Por: Paola Zapata Jessica Prez

Enfermedad toxico-infectocontagiosa ocasionada por la bacteria Corynebacterium diphtheriae afecta el tracto respiratorio superior: las amgdalas, faringe, laringe, nariz, y algunas membranas mucosas En ocasiones puede infectar heridas y los dispositivos Afecta otros rganos como el corazn y el sistema nervioso central

Exposicin a gotas de saliva expulsadas con tos y estornudo del enfermo. Un mayor riesgo se presenta si las partculas cae en una herida o un corte de la piel. En climas templados y durante la poca de fro las regiones tropicales y subtropicales, como Guatemala, los casos surgen en cualquier poca del ao.

membrana color blanco griscea en la garganta, cubre hasta la campanilla y en casos graves, puede llegar a obstruir la garganta y matar al enfermo por asfixia.

Malestar general Fiebre leve Inflamacin del paladar Secrecin nasal Ruido estridente chillido respiratorio durante la inspiracin Aumento en el ritmo cardaco Malestar general Cefalea

Ndulos linfticos agrandados Voz ronca Dolor en la garganta Dificultad para respirar Piel y conjuntivas fiebre Odinofagia disfagia nauseas

Es proporcional a la extensin de la afeccin local Las complicaciones locales se deben a la extensin de la membrana: La difteria larngea y la aspiracin de la membrana se extiende hacia abajo y pueden conducir a una obstruccin respiratoria La sinusitis y la otitis media estn asociadas generalmente con la difteria COMPLICACIONES SECUNDARIAS: Miocarditis Complicaciones neurolgicas

Difteria Faringoamigdalina: forma clsica acompaada de afeccin concomitante en zonas respiratorias Difteria Larngea grave en lactantes y nios de corta edad esta forma puede presentarse aislada es decir puede no haber lesin farngea o puede ser una extensin de la forma farngea. Difteria Nasal esta forma se caracteriza por una secrecin nasal mico purulenta, en la que a veces se observan estras de sangre, pudiendo formarse una membrana blanca en el tabique.

Difteria Cutnea: lesiones variables y que a veces no se pueden distinguir del imptigo ((ampollas)) y suelen presentarse en adultos indigentes.

bacilo de Klebs-Lffler. descubierto en 1884 por el bacterilogo alemn Klebs y Friedrich Lffler Corynebacterium: grupo diverso de bacterias, incluyendo patgenos de animales y plantas. parte de la flora normal del ser humano, encontrar un nicho adecuado en prcticamente todos los sitios anatmicos, especialmente la piel y fosas nasales. formar arreglos irregulares, en forma de maza o en forma de V en el crecimiento normal

Microorganismo unicelular procariota Anaerobio facultativo Gram positivos puede contener polymetaphosphate agregados llamados Volutin grnulos. Es patgeno slo en los seres humanos. produce la toxina difteria La inactivacin de esta toxina con un suero antitxico (antitoxina) es la base de la vacuna antidiftrica. No todas las cepas son toxignicas, la capacidad de producir la exotoxina es conferida a la bacteria cuando es infectada por un bacterifago (un mecanismo denominado activacin liso gnica).

1. La invasin: de tejidos locales de la garganta, por medio de colonizacin y proliferacin bacteriana. los mecanismos de adhesin d, producen varios tipos de Pili (estructuras en forma de pelo, ms cortas y finos que los flagelos que se encuentran en la superficie de muchas son los cuales la toxina de la difteria esta implicado en la colonizacin de la garganta.

2:. Toxigenesis produccin bacteriana de la toxina. - causa la muerte de las clulas eucariotas y tejidos por la inhibicin de la sntesis de protenas en las clulas. - responsable de los sntomas letales de la enfermedad, menos la virulencia de C. diphtheriae

miastenia (grave): tiene un tiempo de generacin in vitro de 60` intermedio : tiene tiempo de generacin de unos 100` mitis (leve): tiene un tiempo de generacin de unos 180` Todas las cepas producen la toxina idntica y son capaces de colonizar la garganta. Las diferencias en la virulencia entre las tres cepas pueden ser explicadas por sus diferentes capacidades para producir la toxina en la frecuencia y cantidad, y por sus tasas de crecimiento diferentes una tasa de crecimiento ms rpido puede permitir que el organismo a agotar el suministro local de hierro ms rpidamente en los tejidos invadidos, lo que permite una mayor produccin de la toxina de la difteria

Tincion de Gram Suero de Lffler, para que puedan crecer sobre cualquier otro tipo de microorganismos. Placa llamada:: Tellurtie agar, en las que las corynebacterias formas colonas marrones, pero solo la C. Diphteriae forma un halo negro alrededor de estas. Esto permite la diferenciacion de la bacteria.

La bacteria es sensible a la mayora de los antibiticos, como la penicilina, ampicilina, cefalosporinas, quinolonas, cloranfenicol, tetraciclinas, cefuroxima y trimetoprim.

Cuba, Canad o Estados Unidos, ha disminuido y se ha registrado un cambio en el perfil epidemiolgico de la enfermedad. la mortalidad se ha aumentado durante las pandemias, pero no se sabe su relacin con la causa de estas. nios menores de 5 aos y adultos mayores de 40 aos, la tasa de mortalidad puede ser hasta un 20%. Los brotes, aunque muy rara, todava se producen en todo el mundo, incluso en las naciones desarrolladas. Se reporta una notable disminucin de la incidencia. En el 2009 fueron reportados 857 casos en el mundo En Colombia aunque los casos son raros, el ltimo brote se report en el 2000, con cerca de 35 casos.