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Lab.D.A. Laboratorio sui Disturbi dell'apprendimento
13/03/2016
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Rovigo Advanced SeminarsLa valutazione
neuropsicologica in età evolutiva
Irene C. Mammarella
Lab.D.A. Sede di Padova:
Laboratorio sui Disturbi dell’ApprendimentoGalleria Berchet, 3 Padova
Sede di RovigoVia Cavour, 24 – 45100 Rovigo
Direttore: Prof. Cesare Cornoldi
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Una prospettiva evolutiva delle scienze cognitive:
Oltre il concetto di modulo
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Cosa è un modulo?
• Fodor (1983): forte legame tra teorie innatiste erappresentazioni dominio-specifico dei modellicognitivi
• Moduli: trasformano informazioni ambientali inrappresentazioni dominio-specifiche
• Es. modulo del linguaggio, del senso del numero…
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Approccio neurocostruttivista
• Visione dinamica dell’interazione tra fattoribiologici ed esperienze ambientali• Ambiente ed esperienza possono modificare
lo sviluppo di un’abilità geneticamentedeterminata
• Ambiente ed esperienza possono faremergere competenze non determinategeneticamente
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• Concetto di Plasticità cerebrale cervello siriorganizza continuamente nel corso dello sviluppo infunzione degli stimoli ambientali
• Capacità del cervello di adattarsi con flessibilità aglieventi esterni, accidentali o meno, per rispondere inmodo funzionale agli stimoli ambientali
• Grazie alla plasticità nervosa, sin dall’inizio della nostravita, i neuroni interagiscono con l’ambiente
• La plasticità è maggiore nei primi anni di vita:funzionale all’apprendimento
Approccio neurocostruttivista
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• Concetto di Modularizzazione il cervello passada uno stato di indifferenziazione ad uno diprogressiva organizzazione, differenziazione• Es. bambini < 2 anni presentazioni di parole attivazione generalizzata della corteccia
• Bambini > 2 anni (vocabolario circa 200parole) attivazione specifica del lobotemporale sinistro
Approccio neurocostruttivista
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• Concetto di epigenesi probabilistica cervello eprocessi cognitivi si modificano attraverso interazionedinamica tra fattori biologici ed ambientali• Esperienza può modificare aspetti biologicamente
determinati grazie a:• Un periodo di immaturità ed indifferenziazione
cerebrale• La presenza di vincoli e predisposizioni innate che
incanalano lo sviluppo verso certe direzioni
Approccio neurocostruttivista
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• Innato ≠ immutabile. Un comportamento innato agiscecome un vincolo che incanala e facilita l’apprendimento
• Innato ≠ presente alla nascita. E’ solo attraversointerazione con ambiente che una componente innatadiventa parte del nostro potenziale biologico. In assenzadi esperienza necessaria può restare silente
• Innato ≠ dominio-specifico. Il processo dimodularizzazione è il risultato del processo evolutivo, non ilpunto di partenza. Esistono meccanismi innati rilevanti perun certo dominio, ma è l’utilizzo e l’esperienza che lirende dominio-specifici
Approccio neurocostruttivista
I modelli della neuropsicologia dell’adulto
sono utili per spiegare i disturbi evolutivi?
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Interpretare dati in termini didominio-specifico vs domain-
relevance
Senso del numero
Dal punto di vista innatista domino-specifico:doppia dissociazione tra DS & WS
Dal punto di vista neurocostruttivista, domain-relevant :
Interpretazione molto diversa degli stessi dati
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(Paterson, Girelli, Butterworth & Karmiloff-Smith, 2003; Van Herwegen, Ansari, Xu & Karmiloff-Smith, 2008)
Numeri esatti (2 vs 3):TD OK @ 3-4 monthsWS/DS testati @ 10-39 mesi
WS=TD >DSReplicato con Dots
Discriminazione di piccolenumerosità in WS & DS
WS=TD DS<WS & TD
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Stima di grandi numerositàTD OK @ 6-7 months; ratio 1:2
WS & DS testati @ 10-39 mesi 8 vs 16 (ratio 1:2)DS=TD WS<DS & TD
Paterson, Brown, Johnson & Karmiloff-Smith, 1998;Van Herwegen, Ansari, Xu & Karmiloff-Smith, 2008
Karmiloff-Smith, d’Souza, Dekker, van Herwegen, Radic, Xu & Ansari, 2012
DS=TD>WS
Discriminazione di grandinumerosità in WS & DS
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Williams: Piccole numerosità (exact): intattoGrandi numerosità (approx): dannegg.
Down: Piccole numerosità (exact): dannegg.Grandi numerosità (approx): intatto
Doppia dissociazione: WS/DS(secondo modello neuropsicologico x adulti)
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Ipotesi:Grandi numerosità > necessita rapidi movimenti ocularitra quantità globali DS okPiccole numerosità > necessita attenzione sostenuta susingoli oggettiWS ok
Forse differenze DS/WS = no specifiche per numeri ma dovute a differenze più generali nell’attenzione visiva/visual scanningEsperimenti su movimenti saccadici in prove di attenzione visiva
WS = saccadi danneggiate, più seri problemi visiviDS = saccadi adeguate, ma seri problemi di attenzione sostenuta
Come vengono elaborate configurazioni numeriche da WS/DS?
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Studiare i bambini NON vuol dire studiarne lo sviluppo!
Studio di bambini @ 5 mesi: niente a che fare con loro sviluppo! Risposta corretta: possono fare X a 5 mesi: si/no?
- Quale processo precoce è alla base di X nell’infanzia?
- Come X si sviluppa in seguito? (e.g. U-shaped)
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Strumenti per la valutazione neuropsicologica in età
evolutiva
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5 – 11 anni P.S. Bisiacchi, M. Cendron, M. Gugliotta, P.E. Tressoldi, C. Vio
Erickson (2005)
12 – 18 anni M. Gugliotta, P.S. Bisiacchi, M. Cendron, P.E. Tressoldi, C. Vio
Erickson (2009)
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Manuale per l’esaminatore Protocollo di Registrazione (con scheda
anamnestica) Fascicolo Test CD-rom allegato (con file audio e foglio di
calcolo per la standardizzazione dei punteggi)
Componenti della BVN 5-11
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Funzioni esaminate
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Attenzione Percezione Memoria Linguaggio Funzioni esecutive Prassie Lettura, scrittura, calcolo
BVN
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Altri strumenti per valutare l’attenzione
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Componente
Attenzione uditiva e
visiva
Attenzione visiva
Prove
BIA
Test campanelle/ CP/ subtest
Leiter II
Esempi
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Altri strumenti per valutare la memoria
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Componente
MLVS
Memoria verbale/visuospazialeImmediata e Differita
Prove
BVS-CORSI
TEMA
Esempi
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Componente
Memoria di lavoro
Prove
WISC IV
Esempi
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Span Cifre avanti/indietroRiordinamento lettere-numeri
H – 3 – B – 4 – F – 8Ragionamento
Aritmetico
Altri strumenti per valutare il linguaggio
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Componente
Linguaggio ricettivo
Ricezione grammaticale
Prove
Peabodypicture
vocabularytest
TROG 2 (Test for reception of grammar)
Esempi
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Altri strumenti per valutare le abilità prassiche e
visuomotorie
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Componente
Prassie motorie e MBT
Prassie visuocostruttive
Abilità visuocostruttive
e percettive
Prove
Figura di Rey
VMI
TPV (Test di Percezione
Visiva)
Esempi
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Altri strumenti per valutare le funzioni esecutive
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Componente
Pianificazione
Funzioni esecutive
Funzioni esecutive
Prove
TOL
BAFE
BRIEF-P
Esempi
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Lab.D.A. Sede di Padova:
Laboratorio sui Disturbi dell’ApprendimentoGalleria Berchet, 3 Padova
Sede di RovigoVia Cavour, 24 – 45100 Rovigo
Direttore: Prof. Cesare Cornoldi
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