M.Sc. Gildres Pérez

Docente de Educación Especial

JULIO 2014

Ministerio del Poder Popular para la Agricultura y Tierras

Ministerio del Poder Popular para la Educación

CEI TIERRA FERTIL “EL CAMORUCO”

Naguanagua– Edo Carabobo

Diversidad Funcional Físico Motora

Inclusión Social

Inclusión Educativa

No Discriminación

Vida Independiente

Accesibilidad Universal

Normalización del Entorno

Condiciones permanentes del sistema neuromuscular

(posturales, de desplazamiento, coordinación de movimientos,

expresión oral), debidas a un deficiente funcionamiento en el

sistema óseo-articular, muscular y/o nervioso, y que dificultan la

capacidad funcional en grados muy variables. La eliminación de

barreras físicas y la provisión de ayudas técnicas,

equipamientos y sistemas de comunicación alternativos o

aumentativos son cruciales para facilitar la autonomía, la

movilidad, la comunicación y el aprendizaje de los estudiantes

con diversidad funcional motora. (MPPE, 2013)

Pueden presentar compromiso funcional motor en

diversos grados (leve, moderado, severo y grave).

Dificultades para manipular objetos y acceder a los

espacios.

Dificultades para la comunicación expresiva.

Pueden presentar diversidad funcional intelectual.

Factores congénitos: Alteraciones durante el proceso de

gestación, tales como: Espina Bífida, Agenesias,

Amputaciones, Tumores, Parálisis Cerebral...

Factores hereditarios: Transmitidos de padres a hijos,

tales como: Distrofia Muscular de Duchenne, Osteogénesis

Imperfecta,...

Factores adquiridos en la etapa post-natal:

Traumatismos, Infecciones, Anoxia, Asfixia, Accidentes

Vasculares, Parálisis Cerebral...

trastornos neurológicos

Trastornos músculo

esqueléticos y ortopédicos.

Aquellas personas que presentan

compromisos físicos o discapacidad no

sensorial (Ministerio de Educación, Area de Impedimentos Físicos,

1998)

Según Gearheart (en Mori, 1993)

Los TRASTORNOS NEUROLÓGICOS son causados por daño, defecto o deterioro del sistema nervioso central

(encéfalo y médula espinal).

Parálisis Cerebral

Hidrocefalia

Espina Bífida

Polio mielitis

“cualquier trastorno que se

caracteriza por una

anomalía motora no

progresiva, con o sin

impedimentos sensoriales

y/o retardo mental, debido

a daño o lesión en el

cerebro y que se manifiesta

antes de los cinco años de

edad” Cartwright, 1984

Parálisis Cerebral Espástica,

caracterizada por notable

rigidez de movimientos con

incapacidad para relajar los

músculos. Los síntomas más

frecuentes son: hipertonía que

provocan rigideces y

acortamientos, con su

consecuente desalineación,

dolor y reducción en el

movimiento.

Parálisis Cerebral Atetóxica, está

caracterizada por la presencia de

movimientos de torsión lentos e

incontrolados que interfieren con los

movimientos normales del cuerpo. Son

movimientos de contorsión de las

extremidades, de la cara y la lengua,

con gestos, muecas y torpeza al

hablar. Las afecciones en la audición

son bastante comunes en este grupo,

interfiriendo en el desarrollo del

lenguaje.

Parálisis Cerebral Atáxica, afecta

fundamentalmente el balance y la

coordinación de la deambulación y gran

dificultad para la realización de aquellos

movimientos que requieran de mayor presión,

tales como el abotonado.

Tomando en consideración la topografía, la

parálisis cerebral espástica presenta los

siguientes tipos: Cuadriplejia o tetraplejia

(compromiso de los 4 miembros), Triplejia

(compromiso de los miembros inferiores y

uno de los miembros superiores), Paraplejia

(compromiso de los miembros inferiores

solamente), Diplejia (compromiso de los 4

miembros, más evidente en los miembros

inferiores), Hemiplejia (compromiso de un

hemicuerpo), Monoplejia (compromiso

limitado a un solo miembro) y Doble

Hemiplejía (compromiso de los cuatro

miembros, más evidente en un hemicuerpo).

El término utilizado combina la descripción del

miembro comprometido con el término “plejia” o

“paresia”, para expresar la existencia de

parálisis o disminución de la fuerza motora.

Agrandamiento de la

cabeza, producido por la

obstrucción de la

circulación del líquido

cefalorraquídeo (LCR) en

los ventrículos cerebrales.

El líquido cefalorraquídeo que

se produce en el sistema

ventricular tiene tres objetivos

principales: la flotación, la

protección y estabilidad

química.

Causas:

Defectos genéticos.

Ciertas infecciones durante el embarazo.

Infecciones que afectan el sistema nervioso

central (como meningitis o encefalitis),

especialmente en bebés.

Sangrado intracerebral durante o poco

después del parto (especialmente en bebés

prematuros).

Lesión antes, durante o después del

parto, que incluye hemorragia subaracnoidea

(es un tipo de hemorragia intracraneal).

Tumores del sistema nervioso central, que

incluye el cerebro o la médula espinal.

Lesión o traumatismo.

Manifestaciones:

Las iniciales también pueden

ser:

Desviación de los ojos hacia

abajo

Irritabilidad

Convulsiones

Somnolencia

Vómitos

Los síntomas que pueden ocurrir en

niños mayores pueden abarcar:

Dolor de cabeza.

Llanto breve, chillón y agudo.

Cambios en la apariencia facial y en

el espaciamiento de los ojos.

Estrabismo o movimiento oculares

incontrolables.

Dificultad para la alimentación.

Somnolencia excesiva.

Irritabilidad, control deficiente del

temperamento.

Pérdida del control vesical

(incontinencia urinaria).

Pérdida de la coordinación y

problemas para caminar.

Crecimiento lento (niño de 0 a 5

años).

Movimientos lentos o restringidos.

Vómitos.

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es reducir o prevenir el

daño cerebral a través del mejoramiento del flujo del

líquido cefalorraquídeo (LCR).

Se coloca una sonda flexible llamada derivación

dentro del cerebro para redireccionar el flujo

del LCR.

La derivación envía LCR a otra parte del cuerpo,

como el abdomen, donde puede absorberse.

El niño necesitará chequeos regulares para constatar

que no haya problemas posteriores. Se hacen

exámenes regulares con el fin de verificar el nivel de

desarrollo del niño y en busca de cualquier

compromiso intelectual, neurológico o físico.

Inclusión Educativa:

Tomar en consideración:

1. Que no exista contraindicación médica para

su inclusión educativa

2. Tener claridad del diagnostico

(implicaciones motoras, intelectuales y/o

neurológica) que pudiera tener el niño, para

evitar riesgos.

* Eliminación de barreras arquitectónicas en el centro escolar, creando condiciones de accesibilidad

en el aula, mobiliario, baños, puertas, pasillos...

* Permitir el uso de ayudas técnicas (sillas de ruedas, andaderas, coches, bastones…) para su

movilidad y desplazamiento.

* Contextualizar componentes, actividades, criterios de evaluación, estrategias metodológicas y

recursos, dependiendo de las necesidades educativas del niño.

Malformación congénita que

ocurre cuando la columna

vertebral no se cierra totalmente

durante el crecimiento fetal.

Dependiendo de la forma de la

condición y la ubicación de la

abertura, se presentan

diferentes manifestaciones

neurológicas

Se produce alrededor del día 28º de gestación, momento en el que se termina de

cerrar el tubo neural (parte del embrión a partir del cual se forman el cerebro y la

médula espinal).

CAUSAS:

• Déficit de ácido fólico, el cual debe consumirse por

lo menos cuatro meses antes de la concepción.

• Factores ambientales: Algunos fármacos

antiepilépticos, tratamientos de ciertas enfermedades

psiquiátricas y determinadas terapias hormonales.

• Antecedentes familiares: Existe mayor riesgo

cuando hay hermanos o familiares con espina bífida.

Espina Bífida Oculta, que es la menos severa,

una o más de las vértebras que conforman la

columna vertebral no están formadas

completamente. No ocurre ningún impedimento

neurológico porque la médula espinal no se

sale de la columna vertebral. Pueden existir

hoyuelos, marcas de nacimiento o un área

cubierta de vello en la zona de la anomalía.

Meningocele, se presenta una tumoración

en las cubiertas de la médula espinal. Este

saco o quiste cubierto con la piel, contiene

líquido cefalorraquídeo. Por lo general los

meningoceles no contienen elementos

neurales, en consecuencia, la parálisis es

inusual.

Mielomeningocele es la forma más severa

de espina bífida; el saco o quiste contiene

una porción de médula espinal y pudiera no

estar totalmente recubierto por piel,

permitiendo que se presenten fugas de

líquido cefalorraquídeo.

Dependiendo del nivel del daño en la médula,

puede ocurrir parálisis en los miembros

inferiores y en el tronco. Mientras más

elevado se ubique el nivel del daño, mayor

parálisis ocurrirá.

MANIFESTACIONES Y TRATAMIENTO:

Puede presentar pérdida de sensación en la piel al dolor, temperatura y tacto. Parálisis de

las extremidades inferiores, parálisis de la vejiga y de los músculos relacionados con el

vaciado de la misma. Parálisis del esfínter intestinal. Más del 80 por ciento de los niños con

espina bífida también presentan hidrocefalia.

El tratamiento médico, que incluye cirugía durante los primeros días de vida, puede mejorar

la movilidad.

Inclusión Educativa:

* Eliminación de barreras arquitectónicas en el

centro escolar, creando condiciones de

accesibilidad en el aula, mobiliario, baños,

puertas, pasillos...

* Permitir el uso de ayudas técnicas (sillas de

ruedas, andaderas, coches, bastones…) para

su movilidad y desplazamiento.

* Contextualizar componentes, actividades,

criterios de evaluación, estrategias

metodológicas y recursos, dependiendo de las

necesidades educativas del niño.

Es una infección viral de las células

motoras en la médula espinal y/o el

tejido nervioso del cerebro que resulta

en parálisis. Si la infección solamente

causa inflamación de la célula y del

tejido de soporte habrá recuperación

favorable. Pero si estas son destruidas

por el virus, no hay lugar para la

recuperación y la parálisis es

permanente

Los TRASTORNOS MÚSCULO-ESQUELÉTICOS Y ORTOPÉDICOS, son alteraciones orgánicas del aparato motor o de su funcionamiento

que afectan al sistema óseo, las articulaciones, los nervios y/o músculos. Las consecuencias de esta condición se manifiestan en eldesplazamiento, posturas, coordinación motora y manipulaciones

Distrofia Muscular

Osteo-génesis

Imperfecta

Artritis Reuma-toidea Juvenil

Escoliósis

la distrofia muscular es una debilidad difusa

progresiva de todos los grupos musculares,

caracterizada por una degeneración de sus células y el

reemplazamiento por tejido graso y fibroso La forma más común de distrofia muscular

es la de Duchenne o infantil, que afecta

principalmente a los varones, su

diagnóstico ocurre después de los tres

años de edad; anteriormente, el niño

presenta una historia de desarrollo motor

lento; algunos niños que no han sido

diagnosticados al momento de entrar a la

escuela aparentan ser torpes desde el

punto de vista motor, carentes de energía

física y se pueden caer frecuentemente

Este impedimento está caracterizado por una

frente ancha, cara triangular, extremidades

cortas y curvas, pecho en forma de barril y

coyunturas excesivamente flexibles. En la

medida en que el niño crece puede aparecer

sordera. Generalmente el tratamiento es

quirúrgico para corregir las deformidades de los

huesos. Muchos de estos niños no podrán

caminar y requerirán el uso de sillas de ruedas.

La osteogénesis imperfecta, frecuentemente

conocida como enfermedad del “hueso

quebradizo”, se trata de un trastorno heredado

que pudiera ser diagnosticado en el momento del

nacimiento o durante los primeros años de vida y

la tendencia de los huesos a fracturarse puede

desaparecer después de la pubertad.

La artritis reumatoidea juvenil, se trata de un grupo de

enfermedades caracterizadas por inflamación de la

coyunturas. Los niños con esta enfermedad pueden sufrir

de dolores severos, por lo que requieren medicación.

Pero además de medicación también se incluye dentro

del tratamiento suficiente descanso, el uso de sillas de

ruedas y muletas para evitar que el peso del cuerpo

descanse sobre las coyunturas inflamadas y para el

mantenimiento del tono muscular.

Es la formación inadecuada o segmentación

de los huesos de la columna vertebral. La

curvatura lateral (escoliosis) de esta última

puede ser causada por condiciones

congénitas, neuromusculares o idiopáticas

(causa desconocida)

El tipo más común de escoliosis es la idiopática. Ocurre con mayor

frecuencia en niñas adolescentes. La deformidad ocurre en el continuum de

leve hasta severa, y el tratamiento, dependiendo de la severidad, consiste de

ejercicios, braces u operación para fusionar la médula.

Gracias por su atención