ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN

Một nụ cười đẹp đóng vai trò rất quan trọng tạo nên vẻ thẩm mỹ cho khuôn mặt. Tuy nhiên, theo nhiều nghiên cứu cho thấy tình trạng cười hở lợi chiếm tỉ lệ khá cao trong dân số: 7-14%. Tác giả Peck và cộng sự định nghĩa cười hở lợi (gumming smile) là tình trạng lộ nướu răng lớn hơn 2mm khi cười.

Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng cười hở lợi như: thân răng thấp do nướu răng bám nhiều xuống dưới, do xương hàm trên phát triển quá mức ra trước, xuống dưới, và hoặc do môi trên quá ngắn.

Có rất nhiều phương pháp điều trị cười hở lợi như: phẫu thuật xương hàm trên, cắt nướu làm dài thân răng lâm sàng, điều trị bằng chích Botox. Trong bài này chúng tôi mô tả một phương pháp mới, đơn giản trong điều trị cười hở lợi bằng phẫu thuật cắt cơ nâng môi trên.

Phương thức phẫu thuật cười hở lợi

Bệnh nhân được phẫu thuật dưới gây tê tại chỗ Sử dụng đường rạch dài 5mm ở vị trí niêm mạc mũi phía trong

không để lại sẹo ngoài Từ đường rạch này bóc tách dưới màng xương tách niêm mạc

nướu ra khỏi xương hàm trên, mặt phẳng bóc tách bao gồm phần phía trước xương hàm trên bên dưới hố lê và giữa hai răng cối lớn thứ nhất.

Tiếp theo bóc tách da và lớp mô dưới da ra khỏi lớp cơ bên dưới. Vùng bóc tách được giới hạn phía trên bởi mũi, phía ngoài bởi khóe miệng và phía dưới là niêm mạc môi.

Bóc tách xác định và cắt ngang cơ nâng môi trên

Hình 1:  Đường rạch phía trong niêm mạc mũi trong phẫu thuật cười hở lợi không để lại sẹo  

Hình 2: Đường rạch phía trong niêm mạc mũi trong phẫu thuật cười hở lợi không để lại sẹo

Hình 3: Bóc tách niêm mạc nướu ra khỏi xương hàm trên trong phẫu thuật cười hở lợi 

Hình 4: Bóc tách niêm mạc nướu ra khỏi xương hàm trên trong phẫu thuật cười hở lợi

Hình 5: Vùng bóc tách mô dưới da trong phẫu thuật cười hở lợi

Hình 6: Vùng bóc tách mô dưới da trong phẫu thuật cười hở lợi

Hình 7: Cắt cơ nâng môi trên trong phẫu thuật cười hở lợi

Hình 8: Cắt cơ nâng trên trong phẫu thuật cười hở lợi

Các trường hợp lâm sàng điều trị cười hở lợi

Ca điều trị cười hở lợi 1

Hình 9: Ảnh trước khi phẫu thuật cười hở lợi

Hình 10: Ảnh sau khi phẫu thuật cười hở lợi

Ca điều trị cười hở lợi 2

Hình 11: Ảnh trước khi phẫu thuật cười hở lợi

Hình 12: Ảnh sau khi phẫu thuật cười hở lợi

Thạc sĩ.Bác sĩ: Nguyễn Văn Tuấn

 Khoa phẫu thuật hàm mặt BV RHM TW TP Hồ Chí Minh 

     Thẩm mỹ Lotus.