disekcija aorte1

8/18/2019 Disekcija aorte1

1/19

Disekcija aorte

Doc. dr Dragan Đorđević

Medicinski fakultet, Niš

Institut za lečenje i rehailitaciju Niška !anja


2/19

Širenje:0.9 mm M0.7 mm ŽNa 10 godina

< 40 mm


3/19

!olesti aorte i kliničkiolici

"kutni sindro#i torakalne aorte"neuriz#a aorte

$enetske olesti koje zahvatajuaortu"terosklerotske olesti aorte

"ortitis %u#ori aorte %rau#atska oštećenja aorte


4/19


5/19

Akutna < 14 dana, subakutna 1590 dana, !roni"na # 90 dana


6/19

&linička 'rezentacija

$i% A $i% &

!ol u grudi#a ()* +)*

!ol u leđi#a )* +)*

Nagli 'očetak ola (-* (-*

Migrirajući ol /-* 0)*

Insu1cijencija aortnog zaliska )2+-* 3

%a#'onada srca 0)* 3

Ishe#ija #iokarda ili infarkt /)2/-* /)*

4rčana insu1cijencija /)* -*

5erikardni izliv /-* 0)*

4inko'a /-* -*6eliki neurološki de1citi 7šlog3ko#a8 /)* -*

9štećenje kič#ene #o:dine -* 3

Ishe#ija u slivu #ezenteričnearterije

-* 3

"kutna insu1cijencija urega 0)* /)*Ishe#i a no u /)* /)*


7/19


8/19

;aoratorijski testovi


9/19


10/19


11/19


12/19

5rvi 'regled, ) toku su 'ri're#e za o'eraciju.>'ućena kardiologu zog a'solutne

ari#ije?&$@ 1rilacija 'rekto#ora sa

a'solutno# arit#ijo# ko#ora,frekvencije /+)2/()3#in.


13/19

4tatus 'raesns

!ledo 'reojene ko:e"dina#ična, lako dis'noičnaNarekle vratne vene, 'ulsacije&5 /)3() ##Ag, B4 /+)3#in.4rce@ sistolni šu# nad aorto#,

'ro'agacija u vratne krvne

sudove, dijastolni šu#usisavajućeg karaktera naaorto#.


14/19


15/19

?hokardiogra1ja


16/19

&C Niš

!olesnica u'ućena u &C Niš eki'a AM55onovljena je ehokardiogra1ja.Nalaz@ 'roširena ;&, ?B )*,

'roširena ;5, ME do =F, "o do


17/19

M4C% aorte

Na // ## od 'očetka aorte 'risutnadisekcija"scendentna "o u 'očetno# delu -G ##,

u srednje# +) ##, u distalno# ) ##.Disekcija je do leve CC", koju ne zahvata.". suclavia 'olazi i 'ravog lu#ena. %runcus rachioce'halicus je iz la:nog

lu#ena.Descendentna aorta 0+ ##,

su'rarenalno 0< ##, infrarenalno /(##.


18/19

&C 4rije

9'eracija 'o !entall2u, )+. //.0)/-. god.!ez ko#'likacija.9t'ust /


19/19

Eehailitacija

!ez olova, ez gušenja, ez lu'anja srca.Doro 'odnosi 1zički na'or,&5 /0)3() ##Ag, B4 +

disekcija aorte1

Documents