DIAGNOSTICO PRENATAL.

VIDEO DE INTRODUCCIÓN

QUE ES ?

El diagnóstico prenatal es el conjuntode técnicas disponibles para conocerla adecuada formación y el correctodesarrollo del feto antes de sunacimiento.

TÉCNICAS NO INVASIVAS

•CLÍNICA: Existen una serie de situaciones, tras

elaborar el historial de la paciente, en la que podría ya

indicarse la realización de alguna de las pruebasinvasivas que detallaremos más adelante:• edad materna avanzada, antecedentes de embarazoscon anomalías o retardo mental, progenitores portadoresde alguna anomalía cromosómica, antecedentesfamiliares de malformaciones, etc.

TEST DE ADN FETAL ENSANGRE MATERNA.

Se realiza a partir de la semana 10, con lacapacidad de conocer en 2 semanas el riesgo depadecer la Trisomía 21 (Síndrome de Down)sensibilidad o fiabilidad de la prueba es muyalta, pues tiene índices de detección superioresal 99% con índices de falsos positivos tan bajoscomo 0,1%. Es útil en embarazos múltiples ypuede ser aplicado en todas las gestacionesconseguidas tras tratamientos de reproducciónasistida, incluidas los casos de ovo donación.

ANALÍTICA.

Entre la semana 9 y 12, pueden cuantificarsedos proteínas del embarazo. La Beta-HCG y laPAPP-A (proteína plasmáticas A), cuyoaumento o disminución, está relacionado conla aparición de algunas enfermedadescromosómicas.

ESTUDIOSCOMBINADOS.

Es el llamado Test Combinado delprimer Trimestre . Consiste en lacombinación y estudioinformatizado para calcular uníndice de riesgo de enfermedadcromosómica (especialmente delSíndrome de Down).

TÉCNICAS INVASIVAS

BIOPSIA CORIAL.

Tiene como objetivo la obtención de tejidoplacentario, por vía abdominal o por víatranscervical, para el estudio de loscromosomas fetales, o estudios mássofisticados como el ADN o enzimasfetales.• Presenta una ventaja clara respecto a la

amniocentesis: su realización es másprecoz, en las semanas 11 y 12, conuna tasa de complicaciones similar.

AMNIOCENTESIS.

Consiste en la obtención de líquidoamniótico que rodea al fetomediante una punción a través delabdomen materno.

FUNICULOCENTESIS.

Es la obtención de sangre fetal, mediante la punción de un vaso umbilical guiada por ecografía. Se practica a partir de la semana 19-20. Es una técnica con indicaciones mucho más selectivas, siendo útil para el estudio rápido de cromosomas fetales y para confirmar infecciones o enfermedades graves del feto.

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GRACIAS

JUANITA BALCARCEL GABRIELA DEVIA

PARA :JENNI CORTEZ Y COMPAÑEROS