DISTOCIAS DEL CANAL DEL PARTO

DISTOCIAS DEL CANAL DEL PARTO

Entendemos por desproporcin plvico-ceflica (DPC) la discordancia entre el tamao de la pelvis materna y el del feto, que impide el normal encajamiento de ste durante el parto. Esto puede suceder, bien porque los dimetros de la pelvis sean reducidos (pelvis estrecha o estenosis pelviana: distocia del canal) o porque el feto sea demasiado grande (distocia de presentacin).

Nos centraremos en las distocias del canal. Las distocias seas o del canal seo, junto con las anomalas del canal blando y tumores previos, estn incluidas dentro de las distocias del canal del parto.Existen cuatro tipos biolgicos de pelvis femeninas (segn Caldwell y Moley):

GINECOIDE

ANDROIDE

ANTROPOIDE

PLATIPELOIDE

I. PELVIS ESTRECHAS O ESTENOSIS PELVIANAS

Las causas que se describen clsicamente de distocia sea (raquitismo, osteomalacia, tuberculosis, poliomielitis, luxacin congnita de cadera) han ido disminuyendo progresivamente con la aparicin de tratamientos profilcticos y curativos adecuados para ellas. Esto no ha supuesto una disminucin en su incidencia debido al aumento de los traumatismos secundarios a accidentes de trfico, que hoy en da constituyen la causa ms frecuente de fracturas y deformidades pelvianas.

CLASIFICACIN1. Pelvis uniformemente estrechas

Con reduccin de todos los dimetros.

Con reduccin de los dimetros del Estrecho Inferior2. Pelvis con estenosis del Estrecho Superior Plana: dimetro AP < 10.5 (ginecoide: 11-11,5) Transversalmente estrechada o de Robert: transverso