Diapositiva 1

SNTOMAS Fiebre muy alta (38 y 40)Tos seca recurrenteDolor de gargantaMoqueo o secrecin nasalDolores de cuerpoDolor de cabeza

Escalofros

Fatiga

Dolor en los ojos

Prdida del apetito

Problemas para respirar como:

falta de aliento.

Una cantidad significativa de personas infectadas por este virus tambin ha informado tener vmito y diarrea.

Signos

Los 3 signos o sntomas ms tiles para el diagnstico de influenza fueron: escalofros fiebre e inicio de los sntomas menos de 3 das antes de consultar y sudoracin. Los sntomas tiles para descartar influenza fueron: ausencia de sntomas sistmicos.

FISIOPATOLOGA

Los virus de influenza se enlazan mediante hemaglutinina en residuos de azcares de cido silico en las superficies de las clulas epiteliales; tpicamente en la nariz, garganta y pulmones de mamferos o en el intestino de las aves.

La gripe porcina en el cuerpo humano

Las personas que trabajan con aves de corral y cerdos, en especial los que se exponen durante periodos prolongados, tienen un aumento en el riesgo de infeccin zoontica con virus de gripe endmicos para estos animales, y constituyen una poblacin de huspedes humanos en los que eventualmente pudiera ocurrir una mutacin por reordenamiento gentico. El tiempo de incubacin de este virus es de 3 a 7 das, y puede ser ms largo en los nios. Sus sntomas son parecidos a los de la gripe estacionaria.El virus de la gripe porcina, como todos los virus gripales, entra en el cuerpo por las vas areas superiores donde se une a las clulas que infecta y de las que se sirve para multiplicarse.

Hay tres tipos de virus de la gripe: los tipos A, B y C. Los virus de tipo C slo causan problemas respiratorios ligeros.

Los virus A y B comportan dos tipos de protenas de superficie: la hemaglutinina y la neuraminidasa, bajo la forma de espculas que erizan su envoltorio. El virus H1N1 (hemaglutinina de tipo 1 y neuraminidasa de tipo 1), en el brote de la epidemia de la gripe "mexicana", forma parte del tipo A, que se puede dividir en numerosos subtipos y en variantes de subtipos.Los virus de tipo A y B estn constituidos por 8 segmentos de ARN (cido ribonucleico, su material gentico) que se barajan como un juego de cartas, segn los trminos de la virloga Sylvie van der Werf. Pueden entonces cambiar y mutar totalmente. Por otra parte, el cerdo es receptivo de diferentes formas de virus, que pueden combinarse y generar un virus mltiple. Es el caso del H1N1 actual, mezcla de dos cepas porcinas, una cepa aviar y una cepa humana, transmisible al hombre. Y peor todava: el virus utiliza al hombre como un vector de la enfermedad, que se transmite de hombre a hombre.

Interaccin con el virus H5N1

Se ha encontrado que los cerdos pueden ser portadores de virus de la gripe aviaria y de humanos, los cuales pueden combinarse (por ejemplo, intercambio de genoma homlogo mediante reordenacin gentica de subunidades) con el virus H5N1, haciendo un traspaso de genes y mutando en una nueva forma que podra transmitirse fcilmente entre humanos. En agosto de 2004, investigadores chinos hallaron la cepa H5N1 en cerdos. En el 2005 se descubri que el H5N1 podra infectar hasta la mitad de la poblacin porcina en algunas reas de Indonesia, aunque sin causar sintomatologa Chairul Nidom, virlogo del centro de enfermedades tropicales en la Universidad Airlangga en Surabaya, Java Oriental, condujo una investigacin independiente; se analiz la sangre de 10 cerdos aparentemente saludables y que se encontraban alojados cerca a granjas avcolas en Java Occidental donde la gripe aviaria haba causado estragos. Cinco de las muestras contenan el virus H5N1.

Influenza A H5N1 (dorado) creciendo en clulas MDCK (verde).

Diferencias y similitudes entre la gripe porcina y la aviarLa diferencia ms notoria entre una y otra enfermedad es que la gripe porcina puede ser contagiada de persona a persona, a diferencia de la aviar, que slo pasa de un ave al hombre y la nica forma de contagiarse es a travs del contacto con las aves.

Por ello es que el temor ahora es mucho mayor por esta enfermedad. Y fue relativamente ms sencillo controlar o tener acorralada la gripe aviar.

La gripe porcina es una vieja enfermedad de esta especie. Ahora ocurri que el virus tuvo una mutacin de tal virulencia que provoc la muerte en el hombre.

En el caso de los animales slo hay que controlar el trnsito de los animales en pie, ya que no se puede producir el contagio de la enfermedad ingiriendo la carne o cualquier derivado.
El campo sigue dando seales. La ecuacin densidad demogrfica, avances tecnolgicos y provisin de alimentos es cada vez ms difcil de mantener en equilibrio.

TRATAMIENTOVACUNA.- No hay vacunas que contengan el virus de la Gripe A(H1N1) 2009 que enferma a las personas.

MEDICAMENTOS.- El Centro de Control y Prevencin de Enfermedades de Estados Unidos en Atlanta (CDC) recomienda el uso de oseltamivir (TAMIFLU) y zanamivir (RELENZA) para el tratamiento o la prevencin de la infeccin por los virus de la influenza.

PREVENCINEvite el contacto directo con personas de aspecto enfermizo o que tengan fiebre y tos. Lleve una buena higiene de vida: duerma bien, coma alimentos nutritivos y mantngase fsicamente activo.

PREVENCINCubr boca y nariz al toser o estornudar. Si no tens pauelo, tapate con el brazo.

Lavate las manos lo ms seguido posible, sobre todo despus de toser y estornudar

No toque sus ojos, nariz y boca.

Si usted est enfermoConsulte al mdico para que determine el tratamientoNo se automediqueLvese frecuentemente las manos con agua y jabn o

con alcohol gel.Evite estar en contacto con otras personas

Si se encuentra mal, qudese en casa.

DIFERENCIAS ENTRE LA GRIPE PANDEMICA Y LA GRIPE ESTACIONALGRIPE EPIDEMICAAparecen anualmente en otoo-invierno.Afecta hasta el 10 15% de la poblacin.Origina entre 500.000 y 1000.000 de muertes anuales en el mundo.Las muertes se concentran en los mayores de 65 aos y en los enfermos crnicos.Existe una vacuna que anualmente se va modificando, segn las caractersticas de los virus que circula ese ao.

GRIPE PANDEMICAAparece cada 30 o 40 aos aproximadamente, en cualquier poca del ao.Afecta a un numero mayor de personas.Se estima que causara mas fallecimientos que la gripe epidmica, que estarn en funcin de la capacidad de diseminacin, de los grupos de la poblacin mas afectadas y de gravedad de los sntomas que produzcan.Los grupos de mayor afectacin no tienen porque ser los mismos que los afectados por la gripe estacional. El riesgo de defuncin no est tan circunscrito.Nos e dispone de una vacuna al principio de la pandemia

Diferencias entre la gripe pandmica y la gripe estacionalGRIPE EPIDMICAGRIPE PANDMICAAparecen anualmente en Otoo-InviernoAparecen cada 30 40 aos aproximadamente, en cualquier poca del aoAfecta hasta el 10-15% de la poblacinAfecta a un mayor nmero de personasSe estima que causar ms fallecimientos que la gripe*

Fase 5Propagacin del virus de persona a persona al menos en dos pases de una regin de la OMS.Fase 6Adems de los criterios que definen la fase 5, hay acompaamiento de la aparicin de brotes comunitarios en al menos un tercer pas de una regin distinta.*

Periodo posterior al de mxima actividadLa intensidad de la pandemia en la mayora de los pases con una vigilancia adecuada habr disminuido por debajo de la observada en el momento lgido.Periodo pos-pandmicoLos casos de gripe habrn vuelto a ser comparables a los habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y actualizar en consecuencia la preparacin para una pandemia y los planes de respuesta.Momento L .*

FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS CONTABLESGRAFICOS Y CUADROS ESTADISTICOS

Espaol: Mapa de los pases afectados por la pandemia de influenza H1N1 de 2009.

muertes confirmadas

infecciones confirmadas

infecciones no confirmadas

Este mapa puede cambiar muy rpidamente, dado que es un evento actual que cambia hora a hora.

PasCasosMuertesConfirmados en laboratorioConfirmadas (Posibles)Total OMS (al 06/07 - 09:00 UTC)94.512429Total (tiempo real)143.670915EstadosUnidos40.651303(19)Argentina3.056173Mxico14.101128(77)Canad10.45349Chile10.92640Australia 14.03737Reino Unido10.64929Tailandia4.46926Uruguay55020Brasil1.17515Per2.76114Costa Rica50312Nueva Zelanda2.36810Paraguay17510Ecuador3948Colombia2028El Salvador4676Bolivia7155Filipinas2.6684Espaa1.4264Guatemala3742Rep.Dominicana1082Jamaica442R.P. China3.6611Singapur1.2171Israel1.0041Bruni3461Venezuela2811Panam5241Honduras2561 (1)Egipto1301Japn4.0270Alemania1.4690

Cuadro de evolucin (muertes / casos confirmados por laboratorio ) a partir de los datos oficiales publicados por la O.M.S.

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FASES PANDEMICASNueva cepa. El virus es una nueva cepa de gripe, para la que las poblaciones humanas no han sido vacunadas o no estn inmunizados de forma natural. Transmisin entre humanos. El virus se transmite de humano a humano. Las investigaciones realizadas en pacientes infectados indicaron que no tuvieron contacto directo con cerdos, como una granja o ferias agrcolas. En contraposicin, la transmisin del brote ms severo entre humanos por gripe, la gripe aviar (que alcanz su cnit en 2006), se produca por contacto directo entre humanos y pjaros. Virulencia. Por razones todava desconocidas, todos los fallecidos hasta el 29 de abril eran mexicanos, incluido el nio que fue llevado a EE.UU. para su tratamiento. Ms an, es en Mxico principalmente donde las muertes producidas a causa de la enfermedad han sido entre jvenes y adultos sanos. Otras cepas de influenza reproducen los sntomas ms graves entre nios pequeos, ancianos, y aquellos con sistemas inmunes debilitados. Sin embargo, el CDC seal que los sntomas mostrados por la gripe porcina son muy similares a los provocados por una gripe normal; mientras que algunos medios de informacin han especulado sobre el virus que poda provocar una tormenta de cito cinas en los pacientes. Actualmente no hay evidencias que sustenten esta hiptesis, aadiendo el CDC que hay "informacin insuficiente hasta la fecha sobre complicaciones clnicas sobre esta variante de gripe porcina A (H1N1)." Carencia de datos. Actualmente se desconocen otros factores determinantes (como las tasas y patrones de transmisin epidemicidad y la eficacia de los tratamientos actuales de la gripe). Combinados con la imprevisibilidad innata de las cepas de la gripe, dificultan la elaboracin de previsiones fiables. Como nota, predecir el tamao y la severidad de los brotes de gripe es una ciencia inexacta. El gobierno estadounidense se equivoc durante la prediccin de 1976, durante la pandemia de gripe porcina que nunca se materializ. Durante una declaracin, la OMS dijo: Como hay casos humanos asociados con un virus de gripe de animal, y debido a la extensin geogrfica de mltiples brotes (sumado todo ello a los inusuales grupos de edad afectados), estos acontecimientos son motivo de preocupacin *

NIVELES DE ALERTA DE LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)Nivel 3La OMS decidi no elevar el nivel de alerta por pandemia mundial tras su primera reunin, el 25 de abril. Un nivel de alerta 3 significa que se ha confirmado la presencia de un nuevo virus, pero que no hay evidencia de contagio de humano a humano, o bien ste es insuficiente para provocar epidemias a nivel de una comunidad. El nivel 3 lleva activado desde la crisis de la gripe aviar en 2006. Nivel 4Despus del segundo encuentro del Comit de Emergencia el 27 de abril, se elev el nivel de alerta por pandemia a la Fase 4. La fase 4 ("Transmisin sostenida de humano a humano") implica brotes por toda la comunidad. El 29 de abril, el Director General Adjunto en funciones de la Organizacin Mundial de la Salud, Dr. Keiji Fukuda, declar: [...] estamos acercndonos a la fase 5. Ahora, nuestra intencin es tener la absoluta certeza de que tratamos con la transmisin sostenida en al menos dos o ms pases.Nivel 5El 29 de abril, la OMS increment el nivel de alerta por pandemia a 5 (el penltimo nivel), indicando que la pandemia es "inminente. Se han registrado casos de transmisin entre humanos en mltiples regiones. En Espaa, fuentes oficiales confirmaadoron el primer caso europeo de una persona infectada que no haba viajado a Mxico, pero cuya pareja s lo haba hecho. Nivel 6El 11 de junio, se adopt la medida de declarar la fase 6 de alerta de pandemia, tras reuniones y consensos con equipos de cientficos y los responsables de salud pblica en los pases afectados. La OMS declar que la fase 6 reflejara el hecho de que la enfermedad est propagndose geogrficamente de manera exitosa, pero este nivel de alerta no necesariamente indica cun virulenta es.*

Nivel 6El 11 de junio, se adopt la medida de declarar la fase 6 de alerta de pandemia, tras reuniones y consensos con equipos de cientficos y los responsables de salud pblica en los pases afectados. La OMS declar que la fase 6 reflejara el hecho de que la enfermedad est propagndose geogrficamente de manera exitosa, pero este nivel de alerta no necesariamente indica cun virulenta es.*

Las 10 acciones ciudadanas contra la influenza
Ante la epidemia de influencia por un virus, las autoridades y expertos han recomendado a la poblacin algunas medidas preventivas que ayudarn a evitar la propagacin de la gripe porcina Ante la epidemia de influencia por un virus, las autoridades y expertos han recomendado a la poblacin algunas medidas preventivas que son fciles y ayudarn a evitar la propagacin de la gripe porcina: Usar cubre bocas cuando salga a la calle, acuda al trabajo, o regrese del mismo. Explicar a compaeros de trabajo, vecinos o amigos el uso correcto del cubre bocas: en nariz y boca para mayor efectividad. No propagar el pnico, ni exagerar las indicaciones de las autoridades, ya que son medidas preventivas. No saludar de beso, ni de mano. Sobre este punto, poner especial cuidado con enfermos o en lugares donde haya enfermos confirmados. No acudir a centros de salud a menos de que sea estrictamente necesario, pues hay cercos sanitarios en los hospitales. Lavarse las manos constantemente con jabn antibacterial o utilizar gel antibacterial. Debido a que esa simple accin puede matar al virus de la gripe porcina. Mantenerse alejado de las multitudes. Evitar acudir a conciertos, partidos, obras de teatro y parques. Evitar fumar o fumar lo menos posible para evitar enfermedades respiratorias. Comer frutas o alimentos ricos en vitamina C para subir las defensas del organismo. Mantener las ventanas abiertas o ventilar los espacios de hogares y trabajos para permitir una correcta ventilacin. Lavar correctamente los trastes y enseres domsticos y en lo posible, no compartir los mismos. Procurar que los nios jueguen al interior de la casa y no en parques. Postergar reuniones, o invitaciones a bares, cines o fiestas. Acudir a la Iglesia con cubre bocas y, por el momento, no dar la mano durante el saludo de paz. Evitar practicar ejercicio al aire libre o en centros deportivos muy concurridos. Estar atento a los medios de comunicacin ante posibles alertas, anuncios o disposiciones sanitarias que las autoridades dispongan.

Diferencias entre la gripe pandmica y la gripe estacionalGRIPE EPIDMICAGRIPE PANDMICAAparecen anualmente en Otoo-InviernoAparecen cada 30 40 aos aproximadamente, en cualquier poca del aoAfecta hasta el 10-15% de la poblacinAfecta a un mayor nmero de personasSe estima que causar ms fallecimientos que la gripe*Fase 5Propagacin del virus de persona a persona al menos en dos pases de una regin de la OMS.Fase 6Adems de los criterios que definen la fase 5, hay acompaamiento de la aparicin de brotes comunitarios en al menos un tercer pas de una regin distinta.*Periodo posterior al de mxima actividadLa intensidad de la pandemia en la mayora de los pases con una vigilancia adecuada habr disminuido por debajo de la observada en el momento lgido.Periodo pos-pandmicoLos casos de gripe habrn vuelto a ser comparables a los habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y actualizar en consecuencia la preparacin para una pandemia y los planes de respuesta.Momento L .*FASES PANDEMICASNueva cepa. El virus es una nueva cepa de gripe, para la que las poblaciones humanas no han sido vacunadas o no estn inmunizados de forma natural. Transmisin entre humanos. El virus se transmite de humano a humano. Las investigaciones realizadas en pacientes infectados indicaron que no tuvieron contacto directo con cerdos, como una granja o ferias agrcolas. En contraposicin, la transmisin del brote ms severo entre humanos por gripe, la gripe aviar (que alcanz su cnit en 2006), se produca por contacto directo entre humanos y pjaros. Virulencia. Por razones todava desconocidas, todos los fallecidos hasta el 29 de abril eran mexicanos, incluido el nio que fue llevado a EE.UU. para su tratamiento. Ms an, es en Mxico principalmente donde las muertes producidas a causa de la enfermedad han sido entre jvenes y adultos sanos. Otras cepas de influenza reproducen los sntomas ms graves entre nios pequeos, ancianos, y aquellos con sistemas inmunes debilitados. Sin embargo, el CDC seal que los sntomas mostrados por la gripe porcina son muy similares a los provocados por una gripe normal; mientras que algunos medios de informacin han especulado sobre el virus que poda provocar una tormenta de cito cinas en los pacientes. Actualmente no hay evidencias que sustenten esta hiptesis, aadiendo el CDC que hay "informacin insuficiente hasta la fecha sobre complicaciones clnicas sobre esta variante de gripe porcina A (H1N1)." Carencia de datos. Actualmente se desconocen otros factores determinantes (como las tasas y patrones de transmisin epidemicidad y la eficacia de los tratamientos actuales de la gripe). Combinados con la imprevisibilidad innata de las cepas de la gripe, dificultan la elaboracin de previsiones fiables. Como nota, predecir el tamao y la severidad de los brotes de gripe es una ciencia inexacta. El gobierno estadounidense se equivoc durante la prediccin de 1976, durante la pandemia de gripe porcina que nunca se materializ. Durante una declaracin, la OMS dijo: Como hay casos humanos asociados con un virus de gripe de animal, y debido a la extensin geogrfica de mltiples brotes (sumado todo ello a los inusuales grupos de edad afectados), estos acontecimientos son motivo de preocupacin * NIVELES DE ALERTA DE LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)Nivel 3La OMS decidi no elevar el nivel de alerta por pandemia mundial tras su primera reunin, el 25 de abril. Un nivel de alerta 3 significa que se ha confirmado la presencia de un nuevo virus, pero que no hay evidencia de contagio de humano a humano, o bien ste es insuficiente para provocar epidemias a nivel de una comunidad. El nivel 3 lleva activado desde la crisis de la gripe aviar en 2006. Nivel 4Despus del segundo encuentro del Comit de Emergencia el 27 de abril, se elev el nivel de alerta por pandemia a la Fase 4. La fase 4 ("Transmisin sostenida de humano a humano") implica brotes por toda la comunidad. El 29 de abril, el Director General Adjunto en funciones de la Organizacin Mundial de la Salud, Dr. Keiji Fukuda, declar: [...] estamos acercndonos a la fase 5. Ahora, nuestra intencin es tener la absoluta certeza de que tratamos con la transmisin sostenida en al menos dos o ms pases.Nivel 5El 29 de abril, la OMS increment el nivel de alerta por pandemia a 5 (el penltimo nivel), indicando que la pandemia es "inminente. Se han registrado casos de transmisin entre humanos en mltiples regiones. En Espaa, fuentes oficiales confirmaadoron el primer caso europeo de una persona infectada que no haba viajado a Mxico, pero cuya pareja s lo haba hecho. Nivel 6El 11 de junio, se adopt la medida de declarar la fase 6 de alerta de pandemia, tras reuniones y consensos con equipos de cientficos y los responsables de salud pblica en los pases afectados. La OMS declar que la fase 6 reflejara el hecho de que la enfermedad est propagndose geogrficamente de manera exitosa, pero este nivel de alerta no necesariamente indica cun virulenta es.*Nivel 6El 11 de junio, se adopt la medida de declarar la fase 6 de alerta de pandemia, tras reuniones y consensos con equipos de cientficos y los responsables de salud pblica en los pases afectados. La OMS declar que la fase 6 reflejara el hecho de que la enfermedad est propagndose geogrficamente de manera exitosa, pero este nivel de alerta no necesariamente indica cun virulenta es.*