documents.tips referat nervii spinali

7/25/2019 Documents.tips Referat Nervii Spinali

http://slidepdf.com/reader/full/documentstips-referat-nervii-spinali 1/16

REFERAT

NERVII SPINALI

1



NERVII SPINALI

CUPRINS

1. Notiunea de nerv2. Alcatuirea nervului spinal

3. Alcatuirea neuronala

4. Actul rele!

". Ple!urile nervoase#

ple!ul cervical

ple!ul $ra%ial

ple!ul lo&$ar

ple!ul sacral ple!ul cocci'ian

(. Le'atura dintre coloana verte$rala) nervi spinali si or'anis&.

*. +i$lio'raie

2



NERVII SPINALI

1. NERVUL

Notiunea de nerv dese&nea,a un &anunc%i de i$re nervoase situate in aara creierului sau a&aduvei spinarii. In structura nervului intra i$re nervoase) tesutul con-unctiv care uneste aceste i$re

nervoase si da nervului re,istenta) vase san'uine si li&atice cu rol troic.

2. ALCATUIREA NERVULUI SPINAL

Nervii spinali sau ra%idieni au ori'inea in &aduva spinarii si constituie caile de conducere a

inlu!ului nervos spre si de la &aduva spinarii. Ei au luat nastere din unirea i$relor nervoase ale

radacinilor posterioare si anterioare) dupa ce au stra$atut cele trei invelisuri ale &aduvei siparii ( pia

mater, arahnoida) dura mater .

Un nerv spinal este or&at din#

Neuronul senzitiv /so&atic sau ve'etativ al

'an'lionului spinal) care tri&ite dendritele din

piele /pentru sensi$ilitatea cutanata sau laor'anele interne si a!onul in &aduva spinarii0

Neuronii de asociere alati in su$stanta cenusie0

Neuronul otor repre,entat prin neuronul

radicular /so&ato&otor sau viscero&otor) al

carui a!on or&ea,a radacina anterioara)

ter&inanduse in &usc%ii sc%eletici sau in

'an'lionii ve'etativi

iecare nerv spinal are#

doua radacini! " radacina anterioara otoare

" radacina #osterioara senzitiva

un trunc$i

#atru rauri % #osterioara& anterioara& viscerala 'al(a)& enin*iana 'cenusie)

3



Radacina anteriora este alcatuita din a!onii neuronilor &otori so&atici din coarnele anterioare

si din a!onii neuronilor &otori ve'etativi din coarnele laterale0 acesti a!oni se ter&ina in &usc%ii

sc%eletici si respectiv in 'an'lionii ve'etativi.

Radacina #osterioara pre,inta pe traiectul sau 'an'lioni spinali ce contine neuroni sen,itivi pseudounipolari so&atici si ve'etativi.

Radacina anterioara si posterioara se unesc si or&ea,a trunc$iul co&un al nervului spinal.

Nervii spinali sunt nervi icsti& iind alcatuiti din i$re sen,itive si i$re &otorii /so&atice si

ve'etative. Ei sunt oarte scurti) intrucat) i&ediat ce au iesit prin 'aura de con-u'are)trunc%iul lor sei&parte in 4 ra&uri# #osterioara

" anterioara

" viscerala 'al(a)

" enin*iana 'cenusie)

Raura #osterioara inervea,a pielea) 'landele sudoripare si se$acee) vasele san'vine si&usc%ii din partea posterioara a trunc%iului si din re'iunile occipitala si parietala ale capului.

Raura anterioara este &ai volu&inoasa si inervea,a acelasi or'ane) ca si ra&ura posterioara)

insa din re'iunile# cervicala) te&porala) articulara) partrile superioare) laterale si anterioare ale toracelui

si a$do&enului) precu& si ale &e&$relor superioare si inerioare.

Raura viscerala /sau ra&ura co&unicanta al$a contine nu&ai i$re ve'etative) care prin

siste&ul nervos ve'etativ se lea'a de siste&ul nervos central.

4



Raura enin*iana este o ra&ura oarte su$tire care se reintoarce) prin 'aura de con-u'are) in

canalul neural si inervea,a &enin'ele ra%idian.

La adult) nervii spinali din re'iunea

inerioara) in dru&ul lor spre 'aurile decon-u'are /interverte$rale) sunt din ce in ce

&ai inclinati in -os si &ai lun'i. Astel)

ulti&ele radacini si nervii din re'iunilelo&$ara) sacrala si cocci'iana devin aproape

verticale) or&and ceea ce poarta denu&irea

de coada de cal . Aceasta se datoreste aptului

ca) incepand din luna a IIIa e&$rionara)coloana verta$rala se de,volta &ai repede

decat &aduva spinarii) astel ca nervii spinali

din aceasta re'iune sunt siliti sa co$oare dea

lun'ul canalului neural) pana la oriiciile decon-u'are respective.

+. ALCATUIREA NEUR,NALA

Nervul spinal este un nerv &i!t. El este alcatuit din# i$re aerente so&atice

i$re aerente ve'etative

i$re eerente so&atice

i$re eerente ve'etative

Fi(rele a-erente soatice isi au ori'inea in neuronii pseudounipolari sen,itivi so&atici din

'an'lionii spinali. endritele lor sunt lun'i si cule' inor&atii de la piele /tactile) ter&ice) dureroase sensi$ilitate cutanata. Ele intra in alcatuirea nervului spinal si a ra&urilor posterioare si anterioare ale

acestuia. A!onii acestor neuroni sunt scurti si se indreapta spre &aduva) or&and radacina posterioara a

nervului.

Fi(rele a-erente ve*etative isi au ori'inea in neuronii pseudounipolari sen,itivi ve'etativi din'an'lionii spinali. endritele lor cule' inor&atii de la or'anele interne sensi$ilitate prounda. Ele intra

in alcatuirea nervului spinal) a ra&urii viscerale /co&unicanta al$a si a radacinii posterioare si patrund

in &aduva.

Fi(rele e-erente soatice sunt a!onii neuronilor so&ato&otori din coloanele anterioare ale

&aduvei spinarii. Ele alcatuiesc radacina anterioara a nervului spinal si dupa ce participa la alcatuirea

nervului) se distri$uie in ra&urile posterioara si anterioara ale acestuia.

5



Fi(rele e-erente ve*etative constituie a!onii celulelor viscero&otorii ale &aduvei toracalensi

lo&$are superioare din ,ona inter&ediolaterala. Ei participa la alcatuirea radacinii anterioare a nervului

spiunal) ca apoi prin ra&ura viscerala /co&unicanta al$a) sa a-un'a la un 'an'lion si&patic0 repre,intai$rele pre'an'lionare ale siste&ului ve'etativ.

Nervii spinali sunt in nu&ar de 31 de perec%i) ase,ati si&etric) doi cate doi) de o parte si alta a

&aduvei spinarii si reparti,ati &eta&eric astel#

#erec$i& in re*iunea cervicala

12 #erec$i& in re*iunea toracal

/ #erec$i& in re*iunea lo(ara

/ #erec$i& in re*iunea sacrala

1 #erec$e& in re*iunea cocci*iana

6



iecare perec%e de nervi spinali porneste dintrun centru nervos &edular si corespunde unuianu&it teritoriu te'u&entar) nu&it dermatom.

Le'atura dintre centrul nervos &edular si der&ato&ul respectiv se ace prin perec%ea de nervi

spinali corespun,atori.

ER5A67A5ELE#

A.vedere din ata0 +.vedere din spate0

C1C8der&atoa&ele cervicale061612der&atoa&ele toracice0

L1L"der&atoa&ele lo&$are0

S1S"der&atoa&ele sacrale

7



Intrea'a supraata a corpului este controlata de acesti nervi cu e!ceptia etei si a runtii.

Radacinile posterioare sunt sen,itive si conduc i&pulsurile de la perierie spre centrii nervosi) iar

radacinile anterioare sunt &otorii si conduc i&pulsurile de la centrii nervosi spre perierie. Prinradacinile lor) nervii spinali contri$uie) i&preuna cu centrii nervosi &edulari) la reali,area actelor rele!e

&edulare.

0. ACTUL REFLE

Actul re-le este raspunsul or'anis&ului la un e!citant intern sau e!tern) cu participarea

siste&ului nervos. Suportul anato&ic al actului rele! este arcul rele!.

Arcul re-le edular ace parte din aparatul ele&entar pentru intre' siste&ul nervos si este

dispus se'&entar. in punct de vedere i,iolo'ic) arcurile rele!e se i&part in# arcuri rele!e so&atice

arcuri rele!e ve'etative

Ele&entele co&ponentele ale arcului rele!# rece#torul

calea a-erenta /dendrita neuronului sen,itiv centrul nervos) unde se reali,ea,a le'atura unctionala a neuronului aerent) cu cel

eerent) iar inor&atiile pri&ite sunt prelucrate si transor&ate in inlu! &otor

calea a-erenta /a!onul neutronului &otor

e-ector /&usc%i sau 'lande

Cel &ai si&plu act rele! este or&at din doi neuroni# un neuron sen,itiv in 'an'lionul spinal si

un neuron &otor in coarnele anterioare. In &a-oritatea ca,urilor) intre neuronul sen,itiv si cel &otor se

interpun unul sau &ai &ulti neuroni de asociatie.

8



/. PLEURILE

Ra&urile anterioare ale nervilor spinali) cu e!ceptia celor din re'iunea toracala) se anasto&o,ea,a9si dau nastere ple!urilor.

Se deli&itea,: astel " ple!uri# #leul cervical) or&at din ra&urile anterioare ale pri&ilor 4 nervi cervicali /C1C40

#leul (ra$ial alc:tuit din ra&urile anterioare ale ulti&ilor 4 nervi cervicali /C"C8 si ale

pri&ului toracal /610 #leul lo(ar) constituit din ra&urile anterioare ale pri&ilor 4 nervi lo&$ari /L1L4 si ilete

nervoase din 6120 #leul sacral or&at din ra&urile anterioare ale celui deal cincilea lo&$ar /L" si a pri&ilor 4

nervi sacrali /S1S40 #leul cocci*ian la or&area c:ruia particip: prin ra&urile lor anterioare ulti&ii 2 nervi sacrali

/S3S4 si nervul cocci'ian.Ra&urile anterioare ale nervilor toracali /cu e!ceptia pri&ului nu or&ea,: ple!uri.

9



nervul auricular &are pentru re'iunea parotidian:) &astoidian: si partea posterioar: a pavilionului

urec%ii

nervul occipital &ic pentru re'iunea ceei nervii supraclaviculari pentru re'iunea supraclavicular:.

Aceste ra&uri se reunesc la -u&atatea &ar'inii posterioare a sternocleido&astoidianului

/punctul nervos al 'atului al lui Er$ si de aici diver' spre teritoriile cutanate respective.

Raurile su#er-iciale ale #leului cervical

;

PLEUL 3RA4IAL

Este constituit din ra&urile anterioare C"C8 si 61.

El pre,inta o portinune supraclaviculara si o portiune a!ilara.

upa teritoriile pe care le inervea,a)nervii or&ati de ple!ul $ra%ial se 'rupea,a in#

nervii centurii scapulare si ai unor &usc%i respiratori si

nervii &e&$rului superior

11



Nervii centurii sca#ulare si ai unor usc$i res#iratori repre,inta ra&urile colaterale ale ple!ului $ra%ial si se distri$iue la &usc%ii centurii scapulare si la unii &usc%i care au unctie

respiratorie.

Nervii e(rului su#erior repre,inta ra&urile ter&inale ale ple!ului $ra%ial si se distri$uie la

&usc%ii si pielea dieritelor se'&ente ale acestui &e&$ru si la articulatii.

PLEUL L,53AR

Este constituit prin unirea ra&urilor L1L3 cu participarea unor ilete nervoase.

in 612 si din ple!ul lo&$ar iau nastere doua eluri de ra&uri# colaterale si terinale. Raurile colaterale or&ea,a #

Nervul iliohipogastric inervea,a &usc%ii lati ai a$do&enului si dreptul

a$do&inal/ra&ura &usculara0 inervea,a si pielea din re'iunea soldurilor. Nervul ilioinghinal

12



Nervul femurocutanat lateral inervea,a pielea re'iunii esiere si pielea re'iunii

laterale a coapsei. Nervul genitofemural inervea,a pielea etei &ediale a copsei)etc

Raurile terinale or&ea,a#

Nervul o$turator) care are 2 ra&uri#

raura #osterioara) care inervea,a &usc%iul a$ductor &are si articulatiaco!oe&urala.

raura anterioara /inervea,a &usc%iul o$turator e!tern) &usc%iul pectineu)a$ductor lun' si scurt) precu& si pielea din re'iunea 'enunc%iului si a etei

&ediale a coapsei.

Nervul e&ural este cel &ai volu&inos nerv al ple!ului lo&$ar. In cavitatea pelviana da ra&uri pentru &usc%iul psoasiliac) &usc%iul pectineu si pentru artera e&urala) iar su$ arcada in'%inala

or&ea,a nu&eroase ra&uri pentru &usc%ii anteriori ai coapsei.

PLEUL SACRAL

Este constituit prin u,iunea trunc%iului lo&$osacrat /L4L" cu pri&ele trei r:d:cini sacrate.

In plus) &ai pri&este un ra& de la S4 ce se anasto&o,ea,: cu S".

Este cel &ai volu&inos ple! si se ala situat in $a,in.El distri$uie rauri #entru usc$ii centurii #elviene si rauri #entru usc$ii e(rului

in-erior.

13



Nervii centurii #elviene sunt # nervul 'e&en inerior) nervul pirior&) nervul esier superior si

nervul esier inerior.

Nervii e(rului in-erior sunt# nervul e&urocutanat posterior care i&preuna cu nervul esier

inerior or&ea,a &icul sciatic si nervul sciatic sau &are sciatic.

PLEUL C,CCI6IAN

Ple!ul cocci'ian este or&at prin anasto&o,ele ra&urilor anterioare ale nervului sacral al V

lea/S" si ale nervului cocci'ian.Ra&urile cutanate care pornesc din acest ple! inervea,a &usc%iul isc%iococci'ian si pielea

re'iunii varului cocci'elui si a re'iunii cuprinse intre varul acestiua si oriiciul anal) iar ra&urile

viscerale intra in alcatuirea ple!ului %ipo'astric.

14



15



7. 3I3LI,6RAFIE

<Anato&ia si i,iolo'ia o&ului= I.C. Voiculescu) I.C. Petricu) Ed. 5edicala)

+ucuresti) 1>(4

<Co&pendiu de anato&ie si i,iolo'ie= ?%eor'%e 5o'os) Ale!andru

Ianculescu) Ed. Stiintiica) +ucuresti) 1>*(

<i,iolo'ie= I. +aciu) E. idactica si Peda'o'ica) +ucuresti) 1>*8

<i,iolo'ie u&ana= P. ?ro,a) editia a IIIa) Ed. 5edicala) +ucuresti) 1>8@

16