diagnosticos de gabinete

108

Upload: prisma-95

Post on 03-Jul-2015

21.585 views

Category:

Health & Medicine


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Diagnosticos de gabinete
Page 2: Diagnosticos de gabinete

Son aquel tipo de estudios en los quees necesario para su realización demédicos especializados en lasdiferentes ramas de la medicinacomo: los radiólogos, neurólogos,cardiólogos, etc. Aunque hoy en díael personal de enfermería puederealizar algunos de ellos.

Page 3: Diagnosticos de gabinete
Page 4: Diagnosticos de gabinete

Las fotografías de rayos X o radiografíasse emplean mucho en medicina comoherramientas de diagnóstico. En laradioterapia se emplean rayos X para tratardeterminadas enfermedades, en particular elcáncer, exponiendo los tumores a laradiación.

Page 5: Diagnosticos de gabinete

La utilidad de las radiografías para eldiagnóstico se debe a la capacidad depenetración de los rayos X. A los pocos añosde su descubrimiento ya se empleaban paralocalizar cuerpos extraños, por ejemplo balas,en el interior del cuerpo humano.

Page 6: Diagnosticos de gabinete

Con la mejora de las técnicas de rayos X, lasradiografías revelaron minúsculas diferencias en lostejidos, y muchas enfermedades pudierondiagnosticarse con este método. Los rayos X eran elmétodo más importante para diagnosticar latuberculosis cuando esta enfermedad estaba muyextendida. Las imágenes de los pulmones eran fácilesde interpretar porque los espacios con aire son mástransparentes a los rayos X que los tejidospulmonares.

Page 7: Diagnosticos de gabinete

Otras cavidades del cuerpo pueden llenarseartificialmente con materiales decontraste, de forma que un órganodeterminado se vea con mayor claridad. Elsulfato de bario, muy opaco a los rayos X, seutiliza para la radiografía del aparatodigestivo.

Page 8: Diagnosticos de gabinete

Para examinar los riñones o la vesícula biliarse administran determinados compuestosopacos por vía oral o intravenosa. Estoscompuestos pueden tener efectos secundariosgraves, por lo que sólo deben ser empleadosdespués de una consulta cuidadosa.

Page 9: Diagnosticos de gabinete
Page 10: Diagnosticos de gabinete

La Ortopantografía o radiografíapanorámica es una técnica radiológicadonde se obtiene una proyecciónpanorámica de a imagen general de losmaxilares, la mandíbula y los dientes. Esutilizada de forma sistémica enodontología.

Page 11: Diagnosticos de gabinete

VALOR DX DE LA

ORTOPANTOGRAFÍA

• Cirugía bucal

• Implantología

• Ortodoncia

• Periodoncia

• Patología oral ydental.

Page 12: Diagnosticos de gabinete

DXS

• 1.- FX mentoniana

• 2.- Normalidad radiológica. Artritistemporomandibular derecha pst-traumatica.

• 3.-Fractura de cuello mandibular derecha.

Page 13: Diagnosticos de gabinete

El término de radiografía panorámica es elmás comúnmente utilizado, ya que laradiografía resultante muestra una visiónpanorámica de la cara y parte inferior de lacabeza. Amplía el campo de diagnóstico en un70% y reduce la dosis de radiación de lasuperficie cutánea en un 90% con respecto alas series radiográficas periapicales.

Page 14: Diagnosticos de gabinete

CLASIFICACIÓN DE

PROCEDIMIENTOS PARA HACER UNA

RADIOGRAFÍA PANORÁMICA

• Estáticos DinámicosColocar un tubo de rayos X

dentro de la boca del pte.

y adaptar la película a la Hacer girar el paciente Hacer girar la

cara del mismo entre el haz de rayos X fuente de radiación

y la película. Y la película

alrededor del pte.

Page 15: Diagnosticos de gabinete

INCONVENIENTES

El que es una prueba de imagen técnico-dependiente (1), necesita la colaboración delpaciente (es necesario realizarla de pie), sesobreponen las estructuras óseas con lo que eldiagnóstico de fractura puede ser difícil(1), mala identificación de fracturas del tercioposterior de la mandíbula (2) y es difícil derealizar en niños (3). También presenta unaserie de ventajas: es una pruebabarata, rápida de realizar y analiza de modoexacto la relación del foco de fractura con losdientes (4).

Page 16: Diagnosticos de gabinete
Page 17: Diagnosticos de gabinete

VENTAJAS

Requiere colaboración del paciente pero enmenor medida que la Ortopantografía porlo que se puede realizar en pacientes politraumatizados (1), realiza un mejordiagnóstico de las fracturas del tercioposterior de la mandíbula (2), hay mayorconcordancia entre observadores (3), esfácil de realizar en niños aunque puedenprecisar sedación (3), diagnostica mejorlas fracturas de mandíbula desplazadas yconminuta (2).

Page 18: Diagnosticos de gabinete
Page 19: Diagnosticos de gabinete

Es el nombre que recibe una técnica por laque se puede determinar la densidad de unasustancia, de un cuerpo o incluso de partesdel cuerpo humano.Prueba para determinar la densidadmineral ósea. Se puede realizar con rayosx, ultrasonidos o isótopos radiactivos. Sirvepara el diagnóstico de osteoporosis. El testse realiza con el aparato que mide lasimágenes y da una cifra de la cantidadmineral ósea por superficie.

Page 20: Diagnosticos de gabinete

El test trabaja midiendoun hueso específico, o más, usualmente dela columna vertebral, cadera, antebrazo.La densidad de esos huesos es comparadacon un valor promedio basado enedad, sexo, tamaño. La comparación deresultados se usa para determinar elriesgo de fracturas y el estado deosteoporosis en un individuo.

Page 21: Diagnosticos de gabinete
Page 22: Diagnosticos de gabinete

PRUEBA DE ESFUERZO

Es una herramienta de detecciónpara evaluar el efecto del ejerciciosobre el corazón.

Page 23: Diagnosticos de gabinete

Se le pide al niño (generalmente mayor de 5 años que entiendaórdenes) que camine sobre una banda de ejercicio que inicia auna velocidad predeterminada mientras se mide la actividad delcorazón con un electrocardiograma y tomas de lecturas de lapresión arterial. Esto medirá la reacción del corazón a lacreciente necesidad de oxígeno por parte del cuerpo. Se vanincrementando paulatinamente la velocidad de la banda hastaque el niño alcanze una frecuencia deseada, a menos que sepresenten complicaciones como dolor torácico, arritmias oelevación exagerada en la presión arterial. El monitoreo secontinúa de cinco a quince minutos después del ejercicio o hastaque la frecuencia cardiaca vuelva a sus niveles iniciales.

Page 24: Diagnosticos de gabinete

¿Cuáles son las indicaciones de la prueba deesfuerzo?Un prueba de esfuerzo se realiza para determinarlas causas del dolor torácico, la capacidad deejercicio del corazón, los niveles de ejercicioapropiados en aquellos que inician un programa deejercicios y para identificar los trastornos delritmo cardíaco durante el mismo. Puede haberotras razones para que el médico solicite esteexamen.

Page 25: Diagnosticos de gabinete

COMO SE REALIZA?

El técnico colocará 10 parches planos yadhesivos llamados electrodos en su pecho.Éstos se fijan a un monitor de ECG que siguela actividad eléctrica del corazón durante elexamen.Usted caminará en una cinta de andar(caminador) o pedaleará sobre una bicicletafija. Lentamente (generalmente cada 3minutos), le pedirán que camine (o pedalee)más rápido y sobre una inclinación. Es comocaminar rápido o trotar cuesta arriba.

Page 26: Diagnosticos de gabinete

Mientras usted hace ejercicio, se mide laactividad del corazón con unelectrocardiograma (ECG) y se tomanlecturas de la presión arterial.

Page 27: Diagnosticos de gabinete

El examen se continúa hasta que:o Usted alcance una frecuencia cardiaca deseada.o Usted desarrolle dolor torácico o un cambio en

la presión arterial que sea preocupante.o Los cambios en el ECG muestren que el

miocardio no está recibiendo suficiente oxígeno.o Usted esté demasiado cansado o tenga otros

síntomas, como dolor en la pierna, que le impidancontinuar.

Page 28: Diagnosticos de gabinete

A usted se le monitoreará durante 10 a 15minutos después del ejercicio o hasta quesu frecuencia cardíaca retorne a susniveles iniciales. El tiempo total delexamen es alrededor de 60 minutos.

Page 30: Diagnosticos de gabinete

Pregúntele al médico si debe tomarcualquiera de sus medicamentos regularesen el día del examen. Algunosmedicamentos pueden interferir con losresultados de éste. Nunca deje de tomarningún medicamento sin hablar primerocon el médico.

Page 32: Diagnosticos de gabinete

Razones por las que se realiza el examen

• Usted está presentando dolor torácico(para evaluar arteriopatía coronaria: unestrechamiento de las arterias queirrigan el miocardio).

• Su angina está empeorando o estáocurriendo con mayor frecuencia.

• Usted ha tenido un ataque cardíaco.

Page 34: Diagnosticos de gabinete
Page 35: Diagnosticos de gabinete

Es un examen imagenológico que utilizaimanes y ondas de radio potentes para crearimágenes del cuerpo. No se emplea radiación(rayos X).

Las imágenes por resonancia magnética solasse denominan cortes y se pueden almacenaren una computadora o imprimir en unapelícula. Un examen produce docenas oalgunas veces cientos de imágenes.

Page 36: Diagnosticos de gabinete

Forma en que se realiza el examen

A usted le pueden solicitar que use una bata dehospital o prendas de vestir sin broches metálicos(como pantalones de sudadera y una camiseta). Ciertostipos de metal pueden causar imágenes borrosas.Usted se acostará sobre una mesa angosta, la cual sedesliza dentro de un tubo grande similar a un túnel.Algunos exámenes requieren de un tinte especial(medio de contraste). El tinte por lo regular seadministra antes del examen a través de una vena (IV)en la mano o el antebrazo. Este medio de contrasteayuda al radiólogo a observar ciertas áreas másclaramente.

Page 37: Diagnosticos de gabinete
Page 38: Diagnosticos de gabinete

Se pueden colocar pequeños dispositivos,llamados espirales, en la cabeza, el brazo o lapierna u otras áreas que se vayan a estudiar.Estos dispositivos ayudan a enviar y recibirlas ondas de radio y mejoran la calidad de lasimágenes.Durante la resonancia magnética, la personaque opera la máquina lo vigilará a uno desdeotro cuarto. El examen casi siempre dura de30 a 60 minutos, pero puede demorar mástiempo.

Page 39: Diagnosticos de gabinete

Se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.

Page 40: Diagnosticos de gabinete

Antes del examen, coméntele al médico si usted tiene:

• Clips para aneurisma cerebral.• Ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales.• Desfibrilador o marcapasos cardíaco.• Implantes en el oído interno (cocleares).• Nefropatía o diálisis (posiblemente no pueda recibir

el medio de contraste).• Articulaciones artificiales recientemente puestas.• Ciertos tipos viejos de stents (endoprótesis

vasculares).• Ha trabajado con láminas de metal en el pasado

(puede necesitar exámenes para verificar si tienepartículas de metal en los ojos).

Page 41: Diagnosticos de gabinete

Una resonancia magnética no causa dolor.Si usted tiene dificultad para permanecerquieto o está muy nervioso, se le puededar un medicamento para relajarlo. Elmovimiento excesivo puede ocasionarerrores e imágenes borrosas en laresonancia.

Page 42: Diagnosticos de gabinete
Page 43: Diagnosticos de gabinete

Un intercomunicador en el cuarto lepermite a usted hablar con alguien encualquier momento. Asimismo, algunosequipos para resonancia magnética tienentelevisores y audífonos especiales queusted puede utilizar para ayudar a pasarel tiempo.

Page 44: Diagnosticos de gabinete

La combinación de resonancia magnética conotros métodos imagenológicos con frecuenciapuede ayudar al médico a elaborar undiagnóstico más definitivo.Las imágenes por resonancia magnéticatomadas después de haber administrado uncolorante especial (medio de contraste)dentro del cuerpo pueden brindarinformación adicional acerca de los vasossanguíneos.

Page 45: Diagnosticos de gabinete

Riesgos

La resonancia magnética no contiene ningunaradiación y, hasta la fecha, no se ha informado deefectos secundarios a causa de los camposmagnéticos y las ondas de radio.El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado máscomún es el gadolinio, el cual es muy seguro. Lasreacciones alérgicas a esta sustancia rara vezocurren. Sin embargo, el gadolinio puede serdañino para pacientes con problemas renales querequieran diálisis. Si usted tiene problemas en elriñón, por favor coméntele al médico antes delexamen

Page 46: Diagnosticos de gabinete
Page 47: Diagnosticos de gabinete

Es un examen que tiene porobjeto cifrar las alteracionesde la audición en relación conlos estímulos acústicos,resultados que se anotan enun grafico denominadoaudiograma.

Page 48: Diagnosticos de gabinete

PARA REALIZAR E INTERPRETAR LA

AUDIOMETRIA ES NECESARIO CONOCER:

Las vibraciones acústicas.

La fisiología de la audición.

La fisiopatología de la audición.

Nota: el rango normal de la audicion de

los humanos es de aproximadamente 20-

20,000 Hz.

Page 49: Diagnosticos de gabinete

FORMA EN QUE SE REALIZA EL EXAMEN

Page 50: Diagnosticos de gabinete

El primer paso es ver si hay lanecesidad de un audiograma.Los procedimientos específicospueden variar, perogeneralmente implican laoclusión de un oído a la vez conel fin de evaluar la capacidad deescuchar susurros, palabrashabladas o el sonido del tictacdel reloj.

Page 51: Diagnosticos de gabinete

Se puede utilizar un diapasón, elcual se golpea levemente y semantiene en el aire a cada lado dela cabeza para evaluar lacapacidad de audición porconducción aérea.

Luego se vuelve a golpear y secoloca contra el huesomastoideo, detrás de cadaoído, para evaluar la conducciónaérea.

Page 52: Diagnosticos de gabinete

La audiometría proporciona unamedición mas precisa de laaudición. Para evaluar laconducción aérea, se colocan unosaudífonos que van conectados alaudiómetro. Los tonos puros deintensidad controlada sontransmitidos generalmente a unoído a la vez. Se le pide alpaciente que levante la manocuando escuche un sonido.

Page 53: Diagnosticos de gabinete

Luego se grafica la intensidad(volumen) mínima requeridapara escuchar cada tono. Secoloca un accesorio, llamadooscilador óseo, contra el huesopor detrás de cada oído (huesomastoideo) para evaluar laconducción ósea.

Nota: este examen no ocasiona ningún tipo de molestia y su

duración varia. La evaluación inicial puede tomar de 5-10

minutos, mientras que una audiometría detallada puede tomar casi

1 hora.

Page 54: Diagnosticos de gabinete
Page 55: Diagnosticos de gabinete
Page 56: Diagnosticos de gabinete

Tomografía es el procesamiento deimágenes por secciones.

Es un método imagenológico que utilizarayos X para crear imágenestransversales del cuerpo

Page 57: Diagnosticos de gabinete

MÉTODO

Se le solicitará que se acueste en unamesa estrecha que se desliza hacia elcentro del tomógrafo.

Una vez que usted está dentro delescáner, el haz de rayos X de la máquinarota a su alrededor. (Los escáneresmodernos en "espiral" pueden realizar elexamen sin detenerse).

Page 58: Diagnosticos de gabinete

Una computadora crea imágenesseparadas del área del cuerpo, llamadascortes.

Estas imágenes se pueden almacenar,observar en un monitor o imprimirse enuna película.

Se pueden crear modelos tridimensionalesdel área del cuerpo juntando los cortes.

Page 59: Diagnosticos de gabinete

Usted debe permanecer quieto durante elexamen, ya que el movimiento ocasionaimágenes borrosas.

Igualmente, le pueden solicitar quecontenga la respiración por períodos detiempo breves.

Page 60: Diagnosticos de gabinete

Generalmente, los exámenes completostoman sólo unos cuantos minutos. Losescáneres más nuevos pueden tomarimágenes de todo el cuerpo, de los pies ala cabeza, en menos de 30 segundos

Page 61: Diagnosticos de gabinete
Page 62: Diagnosticos de gabinete

• PREPARACIÓN

Ciertos exámenes requieren un coloranteespecial, llamado medio de contraste, quese introduce en el cuerpo antes de que elexamen comience.

El medio de contraste ayuda a que ciertasáreas se vean mejor en las radiografías.

Page 63: Diagnosticos de gabinete

El medio de contraste se puedeadministrar de varias maneras y dependedel tipo de tomografía computarizada quese lleve a cabo.Se puede administrar a través de una vena(IV) en la mano o en el antebrazo.Se puede administrar a través del rectoutilizando un enema.

Page 64: Diagnosticos de gabinete

El medio de contraste bebible puedetener un sabor a tiza, aunque algunosvienen con sabores para que sepan un pocomejor. El medio de contraste finalmentesale del cuerpo a través de las heces.Si se utiliza un medio de contraste, esposible que también se le solicite no comerni beber nada durante 4 a 6 horas antesdel examen.

Page 65: Diagnosticos de gabinete
Page 66: Diagnosticos de gabinete

RIESGOS

Exposición a la radiación.

Reacción alérgica al medio de contraste

Alergias al medio de contraste

Si a una persona alérgica al yodo se leadministra este tipo de medio decontraste, puede experimentar náuseaso vómitos, estornudos, picazón.

Page 67: Diagnosticos de gabinete
Page 68: Diagnosticos de gabinete

El electrocardiograma (ECG/EKG, delalemán Elektrokardiogramm) es larepresentación gráfica de la actividadeléctrica del corazón, que se obtiene conun electrocardiógrafo en forma de cintacontinua. Tiene una función relevante en elcribado y diagnóstico de las enfermedadescardiovasculares, alteraciones metabólicas yla predisposición a una muerte súbitacardiaca. También es útil para saber laduración del ciclo cardíaco.

Page 69: Diagnosticos de gabinete

Razones por las que se realiza un ECG

Un ECG se emplea para medir:• Cualquier daño al corazón• Qué tan rápido está palpitando el corazón y si lo está haciendo

normalmente• Los efectos de fármacos o dispositivos utilizados para controlar el

corazón (como un marcapasos)• El tamaño y la posición de las cámaras del corazónUn ECG generalmente es el primer examen que se hace para determinar siuna persona tiene cardiopatía. El médico lo puede ordenar si:• Usted presenta dolor torácico o palpitaciones.• Está programado para una cirugía.• Ha tenido problemas cardíacos en el pasado.• Tiene un fuerte antecedente de cardiopatía en la familia.No hay ninguna razón para que las personas saludables se haganelectrocardiogramas anualmente.

Page 70: Diagnosticos de gabinete

Forma en que se realiza un ECG

A usted se le pide acostarse. El médico limpiará variasáreas en los brazos, las piernas y el tórax y luego fijarápequeños parches llamados electrodos en estas áreas.Puede ser necesario rasurar o cogerse algo de cabello demanera que los electrodos se peguen a la piel. El númerode parches empleados puede variar.

Los parches se conectan por medio de cables a unamáquina que convierte las señales eléctricasprovenientes del corazón en líneas onduladas, las cualesa menudo se imprimen en papel. Los resultados delexamen son revisados por el médico.

Page 71: Diagnosticos de gabinete

Por lo regular, es necesario que permanezca quietodurante el procedimiento. El médico también le puedepedir que contenga la respiración por unos cuantossegundos a medida que se esté haciendo el examen.Cualquier movimiento, incluyendo temblores muscularescomo tiritar, puede alterar los resultados, así que esimportante estar relajado y relativamente calientedurante un registro del ECG.

Algunas veces, este examen se lleva a cabo mientras unorealiza ejercicios o está bajo un estrés mínimo con el finde monitorear cambios en el corazón. Este tipo de ECG amenudo se denomina prueba de esfuerzo.

Page 72: Diagnosticos de gabinete

Forma en que se acomodan los electrodos

Page 73: Diagnosticos de gabinete

Valores normales de un ECG

• Frecuencia cardíaca: 60 a 100 latidospor minuto

• Ritmo cardíaco: constante y uniforme

Page 74: Diagnosticos de gabinete

Riesgos del ECG

• No existen riesgos.No se emite ningunaelectricidad a travésdel cuerpo, de maneraque no existe riesgode shock.

Consideraciones para un ECG

• La precisión delelectrocardiogramadepende de la afecciónque se esté evaluando.Un problema cardíacono siempre aparece enel ECG y algunasafecciones cardíacasnunca producen ningúncambio específico enéste.

Page 75: Diagnosticos de gabinete

Medidas preventivas

Que el aparato esta en buenas condicioneses decir que funcione bien que no estealterado.

Que este cargado para casos de emergencia

Page 76: Diagnosticos de gabinete
Page 77: Diagnosticos de gabinete
Page 78: Diagnosticos de gabinete

La espirometría es un estudio indoloro del volumen y ritmo del flujode aire dentro de los pulmones. Este procedimiento se utiliza confrecuencia para evaluar la función pulmonar en las personas conenfermedades pulmonares obstructivas o restrictivas tales comoasma o fibrosis quísticaEste estudio se utiliza en niños mayores de 5 años. El espirómetroestá formado por dos piezas: una boquilla y un tubo que se conecta auna máquina, que registra y muestra los resultados

Page 79: Diagnosticos de gabinete

La espirometría consta de una serie depruebas respiratorias sencillas, bajocircunstancias controladas, que miden lamagnitud absoluta de las capacidadespulmonares y los volúmenes pulmonares y larapidez con que éstos pueden ser movilizados(flujos aéreos). Los resultados se representanen forma numérica fundamentados en cálculossencillos y en forma de impresión gráfica.

Page 80: Diagnosticos de gabinete

Espirometría Simple

En la espirometría simple se obtienen:

Volumen corriente (TV): es la cantidad de aire que se utilizaen cada respiración no forzada, es decir el aire utilizadodurante el ciclo respiratorio. Por convenio se mide el volumenespirado ya que normalmente el inspirado y el espirado no sonidénticos. Es aproximadamente de 500 ml.

Volumen de Reserva Inspiratoria: Es la cantidad máxima devolumen de aire que se puede inspirar partiendo del VolumenCorriente. es de aproximadamente 3000 ml.

Volumen de Reserva Espiratoria: Es la cantidad máxima devolumen de aire que se puede espirar partiendo del VolumenCorriente y bajo éste. Es aproximadamente de 1700 ml.

Page 81: Diagnosticos de gabinete

Capacidad Vital: es el volumen máximo que somos capaces deinspirar y espirar, en condiciones normales y es la suma delvolumen corriente y los volúmenes de reserva inspiratorio yespiratorio. La Capacidad Vital Forzada es la capacidad máximade captar y expulsar aire, en condiciones forzadas, por lo quesiempre será mayor la Capacidad Vital Forzada que la CapacidadVital.Otro volumen importante que no se puede medir con elespirómetro es el Volumen Residual, el cual es el volumen deaire que queda en los pulmones al final de una espiración máximasin poder ser liberado de los pulmones. (Este volumen solo sepierde cuando cesa la función pulmonar, es decir el óbito).Elvolumen residual es de aproximadamente 1200 ml. Sumando laCapacidad Vital con el Volumen Residual da la CapacidadPulmonar Total

Page 82: Diagnosticos de gabinete

Espirometría Forzada

En la espirometría forzada se grafica la velocidad del flujo de aire enfunción del volumen pulmonar, y se obtienen:

Volumen Espiratorio Forzado: Es la cantidad de aire expulsado duranteel primer segundo de la espiración máxima, realizada tras unainspiración máxima.

Capacidad Vital Forzada: similar a la capacidad vital, pero la maniobraes forzada y con la máxima rapidez que el paciente pueda producir. Seemplea esta capacidad debido a que en ciertas patologías, es posibleque la capacidad de aire forzado de los pulmones puede ser menor a lacapacidad vital durante una exhalación más lenta.

Page 83: Diagnosticos de gabinete

Volumen Espiratorio Forzado/Capacidad VitalForzada: es la relación, en porcentaje, de lacapacidad forzada que se espira en el primersegundo, del total exhalado para la capacidad vitalforzada. Su valor normal es superior al 80%.Flujo espiratorio forzado entre el 25% y el 75% dela capacidad vital forzada es un cálculo obtenido dedividir la línea en la gráfica de la espiraciónforzada total en cuatro partes y seleccionar lamitad media, es decir, entre el punto del 25%hasta el 75% de dicha recta.

Page 84: Diagnosticos de gabinete

INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES:

INDICACIONES:

Evaluar la función pulmonar ante la presencia de síntomasrespiratorios.

Diagnóstico y seguimiento de pacientes con enfermedadesrespiratorias.

Evaluar el riesgo de procedimientos quirúrgicos asi como larespuesta terapéutica frente a diferentes fármacos o en ensayosclínicos farmacológicos.

Estudios epidemiológicos que incluyan patología respiratoria.

CONTRAINDICACIONES:

Toda aquella circunstancia que desaconseje la realización de unesfuerzo físico o que pueda derivar en una mala calidad de la prueba.

Page 87: Diagnosticos de gabinete

Abdominal:

Se realiza deslizando el ultrasonidopor el abdomen lubricado con un gel

Transvaginal:

Ofrece imágenes más nítidas que laanterior y se utiliza en los primerosmeses de embarazo. Se inserta dentrode la vagina un transductor máspequeño

Page 88: Diagnosticos de gabinete

2 dimensiones: es la más común. Sólo

proporciona una cara de la estructura del

órgano.

-3 dimensiones: esta técnica

proporciona una imagen

tridimensional mucho más

útiles para el diagnostico

que las anteriores. Requiere

una capacitación

y equipo mucho más

sofisticado.

-4 dimensiones (de reciente incorporación) La

novedad radica que además de ofrecer imágenes de

ancho-largo-profundo del feto, también proporciona

sus movimientos en tiempo real.

Page 89: Diagnosticos de gabinete

La colposcopia es unprocedimiento ginecológico que serealiza normalmente para evaluar ala paciente con resultados anormalesen la prueba de Papanicolaou.Para visualizar las paredes de la vagina ydel cuello uterino, se introduceun espéculo que abre las paredes de lavagina, se limpia la mucosa con unadilución de ácido acético, se puedenutilizar diferentes colorantescomo lugol y distintos tipos de luz paradiferenciar la mucosa normal de lapatológica.Cuando se le pone lugol al cuello delútero y existe una lesión este no sepinta en su totalidad solo las partessanas, de esta manera nos permitaelegir la parte en la que se va a realizaruna biopsia.

Page 90: Diagnosticos de gabinete

Hoy en día la colposcopia no solose circunscribe al examen delcuello uterino, sino que también seutiliza para visualizar las paredesvaginales, así como el introitovaginal, genitales externos, perineoy ano. Recientemente se haextendido su utilidad para efectuarla androscopía, que consiste enobservar los genitales externos delvarón, con igual fin diagnóstico yterapéutico

Page 91: Diagnosticos de gabinete
Page 92: Diagnosticos de gabinete

Yo creo que es muy importante conocertodos estos métodos porque aunque nolos practiquemos nosotros podemosauxiliar a las personas especializadasque los hacen, además de que nos sirvepara poder darle una buena preparaciónfísica y psicológica a nuestros pacientes

Page 93: Diagnosticos de gabinete

Todos los métodos de diagnostico de gabinete sonimportantes y esenciales ya que con ello se puedendiagnosticar patologías a tiempo, las cuales puedenllegar a ser fatales.Hablando de la audiometría, es un examen muyimportante puesto que gracias a este se puede saberque tanto somos capaces de escuchar sonidos, a quedistancia y a que fuerza y así diagnosticar si tenemoshipoacusia u otra patología.

Page 94: Diagnosticos de gabinete

Es de suma importancia conocer todos losmétodos de diagnostico que existen ya quesin estos no se podrían diagnosticarmuchas enfermedades que no se puedenver a simple vista, y también saberinterpretarlos para después tenerconsciencia de los cuidados que se lestienen que dar a cada uno de los pacientescon sus diferentes patologías.

Page 95: Diagnosticos de gabinete

Bueno pues yo creo que todo esto nos ayuda anosotros a actualizarnos y a conocer más y a lospacientes también ya que serán ellos losbeneficiados, me parece que es muy importanteconocerlos ya que a través de estos podemosmonitorizar a los pacientes

Page 96: Diagnosticos de gabinete

Yo creo que es muy importante conocer estosmétodos porque nos permite ver comofuncionan los órganos de nuestros pacientes ysaber si existe alguna alteración osimplemente para cerciorarse que todo seencuentra normal

Page 97: Diagnosticos de gabinete

En mi opinión yo digo que estos exámenesson muy importantes porque con ellopodemos ver las anomalías que nosafectan y poder prevenir enfermedadesademás de brindarle un mejor cuidadocreo que es algo muy importante y tomarconciencia y checarnos mas seguido.

Page 98: Diagnosticos de gabinete

Este método de diagnostico es muyimportante pues en el podemos observarsi el feto trae consigo alguna alteracióngenética o monitoreando se crecimientoy desarrollo.

Page 99: Diagnosticos de gabinete

La ecografía es un método dediagnostico de la actividad fetal puescon el podemos tener un acercamientomadre e hijo pidiéndolo visualizar otécnicamente podemos identificaralguna alteración.

Page 100: Diagnosticos de gabinete

Hoy en día la ciencia ha avanzado muchísimo y creoque debemos aprovechar esos avances de formapositiva gracias a eso hoy contamos con aparatossúper funcionales que nos permiten realizar estudiospara detectar y prevenir enfermedades. Es por esoque creo que esta unidad es una de las masimportantes pues ya aprenderemos que mediantevarios estudios y métodos podemos detectar muchasde las principales enfermedades que se presentan hoyen día. Así como que es, como se realiza, las medidaspreventivas y para que sirve el estudio.

Page 101: Diagnosticos de gabinete

Es de vital importancia conocer losdiferentes tipos de análisis ya que nospermite saber cuál es el más apropiadopara las necesidades de los pte así comolos riesgo que tiene cada uno aunque nosomos médicos para indicarlos puedensurgir dudas en los pte y familiares decómo funcionan o el objetivo y así serámas fácil explicarle que se le va realizar ypor que para que este más tranquilo.

Page 102: Diagnosticos de gabinete

Pues es un estudio que se realiza parasaber si el niño tiene alguna patologíay saber como va a ser tratada

Page 103: Diagnosticos de gabinete

Pues estos estudios nos sirven parasaber que función está dañada ynosotros también podemos colaborarpara llevarlos a cabo, son muyimportantes ya que con algunos seconfirma alguna patología.

Page 104: Diagnosticos de gabinete

Estos estudios son muy importantes yaque nos ayudan a diagnosticar algunaanomalía con mas precisión y hacen quesea mas fácil el dar un tratamientoadecuado según sea la enfermedad.

Page 105: Diagnosticos de gabinete

Bueno pues con estos estudios nospueden proporcionar una informaciónmucho antes de que estén muyavanzadas y así poder actuar sobreesa enfermedad sin tener muchascomplicaciones y así poder combatir laenfermedad con mas facilidad ya porsi acaso es una enfermedad q esta yaavanzada pues nos ayuda a identificarque tanto y así poder detener oimpedir de que avance mas.

Page 106: Diagnosticos de gabinete

Todo medio de diagnostico es muyimportante tanto para los pacientescomo para el personal de la salud yaque es la base de saber el dx de lapersona y nos da la respuesta altratamiento que se le debe aplicar y lasprecauciones que debe tener la personapara controlar la enfermedad.

Page 107: Diagnosticos de gabinete

–↑ Revisión Cochrane del 2008

–↑ En condiciones óptimas de realización y con un procedimiento adecuado, uno de cada 2 casos de amniocentesis termina en aborto. Tabor A, Philip J, Madser M, Bang J, Obel EB, Norgard-Pedersen B Randomized controled trial of genetic amniocentesis in 4606 low risk women. Lancet1986; 1.287-1.289.

Page 108: Diagnosticos de gabinete

• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/1142.htm

• http://es.wikipedia.org/wiki/Espirometr%C3%ADa

• es.wikipedia.org/wiki/Tomografía

• www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003330.htm