diluciÓn de med
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DILUCIÓN DEMEDICAMENTOS
SEPTIEMBRE 2005
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La ley general de Salud, establece
en su capitulo 221 Medicamentos: toda sustancia o mezcla de substancias de origen
natural y sintético que tenga efecto terapéutico,preventivo o rehabilitatorio..
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Medicamentos
:» que se presente en
formafarmacéutica y seidentifique como
tal por suactividadfarmacéutica,característicasfísicas, químicas ybiológicas
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11.- Fármaco: toda sustancia natural o
sintética que tenga algunaactividad farmacológica y
que se identifique por suspropiedades físicas,químicas o accionesbiológicas,
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11.- Fármaco: que no se presente en
forma farmacéutica y quereúna condiciones para ser
empleada comomedicamento o ingredientede un medicamento.
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DILUCION
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EN BOLO
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EN INFUSION
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EQUIVALENCIAS DE
MEDICAMENTOSCloruro de sodio al 17.7% Concentrado de sodio 1cc 3.3 meq.
Bicarbonato de sodio 1cc 8.9 meq. Cloruro de potasio 1cc 2 meq. De 5 ml. 1cc 4 meq.
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EQUIVALENCIAS DE
MEDICAMENTOS Gluconato de calcio 1cc 100 mg.
Sulfato de magnesio 1cc 100 mg.
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EQUIVALENCIAS DE
SOLUCIONES
Cloruro de sodio al 9% 100cc 15.4 meq.
Glucosa al 5% 100 cc 5 gr dextrosa Glucosa al 10% 100 cc 10 g dextrosa Glucosa al 50% 50 cc 25 gr. Dextrosa Destrosa al 50% 1 cc .5 gr de glucosa
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1 gramo 1000 mg 1 mg 1000 mcgramos
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1 gota 3 mcgotas. 1ml. 60 mcg. 1 ml. 20 gts. 1 onza 30 ml.
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macrogoteroCantidad de solución
Numer o de horas
3
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MICROGOTEROCantidad de solución
Numero de horas
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For mula para dilución de
medicamentos
Cantidad indicada
presentación X volumen
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For mula para gramos f altantes de
glucosa
Cantidad indicada X gramos f altantes
Cantidad de dextr osa:
Ejemplo
Glucosa al 5% 1000
al 15 %
Faltan 10 gr s. En cada 100 ml.
100 gr s ÷25 gr s.= 4 f rascos.
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Medi
cam
entos qu
es
ep
rec
i p
itan
Dicloxacilina
Amikacina
Dexametazona
Aminof ilina
Dif enilhidantoina
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FORMULA PARA DOPAMINAPeso X dosis X 1,440= Cantidad en ml de
40,000 dopamina. Aforar
a 24 0 48 ml.
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Dosis de norepinefrina:
-0.1 mcg/k/min
Fórmula para cálculo de dosis:
Peso X dosis X 1,440 = Cantidad en ml de1,000 norepinefrina. Aforar a
24 o 48 ml.
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Indicaciones para su uso:
Hipotensión arterial diastólica, con
evidencia de disminución de
resistencias sistémicas,
y gasto cardiaco normal o elevado .
Ejemplo: Choque séptico, choqueneurogénico, choque anafiláctico, etc
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Efectos adversos:
producir vasoconstricción intensa y
aumentar la isquemia tisular
Aumenta el consumo miocárdico de O2
en forma indirecta al aumentar la post-
carga del ventrículo izquierdo
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ADRENALINA
Principal neurotransmisor liberado por
la médula suprarrenal. Se sintetiza a
partir de la noradrenalina. Es tambiénuna de las hormonas principales del
estrés, y tiene por lo mismo varios
efectos hemodinámicos y metabólicos..
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ADRENALINA
Dentro de estos últimos destacan la
inducción de la gluconeogénesis,
lipólisis y beta oxidación, tendencia a lahiperglicemia, e incremento global en el
metabolismo basal
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Dosis de Adrenalina -0.05 a 0.3 mcg/k/min-----Efecto ß1 y ß2
-0.4 mcg/k/min o más-----Efecto E1
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Fórmula para cálculo de
dosisPeso X dosis X 1,440 = Cantidad en ml
1,000 de adrenalina. Aforar
a 24 0 48.
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Indicaciones para su uso:
Hipotensión asociada a depresión miocárdica (Caída del IC)
Choque posterior a Hipoxia-Isquemia
Reanimación cardiopulmonar y estatus post paro
Choque séptico (Hipodinámico)
Para lograr sinergia inotrópica, administrandolo en forma
simultánea con otros
agentes como la dobutamina
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Efectos adversos
Aumento importante del consumo
miocárdico de oxígeno
A dosis alfa puede producir vasoconstricción intensa e isquemia
tisular
Potencial arritmogénico muy importante.
Produce hipermetabolismo y tendencia a
la hiperglicemia
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DOBUTAMINA
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Dosis de Dobutamina -4 a 20 mcg/k/min
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Fórmula para cálculo de
dosis:
Peso X dosis X 1,440 = Cantidad en ml de
12,500 Dobutamina. Aforar
a 24 o 48.
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Indicaciones:
Estados que cursen con depresión miocárdica:
-Choque séptico
-Choque cardiogénico -Insuficiencia cardiaca
-Necesidad de incrementar la DO2
-Compromiso hemodinámico por patología
respiratoria -Cualquier condición que requiera de incrementar o
mejorar el estado contractil del corazón.
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Efectos adversos
Aumenta el consumo miocárdico de O2
A dosis altas produce vasodilatación
considerable
Potencial arritmogénico
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