diet pada diabetes melitus4
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
1/29
L/O/G/O
1
DIETDIETPENYAKITPENYAKITDIABETES MELITUSDIABETES MELITUS
OlehOleh::
EDI ROSADIEDI ROSADI
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
2/29
2
GAMBARAN UMUMGAMBARAN UMUM Diabetes Melitus (DM) adalah suatu kumula!
"e#ala $a!" timbul ada sese%&a!" $a!"disebabka! %leh ada!$a e!i!"kata! kada&"luk%sa ("ula) da&ah akibat keku&a!"a!i!suli! baik abs%lut mauu! &elati'
Klasikasi eti%l%"is diabetes melitus*Klasikasi eti%l%"is diabetes melitus*
Tie +
Tie , Tie lai!
Diabetes melitus "estasi%!al
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
3/29
3
P E N Y E B A BP E N Y E B A BPa!k&eas be&he!ti membuat i!suli!-i!suli! $" ada
tdk .uku* Teadi d a!ak / &ema#a Te&masuk kel%m%k IDDM-kete&"a!tu!"a! d i!suli! Dt diatasi d" e!$u!tika! i!suli! / me!#a"a keseimba!"a!
a!ta&a maka!a!0 ke"iata!/ i!suli! $" disu!tika!
I!suli! $" dikelua&ka! tdk bekea sb" ma!a
mesti!$a * Me&uaka! 'akt%& ketu&u!a! (ditu&u!ka!) Dimulai ada usia 1 23 th Te&masuk kel%m%k NIDDM - tdk te&"a!tu!" d i!suli!
Seba"ia! besa& disebabka! ke"emuka!
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
4/29
4
GE4ALA DIABETES
Ba!$ak ke!.i!" (%liu&i)Ba!$ak mi!um (%lidisi)
Ba!$ak maka! (%liha"i)
Lemah
Kesemuta! ada #a&i ta!"a! da! kaki
Gatal5"atal
Pe!"lihata! kabu&
Gai&ah seks me!u&u!
Luka suka& sembuh
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
5/29
5
PENYULIT DMPENYULIT DM
Pe!$ulit AkutPe!$ulit Akut- Ket%asid%sis diabetik
- 6i%"likemi
Pe!$ulit Me!ahu!Pe!$ulit Me!ahu!- Mak&%a!"i%ati * embuluh da&ah#a!tu!"0 %tak
- Mik&%a!"i%ati * embuluh da&ah
kaile& &eti!a mata0 "i!#al5 Neu&%ati
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
6/29
6
KADAR GULA DARA6 SE7AKTU DAN PUASAKADAR GULA DARA6 SE7AKTU DAN PUASA
UNTUK PENYARINGAN DAN DIAGN8SA DM (m"-dlUNTUK PENYARINGAN DAN DIAGN8SA DM (m"-dl))
Kada& Gluk%saBuka!
DMBlm asti
DM DM
Se9aktuSe9aktu
Plasma :e!a
Da&ah kaile& ; ++3
;
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
7/29
7
PILAR PENGEL8LAAN DMPILAR PENGEL8LAAN DM
Edukasi-e!$uluha!
Diet-e&e!.a!aa! maka!
Latiha! #asma!i
I!te&:e!si 'a&mak%l%"is
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
8/29
Intervensi gizi
Preventif: Pencegahan obesitas pada pasien resiko
diabetes.
Asupan serat 25 gram/1 ka!ori" khususn#aserat !arut dapat mengenda!ikan kadar
g!ukosa darah.
$enghindari asupan ka!ori #ang ber!ebihan.
%!ah raga teratur & #aitu 3 ' seminggu atau
!ebih se!ama ( 3 menit).
*
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
9/29
Kuratif :
$engatur kadar g!ukosa dan !emak darah.
$endapatkan dan mempertahankan beratbadan norma! / idea!.
$enghasi!kan status gi+i #ang adekuat.
,
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
10/29
1
Penekanan Diet DMPola 3 J :Pola 3 J :
-ada! makan
-um!ah ka!ori.
-enis makanan
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
11/29
11
TU4UAN DIETTU4UAN DIET
Meme&taha!ka! kada& "luk%sa da&ahsua$a me!dekati !%&mal de!"a!me!$eimba!"ka! asua! maka!a! de!"a!i!suli!0 de!"a! %bat e!u&u! "luk%sa %&alda! akti:itas sik
Me!.aai da! meme&taha!ka! kada&liida se&um !%&mal
Membe&i .uku e!e&"i u!tukmeme&taha!ka! atau me!.aai be&atbada! !%&mal
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
12/29
12
TU4UAN DIETTU4UAN DIET
Me!"hi!da&i atau me!a!"a!ik%mlikasi akut asie! $a!"me!""u!aka! i!suli! see&ti
hi%"likemia0 k%mlikasi #a!"ka e!dekda! #a!"ka lama se&ta masalah $a!"be&hubu!"a! de!"a! latiha! #asma!i
Me!i!"katka! de&a#at kesehata! se.a&akeselu&uha! melalui "i@i $a!" %timal
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
13/29
13
SYARAT DIETSYARAT DIETE!e&"i .uku E!e&"i basal ,>53
kkal-k" BB !%&mal0 ditambahkebutuha! u!tuk akti:itas sik da!keadaa! khusus0 misal ada tidak!$a
k%mlikasi Maka!a! diba"i dalam %&si besa& * maka! a"i (,3)0 sia!"(3)0 malam (,>) se&ta maka!a!seli!"a! , = kali (+35+>)
Kebutuha! &%tei! !%&mal0 +35+>kebutuha! e!e&"i t%tal
Kebutuha! lemak seda!"0 +> = ,>
Kebutuha! ka&b%hid&at ?3 = C3
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
14/29
14
SYARAT DIETSYARAT DIET
Pe!""u!aa! "ula mu&!i dalam mi!uma!da! maka!a! tidak dia!#u&ka!0 ke.ualiseba"ai bumbu Bila kada& "luk%sada&ah te&ke!dali da! dii!"i!ka!0
k%!sumsi "ula mu&!i samai > da&ikebutuha! e!e&"i t%tal die&b%lehka!
Gula alte&!ati' di"u!aka! dalam #umlah
te&batas
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
15/29
SYARAT DIETSYARAT DIETAsua! se&at dia!#u&ka! ,> "-ha&i
de!"a! me!"utamaka! se&at la&ut ai&$a!" te&daat di dalam sa$u& da!buahPasie! DM de!"a! teka!a! da&ah
!%&mal die&b%lehka! me!"k%!sumsi!at&ium (dalam be!tuk "a&am dau&) *333 m"-ha&i Bila me!"alamihie&te!si 0 asua! "a&am ha&usdiku&a!"i ( sesuai diet &e!dah "a&am)
uku :itami! da! mi!e&al
15
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
16/29
16
Gula alte&!ati' (Pema!isGula alte&!ati' (Pema!is
Buata!)Buata!)Gula alternatif terdiri atas:
u!a a!ternati0 bergi+i 0ruktosa" gu!aa!koho! &sorbito!" manito! dan '#!ito!).
u!a a!ternati0 tidak bergi+i aspartam"sakarin" d!!.
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
17/29
17
Gula da! Ka!du!"a! Pema!isGula da! Ka!du!"a! Pema!is
Buata!Buata!Suk&%saSuk&%sa ** +? kal%&i-sdt+? kal%&i-sdt &ukt%sa&ukt%sa * ++ kal%&i-sdt* ++ kal%&i-sdt
F$lit%lF$lit%l * +? kal%&i-sdt* +? kal%&i-sdt
Asa&tame * 2 kal%&i-sdt (,33 1 "ula)Asa&tame * 2 kal%&i-sdt (,33 1 "ula)
A.esul'ame5K * ,33 1 ma!is da&i "ulaA.esul'ame5K * ,33 1 ma!is da&i "ula
Saka&i!Saka&i! ** ,335C33 1 ma!is da&i,335C33 1 ma!is da&i
"ula"ula
Su.&al%se * ?33 1 ma!is da&i "ulaSu.&al%se * ?33 1 ma!is da&i "ula
N%etameN%etame : C3335+333 1 ma!is da&i"ula
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
18/29
1*
MAAM DIET DMMAAM DIET DM
Ma.amMa.am E!e&"i-kaE!e&"i-kall
P&%tei!-"P&%tei!-"&&
Lemak-"Lemak-"&&
K6-"&K6-"&
II ++33++33 22 33 +C,+C,
IIII +33+33 2>2> >> +33 >+0>>+0> ?0>?0> ,>,>
IHIH +C33+C33 >>0>>>0> ?0>?0> ,C>,C>
HH +
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
19/29
1,
BA6AN MAKANAN SE6ARIBA6AN MAKANAN SE6ARI
(Dalam Satua! Pe!uka&)(Dalam Satua! Pe!uka&)
Baha!Maka!a!
++33
KKal
+33
KKal
+>33
KKal
+C33
KKal
+33
KKal
Mk! %k%k ,0> 2 > >0> ? C C0>Ika!-e!uka& , , , , , , , ,
Da"i!"-e!uka&
+ + + + + + + +
Teme-e!uka&
, , ,0> ,0> >
Sa$u&a! A S S S S S S S S
Sa$u&a! B , , , , , , , ,
Buah-e!uka& 2 2 2 2 2 2 2 2
Susu-e!uka& 5 5 5 5 5 5 + +
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
20/29
2
Ka!du!"a! Jat Gi@i Baha! Maka!a!Ka!du!"a! Jat Gi@i Baha! Maka!a!
Pe!uka&Pe!uka&Baha! Maka!a!
Pe!uka&
E!e&"i
(kkal)
K6
(")
P
(")
L
(")
II Sumbe& K6Sumbe& K6 +C>+C> 2323 22 55
II P&%tei! 6e9a!i *
Re!dah Lemak
Lemak seda!"Ti!""i lemak
>3
C>+>3
5
55
C
CC
,
>+
III P&%tei! Nabati C> C >
IH Sa$u&a! *IH Sa$u&a! *
G%l%!"a! AG%l%!"a! AG%l%!"a! BG%l%!"a! B
G%l%!"a! G%l%!"a!
55,>,>
>3>3
55>>
+3+3
55++
5555
55
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
21/29
21
Ka!du!"a! Jat Gi@i Baha! Maka!a!Pe!uka&
Baha! Maka!a!Pe!uka&
E!e&"i
(kkal)
K6
(")
P
(")
L
(")
H Buah5buaha! >3 +, 5 5
HI SusuHI Susu
Ta!Ta!a lemaka lemak
Re!dah lemakRe!dah lemakTi!""i lemakTi!""i lemak
C>C>
+,>+,>
+>3+>3
+3+3
+3+3
+3+3
CC
CC
CC
55
??
+3+3
HII Mi!$ak
Lemak tak #e!uh
Lemak #e!uh
>3
>3
5
5
5
5
5
5
HIII Maka!a!HIII Maka!a!ta!ata!akal%&ikal%&i
55 55 55 55
E i ( KK l i)
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
22/29
22
PukulGolonganMakanan
Energi
( KKalori)
1100 1300 1500 1700 1900 2100 2300 2500
Pagi Nasi/pIkan/p
Tempea!ur "Min!ak/p
1
-S1
11
-S1
11
S1
11
S1
1 1
1S2
1 1
1S2
1 1
1S2
21
1S2
10.00 #ua$/pusu/p
1-
1-
1-
1-
1-
1-
11
11
Siang Nasi/pDaging/p
Tempe/pa!ur "a!ur ##ua$/pMin!ak/p
11
1S111
11
1S112
21
1S112
21
1S112
21
1S112
2 1
1S113
31
1S113
31
2S113
16.00 #ua$/p 1 1 1 1 1 1 1 1
Malam Nasi/pIkan/pTempea!ur "a!ur ##ua$/pMin!ak/p
111S111
111S111
111S111
211S111
211S112
211S112
2 11S112
2 12S112
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
23/29
23
%onto$ Menu se$ari
ak!uak!u "a#an makanan"a#an makanan PenukarPenukar $r!$r! MenuMenu
Pagi %a&i
'elur aam
'eme
Sauran *
Minak
1 P+
1 P
1 P
S
2 P
1 gl&
1 ,!r
2 !g &g
1 &m
%a&i
'elur aar
&eng-o&eng !eme
/ala ke!imun !oma!
10.00 "ua# 1 P 1 !g &g Peaa
Siang %a&i
aging aam
'eme
Sauran *
Sauran "
"ua#
Minak
2 P
1 P
1 P
S
1 P
1 P
2 P
1 gl&
1 !g &g
2 !g &g
1 gl&
1 ,# kl
1 &m
%a&i
*am ,akar
'eme ,um,u kuning
&eng-o&eng la,u air or!el
*el
Diet DM &'(( kkal
P) : Penukar* : eke$endak
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
24/29
24
ak!uak!u "a#an makanan"a#an makanan PenukarPenukar $r!$r! MenuMenu
16.00 "ua# 1 P 1 ,# Pi&ang
Malam %a&i4kan
'a#u
Sauran *
Sauran "
"ua#Minak
2 P1 P
1 P
S
1 P
1 P2 P
1 gl&1 !g &g
1 ,# ,&r
1 gl&
1 !g &g1 &m
%a&iPee& ikan
'im 'a#u
/ala &laa
a# ,aam !auge
Peaa
%ilai Gii
Energi 1.912 kkal /emak 8 gr
Pro!ein 60 gr K 299 gr
P) : Penukar* : eke$endak
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
25/29
25
BA6AN MAKANAN YANGBA6AN MAKANAN YANG
DIAN4URKANDIAN4URKAN++ Sumbe& K6 k%mleksSumbe& K6 k%mleks00 see&ti* !asi0 mie0 &%ti0 si!"k%!"0#a"u!"0 talas0 asta0 se&eal0 ha:e&m%ut0 ubi0 ke!ta!"0 sa"u
,, Sumbe& &%tei! lemak &e!dahSumbe& &%tei! lemak &e!dah* ika!0 a$am ta!a kulit0 telu&0* ika!0 a$am ta!a kulit0 telu&0da"i!" $" ku&us0 susu skim0 teme0 tahu da! ka.a!"5da"i!" $" ku&us0 susu skim0 teme0 tahu da! ka.a!"5ka.a!"a!ka.a!"a!
Buah5buaha! atau sa&i buah Buah5buaha! atau sa&i buah* ael0 belimbi!"0 ea$a0* ael0 belimbi!"0 ea$a0#ambu ai&0 #ambu bi#i0 sema!"ka0 isa!"0 #ambu b%l#ambu ai&0 #ambu bi#i0 sema!"ka0 isa!"0 #ambu b%l
2 Sumbe& lemak dalam #umlah te&batas0 $aitu be!tukmaka!a! $a!" mudah di.e&!a Maka!a! te&utama di%lah
de!"a! .a&a dia!""a!"0 dikukus0 disetu0 di&ebus da!dibaka&
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
26/29
26
BA6AN MAKANAN YANGBA6AN MAKANAN YANG
TIDAK DIAN4URKANTIDAK DIAN4URKAN
(DIBATASI-DI6INDARI)(DIBATASI-DI6INDARI)
+ Me!"a!du!" ba!$ak ka&b%hid&at sede&ha!a0see&ti * "ula asi&0 "ula #a9a0 madu0 SKM0si&u0 #eli0 #am0 .ake0d%d%l0 kue5kue ma!is0 s%'td&i!k0 da! es k&im
, Buah $a!" ma!is da! dia9etka! * du&ia!0!a!"ka0 a!""u&0 sa9%0 si&sak0 ku&ma0 duku0
&ambuta!0 !e!as0 ma!""a0 #e&uk ma!is0 da!ma!isa! buah Me!"a!du!" ba!$ak lemak0 see&ti * sa!ta!0
ma&"a&i!0 me!te"a0 "%&e!"5"%&e!"a!0maka!a! sia sa#i ('ast '%%d)
2 Me!"a!du!" ba!$ak !at&ium0 see&ti *maka!a! kale!"0 "a&am0 :etsi!0 t%mmat%ket.hu0 tau.%0 maka!a! $a!" dia9etka!de!"a! e!""a&ama! (telu& asi!0 ika! asi! 0dll)
> Mi!uma! $a!" me!"a!du!" alk%h%l
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
27/29
27
+al,$al !ang perlu diper$atikan : isamping berdiet" !akukan o!ah raga secara
teratur.
aspada kemungkinan teradin#ahipog!ikemia.
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
28/29
2*
+ipoglikemia
uatu keadaan dimana kadar gu!a darahter!a!u rendah dan dapat men#ebabkan
koma.
ea!a ke!uar keringat dingin" gemetar"pusing" !emas dan mata berkunang
kunang.
i!a anda menga!ami gea!a tsb" segeraminum sege!as sirup atau air gu!a atau
makan permen.
-
7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4
29/29
2,
Te&ima kasih