Ðîëü âèçóàëüíîé íàãðóçêè â ïðîöåññå ôîðìèðîâàíèÿ ... ·...

Îôòàëüìîëîãè÷åñêèé æóðíàë ¹ 3, 2015 3

ÓÄÊ 617.726/.751–053.5/.7–073:612.843.7

Ðîëü âèçóàëüíîé íàãðóçêè â ïðîöåññå ôîðìèðîâàíèÿ çðèòåëüíîé ñèñòåìû äåòåé è ïîäðîñòêîâ

Ì. Ë. Êî÷èíà, ïðîôåññîð, ä-ð áèîë. íàóê, À. Â. ßâîðñêèé1, êàíä. ìåä. íàóê; À. Ñ. Åâòóøåíêî2, âðà÷-îôòàëüìîëîã

Õàðüêîâñêàÿ ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ ïîñëåäèïëîìíîãî îáðàçîâàíèÿ 1Õàðüêîâñêèé íàöèîíàëüíûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò 2ÊÓÎÇ «Õàðüêîâñêàÿ ãîðîäñêàÿ êëèíè÷åñêàÿ áîëüíèöà ¹ 14 èì. ïðîô. Ë. Ë. Ãèðøìàíà»; Õàðüêîâ (Óêðàèíà)

E-mail: [email protected]

Ìåòîþ ðîáîòè áóâ àíàë³ç âïëèâó òåêñòîâîãî â³çóàëüíîãî íàâàíòàæåííÿ íà ñòðóêòóðíî-ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí çîðîâî¿ ñèñòåìè ä³òåé ³ ï³äë³òê³â. Ìàòåð³àë è ìåòîäè. Äîñë³äæåííÿ ïðîâåäåíå çà ó÷àñòþ 97 ä³òåé ³ ï³äë³ò-ê³â, à òàêîæ 88 îñ³á ìîëîäîãî â³êó. Âèïðîáîâóâàíèì â ÿêîñò³ â³çóàëüíîãî íàâàíòàæåííÿ áóëè ïðåä’ÿâëåí³ òåêñòè ç ð³çíèìè ïàðàìåòðàìè îôîðìëåí-íÿ (íîðìàëüíèé øðèôò — 10 äðóêàðñüêèõ ïóíêò³â, øðèôò ³ç çàíèæåíèìè ïàðàìåòðàìè — 7 äðóêàðñüêèõ ïóíêò³â), ðåàë³çîâàí³ íà ïàïåðîâîìó íîñ³¿. Äëÿ îö³íêè ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó çîðîâî¿ ñèñòåìè â äèíàì³ö³ çîðîâî¿ ïðàö³ áóëè âèêîðèñòàí³ ïîçèòèâí³ ðåçåðâè àêîìîäàö³¿ äëÿ äàëå÷èíè, íàéáëèæ÷³ òî÷êè ÿñíîãî çîðó ³ êîíâåðãåíö³¿. Ðåçóëüòàòè. Âèêîðèñòàííÿ ôàêòîðíîãî àíàë³çó äîçâîëèëî âñòàíîâèòè, ùî ó ä³òåé òà ï³äë³òê³â íå ñôîðìîâàí³ ñïåö³àë³çîâàí³ ìåõàí³çìè ñïðèé-íÿòòÿ áëèçüêî ðîçòàøîâàíèõ îá’ºêò³â, îñê³ëüêè çîðîâà ïðàöÿ íà áëèçü-ê³é â³äñòàí³ âèêëèêàëà íàïðóæåííÿ çîðîâî¿ ñèñòåìè, ÿêå ïðîÿâèëîñÿ çðîñòàííÿì ê³ëüêîñò³ çíà÷èìèõ çâ’ÿçê³â, çá³ëüøåííÿì âêëàäó âèïàäêîâîþ ñêëàäîâîþ ³ íàÿâí³ñòþ îäíî÷àñíî äåê³ëüêîõ âàð³àíò³â îðãàí³çàö³¿ ñèñòå-ìè. Ó îñ³á ìîëîäîãî â³êó ö³ ìåõàí³çìè ñôîðìîâàí³, îñê³ëüêè êîíô³ãóðàö³ÿ ³ ê³ëüê³ñòü çâ’ÿçê³â â äîñë³äæóâàí³é ñèñòåì³ çáåðåãëèñÿ ï³ñëÿ çîðîâîãî íà-âàíòàæåííÿ.

Êëþ÷åâûå ñëîâà: çðèòåëüíàÿ ñèñòåìà, ìåõàíèçìû çðèòåëüíîãî âîñïðèÿòèÿ, ÷òåíèå, ïàðàìåòðû îôîðìëåíèÿ òåêñòà.

Êëþ÷îâ³ ñëîâà: çîðîâà ñèñòåìà, ìåõàí³çìè çîðîâîãî ñïðèéíÿòòÿ, ÷èòàííÿ, ïàðàìåòðè îôîðìëåííÿ òåêñòó.

The role of visual load in process of children and teenagers visual system’s formation

M. L. Kochina, A. V. Yavorsky1, A. S. Evtushenko2

Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education; 1Kharkiv National Medical University; 2Hirschman City Clinical Hospital ¹ 14; Kharkiv (Ukraine)

The aim of the research is the analysis of text visual load influence on the struc-tural and functional state of children’s and teenagers’ visual system. 97 children and teenagers as well as 88 young adults took part in the research. Methods. The texts with different typographic parameters on the paper carrier have been used as a visual load. The typestyle of 10 typographical points was used for normal texts and 7 typographic points typestyle was used for the texts with un-dersized parameters. The positive reserve of accommodation for distance, the near point of clear vision and convergence were used for estimation of visual system state in the dynamics of visual work. Results. The factor analysis allowed to establish that the special mechanisms of visual perception of close objects was not formed in children and teenagers. It was proved by the fact that the visual work at close distance had led to obvious visual system stress. This stress was manifested by the increase in significant connec-tions in the visual system and by presence of random components. The several different types of system organization at the same time were also determined. The configuration and number of connections in the visual system of young adults was preserved after the visual load. This is evidence that the visual system formation is completed in adult persons.

Key words: visual system, mecha-nisms of visual perception, reading, text typographic parameters.

© Ì. Ë. Êî÷èíà, À. Â. ßâîðñêèé, À. Ñ. Åâòóøåíêî, 2015

Ââåäåíèå. Âî âðåìÿ ðîñòà è ðàçâèòèÿ ðåáåíêà óñïåøíîñòü ïðîöåññà ôîðìèðîâàíèÿ çðèòåëüíîé ñèñòåìû çàâèñèò îò öåëîãî ðÿäà ôàêòîðîâ, ê êîòî-ðûì îòíîñÿòñÿ îñîáåííîñòè åå ñòðóêòóðíî-ôóíê-öèîíàëüíîé îðãàíèçàöèè, íàñëåäñòâåííàÿ ïðåä-

ðàñïîëîæåííîñòü ê çðèòåëüíîé ïàòîëîãèè, óñëîâèÿ æèçíè, âèçóàëüíàÿ ñðåäà, à òàêæå êà÷åñòâî è êî-ëè÷åñòâî çðèòåëüíîé èíôîðìàöèè, êîòîðóþ íå-

Âîïðîñû êëèíè÷åñêîé îôòàëüìîëîãèè

4 Îôòàëüìîëîãè÷åñêèé æóðíàë ¹ 3, 2015

îáõîäèìî îáðàáàòûâàòü. Â ñâÿçè ñ ýòèì áîëüøîå çíà÷åíèå èìååò âèçóàëüíîå îêðóæåíèå ðåáåíêà, ÿâ-ëÿþùååñÿ ñâîåîáðàçíîé «çðèòåëüíîé ñðåäîé îáèòà-íèÿ» [5, 6, 8, 13, 17, 18, 20].

Êàæäîìó ýòàïó ôîðìèðîâàíèÿ çðèòåëüíîé ñè-ñòåìû ñîîòâåòñòâóåò ñâîé âèä îïòèìàëüíîé âèçó-àëüíîé íàãðóçêè, îïðåäåëÿåìûé ðàçìåðàìè îáú-åêòîâ ðàçëè÷åíèÿ, èõ êîíòðàñòíîñòüþ, öâåòîâîé ãàììîé [4, 8–11, 13, 16]. Ïðè íèçêîì êà÷åñòâå âè-çóàëüíîé íàãðóçêè èëè äëèòåëüíîì âçàèìîäåéñòâèè ñ íåé çðèòåëüíàÿ ñèñòåìà ðåáåíêà áóäåò ïîñòàâëåíà â ñëîæíûå óñëîâèÿ ôóíêöèîíèðîâàíèÿ, ÷òî ïîòðå-áóåò äëÿ çðèòåëüíîãî âîñïðèÿòèÿ ìîáèëèçàöèè âñåõ ðåçåðâîâ. Êðîìå òîãî, ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî âñå ýëåìåíòû ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíèçìà íå èäåàëüíû, â ëþáûõ ïàðíûõ îðãàíàõ ñóùåñòâóþò ðàçëè÷èÿ, êîòî-ðûå êîìïåíñèðóþòñÿ çà ñ÷åò óñòàíîâëåíèÿ îïðåäå-ëåííîé ñèñòåìû ñâÿçåé ìåæäó íèìè. Â çðèòåëüíîé ñèñòåìå, èìåþùåé äâå ìîíîêóëÿðíûõ ïîäñèñòåìû, äëÿ êà÷åñòâåííîãî çðèòåëüíîãî âîñïðèÿòèÿ â ïðî-öåññå ðîñòà ðåáåíêà óñòàíàâëèâàþòñÿ äîñòàòî÷íî ñëîæíûå îòíîøåíèÿ [1, 7]. Åñëè â ñèñòåìå ñóùå-ñòâóþò «äåôåêòû», îáóñëîâëåííûå ðàçíîé ñòðóêòóð-íîé îðãàíèçàöèåé èëè ôóíêöèîíàëüíûìè âîçìîæ-íîñòÿìè ìîíîêóëÿðíûõ ïîäñèñòåì, òî â ïðîöåññå ðîñòà ìîæåò ñôîðìèðîâàòüñÿ êàê áèíîêóëÿðíàÿ ñè-ñòåìà ñ âûñîêèìè çðèòåëüíûìè ôóíêöèÿìè, òàê è óïðîùåííàÿ — ìîíîêóëÿðíàÿ, ñ îãðàíè÷åííûìè âîçìîæíîñòÿìè [1, 7, 16, 19, 20].

Âèçóàëüíîå îêðóæåíèå ñîâðåìåííûõ äåòåé è ïîäðîñòêîâ ñóùåñòâåííî èçìåíèëîñü çà ïîñëåäíèå äâà äåñÿòèëåòèÿ è, ñîîòâåòñòâåííî, èçìåíèëàñü åãî ðîëü â ïðîöåññå ôîðìèðîâàíèÿ çðèòåëüíîé ñèñòå-ìû. Óñëîæíåíèå âèçóàëüíîãî îêðóæåíèÿ îáóñëîâ-ëåíî ïîÿâëåíèåì íîâûõ íîñèòåëåé çðèòåëüíîé èíôîðìàöèè è èçìåíåíèåì êà÷åñòâà ñóùåñòâóþ-ùèõ. Ê âèçóàëüíî äåéñòâóþùèì ôàêòîðàì â ðàçíûå âîçðàñòíûå ïåðèîäû ìîæíî îòíåñòè êàê òðàäèöè-îííûå (èãðû, èãðóøêè, ó÷åáíèêè, õóäîæåñòâåííàÿ ëèòåðàòóðà, òåëåâèäåíèå), òàê è äîñòàòî÷íî íîâûå (êîìïüþòåðû, ïëàíøåòû, èãðîâûå ïðèñòàâêè, ýëåêòðîííûå èãðîâûå óñòðîéñòâà òèïà òåòðèñ, èãðû íà ýêðàíå ìîáèëüíîãî òåëåôîíà). Îöåíêà äëèòåëü-íîñòè è ïåðèîäè÷íîñòè âîçäåéñòâèÿ óêàçàííûõ ôàêòîðîâ ïîçâîëÿåò îòíåñòè èõ ê ïåðâîñòåïåííûì ïî âëèÿíèþ íà ñîñòîÿíèå çðèòåëüíîé ñèñòåìû [5, 6, 8, 9]. Ìîæíî âûäåëèòü õàðàêòåðèñòèêè çðèòåëüíîé íàãðóçêè, îêàçûâàþùèå âëèÿíèå íà ôóíêöèîíàëü-íîå ñîñòîÿíèå çðèòåëüíîé ñèñòåìû. Ýòî, ïðåæäå âñåãî, ðàçìåð îáúåêòîâ âîñïðèÿòèÿ, êîòîðûé ãè-ãèåíè÷åñêè ðåãëàìåíòèðóåòñÿ äëÿ êàæäîãî âîçðàñ-òà [10, 13]. Êðîìå òîãî, ñóùåñòâåííóþ ðîëü èãðàåò êîíòðàñòíîñòü îáúåêòîâ, ïîñêîëüêó îäíèì èç ìåõà-íèçìîâ çðèòåëüíîãî âîñïðèÿòèÿ ÿâëÿåòñÿ âûäåëå-íèå è ïîä÷åðêèâàíèå êîíòóðîâ âîñïðèíèìàåìîãî èçîáðàæåíèÿ. Ñïîñîá ôîðìèðîâàíèÿ èçîáðàæåíèÿ (íåïðåðûâíûé, äèñêðåòíûé) òàêæå îêàçûâàåò âëè-

ÿíèå íà çðèòåëüíóþ ñèñòåìó, ïîñêîëüêó âîñïðèÿòèå äèñêðåòíîãî èçîáðàæåíèÿ ñ ìîíèòîðà êîìïüþòåðà, ýêðàíà ìîáèëüíîãî òåëåôîíà èëè ïëàíøåòà òðåáó-åò áîëüøåãî íàïðÿæåíèÿ öåíòðàëüíûõ ìåõàíèçìîâ çðèòåëüíîãî âîñïðèÿòèÿ ïî ñðàâíåíèþ ñ âîñïðèÿ-òèåì íåïðåðûâíîãî èçîáðàæåíèÿ ñ áóìàæíîãî íî-ñèòåëÿ.

Ñëåäóþùåé õàðàêòåðèñòèêîé ÿâëÿåòñÿ öâåòî-âîé ñîñòàâ âîñïðèíèìàåìîé èíôîðìàöèè, âêëþ-÷àþùèé íå òîëüêî îêðàñêó èíòåðåñóþùåãî îáúåêòà ðàçëè÷åíèÿ, íî è öâåòîâûå ñîîòíîøåíèÿ åãî ÷à-ñòåé è îêðóæàþùåãî ïðîñòðàíñòâà. Âëèÿíèå öâåòà ñâÿçàíî íå òîëüêî ñî çíà÷èòåëüíûì ïñèõîýìîöè-îíàëüíûì âîçäåéñòâèåì íà îðãàíèçì, ÷òî ìîæåò îêàçûâàòü íåãàòèâíîå âëèÿíèå íà îáùåå ñîñòîÿíèå ðåáåíêà, íî è ñ îñîáåííîñòÿìè âîñïðèÿòèÿ ðàçëè÷-íûõ öâåòîâ.

Íåñìîòðÿ íà çíà÷èòåëüíóþ ïîïóëÿðíîñòü íî-âûõ íîñèòåëåé âèçóàëüíîé èíôîðìàöèè, ÷òåíèå ïî-ïðåæíåìó îñòàåòñÿ îñíîâíûì ñïîñîáîì ïîëó÷å-íèÿ çíàíèé â ïðîöåññå îáó÷åíèÿ è äîñóãà. Ê ñîæà-ëåíèþ, êà÷åñòâî ïå÷àòíîé ïðîäóêöèè äëÿ äåòåé íå âñåãäà ñîîòâåòñòâóåò ñîâðåìåííûì ãèãèåíè÷åñêèì òðåáîâàíèÿì, ÷òî ìîæåò ñòàòü ïðè÷èíîé ïîÿâëåíèÿ çðèòåëüíûõ ðàññòðîéñòâ.

Öåëüþ äàííîé ðàáîòû ÿâëÿåòñÿ àíàëèç âëèÿíèÿ òåêñòîâîé âèçóàëüíîé íàãðóçêè íà ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå çðèòåëüíîé ñèñòåìû äåòåé è ïîäðîñòêîâ.

Îáúåêò è ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ Äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ âëèÿíèÿ ïàðàìåòðîâ îôîðìëåíèÿ

òåêñòîâîé íàãðóçêè íà áóìàæíîì íîñèòåëå íà ïðîöåññ ôîð-ìèðîâàíèÿ çðèòåëüíîé ñèñòåìû, à òàêæå ðàçâèòèå äîíîçî-ëîãèè è ïàòîëîãèè, áûëè ïðîâåäåíû èññëåäîâàíèÿ ñ ó÷àñòè-åì 97 äåòåé è ïîäðîñòêîâ. Êðèòåðèÿìè âêëþ÷åíèÿ â ãðóïïó èñïûòóåìûõ áûëè: îñòðîòà çðåíèÿ âäàëü è âáëèçè íå ìåíåå 1, ïîëîæèòåëüíûå ðåçåðâû àêêîìîäàöèè äëÿ äàëè è áëèçè íå ìåíåå 3Ä, ïîëîæåíèå áëèæàéøèõ òî÷åê ÿñíîãî çðåíèÿ è êîíâåðãåíöèè â èíòåðâàëå 3–7ñì.

Äëÿ ñðàâíåíèÿ áûëî ïðîâåäåíî èçó÷åíèå âëèÿíèÿ òåê-ñòîâ ñ çàíèæåííûìè ïàðàìåòðàìè óäîáî÷èòàåìîñòè íà çðè-òåëüíóþ ñèñòåìó 88 ëèö ìîëîäîãî âîçðàñòà (ñòóäåíòû ÂÓÇà, ñðåäíèé âîçðàñò (20±1,5) ëåò), áåç âûÿâëåííîé îôòàëüìî-ëîãè÷åñêîé ïàòîëîãèè.

Äî è ïîñëå ðàáîòû ñ âèçóàëüíîé íàãðóçêîé, ïðîäîëæàâ-øåéñÿ 45 ìèíóò è ïðîõîäèâøåé â ðàçíûå äíè, ó âñåõ èñïûòó-åìûõ áûëè îïðåäåëåíû îñòðîòà çðåíèÿ äëÿ äàëè è áëèçè, ïî-ëîæèòåëüíûå ðåçåðâû àêêîìîäàöèè (Ðà) äëÿ äàëè è áëèçè, áëèæàéøèå òî÷êè ÿñíîãî çðåíèÿ (Áò) è êîíâåðãåíöèè (Áòê). Ñ èñïîëüçîâàíèåì êîððåëÿöèîííîãî àíàëèçà (ïóòåì óäà-ëåíèÿ ñèëüíî êîððåëèðóþùèõ ïîêàçàòåëåé) èç âñåõ èññëå-äîâàííûõ ïîêàçàòåëåé äëÿ îïèñàíèÿ ïðîöåññà âîñïðèÿòèÿ âèçóàëüíîé èíôîðìàöèè áûëè âûäåëåíû ïîëîæèòåëüíûå Ðà äëÿ äàëè, à òàêæå ïîëîæåíèå Áò è Áòê îáîèõ ãëàç.

Â ïðîöåññå èññëåäîâàíèé â êà÷åñòâå âèçóàëüíîé íàãðóç-êè èñïûòóåìûì áûëè ïðåäúÿâëåíû òåêñòû ñ ðàçíûìè ïàðà-ìåòðàìè óäîáî÷èòàåìîñòè (ïåðâàÿ íàãðóçêà — íîðìàëüíûé øðèôò — 10 òèïîãðàôñêèõ ïóíêòîâ, âòîðàÿ íàãðóçêà — øðèôò ñ çàíèæåííûìè ïàðàìåòðàìè — 7 òèïîãðàôñêèõ



ïóíêòîâ), ðåàëèçîâàííûìè íà áóìàæíîì íîñèòåëå. Çðèòåëü-íàÿ çàäà÷à ñîñòîÿëà â îòûñêàíèè è çà÷åðêèâàíèè â òåêñòå çàäàííîé áóêâû. Äëÿ îáðàáîòêè ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèé èñïîëüçîâàíû êîððåëÿöèîííûé è ôàêòîðíûé àíàëèç, îïèñà-òåëüíûå ñòàòèñòèêè, íåïàðàìåòðè÷åñêèå êðèòåðèè ðàçëè÷èé (Ìàííà Óèòíè, Âèëêîêñîíà), ìåòîäû àíàëèçà àëüòåðíàòèâ-íûõ ïðèçíàêîâ.

Ðåçóëüòàòû è èõ îáñóæäåíèå

Èñïûòóåìûå áûëè ðàçäåëåíû íà òðè âîçðàñòíûå ãðóïïû: ìëàäøåãî, ñðåäíåãî è ñòàðøåãî øêîëüíîãî âîçðàñòà. Â ñîîòâåòñòâèè ñ ðåçóëüòàòàìè èññëåäîâà-íèé Í. Ì. Ìàñëîâîé [11,12], Í. Í. Âàñèëüåâîé [2,3] ê ìëàäøåé ãðóïïå îòíåñåíû äåòè 6–10 ëåò, çðèòåëü-íàÿ ñèñòåìà êîòîðûõ õàðàêòåðèçóåòñÿ ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíîé íåçðåëîñòüþ, áîëüøîé ïîäâèæ-íîñòüþ è ëàáèëüíîñòüþ ôóíêöèé. Ñðåäíþþ ãðóïïó ñîñòàâèëè èñïûòóåìûå 11–12 ëåò. Ýòîò âîçðàñòíîé ïåðèîä õàðàêòåðèçóåòñÿ ìåíüøåé ëàáèëüíîñòüþ ôóíêöèé, íî áîëåå âûðàæåííîé ðåàêöèåé íà çðè-òåëüíóþ íàãðóçêó, ÷òî, âîçìîæíî, îáóñëîâëåíî çíà÷èòåëüíûìè ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíûìè ñäâèãàìè âî âñåì îðãàíèçìå, ðàçáàëàíñèðîâêîé ãîðìîíàëüíûõ è îáìåííûõ ïðîöåññîâ. Â ñòàðøåé

âîçðàñòíîé ãðóïïå (13–15) ëåò ïðîèñõîäèò çàâåð-øåíèå ôîðìèðîâàíèÿ çðèòåëüíîé ñèñòåìû, ÷òî õàðàêòåðèçóåòñÿ áîëüøåé óñòîé÷èâîñòüþ ôóíêöèî-íàëüíûõ ðåàêöèé íà çðèòåëüíóþ íàãðóçêó, îáóñëîâ-ëåííîé ôîðìèðîâàíèåì ñòðóêòóðíîãî ñëåäà àäàï-òàöèè ê ÷òåíèþ, ïîñêîëüêó äàííûé âèä çðèòåëüíîé íàãðóçêè ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì íà ïðîòÿæåíèè âñåãî ïåðèîäà îáó÷åíèÿ â øêîëå.

Â òàáë. 1 ïðåäñòàâëåíû ñðåäíèå çíà÷åíèÿ ôóíê-öèîíàëüíûõ ïîêàçàòåëåé çðèòåëüíîé ñèñòåìû äå-òåé è ïîäðîñòêîâ ðàçíûõ âîçðàñòíûõ ãðóïï, à òàêæå ëèö ìîëîäîãî âîçðàñòà. Ïî ïðèâåäåííûì äàííûì î÷åâèäíî, ÷òî ïåðâàÿ âîçðàñòíàÿ ãðóïïà (6–10) ëåò èìååò äîñòîâåðíî áîëåå íèçêèå çíà÷åíèÿ ôóíê-öèîíàëüíûõ ïîêàçàòåëåé, ÷åì âòîðàÿ (11–12) ëåò. Ó äåòåé âòîðîé âîçðàñòíîé ãðóïïû ôóíêöèîíàëü-íûå ïîêàçàòåëè áëèçêè ïî çíà÷åíèÿì ê òàêîâûì ó âçðîñëûõ, îäíàêî â ýòîì âîçðàñòå åùå ñîõðàíÿåòñÿ âûñîêàÿ ïëàñòè÷íîñòü çðèòåëüíîé ñèñòåìû.

Â ñòàðøåé âîçðàñòíîé ãðóïïå çíà÷åíèÿ Ðà íå-ñêîëüêî íèæå, ÷åì â ñðåäíåé ãðóïïå, à âîò Áò â ýòîé ãðóïïå íàèáîëåå áëèçêè ê ïîêàçàòåëÿì âçðîñëûõ (ó âçðîñëûõ ëþäåé â íîðìå îíè ðàñïîëàãàþòñÿ íà ðàñ-ñòîÿíèè 7–8 ñì îò ãëàç).

Â òàáë. 2 ïðåäñòàâëåíû ñðåäíèå çíà÷åíèÿ ïî-êàçàòåëåé ïîñëå çðèòåëüíîãî òðóäà ñ òåêñòîâîé íà-ãðóçêîé. Ïåðâàÿ íàãðóçêà — òåêñò ñ ïàðàìåòðàìè îôîðìëåíèÿ, ñîîòâåòñòâóþùèìè âîçðàñòíûì íîð-ìàì. Âòîðàÿ íàãðóçêà — òåêñò ñ çàíèæåííûì ðàçìå-ðîì øðèôòà.

Àíàëèç ïðåäñòàâëåííûõ â òàáë. 2 äàííûõ è ñðàâ-íåíèå èõ ñ èñõîäíûìè çíà÷åíèÿìè ïîêàçàòåëåé (òàáë. 1) ïîçâîëÿåò ñäåëàòü íåêîòîðûå çàêëþ÷åíèÿ. Ìîæíî îòìåòèòü, ÷òî âî âñåõ âîçðàñòíûõ ãðóïïàõ â ðåçóëüòàòå ðàáîòû íà áëèçêîì ðàññòîÿíèè íàáëþäà-åòñÿ íåêîòîðûé ðîñò Ðà è ïðèáëèæåíèå ê ãëàçàì Áò è Áòê. Îäíàêî ñòàòèñòè÷åñêè äîñòîâåðíûå èçìåíåíèÿ íàìè âûÿâëåíû òîëüêî îòíîñèòåëüíî Ðà. Ýòî ìîæåò áûòü îáóñëîâëåíî ðàçíîíàïðàâëåííûì èçìåíåíèåì ïîêàçàòåëåé ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ â èññëåäîâàííûõ ãðóïïàõ. Äëÿ âûÿâëåíèÿ çàêîíîìåðíîñòåé èçìåíå-íèÿ ïîêàçàòåëåé â ïðîöåññå çðèòåëüíîãî òðóäà áûëà

Òàáëèöà 1. Çíà÷åíèÿ ôóíêöèîíàëüíûõ ïîêàçàòåëåé çðè-òåëüíîé ñèñòåìû äåòåé, ïîäðîñòêîâ è ëèö ìîëîäîãî âîç-ðàñòà

Âîç-ðàñò, ãîäû

ÏîêàçàòåëèÐà OD

(Ä)Ðà OS

(Ä)Áò OD (ñì)

Áò OS (ñì)

Áòê (ñì)

6–10 (n=33)

3,9±1,8* 4,4±1,9* 5,7±1,2 4,5±1,5 5,0±1,3

11–12 (n=25)

8,4±1,3 8,1±1,4 5,2±1,7 5,4±1,8 4,2±1,6

13–15 (n=39)

7,3±1,4 7,2±1,6 6,0±1,2 6,0±1,5 4,8±1,5

18–22 (n=88)

5,4±2,7 5,2±2,8 6,6±1,9 6,7±1,8 6,0±1,8

Ïðèìå÷àíèÿ: * — ðàçëè÷èÿ â çíà÷åíèÿõ ðåçåðâîâ àêêîìî-äàöèè â ãðóïïå äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà è äåòåé ñðåäíåé ãðóïïû äîñòîâåðíû ïî êðèòåðèþ Ìàííà-Óèòíè (ð<0,05); n — êîëè÷åñòâî äåòåé â ãðóïïå.

Òàáëèöà 2. Çíà÷åíèÿ ôóíêöèîíàëüíûõ ïîêàçàòåëåé çðèòåëüíîé ñèñòåìû äåòåé è ïîäðîñòêîâ ïîñëå çðèòåëüíîãî òðóäà ñ ïå÷àòíûìè òåêñòàìè

Âèä íàãðóçêè Âîçðàñò, ãîäû Ïîêàçàòåëè

Ðà OD (Ä) Ðà OS (Ä) Áò OD (ñì) Áò OS (ñì) Áòê (ñì)

Ïåðâàÿ 6–10 5,3±1,7* 5,3±1,8* 5,5±1,1 5,3±1,3 3,8±1,1

11–12 9,5±1,3 9,4±1,6 4,9±1,7 4,6±1,6 3,4±1,113–15 7,7±1,5 7,9±1,5 5,6±1,2 5,4±1,4 4,3±1,7

Âòîðàÿ 6–10 5,7±1,3* ** 5,6±1,2* ** 5,2±1,0 5,1±1,0 3,4±1,1

11–12 8,8±1,2 8,7±1,1 6,2±2,1 6,3±2,5 3,9±1,713–15 8,3±1,3 8,1±1,2 6,3±1,1 6,2±1,2 4,8±1,518–22 5,4±2,9 5,3±2,8 6,5±1,9 6,6±1,9 6,1±1,8

Ïðèìå÷àíèÿ: * — ðàçëè÷èÿ â çíà÷åíèÿõ ðåçåðâîâ àêêîìîäàöèè â ãðóïïå äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà è äåòåé ñðåäíåé ãðóï-ïû äîñòîâåðíû ïî êðèòåðèþ Ìàííà-Óèòíè (Ð<0,05); ** — ðàçëè÷èÿ â çíà÷åíèÿõ ðåçåðâîâ àêêîìîäàöèè â ìëàäøåé è ñòàðøåé âîçðàñòíûõ ãðóïïàõ äîñòîâåðíû ïî êðèòåðèþ Ìàííà-Óèòíè (Ð<0,05).



ïðîàíàëèçèðîâàíà ÷àñòîòà âñòðå÷àåìîñòè êàæäîãî èç òðåõ âîçìîæíûõ âàðèàíòîâ èçìåíåíèé ïîêàçàòå-ëÿ (ðîñò, ñíèæåíèå, áåç èçìåíåíèÿ) ïðè äâóõ âèäàõ çðèòåëüíîé íàãðóçêè (òàáë. 3).

Àíàëèçèðóÿ ïðåäñòàâëåííûå äàííûå, ìîæíî îò-ìåòèòü, ÷òî ïîñëå ïåðâîé íàãðóçêè âî âñåõ âîçðàñò-íûõ ãðóïïàõ äîñòîâåðíûìè èçìåíåíèÿìè ïîêàçàòå-ëåé ÿâëÿþòñÿ ðîñò Ðà è óìåíüøåíèå Áò è Áòê. Òàêîå èçìåíåíèå ïîêàçàòåëåé ñâèäåòåëüñòâóåò î ôîðìè-ðîâàíèè ñîñòîÿíèÿ, ñõîäíîãî ñ òðàíçèòîðíîé ìè-îïèåé [14,15]. Âûÿâëåííûé ðîñò Ðà ïîñëå ðàáîòû ïðîèñõîäèë, ôàêòè÷åñêè, íà âåëè÷èíó âîçíèêøåé òðàíçèòîðíîé ìèîïèè è ïðåêðàùàëñÿ ÷åðåç 1–2 ÷àñà.

Äëÿ îöåíêè äèíàìèêè ôóíêöèîíàëüíûõ ïîêàçà-òåëåé äåòåé è ïîäðîñòêîâ ïîä âëèÿíèåì ÷òåíèÿ òåê-ñòîâ ñ ðàçëè÷íûìè ïàðàìåòðàìè îôîðìëåíèÿ áûëà ñôîðìóëèðîâàíà ãèïîòåçà îá èíôîðìàòèâíîñòè ñòðóêòóðû âçàèìîñâÿçåé ýòèõ ïîêàçàòåëåé, êîòîðàÿ äîëæíà èçìåíÿòüñÿ â ïðîöåññå çðèòåëüíîãî òðóäà. Äëÿ ïðîâåðêè óêàçàííîé ãèïîòåçû áûë ïðîâåäåí ôàêòîðíûé àíàëèç èìåþùèõñÿ äàííûõ è ïîñòðîå-íû ôàêòîðíûå ñòðóêòóðû (ðèñ. 1).

Â ìëàäøåé âîçðàñòíîé ãðóïïå (ðèñ. 1, à è á) êàê äî, òàê è ïîñëå äâóõ âèäîâ íàãðóçêè ñòðóêòóðû ïëà-

ñòè÷íûå, ïîñêîëüêó ñîäåðæàò ïî äâà ôàêòîðà. Ñóì-ìàðíûé âêëàä ôàêòîðîâ â îáùóþ äèñïåðñèþ âî âñåõ ñëó÷àÿõ áëèçîê ïî çíà÷åíèþ è ñîñòàâëÿåò 85–88 %. Äî ÷òåíèÿ ïåðâûé ôàêòîð îáúåäèíÿåò âñå èññëåäóå-ìûå ïîêàçàòåëè è îáðàçóåò ñ íèìè äîñòàòî÷íî ñèëü-íûå ïîëîæèòåëüíûå ñâÿçè (êîýôôèöèåíòû êîððå-ëÿöèè ñîñòàâëÿþò 0,7–0,9). Âêëàä ýòîãî ôàêòîðà â îáùóþ äèñïåðñèþ ñîñòàâëÿåò 59 %. Çðèòåëüíàÿ ñèñòåìà äåòåé ýòîé âîçðàñòíîé ãðóïïû íàõîäèòñÿ â ïðîöåññå àêòèâíîãî ôîðìèðîâàíèÿ, è çíà÷åíèÿ åå ôóíêöèîíàëüíûõ ïîêàçàòåëåé óâåëè÷èâàþòñÿ. Âëèÿíèå ïåðâîãî ôàêòîðà ïðèâîäèò ê âîçðàñòàíèþ âñåõ èññëåäóåìûõ ïîêàçàòåëåé, è ýòîò ôàêòîð ìîæåò áûòü íàçâàí ôàêòîðîì «ðîñòà».

Ïîñëå ïåðâîé íàãðóçêè (ðèñ.1,à) ñòðóêòóðà ñâÿ-çåé ïåðâîãî ôàêòîðà ñîõðàíÿåòñÿ, õîòÿ ñâÿçè â íåì íåñêîëüêî îñëàáåâàþò, à âêëàä â îáùóþ äèñïåðñèþ óìåíüøàåòñÿ äî 43 %. Ýòîò ôàêòîð — êàê è äî íà-ãðóçêè — ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ âñåõ ïîêàçàòåëåé è ÿâëÿåòñÿ ôàêòîðîì «ðîñòà».

Âòîðîé ôàêòîð äî ðàáîòû îáúåäèíÿåò òîëüêî Ðà äëÿ äàëè îáîèõ ãëàç, âûçûâàÿ èõ îäíîíàïðàâëåííîå èçìåíåíèå. Ýòîò ôàêòîð ìîæåò áûòü íàçâàí «àêêî-ìîäàöèîííûì». Ïðèñóòñòâèå ýòîãî ôàêòîðà ìîæ-íî îáúÿñíèòü òåì ôàêòîì, ÷òî â ìëàäøåì âîçðàñòå ðåáåíîê, â îñíîâíîì, âîñïðèíèìàåò äîñòàòî÷íî êðóïíûå îáúåêòû íà óäàëåííîì ðàññòîÿíèè. Ïîñëå ïåðâîé íàãðóçêè âêëàä âòîðîãî ôàêòîðà óâåëè÷èëñÿ ïî÷òè âäâîå. Ñòðóêòóðà ñâÿçåé âî âòîðîì ôàêòîðå èçìåíèëàñü.

Òåïåðü åãî âëèÿíèå ïðèâîäèò íå òîëüêî ê ðîñòó Ðà, íî è ê ïðèáëèæåíèþ ê ãëàçàì Áò. Ýòîò ôàêòîð ïîñëå ðàáîòû îáúåäèíÿåò ïîêàçàòåëè, ñâÿçàííûå ñ àêêîìîäàöèåé âäàëü è âáëèçè, ïîýòîìó îí íàçâàí «àêêîìîäàöèîííûì». Ñòðóêòóðà ñâÿçåé ïîêàçà-òåëåé ñ ýòèì ôàêòîðîì õàðàêòåðíà äëÿ ñîñòîÿíèÿ, ñõîäíîãî ñ òðàíçèòîðíîé ìèîïèåé (ðîñò Ðà è ïðè-áëèæåíèå ê ãëàçàì Áò).

Êðîìå òîãî, ìîæíî îòìåòèòü, ÷òî ðàáîòà ñ òåê-ñòîì ïðè íîðìàëüíûõ ïàðàìåòðàõ îôîðìëåíèÿ ïðèâåëà çðèòåëüíóþ ñèñòåìó äåòåé â íàïðÿæåíèå, î ÷åì ñâèäåòåëüñòâóåò óâåëè÷åíèå êîëè÷åñòâà çíà-÷èìûõ ñâÿçåé â ñòðóêòóðå ñ ñåìè — äî ðàáîòû, äî äåâÿòè — ïîñëå.

Ïîñëå âòîðîé íàãðóçêè (ðèñ. 1, á) ôàêòîð «ðî-ñòà» ñîõðàíèëñÿ è åãî âêëàä â îáùóþ äèñïåðñèþ òàêîé æå, êàê è ïîñëå ïåðâîé íàãðóçêè. Âòîðîé ôàêòîð òàêæå èìååò ñõîäíûé âêëàä â îáùóþ äèñ-ïåðñèþ, êàê è â ñëó÷àå ïåðâîé íàãðóçêè. Õàðàêòåð ñâÿçåé â íåì òàêîé æå, êàê è ïîñëå ïåðâîé íàãðóç-êè. Îí îáðàçóåò ñèëüíûå ïîëîæèòåëüíûå ñâÿçè ñ Ðà è îòðèöàòåëüíûå ñ Áò è Áòê. Ïîñêîëüêó â ñòðóêòóðó âîøëà Áòê, òî ôàêòîð ìîæíî íàçâàòü «àêêîìîäàöè-îííî-êîíâåðãåíòíûì». Òàêàÿ êîíôèãóðàöèÿ ñâÿ-çåé òàêæå õàðàêòåðíà äëÿ òðàíçèòîðíîé ìèîïèè. Êîëè÷åñòâî çíà÷èìûõ ñâÿçåé â ñòðóêòóðå ïîñëå âòîðîé íàãðóçêè äîñòèãàåò äåñÿòè, ÷òî óêàçûâàåò

Òàáëèöà 3. Ðàñïðåäåëåíèå ïîêàçàòåëåé â ãðóïïû â çàâèñè-ìîñòè îò ÷àñòîòû âñòðå÷àåìîñòè õàðàêòåðà èçìåíåíèÿ

Âèä íà-

ãðóçêè

Âîç-ðàñò, ãîäû

Ïîêàçà-òåëü

Õàðàêòåð èçìåíåíèÿ ( %)

ÐîñòÑíèæå-

íèåÁåç èç-

ìåíåíèÿ

Ïåð-âàÿ

6–10 (n=33)

Ðà 60±8,5 23±7,31 17±6,52

Áò 22±7,21 65±8,3 13±5,93

Áòê 25±7,51 55±8,7 20±7,03

11–12 (n=25)

Ðà 60±9,8 20±8,01 20±8,02

Áò 19±8,01 61±9,8 20±8,03

Áòê 5,0±4,11 85±7,1 10±6,03

13–15 (n=39)

Ðà 66±7,6 15±5,81 19±6,32

Áò 26±7,01 57±7,9 17±6,03

Áòê 18±6,01 60±7,8 22±6,63

Âòîðàÿ

6–10 (n=33)

Ðà 55±8,7 25±7,81 20±7,02

Áò 30±8,0 55±8,7 15±6,23

Áòê 20±7,01 60±8,5 20±7,03

11–12 (n=25)

Ðà 45±10,6 34±9,5 21±8,1Áò 31±9,2 52±10,0 17±7,53

Áòê 26±8,81 63±9,7 11±6,33

13–15 (n=39)

Ðà 51±8,0 35±7,6 14±5,62

Áò 21±8,01 66±7,6 13±5,53

Áòê 37±7,7 41±7,9 22±6,6

18–22 (n=88)

Ðà 24±4,52 25±4,63 51±5,3Áò 33±4,5 40±5,2 27±4,7

Áòê 42±5,2 29±4,8 29±4,8

Ïðèìå÷àíèÿ: 1 — ðàçëè÷èÿ â ÷àñòîòå âñòðå÷àåìîñòè ðîñòà è ñíèæåíèÿ ïîêàçàòåëÿ äîñòîâåðíû (p<0,001); 2 — ðàçëè÷èÿ â ÷àñòîòå âñòðå÷àåìîñòè ðîñòà ïîêàçàòåëÿ è îòñóòñòâèÿ èçìåíåíèÿ äîñòîâåðíû (p<0,001); 3 — ðàçëè÷èÿ â ÷àñòîòå âñòðå÷àåìîñòè ñíèæåíèÿ ïîêàçàòå-ëÿ è îòñóòñòâèÿ èçìåíåíèÿ äîñòîâåðíû (p<0,001); n — îáúåì ãðóïïû.



íà åùå áîëüøåå, â ñðàâíåíèè ñ ïåðâîé íàãðóçêîé, íàïðÿæåíèå çðèòåëüíîé ñèñòåìû.

Ïîëó÷åííûå ðåçóëüòàòû óêàçûâàþò íà òî, ÷òî òåêñòû — êàê ñ íîðìàëüíûìè ïàðàìåòðàìè îôîðì-ëåíèÿ, òàê è ñ çàíèæåííûì ðàçìåðîì øðèôòà — îêàçûâàþò âëèÿíèå íà ôóíêöèîíèðîâàíèå çðèòåëü-íîé ñèñòåìû äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà è âûçûâàþò ñîñòîÿíèå, ñõîäíîå ñ òðàíçèòîðíîé ìèîïèåé. Â èñ-ñëåäîâàíèè ïðèíÿëè ó÷àñòèå çäîðîâûå äåòè, áåç

âûÿâëåííîé îôòàëüìîëîãè÷åñêîé ïàòîëîãèè. Ïðè-ñóòñòâèå â ôàêòîðíûõ ñòðóêòóðàõ ôàêòîðà, âûçûâà-þùåãî èçìåíåíèå ïîêàçàòåëåé ïî ìèîïè÷åñêîìó òèïó, óêàçûâàåò íà âîçìîæíîñòü ôîðìèðîâàíèÿ ìè-îïèè ïîä âëèÿíèåì òåêñòîâîé íàãðóçêè, îñîáåííî ñ çàíèæåííûìè ïàðàìåòðàìè îôîðìëåíèÿ. Ìîæ-íî ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ðàáîòà ñ ïåðâîé è âòîðîé âèçóàëüíîé íàãðóçêîé ó äåòåé, èìåþùèõ íèçêèå ôóíêöèîíàëüíûå ðåçåðâû çðèòåëüíîé ñèñòåìû, ñ

Ðèñ. 1. Ôàêòîðíûå ñòðóêòóðû ôóíêöèîíàëüíûõ ïîêàçàòåëåé äåòåé è ïîäðîñòêîâ äî è ïîñëå ÷òåíèÿ òåêñòîâ íà áóìàæíîì íîñèòåëå ñ ðàçíûìè ïàðàìåòðàìè îôîðìëåíèÿ.



áîëüøåé âåðîÿòíîñòüþ ïðèâåäåò ê ôîðìèðîâàíèþ ïàòîëîãèè.

Ñòðóêòóðû âçàèìîñâÿçåé ìåæäó ïîêàçàòåëÿìè çðèòåëüíîé ñèñòåìû ó äåòåé ñðåäíåé âîçðàñòíîé ãðóïïû (11–12 ëåò) ïîñëå äâóõ âèäîâ âèçóàëüíîé íàãðóçêè ïðåäñòàâëåíû íà ðèñ. 1, â-ã. Ìîæíî îò-ìåòèòü, ÷òî êîíôèãóðàöèÿ ñâÿçåé â ïîëó÷åííûõ ôàêòîðíûõ ñòðóêòóðàõ, èõ òðàíñôîðìàöèÿ ïîñëå äâóõ âèäîâ âèçóàëüíîé íàãðóçêè âêëàä â îáùóþ äèñ-ïåðñèþ ñõîäíû ñ òàêîâûìè â ìëàäøåé âîçðàñòíîé ãðóïïå. Íåêîòîðûå îòëè÷èÿ ñîñòîÿò òîëüêî â çíà÷å-íèÿõ ôàêòîðíûõ íàãðóçîê.

Ïîëó÷åííûé ðåçóëüòàò óêàçûâàåò íà òî, ÷òî è â âîçðàñòå 11–12 ëåò çðèòåëüíàÿ ñèñòåìà íå èìååò ñôîðìèðîâàííîãî ìåõàíèçìà îïòèìàëüíîãî âîñ-ïðèÿòèÿ îáúåêòîâ íà áëèçêîì ðàññòîÿíèè. Ïî-ÿâëåíèå «ïðîîáðàçà» ýòîãî ìåõàíèçìà, ñõîäíîãî ñ ìèîïèåé, íàáëþäàåòñÿ ïðè ïðåäúÿâëåíèè äåòÿì âèçóàëüíîé íàãðóçêè ñ çàíèæåííûìè ïàðàìåòðàìè îôîðìëåíèÿ.

Ðåçóëüòàòû îöåíêè âçàèìîñâÿçåé ìåæäó ïîêà-çàòåëÿìè çðèòåëüíîé ñèñòåìû ó äåòåé ñòàðøåé âîç-ðàñòíîé ãðóïïû (13–15 ëåò) ïðåäñòàâëåíû íà ðèñ.1, ä-å. Ñðàâíèâàÿ ïîëó÷åííûå ñòðóêòóðû ñî ñòðóêòó-ðàìè ìëàäøåé è ñðåäíåé âîçðàñòíûõ ãðóïï, ìîæíî îòìåòèòü, ÷òî îíè ðàçëè÷àþòñÿ. Êàê äî ðàáîòû, òàê è ïîñëå ðàáîòû â ñòðóêòóðå ïðèñóòñòâóåò ôàêòîð, êîíôèãóðàöèÿ ñâÿçåé êîòîðîãî ñîîòâåòñòâóåò ôóíê-öèîíàëüíîé ñèñòåìå «ìèîïè÷åñêîãî» òèïà, îáå-ñïå÷èâàþùåé ðàáîòó íà áëèçêîì ðàññòîÿíèè, ò.å. ê ýòîìó âîçðàñòó òàêàÿ ñèñòåìà óæå ñôîðìèðîâàíà. Îáû÷íî ê 14–15 ãîäàì, åñëè èìåëèñü ïðåäðàñïîëà-ãàþùèå ôàêòîðû è óñëîâèÿ, ó äåòåé óæå âîçíèêëà «øêîëüíàÿ» ìèîïèÿ. Â äàííîì ñëó÷àå, ïîñêîëüêó â èññëåäîâàíèÿõ ïðèíèìàëè ó÷àñòèå çäîðîâûå äåòè è ïîäðîñòêè, ïîëó÷åííûé ðåçóëüòàò óêàçûâàåò íà ñôîðìèðîâàííóþ ñèñòåìó âîñïðèÿòèÿ ìåëêèõ îáú-åêòîâ íà áëèçêîì ðàññòîÿíèè.

Ïåðâûé ôàêòîð — êàê äî, òàê è ïîñëå ðàáîòû — ìîæíî íàçâàòü «àêêîìîäàöèîííî-êîíâåðãåíòíûì», ïîñêîëüêó îí îáúåäèíÿåò ïîêàçàòåëè àêêîìîäàöèè (Ðà è Áò), à òàêæå Áòê, êîòîðàÿ êðîìå àêêîìîäàöèè ñâÿçàíà è ñ êîíâåðãåíöèåé. Âòîðîé ôàêòîð äî ðàáî-òû âëèÿåò òîëüêî íà àêêîìîäàöèþ âäàëü, ïîýòîìó íàçâàí «àêêîìîäàöèîííûì». Ïîñëå ïåðâîé íàãðóç-êè ïåðâûé ôàêòîð («àêêîìîäàöèîííî-êîíâåðãåíò-íûé») îòëè÷àåòñÿ îò èñõîäíîãî íåçíà÷èòåëüíûì ðîñòîì ôàêòîðíûõ íàãðóçîê. Ïîëó÷åííûå ôàêòîð-íûå ñòðóêòóðû êàê äî, òàê è ïîñëå ïåðâîé íàãðóçêè óêàçûâàþò íà òî, ÷òî ýòà íàãðóçêà àäåêâàòíà âîç-ìîæíîñòÿì çðèòåëüíîé ñèñòåìû ïîäðîñòêîâ ñòàð-øåé ãðóïïû, ïîñêîëüêó íå âûçûâàåò åå ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíóþ ïåðåñòðîéêó.

Âòîðàÿ íàãðóçêà è â ýòîé âîçðàñòíîé ãðóïïå ïðè-âåëà ê ðîñòó êîëè÷åñòâà çíà÷èìûõ ñâÿçåé ñ ñåìè äî äåñÿòè, ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î íàïðÿæåíèè çðèòåëü-íîé ñèñòåìû. Êðîìå òîãî, ìîæíî îòìåòèòü, ÷òî âòîðàÿ íàãðóçêà ñíèçèëà ïðîöåíò äèñïåðñèè, îáú-ÿñíÿåìîé èññëåäóåìûìè ïîêàçàòåëÿìè, ÷òî ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î íàëè÷èè åùå êàêèõ-òî ôàêòî-ðîâ, âëèÿþùèõ íà çðèòåëüíóþ ñèñòåìó, íàïðèìåð, ñâÿçàííûõ ñî çíà÷èòåëüíûì íåðâíî-ýìîöèîíàëü-íûì íàïðÿæåíèåì èñïûòóåìûõ, îáóñëîâëåííûì íèçêèì êà÷åñòâîì ïðåäúÿâëåííîãî òåêñòà. Âòîðîé ôàêòîð â ñòðóêòóðå ïîñëå âòîðîé íàãðóçêè (ðèñ.1,å) èäåíòè÷åí ôàêòîðó «ðîñòà», èìåþùåìóñÿ â ìëàä-øåé è ñðåäíåé ãðóïïàõ.

Äëÿ ñðàâíåíèÿ íàìè áûëè îïðåäåëåíû ïîêàçà-òåëè çðèòåëüíîé ñèñòåìû ìîëîäûõ ëþäåé è ïîñòðî-åíà ôàêòîðíàÿ ñòðóêòóðà äî è ïîñëå ÷òåíèÿ òåêñòà ñ çàíèæåííûìè ïàðàìåòðàìè óäîáî÷èòàåìîñòè (ðèñ.2). Ìîæíî îòìåòèòü, ÷òî èñõîäíàÿ ôàêòîðíàÿ ñòðóêòóðà ó ìîëîäûõ ëþäåé (ðèñ. 2) îòëè÷àåòñÿ îò ñòðóêòóðû ïîäðîñòêîâ (ðèñ.1,ä-å). Ñòðóêòóðà ìî-ëîäûõ ëþäåé ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ îïèñûâàåò çðèòåëüíóþ ñèñòåìó, ïîñêîëüêó âêëàä ôàêòîðîâ â

Ðèñ. 2. Ôàêòîðíûå ñòðóêòóðû ôóíêöèîíàëüíûõ ïîêàçàòåëåé ó ëèö ìîëîäîãî âîçðàñòà äî è ïîñëå ÷òåíèÿ òåêñòà íà áóìàæíîì íîñèòåëå ñ çàíèæåííûìè ïàðàìåòðàìè îôîðìëåíèÿ.



îáùóþ äèñïåðñèþ ñîñòàâëÿåò 91 %, íà ñëó÷àéíóþ ñîñòàâëÿþùóþ ïðèõîäèòñÿ òîëüêî 9 %. Â ñóììå äâà ôàêòîðà îáðàçóþò óíèâåðñàëüíóþ ñòðóêòóðó, îáåñïå÷èâàþùóþ âîñïðèÿòèå îáúåêòîâ íà ðàçíîì ðàññòîÿíèè («àêêîìîäàöèîííî-êîíâåðãåíòíûé» ôàêòîð — ðàáîòó âáëèçè, «àêêîìîäàöèîííûé» — âîñïðèÿòèå âäàëü).

Ïîñëå ðàáîòû âêëàä ôàêòîðîâ â îáùóþ äèñïåð-ñèþ åùå óâåëè÷èâàåòñÿ è ñîñòàâëÿåò 94 %, à âîò êîíôèãóðàöèÿ ñâÿçåé â ñòðóêòóðå íå èçìåíÿåòñÿ. Òàêàÿ ñèòóàöèÿ ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î òîì, ÷òî ñèñòåìà âîñïðèÿòèÿ èíôîðìàöèè íà ðàçíûõ ðàññòîÿíèÿõ ñôîðìèðîâàíà, à çðèòåëüíûé òðóä ñ òåêñòîì íà áëèçêîì ðàññòîÿíèè, äàæå ñ çàíèæåí-íûìè ïàðàìåòðàìè îôîðìëåíèÿ, íå âûçûâàåò åå ñóùåñòâåííîãî íàïðÿæåíèÿ. Ýòî ïîäòâåðæäàåòñÿ ñîõðàíåíèåì èñõîäíîé êîíôèãóðàöèè ñòðóêòóðû è êîëè÷åñòâà ñâÿçåé. Åñëè ñðàâíèòü ñòðóêòóðó íà ðèñ. 2 ñî ñòðóêòóðàìè äåòåé è ïîäðîñòêîâ (ðèñ. 1, à-å), òî ìîæíî îòìåòèòü ñóùåñòâåííûå ðàçëè÷èÿ. Ó ìîëîäûõ ëþäåé îòñóòñòâóåò ôàêòîð «ðîñòà», äî è ïîñëå ðàáîòû íàáëþäàåòñÿ îäèíàêîâàÿ êîíôè-ãóðàöèÿ ôàêòîðîâ è îäèíàêîâîå êîëè÷åñòâî çíà-÷èìûõ ñâÿçåé. Êðîìå òîãî, âûäåëåííûå ôàêòîðû âíîñÿò ñàìûé áîëüøîé âêëàä â îáùóþ äèñïåðñèþ (áîëåå 90 %), ÷òî òàêæå ñâèäåòåëüñòâóåò î çàâåðøå-íèè ôîðìèðîâàíèÿ ñèñòåìû, ïîñêîëüêó ñëó÷àéíàÿ ñîñòàâëÿþùàÿ íà ñòðóêòóðó ñâÿçåé âëèÿåò ìàëî. Ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ ðàáîòà, äàæå ñ îïòèìàëüíîé è ñîîòâåòñòâóþùåé âîçðàñòó âèçóàëüíîé íàãðóçêîé, âûçûâàåò ÿâíîå íàïðÿæåíèå çðèòåëüíîé ñèñòåìû, ïðîÿâëÿþùååñÿ ðîñòîì ÷èñëà çíà÷èìûõ ñâÿçåé, âåñîìûì âêëàäîì ñëó÷àéíîé ñîñòàâëÿþùåé è íà-ëè÷èåì îäíîâðåìåííî íåñêîëüêèõ âàðèàíòîâ îáú-åäèíåíèÿ ïîêàçàòåëåé.

Âûâîäû

1. Îöåíêà êîíôèãóðàöèè ñâÿçåé â ôàêòîðíûõ ñòðóêòóðàõ ïîêàçàëà, ÷òî ó äåòåé 6–10 è 11–12 ëåò ïðîäîëæàåòñÿ ðîñò è ôîðìèðîâàíèå çðèòåëüíîé ñèñòåìû, î ÷åì ñâèäåòåëüñòâóåò íàëè÷èå ôàêòîðà «ðîñòà», âûçûâàþùåãî îäíîíàïðàâëåííûå èçìåíå-íèÿ âñåõ èññëåäîâàííûõ ïîêàçàòåëåé, êîòîðûé ñî-õðàíÿåòñÿ â ñèñòåìå ïîñëå ðàçíûõ âèäîâ çðèòåëüíîé íàãðóçêè. Ïîÿâëåíèå â ôàêòîðíîé ñòðóêòóðå ïîñëå íàãðóçêè «àêêîìîäàöèîííî-êîíâåðãåíòíîãî» ôàê-òîðà ïîäòâåðæäàåò ôîðìèðîâàíèå ó äåòåé ìåõàíèç-ìà, îáåñïå÷èâàþùåãî ÷òåíèå òåêñòîâ íà áëèçêîì ðàññòîÿíèè.

2. Ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ çðèòåëüíûé òðóä íà áëèçêîì ðàññòîÿíèè, äàæå ñ îïòèìàëüíîé è ñîîò-âåòñòâóþùåé âîçðàñòó âèçóàëüíîé íàãðóçêîé, âû-çûâàåò ÿâíîå íàïðÿæåíèå çðèòåëüíîé ñèñòåìû, ïðîÿâëÿþùååñÿ ðîñòîì ÷èñëà çíà÷èìûõ ñâÿçåé, óâåëè÷åíèåì âêëàäà ñëó÷àéíîé ñîñòàâëÿþùåé è íà-ëè÷èåì íåñêîëüêèõ âàðèàíòîâ îðãàíèçàöèè èññëå-äóåìîé ñèñòåìû, î ÷åì ñâèäåòåëüñòâóåò ñóùåñòâî-âàíèå «àêêîìîäàöèîííî-êîíâåðãåíòíîãî» ôàêòîðà âìåñòå ñ ôàêòîðîì «ðîñòà».

3. Ó ìîëîäûõ ëþäåé îòñóòñòâóåò ôàêòîð «ðîñòà», èñõîäíàÿ êîíôèãóðàöèÿ ôàêòîðíûõ ñòðóêòóð ñîõðà-íÿåòñÿ ïîñëå çðèòåëüíîãî òðóäà, íå èçìåíÿåòñÿ êîëè-÷åñòâî çíà÷èìûõ ñâÿçåé. Âûäåëåííûå â ôàêòîðíûõ ñòðóêòóðàõ ôàêòîðû âíîñÿò ñàìûé áîëüøîé âêëàä â îáùóþ äèñïåðñèþ (áîëåå 90 %) ïî ñðàâíåíèþ ñ äðó-ãèìè âîçðàñòíûìè ãðóïïàìè, à êîíôèãóðàöèÿ ñâÿ-çåé â íèõ óêàçûâàåò íà íàëè÷èå ñïåöèàëèçèðîâàí-íûõ ìåõàíèçìîâ âîñïðèÿòèÿ îáúåêòîâ, íàõîäÿùèõñÿ íà ðàçíûõ ðàññòîÿíèÿõ, ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î çàâåð-øåíèè ôîðìèðîâàíèÿ ñèñòåìû ïðèåìà è ïåðâè÷íîé îáðàáîòêè âèçóàëüíîé èíôîðìàöèè.

Ëèòåðàòóðà

1. Àâåòèñîâ Ý. Ñ. Ñîäðóæåñòâåííîå êîñîãëàçèå [Òåêñò] : ìîíîãðàôèÿ / Ý. Ñ. Àâåòèñîâ. — Ì. : Ìåäèöèíà, 1977. — 312 ñ.

2. Âàñèëüåâà Í. Í. Áèíîêóëÿðíàÿ çðèòåëüíàÿ ñèñòåìà ðàçâèâàþùåãîñÿ îðãàíèçìà (ìîíîãðàôèÿ) / Í. Í. Âà-ñèëüåâà. — ×åáîêñàðû : ×óâàø. ãîñ. ïåä. óí-ò, 2011. — 208 ñ.

3. Âàñèëüåâà Í. Í. Áèíîêóëÿðíîå çðåíèå: ìåõàíèçìû, ðàçâèòèå, äèàãíîñòèêà, êîððåêöèÿ: ó÷. ïîñîáèå / Í. Í. Âàñèëüåâà — ×åáîêñàðû : ×óâàø. ãîñ ïåä. óí–ò, 2005. — 97 ñ.

4. Âîçðàñòíûå îñîáåííîñòè ôóíêöèîíàëüíîé îðãàíèçà-öèè ñèñòåìû ïîëó÷åíèÿ è ïåðâè÷íîé îáðàáîòêè âèçó-àëüíîé èíôîðìàöèè / [Ì. Ë. Êî÷èíà, À. Â. ßâîðñêèé, À. Ñ. Åâòóøåíêî, Ñ. Í. Ëàä] // Êëèí. èíôîðìàòèêà è òåëåìåäèöèíà. — 2013. — ¹ 10 (Ò9). — Ñ. 136–140.

5. Èçìåíåíèå ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ çðèòåëüíîãî àíàëèçàòîðà äåòåé øêîëüíîãî âîçðàñòà â ïðîöåññå ðà-áîòû ñ ó÷åáíèêàìè / [Í. Ñ. Ïîëüêà, À. Ã. Ïëàòîíîâà, Ñ. Í. Äæóðèíñêàÿ, Å. Ñ. Øêàðáàí ] // Ãèãèåíà íàñå-ëåííûõ ìåñò. — 2011. — ¹ 57. — Ñ.354–357.

6. Èçó÷åíèå îñîáåííîñòåé âèçóàëüíîãî îêðóæåíèÿ ñî-âðåìåííîé ìîëîäåæè ñ ïîìîùüþ èíôîðìàöèîííî-ýíòðîïèéíîãî ìåòîäà / Ë. Â. Ïîäðèãàëî, Ê. Ì. Ñîêîë, Í. Ì. Ôèëàòîâà è äð. // Ìåäèöèíà ñüîãîäí³ ³ çàâòðà. — 2008. — ¹ 1. — Ñ.140–143

7. Êîãàí À. È. Ðîëü êîìïåíñàöèè â ñòàíîâëåíèè è ðàáîòå ñåíñîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà áèíîêóëÿðíîé çðè-òåëüíîé ñèñòåìû // Ìåõàíèçìû îïîçíàíèÿ çðèòåëü-íûõ îáðàçîâ: Ñá. ñò. / Ïîä ðåä. Â. Ä. Ãëåçåðà. — Ë.: Íà-óêà. Ëåíèíãð. îòäåëåíèå, 1967. — Ñ. 61–76.

8. Êî÷èíà Ì. Ë. Êîíöåïöèÿ ôîðìèðîâàíèÿ çðèòåëü-íîé ñèñòåìû äåòåé è ïîäðîñòêîâ ïîä âëèÿíèåì âè-çóàëüíîé íàãðóçêè / Ì. Ë. Êî÷èíà, À. Â. ßâîðñêèé // Â³ñíèê ïðîáëåì á³îëîã³¿ ³ ìåäèöèíè. — 2013. — Âèï. 3 (Ò.2). — Ñ.170–175.

9. Êî÷èíà Ì. Ë. Îáîñíîâàíèå ïîäõîäîâ ê êîððåêöèè çðè-òåëüíûõ ðàññòðîéñòâ ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ / Ì. Ë. Êî-÷èíà, À. Â. ßâîðñêèé // Â³ñíèê ïðîáëåì á³îëîã³¿ ³ ìå-äèöèíè. — 2013. — Âûï.4. — Òîì.1.(104). — Ñ.147–152.

10. Êðèâîíîñîâ Ì. Â. Ãèãèåíè÷åñêîå îáîñíîâàíèå ïðèí-öèïîâ ïðîôèëàêòèêè íåáëàãîïðèÿòíîãî âîçäåéñòâèÿ



ñîâðåìåííûõ ôàêòîðîâ âèçóàëüíîãî îêðóæåíèÿ øêîëüíèêîâ / Ì. Â. Êðèâîíîñîâ, Ë. Â. Ïîäðèãàëî // Åêñïåðèìåíòàëüíà ³ êë³í³÷íà ìåäèöèíà. — 2004. — ¹ 2. — Ñ.112–115.

11. Ìàñëîâà Í. Ì. Äèíàì³êà ôóíêö³îíàëüíèõ ïîêàçíèê³â çîðîâî¿ ñèñòåìè ä³òåé ³ ï³äë³òê³â â ïðîöåñ³ íàâ÷àííÿ ó øêîë³: àâòîðåô. äèñ. êàíä. ìåä.íàóê: ñïåö.14.03.03 «Íîðìàëüíàÿ ôèçèîëîãèÿ» / Í. Ì. Ìàñëîâà. — Äî-íåöê, 2005. — 20 ñ.

12. Ìàñëîâà Í. Ì. Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèÿ çàêîíîìåð-íîñòåé ôîðìèðîâàíèÿ çðèòåëüíîé ñèñòåìû äåòåé â ïðîöåññå îáó÷åíèÿ â øêîëå / Í. Ì. Ìàñëîâà // Ã³ã³ºíà íàñåëåíèõ ì³ñöü – 2003. – Âèï. 41. – Ñ.323–326.

13. Îôòàëüìî-ãèãèåíè÷åñêèå àñïåêòû ñîâðåìåííîãî âè-çóàëüíîãî îêðóæåíèÿ äåòåé, ïîäðîñòêîâ è ìîëîäåæè [Òåêñò]: ìîíîãðàôèÿ / È. Â. Ñåðãåòà, Ë. Â. Ïîäðèãàëî, Í. Â. Ìàëà÷êîâà. — Âèííèöà : ÔËÏ Äàíèëþê Â. Ã., 2009. — 176 ñ.

14. Øàïîâàëîâ Ñ. Ë. Àêêîìîäàöèîííàÿ ôóíêöèÿ ãëàçà ïðè íåêîòîðûõ âèäàõ çðèòåëüíîé ðàáîòû / C. Ë. Øàïîâà-ëîâ // Îôòàëüìîýðãîíîìèêà. — Ì.: 1976. — Ñ.43–52.

15. Øàïîâàëîâ Ñ. Ë., Ìèëÿâñêàÿ Ò. È., Èãíàòüåâ Ñ. À. Àê-êîìîäàöèÿ ãëàçà è åå íàðóøåíèÿ [Òåêñò]: ìîíîãðàôèÿ / C. Ë. Øàïîâàëîâ, Ò. È. Ìèëÿâñêàÿ, Ñ. À. Èãíà-òüåâ. — Èçä-âî: ÌèÊ, 2012. — 88 c.

16. ßâîðñêèé À. Â. Àíàëèç îñîáåííîñòåé ôîðìèðîâàíèÿ ôóíêöèîíàëüíîé ñèñòåìû ïðèåìà è ïåðâè÷íîé ïåðå-ðàáîòêè âèçóàëüíîé èíôîðìàöèè / À. Â. ßâîðñêèé // Êèáåðíåòèêà è âû÷èñëèòåëüíàÿ òåõíèêà. — 2012. — ¹ 170. — Ñ.28–40

17. Fairclough S. H., Venables, L., Tattersall, A. J. The influ-ence of task demand and learning on the psychophysiolog-ical response // International Journal of Psychophysiol-ogy. — 2005. — Vol.56. — P.171–184.

18. Gilleade K. M. Using Frustration in the Design of Adap-tive Videogames / K. M. Gilleade, A. Dix // Proceedings of the 2004 ACM SIGCHI International Conference on Advances in computer entertainment technology. ACM. — New York, USA, 2004. — P.228–232.

19. Microsaccades counteract visual fading during fixation / [S. Martinez-Conde, S. L. Macknik, X. G. Troncoso, T. A. Dyar] // Neuron. — 2006. — V.49(2). — P.297–305.

20. Villarreal M. G., Ohlsson J., Abrahamsson M., Sjostrand J. Myopisation: The refractive tendency in teenagers. Prevalence of myopia among young teenagers in Sweden // Acta Ophthalmol. Scandinavica. — 2000. — Vol.78. — P.177–181.

Ïîñòóïèëà 18.03.2015

Ðîëü âèçóàëüíîé íàãðóçêè â ïðîöåññå ôîðìèðîâàíèÿ ... ·...

Documents