Directrices para la Directrices para la evaluacievaluaci óón de riesgos y n de riesgos y

protecciprotecci óón de la n de la maternidad en el trabajomaternidad en el trabajo

Mª Dolores SoléUnidad de Medicina del Trabajo

doloress@meyss.es

EFECTOS A PREVENIR EMBARAZO Y LACTANCIAEFECTOS A PREVENIR EMBARAZO Y LACTANCIA

EMBRIÓN Y FETOAborto

Muerte fetal

Defectos del crecimiento fetal

Malformaciones congénitas

Prematuridad

NIÑOMuerte neonatal

Alt. desarrollo físico/mental

Alt. Funcionales/comportamiento

Cáncer infantil

MADREAlt. Osteomusculares

Fatiga física

Hipertensión arterial

Estrés

↓ capacidad de lactancia

LACTANTEIntoxicaciones

Infecciones

¿¿PorPor ququéé actuaractuar? ?

Proteger la salud de la mujer durante el embarazo, el

puerperio y la lactancia.

Proteger la salud del embrión, del feto, del lactante y del

niño o niña.

FACTORES DE RIESGO LABORALINTERACCIÓN CONDICIONES DE TRABAJO Y

EVOLUCIÓN DEL ESTADO

¿¿En En ququéé momentomomento??ANTES

Identificación de los puestos de trabajo/ tareas de riesgo.

Eliminación – Medidas preventivas.

AL CONOCERSE LA SITUACIÓN

Nueva evaluación del riesgo

Eliminación – Medidas preventivas.

DURANTE

Seguimiento periódico.

DESPUÉS

Aparición de alguna lesión en el niño/a.

http://http:// tinyurl.comtinyurl.com /7mp68xw /7mp68xw

AUTORESAUTORESINSHT

Nuria Cavallé Jordi ObiolsMiriam Corrales Joaquín PérezClara I. Díaz Tomás PiquéEnrique Gadea Mª Dolores SoléAna Hernández Montserrat Solórzano Pablo Luna Sofía VegaSilvia Nogareda Mª Ángeles de Vicente

Marta ZimmermannINSS

Emilio Jardón

REVISORESREVISORES

Expertos

Comunidades Autónomas

Sindicatos

CEOE – CEPYME

ITSS

MATEPSS

DESTINATARIOS DESTINATARIOS

PRIMARIOS

Los técnicos de prevención de riesgos laborales.

Los profesionales sanitarios de los servicios de prevención.

SECUNDARIOS

Otros agentes implicados en la prevención de riesgos laborales.

Empresario que asume la PRL, autónomos.

OBJETIVOOBJETIVO

Poner a disposición de los destinatarios la información

necesaria para facilitar la identificación y evaluación de los riesgos para la maternidad en el trabajo y orientar en

la selección de las medidas preventivas.

INFORMACIINFORMACIÓÓNN

Las recomendaciones se han establecido en base a:

- La revisión de la evidencia en este campo.

- Los criterios utilizados por otros organismos de

reconocida solvencia.

- La experiencia de sus autores.

- La normativa aplicable.

CONSIDERACIONESCONSIDERACIONES

- Son de naturaleza generalistageneralista, por lo que no se podrán aplicar directamente a los casos individuales.

- La toma de decisiones en los casos individuales se ha de

hacer en base a la evaluación de riesgos adicional,

teniendo en cuenta la interacciinteraccióónn real de la mujer con las

condiciones de trabajo concretas y de sus condiciones de

salud conforme evolucionan el embarazo o la lactancia

natural.

- Las recomendaciones se establecen en base al carácter

diferencialdiferencial del riesgo con motivo de la maternidad.

La La evaluacievaluacióónn del del riesgoriesgo queque suponesupone el RUIDO el RUIDO parapara la la maternidadmaternidad……

… no significa proteger la audición de la trabajadora.

… es poner en marcha las medidas preventivas específicas para:

Evitar la pérdida auditiva en el futuro niño o niña [dB(C)]

Evitar los efectos no auditivos del ruido sobre la mujer en estas

situaciones (en particular su impacto en la TA)

ESTRUCTURA IESTRUCTURA I

DOS SECCIONES

Parte I: Bases para la actuación en la empresa

Parte II: Fichas de riesgo2 fichas con un esquema de la normativa aplicable

37 fichas correspondientes a 5 categorías de riesgo (Ag.

Químicos, Físicos, Biológicos y Factores ergonómicos y

psicosociales) precedidas por una introducción sobre el tipo

de riesgo, los criterios generales para su evaluación y las

medidas preventivas aplicables.

ESTRUCTURA IIESTRUCTURA II

PARTE II

Recomendaciones para el empresario que ha asumido la

prevención de riesgos laborales.

Procedimiento para la solicitud de la prestación por riesgo

laboral durante el embarazo.

ESTRUCTURA IIIESTRUCTURA III

DOS APÉNDICES

1- Explicación de la principal normativa aplicable.

2- Fuentes de datos e información de utilidad para buscar

información actualizada sobre riesgos y medidas

preventivas

PARTE IPARTE I

ACTUACIÓN EN LA EMPRESA

OBLIGACIONES DEL EMPRESARIOOBLIGACIONES DEL EMPRESARIO

Evaluación de riesgos

Formación/información

Consulta y participación

Vigilancia de la salud

Adopción de las medidas preventivas

�Evaluación inicial (haya o no mujeres en los puestos de trabajo)

�Evaluación adicional (en el momento de la comunicación de la situación)

�Evaluaciones de revisión o periódicas (si se produce un cambio en las condiciones de trabajo o individuales, o

aparece un daño)

EVALUACIEVALUACIÓÓN DE RIESGOS: TIPOSN DE RIESGOS: TIPOS

La La evaluacievaluacióónn de de loslos riesgosriesgos INICIAL INICIAL deberdeberííaaresponder a responder a laslas preguntaspreguntas::

�Existencia de exposición a los factores de riesgo identificados.

�En qué puestos de trabajo.

�Posibilidad de eliminación/substitución.

�RESULTADO: Listado de puestos de trabajo sin riesgo para la

trabajadora embarazada o lactante.

Y preveer: Qué medidas se tomarán en el momento de la

comunicación y los responsables de las mismas.

Evaluación en la situación concreta de exposición en un

puesto de trabajo con riesgo, teniendo en cuenta:

�Condiciones objetivas del puesto.

�Interacción mujer-condiciones de trabajo.

�Condiciones personales de la mujer.

EVALUACIEVALUACIÓÓN DE RIESGOS: ADICIONALN DE RIESGOS: ADICIONAL

La La evaluacievaluacióónn ((eses) de ) de loslos riesgosriesgos ADICIONAL y ADICIONAL y PERIPERIÓÓDICAS DICAS deberdeberííaa responder a responder a laslas preguntaspreguntas::

�Existencia de exposición a los factores de riesgo identificados en

la ER inicial o a otros factores añadidos.

�Existencia del riesgo en función de las condiciones concretas de

trabajo, de la forma en que es desempeñado por la mujer y de sus

características personales.

�Efectividad de las medidas preventivas planeadas.

y preveer:�Medidas preventivas adicionales (en orden)

�Responsables de su ejecución.

PARTE IIPARTE IIFactores de riesgo

CATEGORCATEGORÍÍASAS

1- Anexos VII y VIII del RD 39/1997 (añadidos por RD 298/2009)

2- Considerados por la comunidad científica como nocivos o existir sospechas fundadas.

¿¿QuQuéé factores de riesgo?factores de riesgo?

RIESGOS ESPECÍFICOSAgentes físicos

Agentes Biológicos

Agentes químicos

Factores psicosociales y ergonómicos

RIESGOS DE CARÁCTER GENERALInteracción cambios gestacionales y trabajo

EJEMPLOSEJEMPLOS

Alteradores endocrinos (equilibrio hormonal)

Neurotóxicos (alt. Neurodesarrollo)

Agentes psicosociales

Trabajo nocturno o de trabajo a turnos, cuando resulte

necesario (cuando ello comporte riesgo) (Art. 26.1 LPRL)

PREMISASPREMISAS

�NO evaluación ni interpretación mecánica.

�Interacciones entre los diferentes factores de riesgo.

�Interacción entre las condiciones de trabajo y las

características de la mujer (que evolucionan a lo largo

del embarazo, en la lactancia)

PARTE IIPARTE IIRecomendaciones al empresario que

ha asumido la PRL

EMPRESARIO ASUME PRLEMPRESARIO ASUME PRL

�Empresas de hasta 10 trabajadores.

�No actividad incluida en el Anexo 1 del RSP.

�Desarrolla su actividad en el centro de trabajo.

�Tiene la competencia suficiente.

LA MAYORLA MAYORÍÍA DE LAS VECESA DE LAS VECES

�Situaciones complejas que requieren de medición y

evaluación.

�La compatibilidad o no de la situación con el

desempeño del trabajo requiere del conocimiento de

las condiciones de trabajo, de las características

individuales y de la fase/etapa de la maternidad

(Unidad de Medicina del Trabajo del SP).

�EXCEPCIONES: disconfort, fatiga, factor de riesgo

único y controlable mediante medidas organizativas…

EJEMPLOSEJEMPLOS

�En trabajos que supongan el mantenimiento de una

postura estática: fomentar la alternancia de posturas y

programar descansos y pausas de recuperación más

frecuentes y más largos.

�Poner a disposición de la mujer instalaciones de

descanso que le permitan sentarse o tumbarse

cómodamente.

PARTE IIPARTE IILa solicitud de la prestación por

riesgo laboral durante el embarazo

PREMISASPREMISAS�Es la última acción a considerar, una vez se ha llegado a

la conclusión que no son técnica y razonablemente posibles

las acciones anteriores.

�No basta con la identificación de unos riesgos para el

embarazo y la lactancia o la semana de gestación para que

proceda la suspensión del contrato de trabajo. No se da una

automaticidad.

�En caso de incumplimiento de sus obligaciones (no

aplicación/análisis de la viabilidad de las medidas preventivas

previas a la solicitud) podría plantearse una eventual

responsabilidad de la empresa por esa omisión.

PROCESO DE SOLICITUDPROCESO DE SOLICITUD

http://www.seg-social.esApartado “Prestaciones”

Descripción-Procedimiento-FAQs-Impresos normalizados

Apartado “Direcciones y Teléfonos”

Centros de atención e información de la CA

CONSIDERACIONES FINALESCONSIDERACIONES FINALES

El El puntopunto de de partidapartida de la de la evaluacievaluacióónn de de riesgosriesgos paraparala la maternidadmaternidad……

… son unas condiciones de trabajo que cumplen la normativa de prevención de riesgos laborales vigente.

… es una evaluación que se establece en base al carácter diferencial del riesgo con motivo de las situaciones de embarazo,

parto reciente y lactancia natural.

Un puesto de trabajo que no cumple los estándares de seguridad y

salud en el trabajo no es aceptable ni para la mujer en estas

situaciones ni para ningún otro trabajador o trabajadora.

La La evaluacievaluacióónn de de riesgosriesgos parapara la la maternidadmaternidad……

… la han de realizar personas competentes y tener en cuenta toda la información pertinente, incluida la que facilite la propia

trabajadora o sus consejeros (médicos responsables de su salud)

… una relación de los puestos de trabajo exentos de riesgos (art. 26.2 LPRL) previa consulta con los representantes de los

trabajadores.

… la planificación preventiva que incluya un procedimiento de actuación cuando se presente el caso individual.

Los Los productosproductos de la de la evaluacievaluacióónn de de riesgosriesgos parapara la la maternidadmaternidad sonson……

OTRAS PUBLICACIONESOTRAS PUBLICACIONES

PUBLICACIONES PUBLICACIONES DISPONIBLES/EN PRENSADISPONIBLES/EN PRENSA

�Monografía sobre la evidencia científica disponible.

�NTPs 914 y 915 sobre Vigilancia de la salud y

Promoción de la salud.

�Material para la comunicación interna y forma de uso.

DISPONIBLE EN BREVEDISPONIBLE EN BREVEFuturo portal del INSHT sobre PSTFuturo portal del INSHT sobre PST

http://www.insht.es/portal/site/PromocionSalud/

PRPRÓÓXIMAS PUBLICACIONES XIMAS PUBLICACIONES

�Folleto informativo para las trabajadoras (generalidades

– Riesgo químico – Sector sanitario)

�Folleto informativo para la empresa.

�Documento de consenso para la evaluación de riesgos

y protección de la maternidad en el sector sanitario.

SugerenciasSugerencias

ComentariosComentarios

CrCrííticasticas

AportacionesAportaciones

Necesidades Necesidades ……

Mejora continuaMejora continua

doloress@meyss.es