo, por una caída o por unaccidente). Pero antes de que se presente ese incidente, las estructurasde nuestra espalda ya pueden estar perdiendo fortaleza o integridad.

• La estructura específica de nuestra espalda causante de dicho dolor casinunca se identifica. Ya sea que se identifique o no, existen diversasfuentes responsables del dolor en la parte inferior de la espalda:

• Pequeñas fracturas en la columna vertebral a causa de la osteoporosis• Dolor muscular (músculos muy tensos que permanecen contraídos)• Ruptura o herniación discal• Degeneración de los discos• Mala alineación de las vértebras• Estenosis espinal(estrechamiento del canal vertebral)• Distensión muscular o desgarro de los músculos o ligamentos que

sostienen la espalda• Curvaturas de la columna (como en el caso de la escoliosis o la cifosis)

que pueden ser heredadas y que se observan en los niños y en losadolescentes

• Otras condiciones médicas como la fibromialgia.

CAUSAS COMUNES

Page 11: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Cualquiera que sea la causa del dolor de espalda bajo, éste usualmente involucra espasmos de los grandes músculos de soporte que se encuentran a lo largo de la columna. El espasmo y la rigidez muscular que acompañan el dolor de espalda pueden ser particularmente incómodos.

Una persona está en un riesgo particular de sufrir dolor espalda bajo si:

Trabaja en construcción o en otro tipo de oficio que exija levantar objetos pesados y agacharse o girar frecuentemente, o en el que todo el cuerpo esta sujeto a la vibración (como conducir un camión o manejar una chorreadora de arena)

Adopta malas posturas

Está en embarazo

Tiene más de 30 años de edad

Fuma, no hace ejercicio o tiene sobrepeso

Sufre de artritis o de osteoporosis

Tiene bajo umbral de dolor

Siente estrés o depresión

DOLOR DE ESPALDA BAJO

Page 12: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

El dolor de espalda desde órganos en la pelvis o en otro lugar

abarca:

Infección de la vejiga

Cálculos renales

Endometriosis

Cáncer ovárico

Quistes ováricos

Torsión testicular (testículo retorcido)

DOLOR DESDE ÓRGANOS

Page 13: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Muchas personas se sienten mejor después de una semana de habersepresentado el dolor de espalda y es probable que después de otras 4 a 6semanas el dolor haya desaparecido completamente. Para asegurar unrápido alivio, es importante tomar las medidas adecuadas cuando el dolorse siente por primera vez.

Una de las creencias erróneas comunes acerca del dolor de espalda esque es necesario descansar y evitar la actividad durante un largo tiempo.De hecho, el descanso en cama NO es recomendable. Si aún no tieneindicios de una causa seria subyacente para el dolor de espalda (comopérdida de control de la vejiga o de los intestinos, debilidad, pérdida depeso o fiebre), entonces es necesario mantenerse tan activo como seaposible. Se recomienda reducir la actividad física durante los dos primerosdías y después de esto reiniciar gradualmente las actividades de rutina. Acontinuación, se enuncian algunos consejos sobre cómo manejar el dolor yla actividad de manera oportuna:

Suspender la actividad física normal durante los primeros días. Esto ayudaa calmar los síntomas y a reducir cualquier tipo de inflamación que sepresente en el área del dolor.

Aplicar calor o frío en el área afectada por el dolor. Un buen método esaplicar el hielo durante las primeras 48 a 72 horas y luego aplicar el calor.

MANIFESTACIONES GENERALES

Page 14: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Tomar analgésicos de venta libre como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB) o acetaminofén (Tylenol). Si no se puede tomar ninguno de estos analgésicos por razones médicas, como en el caso de una úlcera estomacal, inflamación estomacal o trastornos hepáticos, entonces se debe consultar con el médico sobre otras medidas para aliviar el dolor.

Al momento de dormir, es recomendable tratar de acostarse en posición fetal encogido y con una almohada entre las piernas. Si se duerme de espalda, se aconseja colocar una almohada o una toalla enrollada bajo las rodillas para aliviar la presión.

NO se deben realizar actividades que impliquen levantar objetos pesados ni voltear la espalda durante las 6 primeras semanas después de haberse presentado el dolor y es necesario EVITAR el ejercicio los días inmediatamente posteriores al inicio del dolor. Después de 2 a 3 semanas, sin embargo, se debe reanudar el ejercicio gradualmente (particularmente con la asesoría de un fisioterapeuta). Es necesario recordar que la actividad física diaria se debe reanudar después de unos pocos días.

Cuando se esté listo para reanudar el ejercicio, se debe iniciar con entrenamiento cardiovascular suave. Caminar, montar en bicicleta estática y nadar son buenos ejemplos de la manera como se debe iniciar después de 2 semanas de haberse presentado los síntomas. Esta actividad aeróbica puede ayudar a que el flujo sanguíneo llegue a la espalda, a promover la curación y a fortalecer los músculos del estómago y de la espalda.

MANIFESTACIONES GENERALES

Page 15: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Los ejercicios de estiramiento y de fortalecimiento son importantes a largo plazo. Sin embargo, empezarlos demasiado pronto después de la lesión puede hacer que el dolor empeore. Un fisioterapeuta puede ayudar a determinar el momento de incorporar este tipo de ejercicios y la manera correcta de hacerlo.

Se deben EVITAR los siguientes ejercicios durante la etapa inicial de la recuperación, a menos que el médico o el fisioterapeuta indiquen lo contrario:

Trotar

Jugar fútbol

Jugar golf

Bailar

Levantar pesas

Levantar las piernas cuando se está boca abajo

Hacer abdominales manteniendo las piernas derechas (en lugar de doblar las rodillas)

MANIFESTACIONES GENERALES

Page 16: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

• se ha perdido el control de la vejiga y de los intestinos o, de otro modo, ponerse en contacto con el médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:

• El dolor de espalda acompañado de fiebreinexplicable. • El dolor de espalda empezó después de una caída o golpe severos. • Enrojecimiento e inflamación en la espalda o en la columna. • El dolor baja por las piernas hasta la rodilla. • Debilidad o entumecimiento de las caderas, muslos, piernas o pelvis. • Ardor al orinar o sangre en la orina. • Pérdida de peso involuntaria. • Uso de esteroides o de medicamentos intravenosos. • El dolor empeora al acostarse. • El dolor lo despierta en las horas de la noche. • El dolor es muy agudo. • Nunca antes se ha tenido o se ha evaluado el dolor de espalda. • Se ha tenido dolor de espalda en otras ocasiones pero este episodio

tiene características diferentes. • Este episodio de dolor de espalda ha durado más de 4 semanas. • Se presenta alguno de los síntomas anteriormente mencionados, el

médico buscará cuidadosamente cualquier signo de infección (como meningitis, absceso, o infecciones del tracto urinario), ruptura de disco, estenosis de la columna, hernia, cáncer, cálculos renales, torsión testicular u otro tipo de problemas serios.

SE DEBE LLAMAR AL MEDICO SI…

Page 17: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

En la primera cita, el médico hará preguntas que incluyen la frecuencia y laseveridad del dolor de espalda y tratará de determinar su causa y laposibilidad de una pronta recuperación con medidas simples tales como laaplicación del hielo, el uso de analgésicos suaves, la fisioterapia y elejercicio adecuado. En la mayoría de los casos, el dolor de espaldamejorará con el uso de estos métodos. Entre algunas de las preguntas seincluyen:

¿El dolor se presenta en uno o en ambos lados?

¿Cómo se describiría el dolor? Es un dolor sordo, un dolor agudo,un dolor pulsátil o con ardor?

¿Es la primera vez que se presenta el dolor de espalda?

¿Cuándo comenzó? ¿Se presentó de repente?

¿Hubo alguna lesión o accidente en particular?

¿Qué actividad se estaba desarrollando antes de que se iniciara eldolor? ¿Estaba levantando algo o agachándose? ¿Estabatrabajando en el computador? ¿Estaba conduciendo durante unlargo trayecto?

LO QUE SE PUEDE ESPERA EL EL CONSULTORIO MEDICO

Page 18: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Ha tenido dolor de espalda en otras oportunidades, es el dolor esta vez igual o diferente? ¿De qué manera es diferente?

¿Conoce la causa de los episodios anteriores de dolor de espalda?

¿Qué tanto dura usualmente cada episodio de dolor?

¿Se siente el dolor en otro lugar diferente a la espalda, como en la cadera, en el muslo, en la pierna o en el pie?

¿Se siente hormigueo o entumecimiento? Cualquier tipo de debilidad o pérdida del funcionamiento de las piernas o de cualquier otra área?

¿Qué factor empeora el dolor? ¿Levantar objetos, voltear, estar de pie o permanecer sentado durante mucho tiempo?

¿Qué factores alivian el dolor?

¿Se presentan otros síntomas? ¿Pérdida de peso? ¿Fiebre? ¿Cambios en la orina? ¿Cambios en los hábitos de defecación?

LO QUE SE PUEDE ESPERA EL EL CONSULTORIO MEDICO

Page 19: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Sentarse, ponerse de pie y caminar. Mientras el paciente camina el

médico le pedirá que trate de hacerlo en la punta de los pies y luego

en los talones.

Inclinarse hacia delante, hacia atrás y hacia los lados.

Acostarse y levantar los pies manteniéndolos derechos. Si el dolor empeora con este movimiento, es posible que se esté sufriendo de ciática, especialmente si también se siente entumecimiento u hormigueo en una de las piernas.

El médico coloca las piernas del paciente en diferentes posiciones que incluyen el doblamiento y estiramiento de las rodillas. Durante el curso de la consulta se evalúa la fortaleza del paciente y su capacidad de movimiento.

Para evaluar la función nerviosa, el médico utiliza un martillo de plástico con el fin de observar los reflejos y le toca las piernas en muchos puntos con un alfiler, con un aplicador de algodón o con una pluma para evaluar el sistema nervioso sensorial (qué tan bien se siente el paciente) y le pide avisarle si hay áreas en las que la sensación sea más sorda al tocarlas con el alfiler, con el aplicador o con la pluma.

El médico tratará de ubicar el punto del dolor y de saber la manera

como éste afecta los movimientos. El médico pedirá al paciente

que realice las siguientes acciones:

Page 20: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

La mayoría de las personas que sufren dolor de espalda se recuperanentre las 4 y 6 semanas, por lo tanto, es probable que en la primeracita el médico no ordene ningún tipo de exámenes. Sin embargo, si sepresenta cualquiera de los siguientes síntomas o situaciones, esprobable que el médico ordene radiografías inclusive en la primeracita:

Dolor que ha durado más de un mes

Entumecimiento

Debilidad muscular

Accidente o lesión

Fiebre

Tiene más de 65 años de edad

Ha tenido cáncer o grandes antecedentes familiares de cáncer

Pérdida de peso

En estos casos el médico está buscando un tumor, una infección, una fractura, o un trastorno nervioso severo.

Los síntomas anteriormente mencionados son indicio de que se pueda estar presentando una de estas condiciones y, de ser así, esta situación cambia el tratamiento para el dolor de espalda.

SEGUIMIENTO

Page 21: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

En estos casos el médico está buscando un tumor, una infección, unafractura, o un trastorno nervioso severo.

Los síntomas anteriormente mencionados son indicio de que se pueda estarpresentando una de estas condiciones y, de ser así, esta situación cambia eltratamiento para el dolor de espalda.

Entre algunos de los exámenes que se pueden ordenar se incluyenradiografías, mielograma (radiografía o TC de la columna después de haberinyectado en ella un medio de contraste), una TC de la columna lumbosacra ouna IRM de la columna lumbosacra.

La hospitalización, la tracción o la cirugía de columna deben considerarsesólo si se presenta lesión del nervio o si la enfermedad no se cura después deun largo tiempo.

Muchas personas se han beneficiado de la fisioterpia. El médico determinarási el paciente necesita ser evaluado por un fisioterapeuta y hará la remisióncorrespondiente. El fisioterapeuta iniciará el tratamiento utilizando métodospara reducir el dolor y luego enseñará al paciente la manera de prevenir unnuevo dolor de espalda.

Si el dolor dura más de un mes, es posible que el médico haga una remisión aun ortopedista (especialista en problemas de los huesos) o a un neurólogo

SEGUIMIENTO

Page 22: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

OTRAS MEDIDAS A TOMAR PARA

PREVENIR EL DOLOR DE ESPALDA

EVITAR pararse por largos períodos de tiempo, pero si lo tiene que hacer por razones de trabajo, se recomienda usar una banqueta, alternado el descanso de cada pie sobre ella.

NO usar zapatos de tacón alto. Se recomienda el uso de suelas amortiguadoras al caminar.

Cuando se trabaja sentado, especialmente con el computador, se recomienda asegurarse que la silla sea giratoria, que posea un espaldar derecho y ajustable, con un asiento ajustable y que tenga forma de apoyar los brazos.

Utilizar una banqueta bajo los pies mientras está sentado de tal manera que las rodillas estén más altas que las caderas.

Colocar una pequeña almohada o toalla enrollada detrás de la parte baja de la espalda mientras se está sentado o conduciendo por un período largo.

Si la persona conduce largas distancias como parte del trabajo, como en el caso de conducir un camión, se recomienda parar y caminar alrededor cada hora, llevar la silla hacia delante lo más posible para evitar agacharse y NO levantar objetos pesados justo después de conducir.

Dejar de fumar.

Perder peso.

Aprender a relajarse, intentando con métodos como el yoga, el tai chi o un masaje.

Page 23: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

El ejercicio es importante para evitar los episodios repetitivos de dolor de espalda y evitar este dolor en primer lugar. Si la persona ha tenido dolor de espalda en algún momento, el trabajo con un fisioterapeuta le puede ayudar cuando está aprendiendo a hacer ejercicio de manera segura. A través del ejercicio la persona puede:

Mejorar su postura

Fortalecer la espalda y mejorar la flexibilidad

Bajar de peso

Evitar caídas

PREVENCIÓN

Page 24: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Un programa completo de ejercicios debe incluir actividad aeróbica, como caminar, nadar o montar en bicicleta estática, al igual que entrenamiento en fortaleza y estiramiento. Para prevenir el dolor de espalda, es muy importante aprender a levantar cosas y agacharse apropiadamente, siguiendo estos consejos:

Si un objeto es demasiado pesado o difícil de manejar, se debe conseguir ayuda.

Separar las piernas para tener una base amplia de apoyo.

Pararse lo más cerca posible al objeto que se va a levantar.

Doblar el cuerpo por las rodillas, no por la cintura.

Templar los músculos del estómago a medida que se levanta el objeto o se descarga.

Mantener el objeto tan cerca del cuerpo como se pueda.

Realizar la acción de levantamiento usando los músculos de las piernas.

NO inclinarse hacia delante a medida que se incorpora con el objeto.

NO girar mientras se esté agachando para coger el objeto, lo esté levantando o trasportando.

PREVENCIÓN

Page 25: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

TRATAMIENTO CON

ACUPUNTURA

Page 26: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Etiología

Factores Patógenos:

(1).- Retención de viento, frío y humedad patógenos en los canales

colaterales

(2).- Xu (deficiencia) de qi del riñón

(3).- Estancamiento de qi y xue en la región lumbar debido a

esguinse o

contusión

Page 27: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Diferenciación(1).- Frío-humedad: el dolor de la región lumbar ocurre por lo general

después

de coger viento, frío y humedad patógenos. Con manifestaciones clínicas

de dolor y pesadez en la región dorso-lumbar, limitación de la extensión y

flexión de la región lumbar debido a la contractura de los músculos; el

dolor puede ser irradiado hacia los glúteos y miembros inferiores, la zona

afectada está fría. El dolor se agrava con el tiempo lluvioso y nublado y

no se alivia con el reposo en cama.

(2).- Xu (deficiencia) del qi de riñón: el dolor es de aparición lenta, es ligero

pero persistente, con lasitud y debilidad de la región lumbar y de las

rodilla. Los síntomas se agravan después de un esfuerzo o fatiga y se alivian con el reposos en cama.

(3).-Trauma: el paciente tiene una historia de esguinse de la región lumbar. Con manifestaciones clínicas de rigidez y dolor en la región lumbar, con dolor fijo que se agrava con presión y movimiento del cuerpo.

Page 28: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Método: Los puntos son seleccionados principalmente en los canales de Du y taiyang del pie (vejiga) para promover a circulación de qi y xue , relajar los músculos y y activar los colaterales. Se aplica acupuntura (digitopuntura, electroterapia o acupresura) y moxibustión para el tipo de frío-humedad. En el caso de xu (deficiencia) de qi del riñ+on, de hace acupuntura con el método tonificante y moxibustión. Para el dolor traumático en la región lumbar, se aplica acupuntura con el método dispersante o con el método de punción rápida para provocar la sangría.

Prescripción: Shenshu (V. 23), yaoyangguan (Du.3), feiyang (V.58).Puntos secundarios: Xu de qi del riñón: Mingmen (Du.4), zhishi (V.52) taixi (R.3).Esguinse de la región lumbar: Renzhong (Du.26), weishong (V.40).Explicación: Shenshu (V.23), favorece el qi del riñón, yaoyangguan (Du.3)

es un punto local. Feiyang (V.58), el punto luo (enlace), del canal de la vejiga, es un punto distal e importante para el tratamiento del dolor lumbar. La combinación de estos tres puntos puede relajar los músculos y activar la circulación de xue (sangre). Para el dolor lumbar debido a frío-humedad, se aplica acupuntura y moxibustión en shenshu (V.3) y yaoyanggun (Du.3) para dispersar frío-humedad, calentar los canales y promover la circulación.

Para el dolor lumbar debido a xu de qi del riñón se aplica acupuntura en mingmen (Du.4), zhishi (V.52) y taixi (R.3), para tonificar la esencia del riñón. Renzhong (Du.26), es seleccionado de acuerdo al principio de tomar los puntos que están en la parte superior para curar enfermedades que están en la parte inferior. Se pica en wishong (V.40)para provocar sangría, un método efectivo para el tratamiento del dolor traumático y la rigidézen la región lumbar.

Tratamiento

Page 29: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Se seleccionan puntos locales de los canales yang de acuerdo a la zona afectada,

combinandolos con lo puntos distáles para eliminar el viento, el frío y la humedad.

El Bi migratorio es tratado principalmente con Acupuntura; el Bi doloroso, con

moxibustión y Acupuntura como coadyuvante. Para el dolor grave se usan agujas

intradérmicas o moxibustión indirecta con jengibre. El Bi fijo es tratado con

Acupuntura y moxibustión. La aguja térmica también es adecuada. Para el Bi febrí

se aplica Acupuntura con el método dispersante.

Prescripción:

Dolor en la escápula:- Tianzong (I.D. 11), bingfeng (I.D. 12), jiangwaishu (I.D. 14 ),

gaohuangshu (V.43)

Dolor en la articulación de la cadera: Huantiao (V.B. 12), yinmen (V.37),

juliao del fémur (V.B. 29)

Entumecimiento y dolor en las piernas: Chengshang (V. 57), feiyang (V.58)

Dolor en la región lumbar: Yaoyangguan (Du. 3)

Dolor generalizado: Houxi (I.D. 3), shenmain (V.62), dabao (B. 21), geshu (V.17).

Tratamiento

Page 30: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

(1).- El dolor de la región lumbar aparece en enfermedades renales,

reumáticas y reumatoides, esguinse o lesión traumática de la región

lumbar.

(2).- Auriculopuntura:

Puntos: Riñó, vértebra lumbar, vértebra sacra, shenmen de la oreja, nervio

simpático.

Método: Es necesario seleccionar 2 a 3 puntos cada vez. Las agujas son

retenidas de 10 a 30 minutos. Se hace el tratamiento diariamente o día y

medio. O con agujas implantadas.

Todas y cada una de estas medidas deben ser aprendidas por el terapista de

manera profesional y adecuada para lograr un diagnóstico adecuado que

lleve a la cura del paciente.

Notas

Page 31: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

SÍNDROMES BI: DOLOR DE LAS

ARTICULACIONES Bi significa obstrucción de la circulación de qi y xue causada por la

debilidad del qi defensivo. Se presenta invasión de frío, viento y humedad

a los canales y colaterales cuando la persona suda y recibe el viento y/o

duerme en lugares húmedos o al andar o trabajar en el agua. El síndrome

Bi puede dividirse en diversos tipos, tales como Bi migratorio en que el

viento es predominante; Bi doloroso, en que el frío es predominante; Bi

fijo, en que la humedad es predominante y el Bi febril en el que el viento,

frío y humedad se convierten en calor.

Diferenciación

El síntoma principal del Síndrome Bi es artralgia acompañada de dolor y

entumecimiento de algunos músculos. En casos crónicos aparece

contractura de las extremidades, e incluso inflamación o deformación de

las articulaciones

Page 32: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Puntos de acuerdo a los

síntomas y signos

Fiebre: Dazhui (Du. 14)

Deformación de las articulaciones: Dashu (V.11)

Explicación:

Es necesario seleccionar los puntos locales de acuerdo al trayecto de los

canales para relajar los tendones, remover la obstrucción de los canales

y colaterales, regular la circulación de qi y xue y eliminar los factores

patógenos.

Nota:

Se ve el Síndrome Bi en la fiebre reumática, artritis reumática, artritis

reumatoide y en la gota.

Page 33: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

GRACIASA TUS ÓRDENES

CON TODOS NUESTROS SERVICIOS

Page 34: Dolor Lumbar, Etiologia Tratamiento y Acupuntura

Ma. Enriqueta Flores Fernández

N.D. Doctora en NaturopatíaTrinity College of Natural Health, Céd. 21111862 Chicago, Il.

Médico CirujanoUniversidad Veracruzana. Céd. Prof. 1173266, Xalapa, Ver.

C.N.H.P. Profesional Certificada de la Salud Natural Trinity College of Natural Health, Chicago, Il.

Diplomada en:”Ciencias Aplicadas al Deporte”CODEME, México, DF.

Diplomada en: “Estimulación Temprana y su Influencia en la Salud Física y Mental” CODEME, Comité Deportivo Mexicano

México, DF

Diplomada: Control del dolor AMEDTCentro Médico de Occidente,

Guadalajara, Jal.

Médico Diplomado en AcupunturaFES, Zaragoza, UNAM,

México DF.

Diplomada en: Terapia Nutricional y Suplementación AlimenticiaInstituto Superior de Ciencias Médicas de Camagüey, Cuba,

IMSS, Siglo XXI, México, DF.

Asesora Científica: Fundación Amigos de la Universidad para la Paz

Republica de Costa Rica

Vicepresidenta de Formación en APENBAsociación Profesional Española de Naturopatía y Bioterapia,

Barcelona, España

Directora: Formación y Enseñanza:

Optimal Healthy Institute. Org. Chicago, Il

Presidenta: Colegio Mexicano Naturópatas, AC.

Xalapa, Veracruz. México