MG. CD. HERBERT COSIO DUEÑAS M A G I S T E R E N E S T O M A T O L O G Í A U P C HM A E S T R A N D O E N D O C E N C I A Y G E S T I Ó N E D U C A T I V A U A PD O C T O R A N D O E N E D U C A C I Ó N U A N C V

DISEÑO DE ESTUDIOS

El principal objetivo de la investigación es desarrollar conocimientos de aplicación a nivel

poblacional.

ELABORACIÓN DEL PROTOCOLO

¿Qué investigar?identificación, delimitación y planteamiento del

problema; objetivos del estudio.

FASE I ELABORACION TEORICAMARCO REFERENCIALREFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

FASE II PLANEAMIENTO DE LA COMPROBACION EMPIRICAMETODOLOGIAMATERIALES Y METODOS

PARTES DE UN PROTOCOLO DE INVESTIGACION

INTRODUCCION• Planteamiento del problema.• Marco referencial.• Propósito del estudio.• Justificación del estudio.• Hipótesis.• Objetivos.MATERIALES Y METODOS• Diseño y tipo de estudio• Universo.• Muestra.• Variables.• Técnicas y procedimientos.• Instrumentos para la recolección de datos.• Plan de análisis.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

PARTES DE UN PROTOCOLO DE INVESTIGACION

INTRODUCCIONMATERIALES Y METODOS

La sección de materiales aparece después de objetivos. En ella se describe en detalle como se va a realizar la investigación, usualmente tiene los siguientes subtítulos:• Diseño y tipo de estudio• Universo.• Muestra.• Variables.• Técnicas y procedimientos.• Instrumentos para la recolección de datos.• Plan de análisis.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

MATERIALES Y MÉTODOS

Diseño y tipo de estudio

Universo. Y Muestra.

Variables: Definición y Operacionalizacion

Métodos técnicas e instrumentos

Procedimientos

DISEÑO DEL ESTUDIOse refiere al enfoque o paradigma de

investigación para el estudio.• CUALITATIVO• CUANTITATIVO

TIPO DE ESTUDIOse refiere al tipo especifico de estudio en el paradigma cualitativo o cuantitativo.

DISEÑO DEL ESTUDIO

PARADIGMA CUALITATIVOEl investigador se involucra e interactúa con la

situación a estudiar.La describe e interpreta desde dentro.

PARADIGMA CUANTITATIVOSe determinan previamente las variables a observar.El investigador observa y mide las variables desde

fuera de la situación a estudiar.

TIPOS DE ESTUDIOS EN EL ENFOQUE CUALITATIVO

INVESTIGACION PARTICIPATIVAbusca ayudar a la población que participa activamente en el estudio, generando para ella el conocimiento o solución a

necesidades.

INVESTIGACION ETNOGRAFICABusca el estudio de fenómenos sociales para describirlos y comprenderlos. El investigador observa y a la vez interpreta en el contexto lo que es significativo.

TIPOS DE ESTUDIOS EN EL ENFOQUE CUANTITATIVO

SEGÚN OCURRENCIA DE LOS EVENTOSretrospectivo / prospectivo.

SEGÚN PERIODO O SECUENCIA DEL ESTUDIOTransversales / longitudinales.

SEGÚN ANÁLISIS Y ALCANCE DE RESULTADOSEstudios observacionales.El investigador observa la situación en estudio

(sin modificarla)Estudios experimentalesEl investigador modifica la situación a estudiar (introduce cambios en una o mas variables para observar el efecto)

TIPOS DE ESTUDIOS EN EL ENFOQUE CUANTITATIVO

SEGÚN OCURRENCIA DE LOS EVENTOSEl criterio de temporalidad en la ocurrencia del evento, se utiliza la ocurrencia del evento de interés (variable respuesta):

Retrospectivosi al inicio del estudio, el evento investigado ya ocurrió y el investigador planea reconstruir su ocurrencia en el pasado utilizando registros o entrevistas a los mismos sujetos de estudio.

Prospectivo.si la ocurrencia del evento se registra durante el estudio, es decir, si los sujetos de estudio están libres del evento de interés al iniciar su participación en el estudio

SEGÚN PERIODO O SECUENCIA DEL ESTUDIOSEGÚN ANÁLISIS Y ALCANCE DE RESULTADOS

En general, podríamos afirmar que los estudios prospectivos tienen mayor puntaje en la escala de causalidad, dado que en este tipo de estudios se pueden diseñar instrumentos para la medición y

registro del evento que aseguren la calidad de las mediciones.

TIPOS DE ESTUDIOS EN EL ENFOQUE CUANTITATIVO

SEGÚN OCURRENCIA DE LOS EVENTOSSEGÚN PERIODO O SECUENCIA DEL ESTUDIOO de acuerdo con el numero de mediciones que se realiza en cada sujeto de estudio para medir la ocurrencia del evento o cambios en la variable de exposición a lo largo del tiempo.

Transversales.cuando se realiza una sola medición en los sujetos

de estudio y se evalúa de manera concurrente la exposición y el evento de interés.

Longitudinales.cuando se realiza al menos dos mediciones, una

basal, para determinar el estado inicial y una subsecuente para determinar la ocurrencia del evento.SEGÚN ANÁLISIS Y ALCANCE DE RESULTADOS

En términos de causalidad :• En los estudios epidemiológicos

longitudinales es posible verificar que la exposición antecede a la ocurrencia del evento, con lo que se cumple el principio de temporal de causalidad.• En los estudios epidemiológicos

transversales resulta imposible verificar este tipo de relaciones cuando se estudian exposiciones que cambian con el tiempo.

TIPOS DE ESTUDIOS EN EL ENFOQUE CUANTITATIVO

SEGÚN OCURRENCIA DE LOS EVENTOSSEGÚN PERIODO O SECUENCIA DEL ESTUDIOSEGÚN ANÁLISIS Y ALCANCE DE RESULTADOSEn términos de causalidad la asignación de la exposición es el criterio mas importante de clasificación.

Estudios observacionales.cuando la exposición ocurre sin la participación del investigador y de acuerdo con variables que están fuera del control del investigador.Estudios experimentalesEl investigador controla la exposición y utiliza la aleatorización como método de asignación.

TIPO DE ESTUDIO EN EL ENFOQUE CUANTITATIVOESTUDIOS OBSERVACIONALES

Estudios descriptivosestudio transversal (corte)estudio exploratorio

Estudios analíticosestudio de casos y controlesEstudios de cohorte (seguimiento)

TIPO DE ESTUDIO EN EL ENFOQUE CUANTITATIVOESTUDIOS OBSERVACIONALES

Estudios descriptivosdirigido a determinar como es o como esta la situación de las variables que se estudian en la población.solo describe la situación pero brinda la base para otros

estudios explicativos.- Estudio transversal (corte)- Estudio exploratorio

Estudios analíticosbusca contestar o explicar por que sucede determinado

fenómeno, o cual es el efecto de una causa o factor de riesgo (sin modificar la ocurrencia de los hechos). Trata de comprobar hipótesis (relaciones explicativas al nivel de asociación).

- Estudio de casos y controles- Estudios de cohorte (seguimiento)

TIPO DE ESTUDIO EN EL ENFOQUE CUANTITATIVOESTUDIOS OBSERVACIONALES

ESTUDIOS DESCRIPTIVOSESTUDIO TRANVERSAL (CORTE)estudia y describe las características de una

situación o fenómeno (frecuencia de, prevalencia de, indecencia de, etc.) ESTUDIO EXPLORATORIOse dirige a situaciones muy poco estudiadas

(situación de salud gingival durante la etapa de inundaciones en)

ESTUDIOS ANALÍTICOS

TIPO DE ESTUDIO EN EL ENFOQUE CUANTITATIVOESTUDIOS OBSERVACIONALES

ESTUDIOS DESCRIPTIVOSESTUDIOS ANALÍTICOS

ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLESse va “del efecto a la causa”. Se tiene personas con el efecto y se busca la causa o se busca

medir la asociación de la posible causa. ESTUDIO DE COHORTE (SEGUIMIENTO)En este tipo de investigación se va “de la causa al efecto” se tiene personas expuestas a una

causa y se busca medir la asociación con el posible efecto.

TIPO DE ESTUDIO EN EL ENFOQUE CUANTITATIVOESTUDIOS OBSERVACIONALES

ESTUDIOS DESCRIPTIVOSESTUDIOS ANALÍTICOS

ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLESen contraste, cuando se selecciona a los

participantes con base en el evento de estudio, es decir, se elige de manera independiente un grupo de sujetos que tienen el evento de interés (casos) y un grupo de sujetos que no lo tienen (controles) y estos grupos se determina la exposición.

ESTUDIO DE COHORTE (SEGUIMIENTO)

TIPO DE ESTUDIO EN EL ENFOQUE CUANTITATIVOESTUDIOS OBSERVACIONALES

ESTUDIOS DESCRIPTIVOSESTUDIOS ANALÍTICOS

ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLESESTUDIO DE COHORTE (SEGUIMIENTO)cuando los sujetos son seleccionados con

base en la exposición, es decir, se elige un grupo expuesto y uno no expuesto, en los que

posteriormente se determinara la ocurrencia del evento.

TIPO DE ESTUDIO EN EL ENFOQUE CUANTITATIVOESTUDIOS EXPERIMENTALES

Busca probar hipótesis que demuestran relación causal entre variables en estudio.

DISEÑO EXPERIMENTAL CLASICO• El investigador usa dos grupos comparables, uno “experimental” y

el otro “testigo o control”.• Introduce un factor causal (o modifica un factor) solo en el grupo

experimental, y mantiene controladas (sin cambios) otras variables • Luego observa y compara comportamientos (efecto)

ENSAYO CLINICOENSAYO DE CAMPOENSAYO COMUNITARIO

TIPO DE ESTUDIO EN EL ENFOQUE CUANTITATIVOESTUDIOS EXPERIMENTALES

ENSAYO CLINICOen dos grupos de pacientes se compara un

tratamiento nuevo con un gold estándar.

ENSAYO DE CAMPOen dos grupos de sujetos sanos se prueba una nueva medida preventiva en comparación con un gold estándar

ENSAYO COMUNITARIO (en comunidades) en poblaciones o grupos poblacionales se prueba un intervención poblacional preventiva y se mide los efectos (ejemplo vacunación masiva) o se

compara con una medida convencional.

CONCLUSIONES

• Hemos revisado brevemente las principales estrategias de muestreo o diseño de investigación utilizados en los estudios.• Los diferentes métodos descritos en este trabajo

representan los estudios mas utilizados.• La aplicación de cada método a diferentes

problemas de salud requiere de creatividad y de conocimientos de las limitaciones de cada uno así como de los métodos de análisis que se han desarrollado de manera especifica para cada aplicación.