ARALIK 2011

Sağlık Sağlık Hizmetlerinde Hizmetlerinde “Toplam Kalite “Toplam Kalite Yönetimi”Yönetimi”

Diş Kliniklerinde Diş Kliniklerinde Hijyen ve KaliteHijyen ve Kalite

GİZEM & HAKANHATİPOĞLUHATİPOĞLU

Ekranların Sempatik ÇiftiEkranların Sempatik Çifti

Diş Dostu

Klinik Projesi

Özel Sayısı

Diş Dostu Derneği Adına İmtiyaz SahibiSelda Alemdar Dinçer

Diş Dostu Derneği Adına Sorumlu Yazı İşleri MüdürüŞila Koen

Danışma KuruluDr. Berna Evrenol

Prof. Dr. Betül KargülDt. Güngör Doğaner

Prof. Dr. İlknur TanboğaDt. Mıgır Gülezyan

Dr. Oktay DülgerDr. Remzi Ülgen

Dr. Seyhan GücümYayın DanışmanlarıNeşe ZencircioğluDr. Bekir Baysal

BaskıÖmür Matbaacılık A.Ş.

Haramidere Beysan San. Sitesi, Birlik Cad. No: 20 34524 Haramidere/İstanbulTel: (212) 422 7600 Faks: (212) 422 4600

Yayına HazırlayanDENTALIFE

DİŞ DOSTU DERNEĞİNişantaşı Plaza Şakayık Sok. No: 38/2 Kat: 3 Daire: 9

Nişantaşı 34365 İSTANBULTel: (212) 240 7353 Faks: (212) 240 7301

info@disdostu.org www.disdostu.org

Yayın Türü: Diş Sağlığı Projesi

© Yayın Hakları

DİŞ DOSTU, 3 ayda bir yayınlanır. Derginin hiçbir bölümü izinsiz çoğaltılamaz, başka bir dergide ve web

sitesinde yayınlanamaz. DİŞ DOSTU’nda yer alan yazılardaki fikirler yazarlarına aittir ve yayıncı yazının

içeriğinden sorumlu tutulamaz.

Yayınlanan ilanların sorumluluğu ilan sahiplerine aittir.

ARALIK 2011

“Var mısın Yok musun?” ve “Survivor” yarışmaları ile televizyon dünyasında adını duyuran ve yer aldıkları projelerle kariyerlerinde emin

adımlarla ilerleyen ekranların sempatik çifti Gizem ve Hakan Hatipoğlu ile siz Diş Dostu okurları için özel bir sohbet gerçekleştirdik.

Gururluyuz! Türkiye’de ilk ve tek akreditasyon sürecini Diş Dostu Derneği ve değerli hekimleri ile biz başlattık. Bu başlangıçta bize güvenen ve yaptığımız işi destekleyen ilk “Diş Dostu Onaylı

Klinikler”e teşekkür ediyoruz.

Toplam Kalite Yönetimi, günümüzde sağlık hizmetlerinin ayrılmaz bir

parçası olmakla birlikte uygulanması zor ve uzun bir çalışmadır.

Enfeksiyon kontrolünün temelini el hijyeninin sağlanması,

hastalarda kullanılan aletlerin sterilizasyonu ve dezenfeksiyonu

ile eğitimli ve yeterli personel oluşturmaktadır.

Diş Dostu Onaylı Klinikler

Sağlık Hizmetlerinde “Toplam Kalite

Yönetimi”

Diş Kliniklerinde Hijyen ve Kalite

2

6

10

14

Ekranların Sempatik Çifti

GİZEM & HAKAN HATİPOĞLU

ARALIK 2011

1

Diş Tedavisi için Gittiğiniz KlinikNe Kadar Hijyenik?

Prof. Dr. Hakan Özyuvacı

Değerli meslektaşlarım...Mesleğe adım attığımız ilk

günden bu yana büyüklerimiz-den ve hocalarımızdan aldığımız en temel öğütlerden biri şudur: “Koltuğundaki hasta-na kendi ailenden birine davrandığın gibi davran, aynı titizlikle tedavini yap ve özen göster.” Aslında bu öğütleriyle bize anlat-mak istedikleri, hastamıza göstereceğimiz nezaket ve özenin yanı sıra tedavi aşamala-rının gerektiği gibi tüm basamaklarıyla doğru tatbik edilmesi ve en önemlisi de kul-lanmakta olduğumuz malzemelerin sterili-zasyon ve dezenfeksiyon kurallarına tama-men uygun olması gerektiğiydi.

Zaman geçti, bizler de aynı öğüdü başka-larına verir olduk. Ancak bu noktada hepimi-zi öz eleştiri yapmaya davet ediyorum. Her zaman aynı ölçüde özenli ve dikkatli miyiz? Mesleğimizle ilgili önceliklerimiz nelerdir ve temelinde ne vardır? Aynı soruları hasta-larımıza da yöneltebiliriz. Tedavi için gitmiş olduğunuz bir klinikte önce neye dikkat edersiniz, o kliniği tercih etmeye sizi yönlen-diren faktörler nelerdir?

Türk Dişhekimleri Birliği ve İl Sağlık Müdürlüğü, muayenehanelerimizin kuralla-ra uygun hizmet vermesinin denetlenmesin-den sorumludur. Bir klinikte yangın ve dep-reme karşı alınan önlemler, emniyet unsur-ları, acil tıbbi yardım ve destek unsurları tam mıdır? Tedavi ünitesinin alanı 12 met-rekareden küçük müdür? Biz hekimler bu ve benzeri gereklilikleri muayenehaneleri-mizde sağlamakla yükümlüyüz.

Hastalarımıza yönelttiğimiz sorunun ce-vabına gelince... Tercih ettikleri kliniğin lo-kalizasyonu ve dekorasyonunun da en az o klinikte uygulanmakta olan tedavi teknikle-ri (estetik dişhekimliği, implant, lazer) ka-dar önemli olduğunu görürüz.

Peki eksik nerede? Herkes tarafından önemi çok iyi bilinen ancak önceliği ne ya-zık ki hasta yoğunluğu ve benzeri faktörler-le göz ardı edilen nedir? Gelin bu soruları da biz soralım: Kliniğimizde kullanmakta olduğumuz cihazların ve el aletlerinin steri-lizasyonu nasıl sağlanmaktadır? Yapılan sterilizasyon çapraz enfeksiyonun önüne gerçekten geçilebilmekte midir ve nasıl? Klinikte sterilizasyondan kim sorumludur ve bu kişi eğitimini nereden almıştır, göre-vini gerçekten hakkıyla yapmakta mıdır? Tüm bunların denetimi kimlerce ve nasıl yapılmaktadır?

Benim şahsi fikrim, bu faktörlerin duvara fiyat listesi asmaktan daha önemli olduğu yönündedir. Hatta mümkünse gerekli dene-timlerin yapılarak kliniklere sterilizasyon-dezenfeksiyon uygunluk belgesi verilmesi gerektiğini ve esasen bu belgenin göz ile gö-rülür bir yerde asılı olmasının şart olduğunu düşünüyorum.

Dergimizin bu sayısında sterilizasyon ve dezenfeksiyon ile ilgili güncel bilgi paylaşı-mı yapılmıştır. İlgiyle okumanızı temenni ederim.

Saygılarımla...

Prof. Dr. Hakan Özyuvacı

ARALIK 2011

2

HOŞ SOHBET

Derleyen: Ebru Demireluuuuuuuuuu DDDDDDDDDDDDDDDeeeeeeeeeeeeemmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiirrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrreeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeelllllllllllllllllllllllllll

Ekranların Sempatik ÇiftiEkranların Sempatik Çifti

GİZEM GİZEM &&HAKANHAKANHATİPOĞLUHATİPOĞLU

ARALIK 2011

3

HOŞ SOHBET

Bu sayımızdaki Hoş Sohbet konuğumuz “Var mısın Yok musun?” yarışması ile tele-vizyon dünyasında adını du-yuran ve ardından “Survivor”

yarışması ile ekranların vazgeçilmezlerinden biri haline gelen Gizem ve Hakan Hatipoğlu çifti... Yer aldıkları projelerle kariyerlerinde emin adımlarla ilerleyen ekranların sempatik çifti ile hayat, evlilik ve gelecekle ilgili plan-ları üzerine siz Diş Dostu okurları için özel bir sohbet gerçekleştirdik.

Yarışmaya televizyon sektörüne adım atabilmek amacıyla mı katıldınız yoksa yaşadıklarınız tamamen bir tesadüf mü? İkimiz içinde tesadüf olduğunu söyleyebili-riz ama Hakan zaten bu sektörün içindeydi. Reklam ajansında çalışıyordu. Sadece kame-ra arkasından kamera önüne geçmiş oldu.

Bu programlar sayesinde hem hayatınız değişti hem de hayatınızın aşkını buldunuz. Her şey nasıl başladı?G.H: Her şey yarışmadan ayrıldığımız gün baş-ladı. Birbirimize karşı bir şeyler hissetmeye başladığımızı yarışma bittiğinde anladık.

“Survivor”da içinde bulunduğunuz koşul-lar bir hayli zorluydu. Bize biraz o ortamın şartlarından bahsedebilir misiniz?H.H: Şartlar zordu ama hayat da zor değil mi zaten? Düşünsenize telefon yok, aile yok, ye-mek yok, stres ve mücadele var. Doğa çok kuvvetli ve sizden çok üstün. Onunla müca-dele edemeyeceğinizi anlayıp, doğa ile bir-likte nasıl yaşarım onu öğreniyorsunuz. Ama çok farklı ve özel bir deneyimdi. Mesela 40 gün dişimizi fırçalamadık. Tekrar olsa diye düşündüğümüz çok oluyor.G.H: Özellikle bir bayan olduğum için daha çok zorlanacağımı biliyordum ama çok kuv-

vetli çıktım yarışmadan. Şu an daha mücade-leci ve güçlü bir insanım. En büyük avantajı-mız yemek yapmayı bilmemizdi. Ara sıra tu-tuğumuz balıklar ve az da olsa bize verilen un ve pirinç ile az ama öz yemekler yapıyorduk. İlk başlarda yaptığımız yemekler tuzsuz olu-yordu. Deneyim kazandıkça okyanus suyunu süzüp, tuzlu su ile yapmaya başladık yemek-leri... Çok da güzel oldu.

Bu zorlu koşullarda bir çift olarak yaşamaya çalışmak size neler katmıştır?H.H: Birbirimize olan sevgimiz ve saygımız daha da arttı. Her koşulda yan yana, ayakta ve dürüstçe kalabileceğimizi gördük. Birbiri-mizle ilgili tanık olduklarımız ilişkimizi çok kuvvetlendirdi.

Issız bir adada edilen bir evlenme teklifi... Hakan Bey bu hikayeyi bizlerle de paylaşır mısınız?Gizem elenmek üzereydi. Onu sakin bir kö-

şeye çağırdım. Bir yanım-da okyanus, bir yanımda hindistan cevizi ağaçları ve cebimde palmiye yap-rağından yapılmış yü-züklerle ona şöyle de-dim: “Burada hiçbir şe-yim yok ama yanında-yım ve hayat boyu da yanında olmak, seni sevmek istiyorum. Be-nimle evlenir misin?” Ağlamaya başladık. Kabul etti, çok güzeldi her şey...

Evlilik teklifini duyduğunuz anda neler hissettiniz?Açıkçası adada gerçekleşmesini beklemiyor-dum. O yüzden çok ani oldu benim için. Ada şartlarında bu teklifi almak gerçekten paha biçi-lemezdi. İyi ki de orada ve bu şekilde olmuş.

Evlilik hayatı nasıl gidiyor?G.H: Çok güzel gidiyor. İkimiz de ailesine düşkün insanlarız ve ev ortamını seviyoruz. Evde oturmak ve birlikte vakit geçirmek bi-zim için çok değerli. Doğru insanla olursa bizce evlilik çok güzel bir birliktelik.

Peki ya çocuk? Yakın zamanda böyle bir düşünceniz var mı?H.H: Ben çok istiyorum. En doğru zamanda evliliğimizi bir çocuk ile ödüllendirmek isti-yoruz. Çünkü çocukları çok seviyoruz.

Yarışmalarla gelen şöhret hayatınızı değiştirdi mi?G.H: Değiştirdi ancak her zaman ailemize ve birbirimize dönük ve nereden geldiğini bilen insanlar olduk.

Bir magazin programında sunuculuk yaptınız. Kısaca bu deneyimden bahsedebilir misiniz?G.H: Programdan ayrılalı çok kısa bir süre oldu. Zaten 13 bölüm anlaşmıştım, 15 bölüm sundum ve görevim bitti. Şimdi yeni işler için koşturmaya başlıyoruz... Çocukluğumdan beri hep istediğim bir şeydi. Çok şey kattı bana. Sunuculukta kalıcı olmak istiyorum.

Siz de eşiniz gibi oyunculuk yapmayı düşünüyor musunuz?G.H: Neden olmasın? Tabii düşünürüm ancak kolay bir şey değil. Hakan’la sık sık konuşu-ruz bunu. O da esasında çok niyetli değil oyuncu olmaya. O aslında program yapmak ve sunmak istiyor.H.H: Evet gerçekten böyle benim için... TRT Spor’da yaptığım “Yaşam Aktif” programı çok önemli. 60 program oldu. Gençlere ve çocuklara sporu sevdirmeyi amaçlayarak bu kadar bölümü geride bıraktık.

Kariyerinize ne doğrultuda devam etmeyi düşünüyorsunuz?G.H: Ben sunucu olmayı çok istiyorum.H.H: Ben de... Ama ileride yapımcı olacağım. Buna eminim çünkü yarışmaya katılmadan da bu işleri yapıyordum. Artık her detayını öğrendim ve kendimin de içinde bulunacağı projeler hazırlayacağım.

vetli çıktım yarışmadan. Şu an daha mücade-leci ve güçlü bir insanım En büyük avantajı-

EvlihissAçıdumşartlem

EvliG.H:düşEvdzimbizc

PekdüşH.H:evliyor

Yardeğ

biliyordum ama çok kuv- Gizem elenmek üzereydi. Oşeye çağda okyahindistave cebimrağındazüklerledim: “Byim yoyım vyanındsevmenimle AğlamKabuher ş

H.H: Şartlar zordu amzaten? Düşünsenize tmek yok, stres ve mkuvvetli ve sizden çdele edemeyeceğinizlikte nasıl yaşarım onçok farklı ve özel bigün dişimizi fırçalamdüşündüğümüz çok oG.H: Özellikle bir baçok zorlanacağımı bçok zorlanacağımı b

Ekranların Sempatik Çifti

GİZEM &HAKANHATİPOĞLU

ARALIK 2011

4

HOŞ SOHBET

boğazına düşkün ve romantik.H.H: Başarılı, güzel, sadık, ruh eşim, neşeli.

Oldukça sağlıklı dişlere ve güzel bir gülüşe sahipsiniz. Ağız bakımınız için neler yapıyorsunuz?G.H: Dişlerimi düzenli fırçalarım. Ara öğün çok yemem ve düzenli yediğim için ağız sağ-lığım iyidir. Düzenli kontrollerimi yaptırırım.H.H: Hayatta babam kadar sevdiğim bir insan varsa o da dişhekimim ve abim, her şeyim Bü-lent Bıçakçı’dır. Dişhekimim aynı zamanda 20 yıllık aile dostumdur. Onun danışmanlığın-da diş sağlığıma dikkat ederim ancak yüzücü olduğum için diş yapım biraz kuvvetsiz.

Son olarak eklemek istediğiniz şeyler var mı?Diş sağlığının önemini bilen ve ekranda güzel görünmesi gereken insanlar olarak, özellikle çocuklara ve gençlere diş sağlık-larına önem vermelerini tavsiye ediyoruz. Her zaman sizi güldüren güzellikler yaşa-manız dileğiyle...

İleride ne tarz bir program sunmak istersiniz?G.H: Sağlık veya çocuk programı...H.H: Spor programı veya belgesel. Aslında talk show’da yapabilirim ağzım iyi laf yapar.

Gelecekle ilgili diğer projeleriniz nelerdir?H.H: En büyük projemiz çocuk yapmak. Ben bu konuya konsantre olmuş durumdayım.G.H: Kendi programımı yapmak, geniş kitlele-re, özellikle bayanlara seslenmek istiyorum ve tabii Hakan’ın dediği gibi çocuk yapmak da projelerimiz arasında...

Birlikte yer almak istediğiniz bir proje var mı gündemde?Açıkçası istiyoruz. Çünkü ekranda yan yanay-ken oldukça uyumluyuz. Neden olmasın? Bir çocuk programı olabilir mesela...

Dizi sektörüne hızlı bir giriş yapan ve giderek artan bir izleyici kitlesiyle yoluna devam eden “Behzat Ç.” dizisindeki karakterinizden biraz bahseder misiniz?H.H: Dizi gerçekten 10 yıl sonra bile insanla-rın hatırlayacağı kült bir yapım oldu. Ben di-zideki komiserlerden biriyim. Karakter gere-ği kompleksli, kibirli, sorunlu ama diğerleri-ne göre daha kibar ve yakışıklı olanım. Beni çok dışlıyorlar ancak bunun bir dışa vurumu olacak, herkes hazır olsun!

Selim karakteriyle aranız nasıl? Bu karakteri canlandırabilmek için ne gibi bir ön çalışma yaptınız?H.H: Silah tutma, polis olma vb. eğitimler al-dık. İşimize çok özendik. Kendimi polis zan-nediyorum bazen. Özellikle de gerçek polis-ler yolda bana komiserim deyince...

Yönetmen Serdar Akar’la çalışmak sizin için nasıl bir deneyim?H.H: Çok iyi bir insan, iyi bir baba ve patron. O varken sette çıt çıkmıyor. Çok otoriter ama bir o kadar da arkadaş gibi bize karşı. Zaten işin-deki başarısı da ortada...

Dizi ekibiyle aranız nasıl?Ekiple aramız iyi. Çok değerli oyuncular ve genç yetenekler var. Çok keyifli geçiyor çe-kimler.

Oyunculuk eğitimi almayı düşünüyor musunuz?H.H: Yakında başlayacağız. Çünkü drama eğitimi iş hayatında da sunuculukta da gerekli.

İşiniz gereği sıklıkla Ankara’ya gidiyor olmalısınız? Bir Ankaralı hikayesinden çıkıp bir İstanbullu olmak size neler hissettiriyor?İstanbul, Ankara’ya göre çok daha büyük ve keyifli bir şehir ancak Ankara’da yaşadıkça onun farklılığına ve kendi içindeki düzenine alışıyorsunuz. Keyifli bir şehir ama insanlar daha net. Çok daha düzenli yaşıyorlar. Bu düzen değişik geliyor İstanbul’dan sonra.

Milli sporcu olduğunuz biliyoruz. Sporcu olmak bir disiplin işidir. Bu yönüyle hayatınıza neler kattı?H.H: Sporcu olunca daha disiplinli ve takım olgusuna yakın insanlar oluyorsunuz. Kazan-mayı, kaybetmeyi biliyorsunuz ve tabii bana yaşattığı milli duygular da bambaşka. 300 defa milli forma giydim ve ülkemle her sefe-rinde gurur duydum.

Birbirinizi 5 kelime ile tanımlamanızı istesek. Bu kelimeler ne olurdu? G.H: Üretken, sportif, aile değerlerine bağlı,

boğazına düşkün ve romantik.İşİ iiniiz ger ğeğii sıklkl kıklla A A knkar ’a’ya gididiiyorl l ? Bi A k l hik i d

ARALIK 2011

6

DİŞ DOSTU KLİNİKLER

1”Diş Dostu Onaylı Klinik Projesi’’ne katılmaya nasıl karar verdiniz? Projenin hangi özellikleri sizin bu kararı vermenizde etkili oldu? 2Karar aşamasından sonraki

uygulama sürecinden bahsedebilir misiniz? Uygulama ve denetlenme sürecinde neler yaşadınız?

Diş Dostu Onaylı Diş Dostu Onaylı Klinik ProjesiKlinik Projesi

3Ağız ve diş sağlığı hizmetlerin-de “Hijyen ve Sterilizasyon Ka-lite Rehberi” hakkındaki gö-rüşlerinizi belirtir misiniz? Reh-beri kolay uygulayabildiniz mi? 4”Diş Dostu Kalite Belgesi’’ni

kullanmanın size sağladığı avantajlar nelerdir? Uzun vadede size neler katacağını düşünüyorsunuz?

Gururluyuz! Türkiye’de ilk ve tek akreditasyon sürecini Diş Dostu Derneği ve değerli hekimleri ile biz başlattık. Bu başlangıçta bize güvenen, yaptığımız işi destekleyen ilk “Diş Dostu Onaylı Klinikler”e teşekkür ediyoruz.

Bu bir süreç ve ilerlemeli... Daha çok çalışarak ağız ve diş sağlığı sektörünü hak ettiği yere getirmek bizim misyonlarımızdan biri. Sadece “Sterilizasyon ve Koruyucu Hekimlik Standartları”nı düzenlemek ile kalmamalı aynı zamanda “Muayenehanelerin Yönetimi” hakkında eği-timler ve süreçler geliştirmeliyiz. Bunu yapmaya başladık. 2012 yılı halkla ilişkiler çalışmaları ve dişhekimlerimizin başarılarının tanıtımıyla geçecek dopdolu bir yıl olacak. Bunu başarırken bize destek veren Türkiye Kalite Derneği, Ulusal Kalite Hareketi, Sistem Kalite Belgelen-dirme Firması UDEM, İstanbul Dişhekimleri Odası ve Güney Diş Deposu’na tüm kalite belgeli dişhekimleri adına teşekkür ederiz.

Röportaj: Şila KoenDerleyen: Ebru Demirel

ARALIK 2011

7

DİŞ DOSTU KLİNİKLER

Dt. Gülçin Ada Çavdar

2010 yılının Ekim ayında mua-yenehanemde faaliyete başla-dım. Hasta kayıtlarımı, tedavi uygulamalarımı, genel muaye-

nehane düzenimi oluşturmaya çalışıyordum ki Diş Dostu Dergisi’nin kapağında “Diş Dostu Onaylı Klinik Projesi”nin tanıtımını gördüm. Muayenehanemin kuruluş aşamasında ihtiyaç-larım doğrultusunda beni yönlendirebilecek bir proje olduğunu düşündüm. Selda Alemdar ile görüşerek proje hakkında daha detaylı bilgi sa-hibi oldum. Proje kapsamında sterilizasyon-dezenfeksiyon kurallarına ve koruyucu dişhe-kimliği hizmetlerine ağırlık veriliyor olması ve uluslararası standartların hedeflenmesi, “mes-leki gelişimim ve muayenehanemin geleceği için kesinlikle bu projede yer almalıyım” de-dirtti bana. Böylece Diş Dostu Onaylı Klinik olma yolunda ilk adımı atmış oldum.

Muayenehanemde 1 diş hekimi, 1 hekim yardımcısı, 1 de temiz-lik sorumlusu olmak üzere 3 kişi çalışıyoruz. Personelim ve

ben yaklaşık 5 aylık bir süreçte titizlikle de-netlemeye hazırlandık. Başlangıçta oldukça zor ve külfetli bir iş gibi görünse de standart-ları ve prosedürleri kavrayıp uygulamaya başladıktan sonra muayenehanede her iş daha kolay ve zevkli olmaya başladı. Sterili-zasyon ve dezenfeksiyonun her aşamasında, hasta takip ve tedavilerinde, genel muayene-hane temizliğinde ve tüm klinik işlerimizde artık yazılı birer prosedürümüz var.

Tüm bunların hazırlanması sırasında Diş Dostu Derneği, Dr. Remzi Ülgen ve Dr. Ok-tay Dülger hocalarım desteklerini ve bilgile-rini her zaman benimle paylaşarak yardımcı oldular. Mayıs ayında UDEM ile ortak bir

gün kararlaştırıp denetlememizden de başa-rıyla çıktık. UDEM yetkilisi Mustafa Bey’le tüm prosedür ve uygulamalarımızı gözden geçirdik ve denetleme sonucunda Diş Dostu Onaylı Klinik olmaya hak kazandık.

Aldığım mesleki eğitimle ça-lışmaya başladığım ilk günden bu yana uygulamayı prensip edindiğim hijyen ve sterilizas-

yon kurallarım vardı. Ama hiçbiri düzenli ve yazılı değildi. Diş Dostu Onaylı Klinik Projesi’ne başvurduğumda derneğin sağladı-ğı kalite rehberi ile kafamda dağınık halde bulunan tüm uygulamaları ve hatta daha faz-lasını belli bir düzene oturtulmuş halde bul-dum. Muayenehanemde gerekli düzeni ve donanımı sağladıktan sonra rehberi uygula-mak çok kolay oldu. Bu rehber eksiklerimizi daha net biçimde görme olanağı sundu bize. Personelimi yönlendirmek ve eğitmek de çok daha kolay ve zevkli hale geldi.

1

23

Kalite belgemizi gören hastala-rımız ne olduğunu merak edip soruyorlar. Daha önce hiçbir diş-hekiminde görmediklerini ve

kendilerini daha özel hissettiklerini söylüyor-lar. Bunları duymak ve işimize gösterdiğimiz özenin farkedilmesi bizi çok mutlu ediyor.

Kalite belgesi, hastalarımıza ve işimize verdiğimiz değerin bir simgesi. Daha bilinçli ve kontrollerinin düzenli olmasına özen gös-teren bir hasta portföyüm oluşmaya başladı. Bursa’da Diş Dostu Onaylı ilk klinik olmak çok onur verici. İlerleyen zamanlarda Diş Dostu Onaylı

Klinik sayısı arttıkça toplumumuzda bilinçli hasta sayısı artacak ve kaliteli hizmet arayışı kaçınılmaz hale gelecektir. Projenin başlan-gıç aşamasında bu projeye dahil olduğumuz için kendimizi çok şanslı hissediyoruz. Böy-le bir proje ile biz dişhekimlerini buluşturdu-ğu için Diş Dostu Derneği’ne teşekkürlerimi sunuyorum.

4

Dt. Güzin Kırsaçlıoğlu

Daha önceden Diş Dostu Derneği’nin üyesiydim. Der-neğin katkısıyla pek çok çocu-ğa ulaşma şansı elde ettim.

Gerek Dernek Başkanı Selda Alemdar ge-rekse Şila Koen’in çalışma tarzları ve diş-hekimlerine yönelik yaptıkları çalışmalar-dan çok memnundum. Diş Dostu Onaylı Klinik Projesi’nden bahsettiklerinde hemen dahil olmak istedim.

Uzun yıllardır kliniğimde belirli stan-dartları belirlemek ve o standartları oturtma çabamın bir belgesi olacaktı. Karar vermem için bu bile yeterli bir sebepti.

1

oldular. Mayıs ayında UDEM ile ortak bir çok daha kolay ve zevkli hale geldi. sunuyorum.

Dt. Güzin Kırsaçlıoğlu

ARALIK 2011

8

DİŞ DOSTU KLİNİKLER

berdi. Ve bir sağlık kuruluşunda zaten olması gereken kriterlerdi. Görünüşte çok sıkı ve titiz kuralları olan bir rehber gibi görünse de hasta-ların sağlığı için gerekli olan tüm kuralları içe-riyordu. Bu yüzden severek uyguladım. Ve bu benim için hiçbir zorluk yaratmadı.

Daha önce de belirttiğim gibi 20 yıllık çalışma hayatımda uluslararası bir kimlik kazan-mayı istedim. Bu proje sayesin-

rekli. Hastanız size soruyor: “Bu aletler na-sıl yıkanıyor?”, cevaplarken “Önce şu ya-pılıyor, sonra da bu.” diyoruz. Peki bunun standardı nedir? İşte bu rehber size ulusla-rarası bir standart katıyor. Böylece hem kendinizi hem de hastanızı güvende hisse-dip aynı zamanda da bu güveni hissettiri-yorsunuz. Okulda genel cerrahi dersinde sterilizasyonla ilgili bir kısım vardı. Ama çalışanlarımız böyle bir eğitimden geçme-yen insanlar. Ya mikroptan çok korkuyorlar ya da hiç umursamıyorlar. Bu nedenle reh-ber onlar için de oldukça bilgilendirici.

Öncelikle uluslararası bir stan-dart ve kalite belgesine sahip olmak oldukça mutluluk verici. Kalite belgesini alma aşaması

ve hazırlık aşamasındaki çabalarımıza değ-diğini düşünüyorum. Kalite belgesini gören hastalarımız da kendilerini daha güvende hissediyorlar. Çünkü bir ürün alırken hatta ev alırken bile standart belgesi isteniyor.

Muayenehanede bir kalite belgesi olması oldukça önemli. Uzun vadede üye klinik olarak bize katacaklarını zaman içinde ala-

cağımız eğitimlerle daha net göreceğimizi düşünmekteyim. Şimdilik her elaman deği-şiminde yaşanılan sterilizasyonu öğretme sıkıntısının bu standartlarla aşılacağını dü-şünmekteyim. Türkiye için bu tür rehber ve standartların dişhekimi muayenehaneleri için yeni olduğunun farkındayım. Ama bu-nun geç kalınmış bir ihtiyaç olduğuna ina-nıyorum.

20 yıla yaklaşan muayenehanecilik yaşan-tımda en net gözlemlediğim sıkıntı, düzen kurma ve düzeni devam ettirmeydi. Bu ne-denle hep araştırdım, okudum, yurtdışında gözlemler yaptım. Diş Dostu Derneği’ni bu açığı görüp bir standardizasyon sistemi sun-dukları için tebrik ediyorum. Çok büyük bir açığın kapanmasına destek oldular.

Eskiden muayenehane ve muayenehane-cilik denildiğinde akla bir sekreter, bir de dişhekimi gelirdi. Dünya değişiyor. Bu deği-şime ayak uydurmak gerektiğini düşünüyo-rum. Kurumsallaşmak elbette 1 sekreter, 1 dişhekiminden oluşan muayenehaneler için de geçerli bir durumdur. Bu nedenle bu pro-jenin uzun vadede tüm Türkiye için fark ya-ratacağına inanıyorum.

Dt. Binnur Artkıy Erfidan

20 yıldır çalışmaktayım. Bu çalışmalar süresince uluslara-rası bir kimlik kazanmak iste-dim ve bu projeye 20 yıllık tec-

rübeme dayanarak katılmaya karar verdim. Projenin uluslararası bir alanda faaliyet gös-termesi ve ulaşabileceğiniz kitlenin çok daha fazla olması gibi özellikler bu projeye katıl-mamda etkili oldu.

Öncelikle bazı kaynaklardan bu projeyi araştırdım ve standartları-ma uygun olup olmadığını, has-talarımın bu konuda nasıl tepki

verebileceklerini düşündüm. Sonuçta düşün-düklerimin hepsi olumlu yöndeydi. Bu proje hem standartlarımı arttıracak hem de hastaları-mın daha iyi şartlarda tedavi görmesini sağla-yacaktı. Bu kararla yönetmelikteki şartları mu-ayenehanemde uygulamaya başladım (Zaten ben bu şartları 20 yıldır uygulamaktaydım). Uygulama ve denetleme süreci o kadar zor geçmedi ama her yönüyle dört dörtlüktü.

Hijyene ve temizliğe çok önem veren aynı zamanda hastanın te-mizlik ve hijyenle ilgili tüm endi-şelerini sona erdirecek bir reh-

1

2

3 4

4

2Karar aşamasından sonra bize gelen talimat listeleriyle zaten yazılı olan uygulamalarımızı tekrar gözden geçirme şansı-

mız oldu. Sterilizasyon odası, talimat liste-lerimiz, çalışanlarımızın görevleri ve mua-yenehanede yaptıklarıyla ilgili her şeyi ya-zılı hale getirdik. Temizlik kovalarımız, bezlerimiz, deterjanlarımız hep ayrıydı. Başlıkların sterilizasyonları, alet kullanım ve temizlik talimat listelerimiz hep vardı ama bütün bu listeler Diş Dostu Onaylı Kli-nik Projesi’yle birlikte bir dosyalama ve ar-şivleme sürecine girmiş oldu.

Çok zevkli bir hazırlık oldu, denetim ise süper geçti. Denetmenimiz bu konuda eği-timli ve deneyimliydi. Her sorduğu belgeyi çıkarttk, yani sınıfı geçtik.

Böyle bir standart mutlaka ol-malı. Çünkü siz, çalışanlarınız ve hastalarınız muayenehane içinde bir takımsınız. Çalışa-

nınızdan hijyen açısından beklentiniz, has-tanızın sizden beklentisi ve çalışanınızın size sundukları için mutlaka bir rehber ge-

de de bu amacıma ulaştım. Artık insanlar güvenle geliyorlar. Tedavi sonrasında önle-rinde duran Diş Dostu logosuna bakıp yüz-lerinde hafif bir tebessüm beliriyor. Bence bu benim için büyük bir avantaj. Gelecekte standartlar değişebilir. Ama benim için önemli olan insanların diş koltuğuna güven-le oturması ve bunun hep böyle sürmesidir. İşte bu belge, bana bu sürekliliği ve insanla-rın uzun vadede de bana güven duymasını sağlayabilir.

3o a a b e ataca a a a ç de a a atacağ a a yo u .

Dt. Binnur Artkıy Erfidan

s e su du a ç ut a a b e be ge

ARALIK 2011

10

SAĞLIKTA KALİTE

Sağlık Hizmetlerinde “Toplam Kalite Yönetimi”Toplam Kalite Yönetimi, günümüzde sağlık hizmetlerinin ayrılmaz bir parçası olmakla birlikte uygulanması zor ve uzun bir çalışmadır.

Kadıköy Şifa Sağlık Grubu Stra-tejik Planlama ve Kalite Müdü-rü Mehmet Aydın, siz Diş Dos-

tu okurları için sorularımızı cevaplandırdı.

Sağlıkta kaliteyi nasıl tanımlarsınız? Sağlıkta kalite ulaşılabilir, hızlı, doğru, ge-reksiz işlemleri içermeyen ve güler yüzlü hizmetin bileşimidir. Kaliteli ve güvenilir bir sağlık hizmeti verildiğinden emin olmak için ilgili sağlık kurumunda sağlık çalışan-

larının bilgi ve becerisini denetleyen meka-nizmalar olmalıdır. Kalite kavramındaki ön-celikler kişilere göre farklılık gösterebil-mektedir. Örneğin sağlık hizmetinin bedeli-ni ödeyen için “sağlıkta kalite”nin tanımın-da “maliyet etkinlik” birinci sırada yer ala-biliyorken hasta cephesinde durum farklılık göstermektedir. Hasta için “hatasız, anlaşı-labilir ve güler yüzlü hizmet” ön plandadır. Hekim içinse “teknik kalite” birinci sırada yer almaktadır. Yani kalite her düzeyde aynı şeyleri ifade etmiyor.

Dünyadaki çağdaş sağlık hizmetinin en büyük sorunu ise tıbbi hatalardır. Sağlık ku-ruluşu olarak bizlerin hata yapma lüksü yok-tur. Meydana gelebilecek herhangi bir hatada etkilenen doğrudan insandır ve bu durum çoğu zaman telafisi imkansız sonuçlar do-ğurmaktadır. Tıbbi hatalar; ilaç hataları, has-tanede yatarken düşmeler, yanlış taraf cerra-hileri, geç tanı konması, tanıların atlanması vb. konuları kapsar. Son derece önemli olan bu konu her anlamda çok büyük kayıplara neden olmaktadır. ABD’de sadece yanlış ilaç kullanımı nedeniyle yılda 50 milyar dolar boşa harcanmaktadır.

Tıbbi hataların nedenleri süreç sorunları-dır. Kişisel hata oranları ise yüzde 5-10 düze-yindedir. Bu hataları önlemenin püf noktası ise tüm süreçleri hiç kimsenin hata yapma-masını sağlamak üzere planlamaktır. Kuralla-ra uyum sağlandığında hata oranı neredeyse sıfıra yaklaşır.

Sağlık hizmetlerinde “Toplam Kalite Yönetimi”nin uygulanabilirliği hakkında neler söylemek istersiniz?Günümüz toplumunda kalite bilincinin yay-gınlaşması etkisini sağlık hizmetleri alanında da gösterecek ve kaliteli hizmet isteği her za-man ön planda olacaktır.

Toplum bilincinin artması, teknolojik geliş-me, rekabet vb. faktörler hizmet kalitesinin sağlık sektörünün ayrılmaz bir parçası olması-nı sağlamıştır. Sağlık hizmetinde kalite kavra-mından söz ederken öncelikle sağlık hizmeti-ni özel kılan önemli noktaları tanımlamak ge-rekir. Bunlar:

Mehmet AYDINKadıköy Şifa Sağlık Grubu

Stratejik Planlama veKalite Müdürü

ARALIK 2011

11

SAĞLIKTA KALİTE

• Sağlık hizmetlerinde hastalar, ihtiyaçları olan hizmetlerin miktar ve kalitesini çok net tayin edemezler.

• Kişilerin hastalık riskine bağlı olarak ya-pacağı masraf çoğu zaman belirsiz olabilmek-tedir.

• Sağlık hizmetleri diğer sektörlerdeki hiz-metlerin aksine standart değildir ve hastalar çoğunlukla satın aldıkları hizmetin özellikleri hakkında sınırlı bilgiye sahiptir.

• Sağlık hizmetlerinde homojenlik sağla-mak güçtür, bu hizmetler ikame edilemediği gibi ertelenemezler ve sağlık hizmetlerinde hataya yer yoktur.

Toplam Kalite Yönetimi, günümüzde sağlık hizmetlerinin ayrılmaz bir parçası olmakla bir-likte uygulanması zor ve uzun bir çalışmadır. Bu kültür ancak tüm sektör çalışanlarının katı-lımı, sağlık profesyonellerinin eğitimlerinin bir parçası olması ve ulusal bir akreditasyon sisteminin oluşturulması ile sağlam temeller üzerine oturacaktır.

Sağlık kuruluşlarında kalite çalışmaları nasıl başladı ve şu anda hangi seviyede? Bu konuda çeşitli hastanelerin münferit çaba-ları olmakla birlikte bilinç şu anda istenilen seviyede değildir. Kalite felsefesine inanan kurumlar bu işin içinde gönüllü olarak yer aldı. Bu bilince sahip hastaneler JCI Akredi-tasyonu, EFQM Mükemmelik Modeli ve ISO belgelendirmesi gibi kalite sistemleri ile hiz-met kalitelerini ve standartlarını üst seviyeye taşımaya çalışıyorlar.

Özellikle son dönemlerde Sağlık Bakanlığı bu konuda oldukça önemli adımlar attı. Perfor-mans Yönetimi ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı kuruldu. Sağlık Kurumları için (kamu, vakıf ve özel) Hizmet Kalite Standart-ları hazırlandı, çeşitli yönetmelikler yayınlandı veya revize edildi. Kalite çalışmaları zorunlu hale geldi. Altyapısı olmayan sağlık kurum ve kuruluşları için bu süreç oldukça sancılı geç-mektedir.

Ancak bu bilinç sadece hastanelerin çalış-maları ile değil, buralardan hizmet alan hasta-larımızın talepleri ile de artacaktır. Gelişmiş ülkelerde hastalar hastaneye gitmeden önce o kurumun hizmet standartlarını, başarı oranları-nı, doktorunun tecrübesini vb. kriterleri sorgu-lamaktadırlar. Bizler de birey olarak bu sorgu-lamaları yapmaya başladığımızda hastaneleri-miz kalite çalışmaları yapmak ve performans sonuçlarını açıklamak zorunda kalacaklardır. Bu yüzden hastanelerimizle birlikte hizmet alan birey olarak bizlere de çok iş düşüyor.

Kurumunuzda kalite süreçleri nasıl işliyor?Kadıköy Şifa Sağlık Grubu Yönetim Kurulu tarafından 2000 yılında başlatılan Sürekli Ka-lite Gelişimi (SKG) programı çerçevesinde mevcut durum değerlendirmesi çalışmaları ile değişim süreci başlamıştır. Bu sürecin, yöneti-min desteği ile başlaması çok önemli. Çünkü liderler bu işe ne kadar inanır ve desteklerse süreç o kadar hızlı ilerler ve kurum içinde ya-yılımı da o kadar rahat olur. Bu program çer-çevesinde yürütülen yeniden yapılanma süre-cinde organizasyonel açıdan da yenilenme başlamıştır. EFQM Mükemmellik Modeli’nin 2005 yılında “Kurumsal Yönetim Modeli” olarak uygulanmaya başlanması ile birlikte mükemmellik kültürünü içselleştirmek için kurum içi ve dışı eğitimlere ağırlık verdik. KalDer (Türkiye Kalite Derneği) ile çalışma-larımıza da bu dönemde başladık. Eğitim ça-lışmalarımız devam ederken süreç altyapımızı gözden geçirdik. Bu kapsamda EFQM Mü-kemmellik Modeli’ni uygulayan ve başarı ka-zanmış kurum ve kuruluşlara KalDer desteği ile ulaşarak kıyaslama faaliyetlerinde bulun-duk ve onların tecrübelerinden yaralandık.

Bugün geldiğimiz noktada Kadıköy Şifa sü-reçlerinin süreç ekipleri tarafından takip edildi-ği, performansının ölçüldüğü ve iyileştirildiği (yani yönetildiği) aşamaya geldik. Bu yolculu-ğumuz esnasında arada başarılarımızı da taç-landırdık. EFQM Mükemmellik Modeli kapsa-mında KalDer tarafından yapılan değerlendir-me süreci sonrasında 2007 yılında “Mükem-mellikte Yetkinlik 4*” Belgesi’ni, 2009 yılında ise Ulusal Kalite Ödülü sürecinde “Ulusal Ka-lite Büyük Ödülünü” aldık. Bugün gelinen noktanın kuruma etkilerini performans göster-gelerimizdeki olumlu sonuçlarda rahatlıkla görmekteyiz. Kalite yolculuğuna başlarken

bizler çeşitli kurumlara tecrübelerini öğrenmek için giderken bugün EFQM Mükemmellik Modeli’ni uygulayan ya da uygulamaya yeni başlayacak kurum ve kuruluşlarla tecrübe ve bilgi birikimimizi paylaşır duruma geldik.

Ülkemizde kalite anlayışının gelişmesi için vereceğiniz tavsiyeler var mı?Kalite felsefesini iyi anlamak gerekiyor. Bu konuda yapılan çalışmaları gelip geçici bir moda ya da zorla yapılan işler olarak görme-mek gerekiyor. Kalite çalışmalarına ayrılan bütçe hep bir gider olarak değerlendiriliyor. Hep kalite çalışmalarının maliyeti hesap edili-yor. Oysa ki kalitesizliğin maliyeti o kurumun itibarının kaybına, belki de kapısına kilit vu-rulmasına sebep olacaktır.

Başarılı bir planlama yapabilmek için mev-cut kaynakların verimli bir şekilde dağıtılma-sı ve kullanılması, sunulan hizmetin etkili bi-çimde verilmesi (gerek kaynakların gerekse hizmete ihtiyacı olan kimselerin ulaşımında hakkaniyete özen gösterilmesi ve hizmet su-numu sırasında ve sonrasında hizmetten ya-rarlananların ve hizmeti sunanların memnuni-yetinin sağlanması) gerekmektedir. Sağlıklı bir kalite altyapısı ile birlikte bu süreç sağlık-lı bir şekilde işlemektedir.

Özetle halkın bilinçlenmesi, sorgulaması ve araştırması bizleri daha iyi olma konusunda tetikleyecektir. Bakanlıklar, sektör dernekleri, odalar vb. kurum ve kuruluşların desteği de bu noktada çok önemli. Aynı zamanda sağlık ku-rum ve kuruluşları olarak bizler de kendi içi-mizde tecrübelerimizi paylaşacak platformlar-da yer almalıyız. Tecrübeyi paylaşmaktan korkmadan yapacağımız kıyaslama ve karşı-laştırma çalışmaları hepimizi ileriye taşıyacak araçlar olacaktır.

Kalite

Risk ayarlaması

Sonuçların

değerlendirilmesi

Toplam kalite yöntemi

Klinik uygulama rehberleri

Performans ölçümü

Hekim-hasta ilişkileri

Hasta memnuniyeti

Sağlık Hizmetlerinde Sürekli Kalite İyileştirme

ARALIK 2011

12

DİŞ DOSTU ONAYLI KLİNİK REHBERİ

Diş Dostu Onaylı Klinik Projesi’nin ülkemizde dişhekimliği alanında önemli bir açığı kapatacağına inanıyorum. Uluslararası Diş Dostu marka ve logosu ile belirli standartları kliniğinde oluşturmak isteyen dişhekimleri için bir fırsat olduğunu düşünüyorum. Klinik ya da muayenehanesinde en üst standartta hizmet verdiğini düşünen dişhekimlerinin bu standartları onaylı hale getirmelerinin anlamlı olacağına eminim. Dt. Güngör DOĞANER-DentacellTel: (0212) 288 4992Adres: Ortaklar Cad. Bahçeler Sok. No: 21/2 Mecidiyeköy-İstanbul

Diş Dostu Derneği daha kuruluşundan önce başladığı ağız sağlığı bilinci yaratmak ve gelecek nesillerin diş ve ağız sağlıklarının daha iyi olmasını sağlamak hedefine ulaşmak için hızlı adımlar atmaya devam etmektedir. Bu adımların içinde model oluşturacak belki de en önemlisi olan “Diş Dostu Klinikler Projesi”, benim de içinde bulunmaktan heyecan duyduğum uygulamaların başında gelmektedir. Zaten titizlikle uyduğumuz ve hem kendimizi hem de hastalarımızı korumaya yönelik temel enfeksiyon kontrol protokollerinin dış denetime açık ve şeffaf bir şekilde vurgulanabildiği bu uygulama, rahatlatıcı ve güven verici. Ayrıca hastalarımızı hem çürüklerden hem de diş eti hastalıklarından etkin bir şekilde koruyabildiğimizi bel-geleyebilmemizin yolunu açmış olması açısından da gurur verici. İşletimsel ve finansal birçok yeniliği de hızla içine çekebilmeye uygun bir zemin oluşturması, gelecek için dişhekimliği pratiğini hak ettiği yere taşıyabilmesi yönünden son derece önemli.Dr. Oktay DÜLGERTel: (0212) 351 5555Adres: Zeytinoğlu Cad. Selçuklar Sok. Eti Apt. No: 14\A1 Etiler-İstanbul

Bu projenin gerçekleştirilmesi ağız diş sağlığı hizmeti sunan muayenehane, poliklinik gibi sağlık kuruluşları için çok önemli ve yararlı olmuştur. Ülkemizde hastane gibi büyük kuruluşlar için hizmet veren uluslararası kuruluşlar olmasına rağmen muayenehanelere akreditasyon hizmeti veren bir kuruluş yoktu. Uluslararası akreditasyon kuruluşlarının akreditasyon çalışmaları muayenehaneler için çok pahalı, şirketler için çok küçük ve kar sağlamayan bir faaliyetti. Bu sorunu ancak Diş Dostu Derneği gibi bir dernek çözebilirdi. Ve çözdü de. Hasta-lara, hekimlere ve özellikle dişhekimi asistanlarına güven veren bir çalışma. Dişhekimi asistanının kendisine ve hastalarına değer veren bir hekimle çalışmakta olduğunu görmesinin memnuniyetini ve saygısını hem hekim hem de hastalar görüyor. Asistanlar, projeye muayene sahibi hekimden daha çok sahip çıkıyor ve projenin eksik yürümesine izin vermiyor. Otokontrolü olan önemli bir hizmet.Dr. Remzi ÜLGEN-DENTAREMTel: (0216) 361 7547Adres: Kozyatağı Mah. Şemsettin Günaltay Cad. Şafak Apt. No: 48\14 Şenesevler-Bostancı-İstanbul

Bildiğiniz gibi rekabetin, hızın ve teknolojinin ön plana çıktığı ama bunun yanı sıra insana ve hayata verilen değerin de aynı öneme sahip olduğu bir çağda yaşıyoruz. Bizler dişhekimi olarak insan sağlığının önemli bir parçası olan ağız diş sağlığı alanında bu sahada pay sahibi olan mesleklerden biriyiz. Amacımız insanlara sağlıklı ve hoş gülüşler verirken aynı za-manda tam fonksiyon görmelerini sağlamaktır. Tabii bunları sağlarken günümüzün ekonomik verileri ve kaynaklarının uygun kullanımı da ön plana çıkmakta. Bizler “Diş Dostu Klinik Projesi” ile bu yönde bir adım attığımıza inanıyoruz. Bu belgeyi taşımaya hak kazanmış klinikler hem çapraz enfeksiyon açısından denetlenmiş (yani tam sağlık haline yardımcı olan) hem de koruyucu dişhekimliğine önem veren yani hastaların sağlıklı iken basit ve ucuz yöntemlerle ileri zamanlarına hizmet veren klinikler olarak fark yaratacaklardır. Sağlıklı gülüşlerle mutlu ve esenlikli günler dileğiyle… Dr. Seyhan GÜCÜM- Özel Denta-Life Ağız Diş Sağlığı PolikliniğiTel: (0212) 283 9393

Adres: Çamlık Sok. No: 6 3. Levent-İstanbul

Kliniğimizde kullanmakta olduğumuz cihazların ve el aletlerinin sterilizasyonu nasıl sağlanmaktadır? Yapılan sterilizasyon, çapraz enfeksiyonun önüne gerçekten geçilebilmektemidir ve nasıl? Klinikte sterilizasyondan kim sorumludur ve bu kişi eğitimini nereden almıştır, görevini gerçekten hakkıyla yapmakta mıdır? Tüm bunların denetimi kimlerce ve nasıl yapılmaktadır? Benim şahsi fikrim, bu faktörlerin duvara fiyat listesi asmaktan daha önemli olduğu yönündedir. Hatta mümkünse gerekli denetimlerin yapılarak kliniklere sterilizasyon-dezenfeksiyon uygunluk belgesi verilmesi gerektiğini ve esasen bu belgenin göz ile görülür bir yerde asılı olmasının şart olduğunu düşünüyorum.Prof. Dr. Hakan ÖZYUVACI-Dental Forum İstanbulTel: (0212) 231 2848Adres: Hakkı Yeten Cad. Doğu Plaza Kat: 2 Fulya-İstanbul

Merhaba… Diş Dostu Derneği ile tanıştığımız ilk günden itibaren tüm projelerde çok büyük heyecan duyarak çalıştık. İnanılmaz disiplinli, ciddi ve yaratıcı bir ekiple beraber olduğumuz için çok mutluyuz. Ayrıca Diş Dostu Derneği ile kliniğimizde sunulan hizmetin uluslararası kabul görmüş hijyen ve koruyucu hekimlik kurallarına uygun olarak sunulduğunun ve denet-lendiğinin belgelenmesi tüm ekibimiz ve hastalarımız için bir gurur kaynağı olmuştur. Dr. Şule ÜNAL-ProsthodontistTel: (0312) 426 2880Adres: Tunalı Hilmi Cad. No: 81\2 Kavaklıdere-Ankara

Diş Dostu Klinikler Projesi kapsamında Diş Dostu Kalite Belgesi için yapılan denetimler sonucu kliniğimizde “iyi” yaptığımız birçok sürecin eksik yanlarını veya protokolleri kurumsal hale getirerek uygulamaları insan hatasından arındırmaya yönelik detay işlemleri atladığımızı fark ettik. Zaten başlangıçta bu projeye dahil olmak amacım da eksikliklerimi görerek gidermekti. Dolayısı ile kendi açımdan amacıma ulaştığım bir proje oldu. Özellikle yardımcı personeli motive etmesi, tüm çalışanların bilgi düzeyine katkıda bulunması ve strerilizasyon güvenliği ile hizmet kalitesini yükseltmesi bakımından bu projeyi meslektaşlarıma tavsiye ediyorum.Doç. Dr. Tosun TOSUNTel: (0212) 224 5221Adres: Valikonağı Cad. Şair Nigar Sok. Halit Kehale İş Merkezi No: 4\4 Nişantaşı-İstanbul

Dt. Gülçin Ada ÇAVDAR Tel: (0224) 241 4110Adres: FSM Bulvarı Gimpaş Apt. No: 143 Kat: 1\3 Nilüfer-Bursa

Dt. Binnur Artkıy ERFİDANTel: (0232) 342 7656Adres: Kazım Karabekir Cad. No: 19\17 Bornova-İzmir

Dt. Güzin KIRSAÇLIOĞLU-Dental Estetik CenterTel: (0312) 419 4356Adres: Konur 2 Sok. No: 38\5 Kızılay-Ankara

Gsm: 0 530 939 36 50

www.guneydis.comMarka Yön.: Selin BABACAN

Tel: 0 216 466 83 83 Faks: 0 216 313 57 24

selin.babacan@guneydis.com

Europa B Evo Otoklav

20 litre kapasiteli

Elektronik kontrol paneli

7/24 www.guneyteknikservis.com

3.490EUR

3.990EUR

yerine

3’ü bir arada

Europa B Evo Otoklav

Aradığınız tüm kriterler'da.

Made in ITALY

ARALIK 2011

14

KLİNİK DENETİMİ

Diş Kliniklerinde Hijyen ve Kalite

ABD’nin 20. Başkanı James Ab-ram Garfield, 1881 yılında sui-kasta uğrar. Bir kurşun koluna,

bir diğeri de vücuduna isabet eder. Başkan Garfield, suikastı takip eden 8 günde 16 dok-tor tarafından muayene edilir. Doktorların el-lerini yıkamadan direkt olarak yaraya par-makla müdahale etmeleri sonucu durumu kö-tüleşir, fakat kurşun çıkarılamaz. Başkan Garfield ağır enfeksiyon bulguları ile septik tabloda eks olur. Otopsi yapılır. Kurşunun hayati önemi olan bir bölgede olmadığı ve hatta koruyucu bir kist oluşturduğu görülür. Sonuç olarak “muayene öncesi uygun el yı-kama yapılsa ve kirli invaziv girişim yapıl-masa Başkan Garfield yaşardı!”

Hastalık etkeni mikroorganizmaların has-taya ulaşmadan uzaklaştırılması veya öldü-rülmesi, enfeksiyonları önlemenin temel ku-ralıdır. Bunun için sağlık alanında kullanılan malzemelerin, çevre ve ortamların temiz ve mikropsuz olması hedeflenir. Bu açıdan ste-rilizasyon ve dezenfeksiyon uygulamaları

Mustafa SaçkesenDerleyen: Ebru Demirel

tüm tıbbi faaliyetlerin merkezinde yer alan bir konudur. Enfeksiyon kontrolünün temelini el hijyeninin sağlanması, hastalarda kullanılan aletlerin sterilizasyonu ve dezenfeksiyonu ile eğitimli ve yeterli personel oluşturmakta-dır. Biz UDEM* olarak Diş Dostu Derneği adına gerçekleştirdiğimiz klinik denetimle-rinde sizlerden (kliniklerden) aşağıdaki ko-nularda hassasiyet göstermenizi bekliyoruz:

• Bizler de hastalarınız gibi kliniğinize dı-şarıdan geliyoruz ve dış ortamdan ayakkabıla-rımızla mikroorganizma taşımak istemiyoruz! Bu yüzden bizlere de kullanmak istemesek (!) bile galoş vermelisiniz.

• Kliniklerinizde, çalışır halde bulunan ve kullanmaya yetkili personelinizin olduğu “otoklav” görmek istiyoruz. Çünkü tedavi-lerde kullanılan birçok tıbbi aletin fiziksel te-mizlikten sonra otoklav kullanılarak steril hale getirilmesi gerekmektedir. Otoklavda sterilize edilmeden kullanılan tıbbi aletler, hastalar arasında mikroorganizmaların taşın-masındaki en büyük etkendir.

ARALIK 2011

15

KLİNİK DENETİMİ

Mustafa SaçkesenMikrobiyolog

UDEM-Sistem Belgelendirme Uzmanı

• Otoklav ile sterilizasyon işlemi, zaman alan bir işlemdir. Bu sebepten dolayı klinikler belli miktarda tıbbi aleti steril ederek kullanı-ma hazır halde bulundururlar. Hazır halde tut-tuğunuz, içerisinde steril aletlerin bulunduğu paketlerin üzerinde “otoklavlama tarihi” gör-mek isteriz. Bu süre prosedürde (hijyen pro-sedürü) belirtilen süreyi geçmemeli ve paket-ler hiçbir şekilde deforme edilmeden muhafa-za edilmelidir.

• Bazı tıbbi aletlerin ve yardımcı materyal-lerin steril edilmeleri uygun değildir. Bu yüz-den “tek kullanımlık” olmaları gerekmekte-dir. Bunların başında enjektörler gelir. Hasta önlükleri, havlular, plastik bardaklar vb. di-ğer materyaller de tek kullanımlık olmalıdır.

• Muayene esnasında kullanılan ve “tek kullanımlık olan” enjektör uçları, tampon pa-mukları ve kana bulanmış her türlü materya-lin “tıbbi atık kutusunda” biriktirilmesi ve anlaşmalı şirketler ya da belediyeler aracılı-ğıyla bertarafı gerçekleştirilmelidir. Lütfen her tıbbi atık konteyner tesliminden sonra makbuz almayı unutmayınız!

• Hasta koltuklarının her hastadan sonra de-zenfektan spreyler kullanılarak temizlendiğin-den emin olmalıyız.

• Birçok hastalığın etkeni olan mikroorga-nizmalar, ortamdaki çok küçük toz parçacıkla-rına tutunup havada taşınarak üst solunum yolları aracılığıyla sağlıklı kişilere ulaşabilir. Bu yüzden kliniklerin fiziksel temizliğinden ve bu temizliğin düzenli olarak yapıldığından emin olmak isteriz.

Yukarıda kısaca bahsettiğimiz maddeler muayene sürecine kadar sizden gerçekleştir-menizi istediklerimiz.

• Bir diğer önemli konu da hasta anamnez formlarının sürekli olarak işlenip işlenmediği-nin kontrolünün sağlıklı olarak yapılmasıdır.

Sağlık hizmetlerinde hizmeti oluşturan tüm unsurlar entegredir. Sağlık hizmetlerin-de kaliteden söz edebilmek için öncelikle sağlam bir yönetim modeli ve organizasyo-nun var olması ve işlerin kim tarafından, ne zaman, nerede, hangi araçlar kullanılarak, hangi yöntemle yapıldığının bilinmesi bü-yük önem taşımaktadır. Bu sebeple sizlerin hazırlamış olduğu organizasyon şemalarını ve görev tanımlarını da görmeyi istiyoruz! Hazırlamış olduğunuz yıllık eğitim planları-nız bizim için önemli! Çalışanlar, kalite yö-netimi felsefesine inançlı ve gönüllü bir bi-çimde katılmalıdırlar. Özellikle hekimlerin kalite çalışmalarında aktif olarak yer almala-rı gerekmektedir. Tüm bu kısaca belirttiğim konular hakkındaki gözlemlerimizi raporlayıp

kliniğiniz hakkındaki görüşümüzü Diş Dos-tu Derneği’ne sunuyoruz. Bu saydıklarım aslında lüks gibi görünen şeyler. Ama her bi-rinin birer standart olarak optimum düzeyde kliniklerde bulunması gerekmektedir. Çünkü insan sağlığının değeri parayla ölçülemez. Bizler denetimini yapıp belgelendirme tavsi-yesinde bulunduğumuz tüm klinikler için bu prosedürlerin standart şekilde uygulandığını vurguluyoruz.

UDEM olarak bu projedeki amacımız, hasta memnuniyetini artırmayı ve sürekli en üst seviyede tutmayı amaçlayan Diş Dostu Derneği üyesi kliniklere tarafsız denetimler gerçekleştirerek kalite çalışmalarınızda siz-lere yardımcı olabilmektir.

Sağlıklı günler dileğiyle...

* UDEM: Sistem Belgelendirme (ISO 9001, ISO 14001, ISO 13485, ISO 22000, OHSAS, FSSC 22000 vb.), Ürün Belge-lendirme (Makinelerde, Elektrikli ve Hid-rolik Asansörlerde), Muayene (Kaldırma ve İletme Makinelerinin [Vinçleri, Trans-paletler, Forkliftler, Platformlar vb.], Ma-kinelerin, Gıda Üretim Yerlerinin vb.), CE İşaretlemesi (Makinelerde CE, Asan-sörlerde CE, Yapı Malzemelerinde CE, Tıbbi Cihazlarda CE vb.) ve Eğitim konu-larında faaliyet gösteren, müşterilerinin memnuniyetini ve güvenini her şeyin üze-rinde tutan, %100 Türk sermayeli, ulusla-rarası bir belgelendirme şirketidir.