Questionnaire d’évaluation des

fournisseurs

Émetteur

         

Date :          

Partie I (réservée au fournisseur)

1- Informations générales

Nom de la société :          

Date de création :          

Appartenance à un groupe  :  oui  non

Si oui lequel  :          

Adresse du siège social :          

Téléphone :           Fax :          

Code APE :           N° SIRET :          

Statut juridique :           Effectifs :          

Activité (s) Site (s) concerné (s)

                   

Produits, y compris les services 

         

Moyens principaux          

Références   de   vos   clients majeurs (une annexe  peut  être   jointe qui   précisera   le   montant, l’année et le contact)

         

AGENCE NATIONALE POUR LA GESTION DES DÉCHETS RADIOACTIFS 1/5

ANDRA.147.D  - p

age 1

/5

Pour   quel   type   d'activités   et de produits ? (préciser le type et l'année)(une annexe  peut  être   jointe qui   précisera   le   montant, l’année et le contact)

         

AGENCE NATIONALE POUR LA GESTION DES DÉCHETS RADIOACTIFS 2/5

ANDRA.147.D  - p

age 2

/5

2- Informations qualité et techniques

2.1 Organisation et qualité

Avez-vous un organigramme de la société ?  oui (joindre une copie)  nonAvez-vous un manuel qualité   oui  nonDisposez-vous :D'une procédure de traitement des non-conformités ?  oui  nonD'une procédure d'audit interne / externe ?  oui  non

Êtes-vous certifié ?  ISO 9001 ISO 14001 OHSAS 18001 Autres (préciser) :          

2.2 Organisation santé - sécurité

Avez-vous une politique sécurité formalisée ?  oui (joindre une copie)  non

Avez-vous un responsable sécurité ?   oui  non

Avez-vous réalisé votre document unique ?   oui  non

Effectuez-vous des formations sécurité pour votre personnel ?  oui  non

Si oui fréquence :          

Lors de prestations effectuées sur sites clients des consignes sécurité formalisées sont-elles données aux opérateurs ?  oui  non

2.3 Démarche environnementale

Avez-vous une politique environnementale formalisée ?  oui (joindre une copie)  non

Effectuez-vous des formations environnement pour votre personnel ?

 oui Si oui fréquence :            non

Si vous sous-traitez, avez-vous des exigences formalisées en matière d’environnement envers vos fournisseurs ?  oui  non

Si oui sont-elles systématiques ?  oui  non

(joindre une copie)

2.4 Développement durable (DD)

Avez-vous une politique en matière de DD ?   oui (joindre une copie)  non

Si vous êtes fabricant, disposez-vous d'un écolabel ?  oui (joindre une copie)  non

AGENCE NATIONALE POUR LA GESTION DES DÉCHETS RADIOACTIFS 3/5

ANDRA.147.D  - p

age 3

/5

2.5 Documentation fournisseur

Si   vous   êtes   fabricant,   pouvez-vous   fournir   des certificats de conformité ou rapports d'essai ?  Systématiquement  sur demande

Si vous sous-traitez, vos fournisseurs vous envoient-ils   des   certificats   de   conformité   ou   rapports d'essai ?

 Systématiquement  sur demande

2.6 Maîtrise des coûts

Disposez-vous d'indicateurs relatifs à la maîtrise des coûts ?

 oui (préciser lesquels)  non

         

2.7 Maîtrise des délais

Disposez-vous d'indicateurs relatifs à la maîtrise des délais ?

 oui (préciser lesquels)  non

         

2.8 Traçabilité des contrôles Comment   assurez-vous   la   traçabilité   des   contrôles   que   vous   effectuez   ?  (réception, fabrication, etc.) Décrire succinctement :

         

3- Informations financières

Établissez-vous un rapport annuel d'activité :  oui (joindre une copie)   non

Chiffre d'affaires des trois dernières années

Année           Année           Année          

                             

AGENCE NATIONALE POUR LA GESTION DES DÉCHETS RADIOACTIFS 4/5

ANDRA.147.D  - p

age 4

/5

Partie II (réservée à l’Andra)

Résultats de l’évaluation

Importance du fournisseur

Première affaire avec ce fournisseurChiffre d'affaires annuel avec l'Andra > 45 K€

Évaluation financière du fournisseur

Cote coface > 4/10

Taux de dépendance du fournisseur par rapport à l'Andra  25 %Autres (éléments du rapport d'activité, du bilan, etc.)

         

Évaluation technique et qualité du fournisseur

         

L'évaluation est

Satisfaisante

Satisfaisante sous réserve d'un audit complémentaire

Non satisfaisante

Observations / motif d'une évaluation négative

Nom/visa de l’évaluateur

         

Date :          

AGENCE NATIONALE POUR LA GESTION DES DÉCHETS RADIOACTIFS 5/5

ANDRA.147.D  - p

age 5

/5