diagnóstico del hiperadrenocorticismo canino
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7/29/2019 Diagnstico del Hiperadrenocorticismo canino
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REVISTA DEL COLEGIO DELMDICOS VETERINARIOS DEL ESTADO LARA
Urb. Nueva Segovia, calle 4 entre carreras 2 y 3, N 2-41. Quinta CEPROUNATelfonos (0251) 719.22.83 240.63.66. Barquisimeto - Estado Lara
RIF.: J-30496804-3 ppi: 201102LA3870 ISSN: 2244 7733http://revistacmvl.jimdo.com/
Si continuamos haciendo lo quesiempre hemos hecho Obtendremos siempre losmismos resultados. Para obtener resultados diferentes, debemos hacer cosas diferentes
Ao 2. Nmero 1. Enero - Junio 2012
DIAGNOSTICO DELHIPERADRENOCORTICISMO CANINO
(Hyperadrenocorticism diagnosis of canine)
Rivas AruanaiUniversidad Centroccidental Lisandro Alvarado Decanato de Ciencias Veterinarias
Departamento de Medicina y Ciruga rea de Medicina de pequeos [email protected]
El Hiperadrenocorticismo se refiere al conjunto de anormalidades clnicas
relacionadas con una exposicin crnica a excesiva concentracin de
glucocorticoides. Se clasifica como dependiente de la pituitaria, dependiente
adrenocortical o iatrognico. El hiperadrenocorticismo dependiente de la pituitaria
(HDP) es la causa ms comn del hiperadrenocorticismo espontneo,
representando cerca del 80-85% de los casos, los tumores adrenocorticales (TAF)representan el restante 15-20% de los casos de hiperadrenocorticismo espontneo
en pacientes caninos, y el hiperadrenocorticismo iatrognico se debe a la excesiva
administracin de glucocorticoides para controlar condiciones alrgicas o
inmunomediadas.
Se presenta en pacientes de edad media-avanzada con predominio en perros
mayores de 11 aos, las razas predispuestas a presentar la enfermedad son el
poodle, pastor alemn, beagle, daschund, siendo el dependiente de la pituitaria el
ms comn en perros de razas pequeas o menores de 20kgs y sin predisposicin
por sexo, mientras que el adrenal dependiente en razas grandes o mayores de
20kgs y en hembras.
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Si continuamos haciendo lo quesiempre hemos hecho Obtendremos siempre losmismos resultados. Para obtener resultados diferentes, debemos hacer cosas diferentes
Signos clnicos:
Poliuria/polidipsia, polifagia.Debilidad, letargia
Agrandamiento abdominal.
Atrofia muscular.
Atrofia testicular.
Estupor, ataxia, marcha en crculos, marcha desorientada, alteracionesconductuales, disnea (tromboembolismopulmonar).
Signos dermatolgicos: alopecia endocrina, calcinosis cutis,hiperpigmentacin, comedones, piel delgada.
Piel delgada y agrandamiento abdominal Piel delgada y comedones
Alopecia endocrina
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Hallazgos relevantes de laboratorio:
Hematologa: Linfopenia (
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Fuente: Couto 2000.
Referencias bibliogrficas
Duncan C. Ferguson, Margarethe Hoenig, 2004. Curso sobre Endocrinologade Pequeos Animales. FCV.UCV.
D. Bruyette. 2006. Canine Hyperadrenocorticism: Treatment Options. In:NAVC Proceedings, North American Veterinary Conference (Eds).
Publisher: NAVC
Prueba deestimulacin
con ACTH
Obtener unamuestra de plasma o
suero pre ACTHpara medir lacortisolemia.
Luego se inyecta0,25 mg/perro
Va IV de ACTHsinttica y la
muestra post -ACTH se obtiene 1
hora despus.
0,5-6 g/dl.
6-17g/dl.
17 y 22 g/dl -Valor
>22 g/dl
- Cortisol basal
- Valor Normalpost
estimulacin.
- Se consideranlimtrofes y
dudosos.
-Compatible conel diagnstico de
hiperadrenocorticismo
Prueba desupresin a
baja dosis dedexametasona
0,01 mgdexametasona/kg
IV; obtener muestrade plasma o suero,
pre inyeccin y a las4 y 8 hs post
dexametasona.
1, 4ug/dl
Valor Normalpost estimulacin
Hiperadrenocorticismo
Prueba desupresin a alta
dosis dedexametasona
0,1-1 mgdexametasona/kg
IV; obtener muestrade plasma o suero,
pre inyeccin y a las4 y 8 hs post
dexametasona.
1, 4ug/dl
Dependiente de
la hipfisis
Neoplasia corticosuprarrenal
Estudio Protocolo Resultados Interpretacin
http://www.ivis.org/proceedings/navc/2006/tocsae.asphttp://www.ivis.org/proceedings/navc/2006/tocsae.asp -
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REVISTACMVL Ao 2, Nmero 1. Enero - Junio 2012
Pginas 8 y 9
Recibido: 23/06/2011 Aceptado: 05/03/2012 Publicado: 21/06/2012
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