doazón e transplante de proxenitores hematopoéticos · xeradoras de todas as células do sangue...
TRANSCRIPT
Doazón e Transplantede Proxenitores Hematopoéticos
Un novo impulso
¿Qué é a medula ósea?
A medula ósea (MO) é o tecido esponxoso que se atopa dentro dalgúns ósos eé onde aniñan as células nai, ou proxenitores hematopoéticos (PPHH),xeradoras de todas as células do sangue (leucocitos, hematíes, plaquetas) e dediversas células doutros tecidos.O que se extrae para a doazón é o sangue que baña ese tecido, posto que estesangue é moi rico en células nai.
¿Quen necesita un trasplante de proxenitores hematopoéticos?
Enfermidades hematolóxicas malignas (p.e. leucemia)
Única opción terapéutica: permite a curación ao substituir as células
defectuosas por outras sanas.
16
23
51
85
126 135 126104
130142 134 139
129117
106118
149 149172
184 182
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Nº Trasplante de proxenitores hematopoéticos (TPH)
16
21
44
81
122 126115
95
117 121 119 115 110102
90 94
113101
112127
118
0
20
40
60
80
100
120
140
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
TPH autólogo
• A fonte das células é o propio paciente• Pónselle tratamento quimioterápico: inmunosupresión• Infúndeselles as súas propias células
98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13
CHUS 21 13 16 21 16 12 17 17 15 16 15 12 14 16 32 14
CHUVI 24 29 18 20 26 21 28 20 12 18 21 16 13 27 32 32
CHU Pontevedra 23 24 19 23 30 14 16 15 9 9 11 12 10 11 10 8
CHUAC 36 27 25 30 29 38 39 37 36 34 28 34 37 32 21 38
HULA 10 6 8 5 10 8 7 14 7 7 9 19 14 14 18 11
CHU Ourense 12 16 9 18 10 26 8 7 12 6 10 20 13 12 14 15
TOTAL 126 115 95 117 121 119 115 110 102 90 94 113 101 112 127 118
TPH autólogoTPH autólogo
27
4 4
911
9
13
21
15
24
19
15 1618
14
21
25
29 30
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
TPH aloxénico emparentado
• A fonte das células é un familiar compatible (non se pode facer un transplante autólogo)• Pónselle tratamento quimioterapico: inmunosupresión• Infúndeselles as células do familiar
98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13
CHUS 6 5 3 1 8 8 14 9 5 4 9 2 6 8 12 12
CHUVI 1 4 3 4 3 2 5 4 4 6 3 6 8 8 10 6
CHUAC 2 2 3 8 10 5 5 6 6 6 6 6 7 9 7 12
TOTAL 9 11 9 13 21 15 24 19 15 16 18 14 21 25 29 30
TPH aloxénico emparentado
6
22
27
35
28
34
0
5
10
15
20
25
30
35
2008 2009 2010 2011 2012 2013
TPH aloxénico non emparentado
• Non valen as células propias e non hai un familiar compatible. • Búscase un doante no rexistro español e mundial• Pónselle tratamento quimioterapico: inmunosupresión• Infúndeselles as células do doante
08 09 10 11 12 13 Total
CHUS 3 7 10 13 12 17 62
CHUVI 1 12 11 12 11 10 57
CHUAC 2 3 6 10 5 7 33
TOTAL 6 22 27 35 28 34 152
TPH aloxénico non emparentado
116141 142
162 165 167
3
8 7
1019 15
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2008 2009 2010 2011 2012 2013
Adulto Infantil
Taxa tx pmp Total Autólogo Alo emp Alo non emp
España 2012 57,1 35,96 11,44 9,69
Galicia 2013 65,8 42,7 10,8 12,3
2013
¿Quen pode ser doante?
• 18 e 55 anos
• Que non padeza ningunha enfermidade que poida ser transmitida ou
por en perigo a súa vida polo feito da doazón
• Lei: é libre, voluntaria, confidencial, anónima e gratuita
¿En qué consiste a doazón?
Sangue periférico
Administración de Factores de Crecemento Hemopoético por vía subcutánea,cada 12 ou 24 horas durante 4-5 días previos á doazón. Esta medicación faráque as células nai, que se atopan ubicadas na medula ósea, afloren ácirculación sanguínea, e posteriormente, a través dun proceso chamadoaférese, sexan recollidas do doador.
A duración do proceso pode ser entre 3 e 4 horas.
¿En qué consiste a doazón?
Medula ósea
•Punción a través das crestas ilíacas posteriores e aspiración directa da medula ósea •Anestesia xeral ou epidural•Require ingreso hospitalario
900 100 828
900 102 688
Plan Nacional Donantes Médula Ósea
229
160
207177
134172
111
317
636
0
100
200
300
400
500
600
700
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Galicia: doadores/ano
20%
5 %
10 %
10 %
6 %
17 %
3 %
2 %1 %
5 %7 %
2 % 1 %
1 %6 %
3 %2 %
Distribución de doantes activos entreComunidades Autónomas (%)
Andalucía
Aragón
Asturias
Baleares
Canarias
Cantabria
Castilla León
Castilla La Mancha
Catalunya
Valencia
Extremadura
Galicia
Madrid
Murcia
Navarra
País Vasco
Rioja
Ceuta
Melilla
Andorra Doa
ntes
,000
200,000
400,000
600,000
800,000
1000,000
1200,000
1400,000
Doantes rexistrados por cada 100 000 habitantes
Media nacional: 280 x 100 000h
Doa
ntes
http://galicia.medulaosea.org
Programa de AUTOINCLUSIÓN
