UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LAS AMRICAS

FACULTAD DE SALUD Y REHABILITACIN INTEGRAL

ESCUELA DE SALUD

CARRERA: LICENCIATURA EN INGENIERA EN BIOMDICA

ASIGNATURA: EQUIPOS MDICOS I

DISEO DEL SALN DE OPERACIONES DE UN HOSPITAL

METROPOLITANO RURAL DE SEGUNDO NIVEL

Realizado por: Alemn, Marialejandra

Balbuena, Claudia

Blanco, Ana

Gonzlez, Itza

Montenegro, Algis

Parra, Pedro

Prez, Aneys

Trejos, Cecilia

Profesor: Carlos Lozano

Ciudad de Panam, 26 de noviembre de 2013

2

La inteligencia consiste no slo en el conocimiento, sino

tambin en la destreza de aplicar los conocimientos en la

prctica.

Aristteles (384 AC-322 AC)

3

NDICE

Pgina

Introduccin 5

Abstracto 7

INFRAESTRUCTURA INTRAHOSPITALARIA 9

HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL 10

SALN DE OPERACIONES 10

Zona negra 11

Zona gris 11

Zona blanca 11

INFRAESTRUCTURA 11

ZONA DE ATENCIN 12

Sala de espera de familiares 12

Control de operaciones 12

Transfer 12

Recuperacin post-anestsica 12

Estacin de enfermera 13

Quirfano 13

SERVICIOS DE APOYO DEL SALN DE OPERACIONES 13

Central de equipos y esterilizacin 13

Central de anestesia 14

Laboratorio clnico y de patologa 14

Banco de sangre 15

Ingeniera Biomdica 15

CONSTRUCCIN 15

Tamao 15

Puertas 16

Paredes 16

4

NDICE

Pgina

Techo 17

Suelo 17

SISTEMA DE VENTILACIN 17

Prefiltro 18

HEPA 18

AIRE ACONDICIONADO 19

Humedad 19

Temperatura 19

INSTALACIONES ELCTRICAS 19

GASES MDICOS 20

ILUMINACIN 20

EQUIPAMIENTO DENTRO DE UN SALN DE OPERACIONES 21

FACTORES DE RIESGO Y MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD 22

DISEO DEL SALN DE OPERACIONES DE UN HOSPITAL

METROPOLITANO RURAL DE SEGUNDO NIVEL 24

Anexos 25

Conclusin 26

Infografa 28

5

INTRODUCCIN

Un hospital es el espacio en el que se desarrollan todo tipo de servicios

vinculados a la salud. En estos recintos, por lo tanto, se diagnostican

enfermedades y se realizan distintos tipos de tratamientos para restablecer la

salud de los pacientes.

Dentro de un hospital, existen diversas unidades que cumplen con todas

las tareas relacionadas a su funcionamiento. As, mientras los mdicos se

dedican a la asistencia directa de los pacientes, el personal administrativo se

encarga de conceder turnos y de controlar la admisin y el alta de los

pacientes. El equipo de gerencia, por su parte, organiza el funcionamiento

general del hospital.

El hospital como organismo de salud, dirige sus acciones a personas

enfermas, pero adems incluye actividades de promocin, proteccin y

prevencin a la salud.

Dentro de una institucin de salud al igual que en cualquier rea de

trabajo se necesita establecer normas y procedimientos de seguridad para

llevar a cabo satisfactoriamente las funciones a realizar, con la finalidad de

evitar o disminuir riesgos.

En esencia, los quirfanos son recintos hospitalarios en los cuales

ingresan pacientes que requieren de una intervencin quirrgica, los cuales

deben de estar debidamente equipados, estructurados y libre de

microorganismos que puedan infectar o contaminar al paciente.

6

Durante la intervencin quirrgica, el paciente depende de un equipo que

debe conocer muy bien sus funciones, cumplir con todas las normas

existentes y estar capacitado para reducir al mnimo el riesgo de infeccin.

El diseo y construccin de un saln de operaciones debe regirse por

ciertas reglas y principios, para optimizar el rendimiento y asegurar un buen

desempeo por parte del personal mdico en el momento de la intervencin

quirrgica.

7

ABSTRACT

A hospital is the space in which all kinds of services related to health

develop. In these compounds, therefore, are diagnosed disease and various

types of treatments performed to restore the health of patients.

In a hospital, there are several units that meet all tasks related to its

operation. So while medics engaged in direct patient care, administrative staff

is responsible for granting turns and control the admission and discharge of

patients. The management team, meanwhile, is organizing the overall

operation of the hospital.

The hospital and health agency directs its actions to the sick, but also

includes advocacy, protection and prevention to health.

Within a health facility as in any area of work is needed to establish

security standards and procedures to successfully perform the duties to be

performed, in order to avoid or reduce risks.

Hospital operating rooms are enclosures in which admitted patients

requiring surgery, which should be properly fitted, structured and free of

microorganisms that may infect or contaminate the patient.

During surgery, the patient depends on a team that should be very familiar

with its functions, comply with all existing rules and be able to minimize the

risk of infection.

8

The design and construction of it should be governed by certain rules and

principles, to optimize performance and ensure good medical staff at the time

of surgical intervention.

9

INFRAESTRUCTURA INTRAHOSPITALARIA

La infraestructura de centros hospitalarios es un factor importante al

momento de realizar un proyecto o diseo de instituciones hospitalarias. En

los ltimos aos quienes estuvieron realizando innovaciones al respeto son

los ingenieros clnicos que con sus conocimientos permiten optimizar la

seguridad de los pacientes dentro de las instituciones as como tambin

aportan a la optimizacin de los equipamientos mdicos para brindar

soluciones cada vez ms efectivas sobre los problemas de salud.

Dentro de la infraestructura de los centros hospitalarios, encontramos

varios puntos que estn a su vez sostenidos en diferentes normativas que

regulan el funcionamiento de una institucin pblica de salud.

El tipo de equipamiento necesario para la atencin y bienestar de los

pacientes internados o que asisten a dicho establecimiento deben asociarse

a la necesidad de cumplir con las normativas que rigen el funcionamiento de

los mismos, muchas de estas normativas no slo le son exigidas por ser una

institucin dedicada a la salud de la poblacin sino, y principalmente, por ser

un edificio pblico.

Estos requisitos se ven incrementados en los inmuebles destinados a la

asistencia mdica por las posibles consecuencias que acarreara una

catstrofe en un edificio habitado u ocupado por personas que no pueden

movilizarse por sus propios medios. Es por esto que le son exigidos un buen

sistema de alarma contra incendios, adecuados y habilitados extintores, un

sistema de evacuacin organizado y conocido por todos los trabajadores del

establecimiento, ambulancias adecuadas y bien equipadas.

10

Adems debe haber una continua inspeccin de estos diferentes

dispositivos a fin de chequear su adecuado funcionamiento, su necesidad de

reposicin y tambin una evaluacin que permita determinar si la

infraestructura en un inicio pensada para ese establecimiento sigue siendo

efectiva o necesita ser rediseada en funcin de hipotticos cambios

arquitectnicos o de funcionamiento de la institucin.

HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL

Su principal caracterstica es que pueden realizarse procedimientos

quirrgicos en sus instalaciones y albergar por un tiempo determinado al

paciente para su posterior atencin. Puede atender solamente algunas

especialidades y en algunos casos canalizar al paciente para su atencin

hacia otro hospital con la especialidad adecuada y el equipo necesario.

Tambin son caracterizados por presencia de mdicos generales y los

especialistas bsicos. Adems estn capacitados para ejecutar labores de

atencin de urgencias y desarrollar programas de ciruga ambulatoria y de

hospitalizacin a pacientes derivados del primer nivel o de los que se

presentan de modo espontneo con urgencias.

SALN DE OPERACIONES

El saln de operaciones es una estructura independiente, el cual est

dotado de las condiciones y equipos necesarios para poder realizar las

diversas intervenciones quirrgicas. El quirfano debe ser lo suficientemente

amplio para acomodar el equipo y el personal necesarios durante la

operacin. Un quirfano para ciruga general tiene un tamao de alrededor

11

de 30 m2, vara dependiendo del tipo de especialidad del quirfano. El

ambiente del quirfano debe mantenerse a nivel de contaminacin mnimo

por medio de limpiezas, que se realizan varias veces al da y tambin entre

cada paciente.

Los quirfanos se dividen por lo general en 3 zonas de restriccin

progresiva, con la finalidad de eliminar fuentes contaminantes, entre ellas

tenemos:

Zona negra: es la primera zona de restriccin, en ella es donde ocurre

el cambio de ropa por la vestimenta quirrgica.

Zona gris: es la segunda zona de restriccin, tambin conocida como

zona limpia, todo el personal que entre en esta zona debe llevar

puesta la vestimenta quirrgica.

Zona blanca: es la zona de mayor restriccin, ya que es donde se

encuentra la sala operatoria propiamente y debe mantenerse estril.

INFRAESTRUCTURA

La unidad quirrgica es una zona independiente de las circulaciones

generales del hospital, pero de muy fcil acceso desde stas. La localizacin

y las relaciones que mantiene con las otras unidades estarn en funcin de

la condicin crtica de los pacientes y la provisin de servicios de apoyo al

bloque quirrgico.

Esta unidad debe ser fcilmente accesible y segura, por lo que se

recomienda que se ubique en el segundo nivel o planta del hospital. Se

ubicar contigua a las reas de cuidados intensivos e intermedios, y con fcil

acceso y comunicacin con emergencia, considerando que algunos

12

pacientes que ingresan a esta unidad pueden requerir ser trasladados en

forma rpida a la unidad quirrgica. Se debe prever que exista comunicacin

con la unidad de esterilizacin y hospitalizacin. Otras relaciones que se

deben cautelar son con el rea de anatoma patolgica, especialmente para

el traslado de piezas anatmicas, vinculacin que se puede tener a travs de

un sistema neumtico de envi de las piezas o tejidos que deben ser

estudiados durante el desarrollo de las intervenciones quirrgicas.

La estructura fsica de un rea quirrgica tiene como objetivo principal el

proporcionar un ambiente seguro y eficaz al paciente y personal sanitario,

para que la ciruga se realice en las mejores condiciones posibles.

ZONA DE ATENCIN

Sala de espera de familiares: es el ambiente destinado a la

permanencia de los familiares de los pacientes que se encuentran en

sala de operaciones, y que esperan se les informe sobre el resultado

de la intervencin quirrgica. Dimensiones: rea de 20.00 m2.

Control de operaciones: para el registro y verificacin de la

programacin de las intervenciones quirrgicas, as como la

realizacin de los procedimientos de ingreso y salida de los pacientes.

Dimensiones: rea de 6.00 m2.

Transfer: es el espacio donde se efecta el cambio de camilla para el

acceso del paciente de la zona semi-restringida a la restringida y

viceversa. Dimensiones: rea de 7.00 m2 por camilla. Depende del

nmero de salas de operaciones existentes.

Recuperacin post-anestsica: es el espacio destinado a la

recepcin de los pacientes que han sido sometidos a una intervencin

quirrgica y que an estn bajo el efecto de la anestesia, por lo que

13

requieren vigilancia permanente mientras recuperan su estado de

conciencia. Se ubicar en comunicacin directa con las salas de

operaciones. Dimensiones: rea de 8.00 m2 por cama. Las

dimensiones de este ambiente estarn en funcin del nmero de salas

de operaciones considerndose dos camas por sala. Condiciones

bsicas: cada cama debe contar con instalaciones de oxgeno, vaco y

gases medicinales, as como enchufes para la conexin de equipos,

monitoreo y ventilacin necesaria para la recuperacin del paciente.

Estacin de enfermera: es el ambiente destinado para el personal

de enfermera que atiende a los pacientes que estn en recuperacin

postanestsica. Debe ubicarse de tal manera que tenga un visin

directa de los pacientes que estn en recuperacin, adems debe

contar con espacio para la elaboracin de las notas para los pacientes

y ubicacin del coche de paro. Dimensiones: rea de 8.00 m2.

Quirfano: es el ambiente donde se Ilevan a cabo los procedimientos

quirrgicos en condiciones de mxima bioseguridad. Dependiendo del

tipo de ciruga a realizarse, vara el equipamiento, as mismo vara el

personal, lo que a su vez se va a traducir en el rea de la sala de

operaciones. Dimensiones: rea de 30.00 m2. La altura mnima ser

de 3.00 m. Considerar un rea mnima de 36.00 m2 para cirugas

mayores y especializadas.

SERVICIOS DE APOYO DEL SALN DE OPERACIONES

Son un apoyo fundamental en la prctica diaria para el normal desarrollo

de la jornada quirrgica:

Central de equipos y esterilizacin: adyacente al rea gris de los

quirfanos y comunicada a ella por trampas de equipos, se

14

encuentran las instalaciones en las que se acondicionan y esterilizan

todos los instrumentos y materiales de uso en ciruga. Esta unidad

tiene como objetivo conseguir, centralizar, sanitizar o esterilizar,

controlar y suministrar a la sala de operaciones el instrumental, ropa,

material para curacin y accesorios de equipo mdico.

La central de equipos tiene diseo y organizacin regulada por

estndares internacionales para control de calidad y certificacin del

proceso de esterilizacin.

Central de anestesia: tambin adyacente a la zona gris, a la que

tienen acceso por las barreras convencionales de los quirfanos, se

encuentra la central de anestesia que es el sitio donde se controlan

los recursos humanos y materiales necesarios para el manejo

anestsico de los enfermos que han de ser operados. El grupo

anestesiolgico est permanentemente disponible en esta central que

se comunica con todos los otros servicios de apoyo y con las reas

crticas de las que es responsable. En la misma rea fsica se

mantienen y conservan todos los equipos mdicos, los medicamentos

y los materiales de consumo.

En los hospitales que estn programados para aprovechar al mximo

los recursos fsicos de la sala de operaciones, se ha diseado una

sala de induccin anestsica o de pre anestesia a la que ingresan los

pacientes inmediatamente antes de la operacin. En ella se hace una

ltima evaluacin preoperatoria y se induce la anestesia; con el

paciente ya anestesiado, se pasa a la sala de operaciones. De esta

manera se ahorra tiempo/sala y el paciente obtiene efectividad y

seguridad.

Laboratorio clnico y de patologa: es otro anexo a las salas de

operaciones en el que se procesan todas las muestras biolgicas

obtenidas durante el acto quirrgico. Tiene importancia la cercana

fsica de este recurso porque las muestras deben llegar en forma

15

expedita al laboratorio para ser procesadas y los resultados deben ser

conocidos por el grupo mdico en forma inmediata.

Banco de sangre: aunque no es estrictamente necesario que el

banco de sangre sea una instalacin anexa a las salas de

operaciones, lo mejor es que est cercana fsicamente y es

indispensable el contacto permanente para resolver las necesidades

de sangre y sus derivados en todos los perodos relacionados con la

operacin.

Ingeniera Biomdica: la multiplicacin del uso de equipos

biomdicos y sistemas computarizados en las salas de operaciones

hace indispensable la presencia de personal profesional para labores

de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos. En medios

que cuentan con este recurso se prefiere su cercana con la sala de

operaciones.

CONSTRUCCIN

Considerando el nivel de complejidad del hospital, se evaluar la

factibilidad de destinar quirfanos exclusivos para las especialidades. Para

estos casos se recomienda:

rea mnima de 30.00 m2 para ciruga oftalmolgica.

rea mnima de 30.00 m2 para ciruga traumatolgica.

rea mnima de 36.00 m2 para ciruga ginecolgica.

rea mnima de 52.00 m2 para ciruga cardiovascular.

TAMAO: el tamao ideal est entre 30 y 60 m2, un quirfano con

dimensiones distintas, en el caso de ser ms pequeos pudiese ocasionar

16

entorpecimiento al momento de desplazarse dentro del quirfano ya que no

se podran mover de forma cmoda y posiblemente existiese hacinamiento

tanto por el personal mdico como por los equipos; y en el caso de que ser

ms grandes los materiales pudiesen estar ms alejados, lo que significa

mayor movimiento que aumenta el riesgo de contaminacin.

PUERTAS: las puertas ideales deben ser corredizas ya que eliminan las

corrientes de aire que producen las puertas giratorias, no deben de quedar

dentro de las paredes, ya que esto ocasionara acumulacin de

microorganismos y bacterias y su limpieza sera ms difcil debido a la poca

accesibilidad. Por lo general cuentan con un viso de 25x2cm y poseen un

ancho de 1.50m. Deben de estar revestidas con un material impermeable e

inalterable, a prueba de manchas, sin grietas, que no produzcan brillo por la

luz, de fcil limpieza y resistentes al fuego.

PAREDES: al igual que las puertas deben de estar revestidas con un

material impermeable e inalterable (por ejemplo vinilo rgido), a prueba de

manchas, sin grietas, que no produzcan brillo por la luz, de fcil limpieza y

resistentes al fuego, no se debe utilizar cermicas o azulejos, ya que en la

separacin son sitios ideales para el almacenamiento y proliferacin de

grmenes, bacterias, virus y cualquier otro microorganismo, es decir tienen

que ser totalmente lisas sin ningn tipo de porosidad.

No tienen que tener ventanas al exterior y de existir estas, deben de estar

hermticamente selladas. Los colores de las paredes no deben ser fatigantes

para la vista.

Las esquinas de las paredes tienen que ser redondas, para facilitar la

limpieza y evitar la acumulacin de contaminantes.

17

TECHO: debe de contar con una altura mnima de 3 metros y sin ningn tipo

de uniones, de existir algn tipo de unin, esta debe estar sellada con

silicona, el color debera ser preferiblemente blanco para reflejar al menos un

90% de la luz; tienen que estar hechos de un material inalterable y

absorbentes de sonido.

Tanto las paredes como el techo son utilizados para fijar equipos y

dispositivos, con la finalidad de disminuir la presencia de ellos en el suelo.

SUELO: el material ms frecuente que se utiliza para recubrir el suelo es el

polivinilo, logrando una sola pieza uniforme, sin uniones ni grietas y forma

parte de la pared hasta una altura de unos 15cm, tambin formando

esquinas redondeadas para facilitar la limpieza y evitar el almacenamiento y

proliferacin de microorganismos.

No deben ser porosos, pero si lo suficientemente rgidos para permitir su

limpieza mediante agua o aspiracin hmeda, debe poseer la caracterstica

de ser antiresbalante. Tambin tienen que ser antiestticos para disipar la

electricidad de los equipos y el personal mdico, previniendo as la

acumulacin de cargas electrostticas en sitios donde se encuentran

presente gases inflamables.

SISTEMA DE VENTILACIN

El sistema de ventilacin dentro de un quirfano est conformado por un

conjunto de elementos y procesos con la finalidad de obtener un aire

relativamente estril.

18

La utilizacin de depuradores electrostticos es esencial para mantener el

aire limpio de polvo y otro tipo de materia en forma de partcula.

Los filtros son clave fundamental en la esterilizacin del aire, ya que estos

retienen y filtran todo tipo de partculas finas, gruesas y tambin

microorganismos, su eficiencia se ver afectada por la velocidad, volumen y

direccin de las corrientes de aire.

PREFILTRO: posee forma de panal de abeja, no permite la entrada de

objetos grandes al sistema de ventilacin, est sostenido por alambre

galvanizado.

HEPA: es un filtro de alta eficiencia que no permite la adhesin de partculas

o grmenes, posee un material aislante que atrae a las partculas por

ionizacin, deben tener un marco galvanizado con las siguientes

dimensiones 60x60x30cm.

La velocidad es determinada por el nmero de veces por hora en que se

cambia el aire dentro del quirfano, siendo recomendado como mnimo 15

veces y como mximo 25 veces por hora.

El volumen, es la cantidad de aire dentro de la sala y est relacionado con

la rapidez con que entra el aire limpio y sale el contaminado.

La direccin de la corriente del aire puede ser que la salida se encuentre

ubicada en el techo y salga por el piso (corriente vertical) o que salga por una

pared y evacue por la pared opuesta (corriente horizontal).

19

La presin dentro del quirfano tiene que ser positiva, para as poder

garantizar que si se requiere la apertura de la puerta del mismo, el aire salga

del quirfano y no que entre.

AIRE ACONDICIONADO

El sistema de aire acondicionado debe ser nico y exclusivo para el

quirfano, es decir, independiente al resto del complejo hospitalario en el que

se encuentre.

HUMEDAD: est controlada por el aire acondicionado y se tiene que

mantener entre 30 y 60% la humedad relativa, aunque se recomienda que no

sea inferior a 50%. La humedad proporciona un medio conductivo,

permitiendo que las cargas estticas que se generan lleguen a tierra

rpidamente.

TEMPERATURA: debe mantenerse entre 20 y 24 C.

INSTALACIONES ELCTRICAS

Los puntos de las tomas elctricas deben estar ubicados a una altura de

1.20 m en las paredes y cumplir con los requisitos de alimentacin segn el

equipo, estas pueden ser de 110 o 220V.

Las conexiones elctricas que se encuentran suspendidas en el aire

deben de contar con enchufes de seguridad, para evitar su desconexin de

manera accidental.

20

Tambin se recomienda que la alimentacin elctrica dentro del quirfano

provenga de lneas y circuitos diferentes, para prevenir un corte total de la

electricidad si llegase a fallar un fusible.

GASES MDICOS

Dentro del quirfano debe de existir un sistema centralizado de gases

mdicos, los cuales tanto como tuberas y salidas se distinguen por un color

en particular; blanco (vacio), amarillo (aire), verde (oxgeno) y azul (oxido

nitroso), estos pueden estar ubicados en la pared o suspendidos en el techo

con un sistema fijo.

En caso de que las lneas de gases centrales fallaran se debe contar con

cilindros de respaldo dentro del quirfano.

ILUMINACIN

El sistema de iluminacin por lo general se ubica en el techo y est

compuesto por luces fluorescentes blancas, pero tambin pueden ser

incandescentes.

La iluminacin tiene que ser adecuada para reducir el cansancio y fatiga

de los ojos, tambin la calidad de la luz garantizar que no exista confusin

de colores en los tejidos observados o de cualquier otro agente patolgico

que se encuentre.

Las lmparas que se utilizan para realizar las intervenciones quirrgicas

reciben el nombre de lmparas cialticas, las cuales tienen que generar una

21

luz intensa que se puede regular de acuerdo a las necesidades del mdico

(27000 a 127000 lux) y proporcionar un foco adecuado al tamao de la

incisin, tienen la capacidad de no generar sombras, ya que poseen

mltiples fuentes de luz para anular este fenmeno; replica el color de la luz

natural proveniente del sol.

Estas lmparas tienen que ser fciles de ajustar en cualquier posicin y

ngulo, y la capacidad de poder desplazarse horizontal y verticalmente,

producir un mnimo de calor para evitar resequedad y dao a los tejidos

expuestos, por lo general se encuentran ubicadas en el techo pero tambin

existen unidades porttiles.

EQUIPAMIENTO DENTRO DE UN SALN DE OPERACIONES

Bistur elctrico

Mquina de anestesia

Negatoscopio

Mesa quirrgica

Arco en C

Bomba de succin

Desfibrilador

Lmpara cialtica

Aspirador de secreciones

Bomba de infusin

Bote sanitario con pedal

Flujmetro con humidificador

Flujmetro para gas medicinal

Lmpara quirrgica rodable

22

Mesa Mayo

Mesa metlica para instrumental

Mesa metlica para anestesia

Mesa de acero inoxidable para mltiples usos

Peldao metlico para sala de operaciones

Portasuero rodable

Taburete giratorio

Unidad de succin

Unidad de succin rodable

FACTORES DE RIESGO Y MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD

Durante la intervencin quirrgica, el paciente depende de un equipo que

debe conocer muy bien sus funciones, cumplir con todas las normas

existentes y estar capacitado para reducir al mnimo el riesgo de infeccin.

Solo pueden estar dentro de la sala de operaciones el personal

mnimo indispensable.

Prohibido la ingesta de alimentos.

Utilizacin obligatoria del uniforme quirrgico que est compuesto por

guantes, gorro, tapaboca, vestimenta y botas, que se debe cambiar si

se encuentra manchada, sucia o contaminada.

Las puertas deben de estar completamente cerradas durante la

intervencin quirrgica.

No utilizar ningn tipo de joya y/o accesorio en las manos ni brazos.

Mantener las uas cortas y no tener uas artificiales.

Siempre conservar las manos por encima de la cintura.

23

De caerse algn material al suelo, no levantarlo hasta finalizar la

intervencin.

Evitar el paso de materiales limpios por reas sucias o contaminadas.

Uso de anteojos protectores.

Asegurar la preservacin de la asepsia y antisepsia del quirfano.

Todo el personal que vaya a ingresar al quirfano, debe realizar un

lavado de manos con jabn de al menos 15 segundos y

posteriormente el lavado quirrgico.

Utilizar el equipo de succionador para la aspiracin de secreciones de

boca y faringe. Evitar su manipulacin directa.

Cambiar oportunamente los recipientes de drenaje o aspiracin del

paciente, secreciones, sangre, orina y material fecal.

Clasificar la ropa mdica y quirrgica utilizada en los diferentes

procedimientos, teniendo en cuenta que puede ser contaminada o

sucia. Disponer la ropa contaminada, es decir, aquella que contiene

sangre, secreciones y otros fluidos, provenientes de pacientes, en

bolsa roja; la ropa sucia en bolsa verde.

Enviar las muestras de laboratorio en los recipientes adecuados,

teniendo en cuenta las normas especficas para laboratorio clnico.

Enviar a patologa las muestras de tejidos u rganos, en recipientes

adecuados que contengan formol a las concentraciones indicadas,

debidamente rotulados con tapa.

Colocar en material anatomopatolgico, las placentas y aquel

resultante de amputaciones en bolsa plstica roja debidamente

rotulada y bien sellada.

El material con fluidos corporales debe ser depositado en bolsa roja

separado del material anatomopatolgico.

Efectuar desinfeccin y limpieza en las reas quirrgicas empleando

tcnicas correctas y las diluciones adecuadas de los desinfectantes.

24

Manejar los equipos e instrumental siguiendo las tcnicas de asepsia:

desinfeccin, desgerminacin y esterilizacin especficas para cada

elemento.

DISEO DEL SALN DE OPERACIONES DE UN HOSPITAL

METROPOLITANO RURAL DE SEGUNDO NIVEL

De acuerdo a los parmetros anteriormente sealados, la configuracin

de nuestro saln de operaciones queda de la siguiente manera:

3 quirfanos para ciruga en general.

2 quirfanos para gineco-obstetricia.

1 quirfano para oftalmologa.

1 quirfano para otorrinolaringologa.

25

ANEXOS

Saln de operaciones

26

CONCLUSIN

El ambiente adecuado e infraestructura de un complejo hospitalario es de

suma importancia, ya que este debe estar totalmente diseado y

acondicionado para atender y ofrecer de manera ptima, servicio de calidad

a las personas que all asisten en busca de soluciones a sus problemas de

salud.

El diseo y construccin del mismo debe regirse por ciertas normas y

principios establecidos, para as optimizar y garantizar el buen desempeo

del personal mdico al momento de laborar.

Para garantizar la seguridad y proteccin tanto del personal que labora en

una institucin hospitalaria como para las personas que acuden a ellos para

atender algn problema de salud, es necesario seguir y acatar las normas y

medidas de bioseguridad que se encuentran establecidas, de esta manera se

disminuye y/o se evita que las personas que laboran dentro de la institucin

corran el riesgo de contaminarse o infectarse con algn agente biolgico, de

igual forma los pacientes que all se encuentren o la proliferacin de este

agente al ambiente.

El principal objetivo de un conjunto hospitalario es la asistencia sanitaria

de calidad a la poblacin que acude en busca de soluciones a sus problemas

de salud. La esterilizacin y desinfeccin de los artculos hospitalarios son

procesos de apoyo, su importancia es proteger a los usuarios de infecciones,

al igual que el uso de barreras de proteccin (guantes, tapabocas, lentes de

seguridad, delantales) y el modo correcto de deshacerse de los desechos.

27

Con las medidas de bioseguridad se busca minimizar el riesgo de

adquisicin y transmisin de enfermedades infecciosas entre el personal de

salud y los pacientes.

El ambiente adecuado es de suma importancia dentro de un quirfano, ya

que este debe estar totalmente libre de agentes contaminantes que puedan

poner en riesgo o afectar la salud del paciente.

El diseo y construccin del mismo debe regirse por ciertas normas y

principios establecidos, para as optimizar y garantizar el buen desempeo

del personal mdico al momento de una intervencin quirrgico.

Lo que se trata de conseguir dentro de un quirfano, es un ambiente

completamente seguro tanto para el paciente como para el personal mdico,

evitando disminuir cualquier accidente tanto fsico como biolgico, ya que al

ser un rea con exposicin de desechos biolgicos, es posible contraer

fcilmente infecciones si no se toman las medidas de bioseguridad

necesarias.

28

INFOGRAFA

http://www.minsa.gob.pe/dgiem/infraestructura/WEB_DI/NORMAS/R.M.%20

N%C2%B0482-96-

SAI_NT%20PARA%20PROYECTOS%20DE%20INFRAESTRUCTURA%20H

OSPITALARIA.pdf

http://www.slideshare.net/maninarubio/bioseguridad-en-quirfano

http://www.slideshare.net/CarolinaOchoa2/8-caracteristicas-fisicas-de-la-sala-

de-operaciones

http://www.sccp.org.co/plantilas/Libro%20SCCP/Lexias/antibioticos_infeccion

/ambiente%20quirurgico/ambiente_quirurgico.htm

http://acici.cat/sites/default/files/sessions/2012/es/ambientals.pdf

http://www.segla.net/ponencia_congreso_salud_publica.pdf

http://www.faarvent.com.mx/portfolio/calidad-ambiental-en-hospitales-

quirofanos-y-areas-criticas-2/

http://www.quirofano.net/areas-quirofano/bioseguridad-quirofano.php

http://www.pemb.cat/wp-

content/uploads/2012/06/PanoramicaQuirofanoAzul2.jpg