Dodaci ishrani u tretmanu disbioze crevakod ranih razvojnih poremećaja

Tijana Antin Pavlović *, Milijana Selaković, Svetlana Torbica**, Gordana Ivanović***

UVOD

CILJ, ZADACI, METODOLOGIJA:

Rani razvojni poremećaji obuhvataju specifične razvojne poremećaje govora i jezika, specifičnerazvojne poremećaje školskih sposobnosti, poremećaje ponašanja i emocija (hiperkinetski sindrom,ADD-ADHD) i grupu prevazivnih razvojnih poremećaja sa najpoznatijim predstavnikom – autizmom.

Broj dece sa autizmom dramatično raste ;incidenca autizma u SAD je 1:110, u Velikoj Britaniji 1:64, sasličnom incidencom u svetu i kod nas.

Razvojni poremećaji prožimaju funkcije kao što su: verbalna komunikacija, ponašanje, pažnja,motorna aktivnost, socijalna motivisanost i sposobost za uspostavljanjem socijalnog kontakata .T “ ” odreñuju se s ć š ñ

č š ć azaca sticanja sposobnosti od ranih stadijumarazvoja.

č ć ć , č" č " " " č š . " č "

č ć , , , , , č -, .

Većina dece sa razvojnim problemima u istoriji bolesti ima i gastrointestinalne tegobe -opstipaciju,dijareju, flatulenciju, abdominalni bol, intoleranciju na hranu, selektivnost u ishrani...Navedenagastrointestinalna simptomatologija je povezana sa prisustvom narušene crevne mikroflore.Najčešće se ova dva problema javljaju istovremeno, što ukazuje na snažnu korelaciju razvojne

patologije i crevnih poremećaja, kao i činjenica da saniranjem crevnih tegoba, dolazi do poboljšanjana planu ugrožene razvojne simptomatolgije i celokupnog razvoja deteta.

U cilju dijagnostikovanja disbioze creva u Ordinaciji “ Dr Selaković “ sprovodi se biološki setpretraga po medicinskom DAN! Protokolu:

Komletna krvna slika (KKS)Analiza tri uzastopne stolice na bakterije, gljivice i paraziteAnaliza tri uzastopne stolice na Clostridium difficileTest Organskih kiselinaTest urinarnih peptidaSveobuhvatna analiza stolice (Comprehensive Stool Analysis)Analiza nativne kapi krvi (Darkfield mikroskopija)

Cilj rada je da pruži podatke empirijskog praćenja uzorka dece iz baze podataka ordinacije »DrSelaković » kod kojih je, na osnovu sprovedenih procedura i nalaza, dijagnostikovana i tretiranadisbioza creva .

Istraživanjem je obuhvaćeno 455 dece uzrasta od 12 meseci do 7 god , 351 dečak (77,14 % ) i 104devojčice ( 22,86 % ) sa problemima u ponašanju:

hiperaktivnošćuporemećajem pažnjenedostatkom govora ili zastojem u govorno jezičkom razvojuagresijama i autoagresijamaodsustvom socijalne motivisanosti i sposobosti za uspostavljanjem socijalnog kontakata.

izvršiti opservaciju i procenu dece od strane lekara i terapeuta pre sprovoñenja biološkihintervencijana osnovu rezultata biološkog seta pretraga primeniti odgovarajuće biološkeintervencije u cilju rešavanja problema crevne disbioze (ishrana i suplementi )izvršiti opservaciju dece nakon primenjenih bioloških intervencija

REZULTATI I DISKUSIJA :

kod 47,1 % dece pronalaze se vrednosti hemoglobina ispod fiziološke granice. Status gvožña jeobično pokazatelj gastrointestinalne funkcije, a smanjena vrednost Hgb u korelaciji sa prisustvomfungalne disbioze creva

kod 56,8 % dece izoluje se Candida albicans, Candida spp.,Rhodotorula glutinis/mucilaginosa,Geotrichum klebahnii

Neki od gljivičnih metabolita inhibiraju Krebsov ciklus, a velike količine gljivičnog šećera ARABINOZEsprečavaju proizvodnju glukoze pa može doći do hipoglikemije deteta i do daljih komplikacija ufunkcionisanju mozga. Arabinoza remeti neuronske sinapse i dovodi do funkcionalnog nedostatkapojedinih vitamina ( B6 ).Gljivice proizvode i gliotoksin koji kompromituje imuni sistem, vrši proizvodnju serotonina, važnogneurotransmitera koji delimično kontroliše ponašanje i raspoloženje i ometa normalnuneuroregulaciju.

Candida albicans infiltrira zidove creva, a enzimi, kao što je fosfolipaza i proteaza prekidaju linijucrevne sluznice da bi dotakle koloniju gljivica. Na taj način se stvara poroznost sluznice i dolazi dopovećanog permeabiliteta creva odnosno do nastanka fenomena »curećih creva« (D' Eufemia P . i dr.1996 ).

Zbog svega navedenog dolazi do promene u biohemiji mozga i tipičnog ponašanja dece saCandidom albicans:

hiperkinetičnostimpulsivnostnizak prag tolerancije na frustracijehipervigilna pažnjaagresija i autoagresija, destruktivnost....

od 11,7 % dece izoluje se Clostridium spp. ( Clostridium difficile) čiji neurotoksini dovode dosledećih simtptopma u kliničkoj slici:

p većana osetljivost na svetlost i zvukovehod na prstimapovećan tonus ekstenzora ( autostimalacija u vidu istezanja ruku, prstiju i nogu u čudnimpoložajima)

od 5,3 % dece izoluje se Klebsiela pneumonie, Klebsiela oxytoca,Citrobacter freundi, Citrobacterfarmeri

od 2,1 % dece su pronañeni paraziti što je manje od očekivanog jer ova deca često imaju pike

od 62,6 % dece je identifikovana povećana »propustljivost » creva ( povećane vrednosti indolyl-acryloyl-glycine)

erminom razvojni vi poreme aji nastali u periodu pre nego to je odre ena funkcijausvojena i ozna avaju o te enje normalnih obr

Izu avaju i etiologiju ranih razvojnih poreme aja uo eno je da na vulnerabilnu genetsku osnovumogu delovati takozvani okida i i odvesti de iji organizam u patolo ko stanje Kao okida i semogu javiti metaboli ki poreme aji gljivice bakterije virusi deficit nutritivnih elemenata fizi kohemijski faktori kao i faktori socijalne sredine

K

o

K

K

K

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�

Zadaci istraživanja su:

Tretman disbioze creva uključuje:

Suplementacija uključuje:

PROBIOTICI

OXYMAX

ENZIMI ZA VARENJE (Enzym Complete DPPIV, Digestive enzymes)

PARAPROTEX

ULJE ORIGANA I UVA URSI

KURKUMIN

ZAKLJUČAK

�

�

�

terapiju prema antimikogramu i/ili antibiogramuprimenu dodataka ishraniprimenu specijalnog higijensko- dijetetskog režima ishrane

Probiotike , tečni stabilizovani kiseonik , vitamin C , komleksne minerale , enzime za varenje isuplemente na bazi lekovitog bilja sa antibakterijskim , antifungalnim i antiparazitnim delovanjem.

Probiotska suplementacije je od suštinskog značaja kod razvojnih poremećaja .

Probiotici obnavljaju intestinalnu mikrofloru, deluju protiv patogenih bakterija i kontrolišu rastoportunista, posebno Candide albicans.

Normalizuju digestiju i apsorpciju hranljivih materija, poboljšavaju želudačnu kiselost, neutrališu iapsorbuju toksine.

Slanjem signala crevnim epitelijalnim ćelijama i intestinalnom limfnom sistemu, modifikuju inflamatorneprocese i stimulišu rad imunog sistema.

Jačanjem crevne mukozne barijere smanjuju posledice sindroma “propustljivih “ creva.

Oxymax je tečna stabilizovana forma kiseonika, u kojoj se molekularni kiseonik oslobaña krozdigestivne procese, a apsorpcija kiseonika počinje od bukalne sluzokože, duž celog GIT i na taj načinkiseonik ulazi u cirkulaciju i rastvara se u krvnoj plazmi.

Kiseonik je veoma važan u mehanizmima imune rezistencije protiv gljivica, bakterija, virusa i protozoa.

Brojna istraživanja su dokazala delovanje stabilizovanog kiseonika protiv bakterija (Streptococcus,Salmonella, E. Coli ,Psudomonas, Stafilococcus, Clostridia), protozoa Giardia(Lamblia ) intestinalis iCandide albicans , a “ čuva “ prijateljsku mikrofloru -deluje kao selektivni antimikrobni agens.

Podstiče enzimsku aktivnost I pomaže varenje .

Podstiče perifernu moždanu cirkulaciju , mentalne i intelektualne kapacitete , poboljšava pažnju.

Podstiče utilizaciju vitamina , minerala , amino kiselina , proteina i ostalih nutrijenata iz hrane i izsuplemenata .

Kod dece sa razvojnim problemima, enzimski sistemi ne vrše optimalno svoje zadatke, sa posledičnimoštećenjem varenja i apsorpcije hranljivih materija (maldigestija i malapsorpcija ) i posledičnogdismetabolizma na nivou tkiva i ćelija.

Ovo su multienzimski komleksi koji sadrže pankreatin , dijastazu, betain – HCl, glutaminsku kiselinu iproteolitičke enzime :pepsin, proteazu, papain, bromelain , a Ezym Comlete DPPIV i poseban enzimkoji razgrañuje gluten.

Pomažu digestiju hrane i na taj način obezbeñuju normalan tranzit crevnog sadržaja i motilitet debelogcreva .

Proteolitički enzimi razgrañuju proteine, a pošto su gljivice, bakterije I paraziti proteinske prirode,uzimanje proteaza omogućava njihovu razgradnju , ali su u ovom pogledu samo efikasni uzeti nagladan stomak, pošto nisu zauzeti varenjem druge hrane belančevinaste prirode unete u GIT .

Kombinovani biljni dodatak ishrani sa antiparazitarnim, antifungalnim i antibakterijskim delovanjem.

Sadrži Rangunsku puzavicu (Quisqualis indica), Žutiku (Berberisvulgaris),Mirišljavu mirhu, uljekaranfilića, Tahebo,Američko seme protiv glista,Orah, Crni orah,seme grejpfruta i beli luk.

Dejstveni principi jačaju imunitet, čiste creva, deluju antiseptički, antimikotički, antiinflamatorno.

Poseduju širok spektar antimikrobnog delovanja (Candida albicans, Escherichia coli, Klebsiellapneumoniae, Salmonella enterica, Staphylococcus aureus, Giardia lamblia), kao i antiinflamatorni iantioksidativni efekat.

Veoma snažan antioksidans sa antiinflamatornim i antimikrobnim dejstvom.Smanjuje propustljivostcreva, ispoljava antidepresivno delovanje

Deca sa narušenom crevnom florom imaju I višestruke nutritivne deficite I iz tog razloga se u programsuplementacije uključuju vitamin C , omega 3 masne kiseline , minerali , sa akcentom na Ca i Mg zbogizmenjenog režima ishrane .

Rezultati našeg istraživanja su pokazali da primenjene biomedicinske intervencije i rešavanjeproblema crevne disbioze ishranom i suplementacijom kod dece sa razvojnim poremećajima dovodi dopozitivnih pomaka na planu celokupnog razvoja deteta , a posebno na planu usmeravanja i održavanjapažnje, uspostavljanju imitacije uspostavljanja socijalnog kontakta, redukovanja agresija Iautoagresije, postizanja emocionalne uravnoteženosti, kao I napretka u govorno – jezičkom razvoju

kroz inhibiciju enzima monoaminooksidaze i moduliranjeoslobañanje serotonina i dopamina. Osim toga kurkumin poboljšava neurogenezu, naročito ufrontalnom korteksu i hipokampusu.

Specijalistička ordinacija iz psihijatrije “Dr Selaković “, Beograd* Specijalistička ordinacija iz psihijatrije “Dr Selaković “ / Calivita Int.

** Centar za specijalnu edukaciju i rehabilitaciju C.S.P.E.R , Beograd*** Zdravstvena ustanova apoteka „Laurus “, Beograd