diagnosa dan analisa data (lampiran 1) pioderma fix
DESCRIPTION
lllTRANSCRIPT
ANALISIS DATA (LAMPIRAN 1)
No Data Interpretasi Masalah
1. DS : klien
mengatakan terdapat
luka akibat pecahnya
bisul pada area
tubuhnya
DO : tampak
kemerahan pada kulit
klien, terdapat lesi,
terdapat pus
Kerusakan Integritas KulitPiodema
Koloni bakteri
Tinggal di folikel rambut
Jaringan nekrotik Lesi (berupa benjolan)
Koagulasi fibrin di
sekitar lesi dan di saluran
getah bening
Penumpukan sel radang
Kerusakan Integritas Kulit
Menyebar ke daerah sekitar folikel
Respon infeksi
Membentuk Nodul dan kemerahan
Pencairan jaringan nekrotik
untuk pengeluaran inti jaringan nekrotik
berupa bintik kekuningn
Dibantu oleh hipersensitivitas tipe
lambat
Inti jaringan nekrotik keluar
Pencairan jaringan nekrotik
untuk pengeluaran inti jaringan nekrotik
berupa bintik kekuningn
Dibantu oleh hipersensitivitas tipe
lambat
Inti jaringan nekrotik keluar
Pencairan jaringan nekrotik
untuk pengeluaran inti jaringan nekrotik
berupa bintik kekuningn
Pencairan jaringan
nekrotik untuk pengeluaran inti jaringan
nekrotik berupa bintik kekuningan Dibantu oleh
hipersensitivitas tipe lambatDibantu oleh
hipersensitivitas tipe lambat
Inti jaringan nekrotik keluar
2. DS : klien
mengatakan
tubuhnya terasa
hangat
DO : suhu tubuh
klien meningkat,
kulit klien teraba
hangat (>37,5˚C),
kulit tampak
kemerahan
Hipertermia
3. DS : klien
mengatakan
Nyeri akut
Koloni bakteri
Tinggal di folikel rambut
Jaringan nekrotik
Hipertermia
Pioderma
Koagulasi fibrin di sekitar lesi dan di saluran getah bening
Penumpukan sel radang
Radang dalam keadaan berat
Reaksi peradangan
Suhu meningkat
Pioderma
P : tonjolan pada area
tubuh
Q : menusuk-nusuk
R : area bokong
S : skala 3 (0-10)
T : sewaktu-waktu
DO : tampak adanya
tonjolan pada area
bokong klien,
tonjolan tampak
kemerahan
4. DS : klien
mengatakan tidak
mengetahui sumber
tonjolan pada
bokongnya
Defisiensi Pengetahuan
Koloni bakteri
Tinggal di folikel rambut
Lesi (berupa benjolan)
Menyebar ke daerah sekitar folikel
Nyeri akut
Respon infeksi
Membentuk Nodul dan kemerahan
Terjadi pengeluaran mediator kimia
Pioderma
Defisiensi Pengetahuan
Kurang informasi tentang penyakit
DO : klien tidak
bersekolah