diagnóstico de una enfermedad
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DIAGNÓSTICO DE UNA
ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL
• Secuencia de acontecimientos que ocurren en el organismo entre la acción de las causas que originan la enfermedad, hasta que ésta se desarrolla y tiene lugar su desenlace
EVOLUCIÓN
PERIODO DE INCUBACIÓN• Tiempo que transcurre entre la infección
con un microbio y la aparición de los síntomas de la enfermedad que provoca.SALMONELLA:
• De 6 - 48 hrs dependiendo de la dosis infectanteTÉTANOS:
• de 24 horas a 54 días. El periodo promedio es de unos 8 días.ANISAKIS:
• A las 72 horas de la ingesta GASTROENTERITIS• De 2 a 8 horas tras la ingesta del alimento
que contiene la enterotoxinaGRIPE NORMAL:• Entre 18 y 72 horas después de haber sido
infectado GRIPE A:• Entre 5 y 8 días después de haber sido
infectado
II. PERIDO PATOGÉNICO
• El individuo muestra cierto malestar caracterizado por síntomas inespecíficos.
• En ocasiones, es donde se lleva a cabo el diagnóstico precoz.
AUTISMO: Niños a los 2-3 años• No responde a su nombre• No comparte experiencias y emociones
con sus allegados• No señala objetos con el dedo índice• No muestra cosas a los demás• No mira adecuadamente
III. FASE PATOLÓGICA
• Es aquella en la que se desarrollan los síntomas característicos de la enfermedad, en la que SÍ es posible el DIAGNÓSTICO.
DIAGNÓSTICO
• Procedimiento por el que se identifica la enfermedad que aqueja a un paciente
PASOS DEL DIAGNÓSTICOENTREVISTA CLÍNICA O ANAMNESIS• El profesional de la salud interroga al
paciente para recoger datos. Son importantes los datos subjetivosEXPLORACIÓN FÍSICA
• Recogida de información mediante los sentidos ( tacto, vista, oido…)
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS• Pruebas para confirmar o desechar
las sospechas del médico
HISTORIA CLÍNICA• Documento que se va elaborando a
lo largo de toda la relación MÉDICO-PACIENTEINCLUYEN
Datos subjetivos aportados por el pacienteDatos objetivos procedentes de las diferentes exploracionesDiagnósticoPronósticoTratamiento Evolución
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS MÁS UTILIZADAS
• ANÁLISIS DE SANGRE• RUTINARIOS (Control
de la salud)• INMEDIATOS Control
del azucar (Diabetes)• ESPECÍFICOS
NÚMERO DE HEMATÍES (RBC)VALOR NORMAL ENTRE 4.300.000 Y 5.900.000/ML
•Tabaquismo
•Insuficiencia respiratoria•Bronquiti
s crónica.
•Vivir en zonas muy elevadas
Por encima
•Anemia•Falta
de Hierro
•Sangrado excesivo
•Enfermedad de la médula osea
Por debajo
Se encargan del transporte de oxígeno y hemoglobina; gracias a ellos el O2 que entra en los pulmones llega al resto del cuerpo.
HEMOGLOBINA(HGB)VALOR NORMAL ENTRE 12,5 Y
17GR/L•Taba
quismo
•Insuficiencia respiratoria•Bro
nquitis crónica.
•Vivir en zonas muy elevadas
Por encima
•Anemia•Falta de
Hierro•Sangrad
o excesivo
•Enfermedad de la médula osea
Por debajo
Proteína que existe en el interior de los glóbulos rojos y que transporta el oxígeno en su interior. Es proporcional al número de hematíes.
Existe una situación particular en la que el individuo tiene muchos glóbulos rojos, pero poca hemoglobina en relación: TASALEMIA
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO(VCM)Valor entre 78 y 100 fL
•Déficit de vitamina B12 o de ácido fólico
•Patologías del hígado.
•Consumo elevado de alcohol
Por encima(grandes)
•Talasemia
•Déficit de hierro.
Por debajo
Indica el tamaño de los glóbulos rojos
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (HCM) Valor normal entre 27 y 32pg
Indica la cantidad de hemoglobina que hay en cada glóbulo rojo. En cierto modo nos está diciendo lo 'rojos' que son los hematíes.
•Déficit de vitamina B12 o de ácido fólico
•Patologías del hígado.
Por encima(grandes)
•Talasemia
•Déficit de hierro.
Por debajo
NÚMERO DE LEUCOCITOS (WCC)Valor normal entre 3.500 y 11.000/mL
•NEUTRÓFILOS: Indican situaciones de infección (bacteriana) o inflamación.
•LINFOCITOS Y MONOCITOS: Infecciones por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.
•EOSINÓFILOS: Infecciones parasitarias. Alergia ó asma
Por encima
•Problemas en el funcionamiento de la medula ósea•Infeccion
es•Tumores•Medicam
entos (Nolotil, Quimioterapia, algunos antibióticos)
Por debajo
Células de. Existen varios tipos: neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos.
PLAQUETAS Valor normal entre 130.000 y 450.000/mL
•Patologías de la sangre (En ocasiones se necesita tratamiento de quimioterapia)
•Enfermedad transitoria o crónica
•Hemorragia aguda
Por encima
•Infecciones muy graves
•Actividad excesiva del bazo
•Enfermedad denominada “Púrpura trombocitopénica idiopática”
Por debajo
Son las células de la sangre encargadas de la hemostasia, es decir, de cerrar los vasos sanguíneos cuando se produce una herida formando parte del coágulo.
GLUCOSA Valor normal entre 70 mg/dL y 110 mg/dL
•Diabetes (dos determinaciones en ayunas por encima de 126 mg/dL, o una por encima de 200 mg/dL aunque sea después de comer)
•Exceso de corticoides (por ejemplo el síndrome de Cushing).
•Infeccioines ( en personas con predisposición)
Por encima
•Ayuno prolongado
•El exceso de medicación para la diabetes
•Algunos tumores (muy raro)
Por debajo
Mide el azucar en sangre del paciente EN AYUNAS
CREATININIA Valor normal entre 130.000 y 450.000/mL
•Problemas en riñones o en las vías urinarias
Por encima
•Desnutrición (frecuente en ancianos)
Por debajo
Se emplea para valorar la función de los riñones..
COLESTEROL Valor normal entre 0 y 200 mg/dL
•Dietas ricas en grasas
•Hipercolesterolemia familiar
Por encima
•Tras dietas muy severas.
•También puede estar bajo en personas desnutridas
Por debajo
Es un lípido o grasa que circula por la sangre y que también está presente en otros tejidos como el hígado o el cerebro.
COLESTEROL HDL O 'BUENO‘:Proteina que recoge el coresterol de los tejidos y lo lleva al hígado (debajo de 100mg/d)L.
COLESTEROL LDL O 'MALO':Lleva el colesterol del hígado al resto de los organismos
RADIOGRAFÍAS
Se realiza utilizando radiaciones ionizantes (Rayos X). El paciente debe eliminar objetos metálicos que puedan interferir en la imagen.
Los rayos atraviesan fácilmente algunos objetos opacos ( huesos)
Su abuso puede producir cáncer• No recomendado en niños pequeños ni embarazadas
RESONANCIA MAGNÉTICA
VENTAJA: No emite radiaciones
Un ordenador crea imágenes de la parte del cuerpo
El equipo crea un campo magnético muy fuerte con el fin de recibir los fotones que emite el cuerpo
ECOGRAFÍAS
Son INOCUAS
Utilizan ULTRASONIDOS, que se enfocan hacia las personas. El equipo recoge los ecos que se producen en
diversas estructuras del cuerpo
CATETERISMO CARDIACO
• Se introduce en una arteria y se va llevando lentamente hacia el corazón con ayuda de una guía y una máquina de rayos X.
• Proporciona información sobre el estado del corazón y los vasos sanguíneos
ENDOSCOPIA• A traviés de un intrumento en forma de tubo, el cual
dispone de una fuente de luz y un sistema óptico, se pueden obtener imágenes reales en tiempo real
Gran tumoración gástrica
Sarcoma de Kaposi, gastrointestinal.
Ulcera duodenal
OTRAS TÉCNICASREGISTRO DE ACTIVIDAD ELÉCTRICA• Electrocardiograma: Corazón• Electroencefalograma: Cerebro• Electromiograma: Músculos y fibras nerviosas
TEST DE ESFUERZO• Se realiza en pacientes que padecen, han
padecido o tienen riesgo de padecer enfermedades cardiacas
• Se mide tensión arterial, pulso ECG mientras se le somete a un esfuerzo físico
BIOPSIA• Analisis de tejidos extraidos, con ayuda de un
microscopio.• Se utiliza frecuentemente en la determinación
de tumores