deutsche lebens-rettungs-gesellschaft e.v. sanitätsausbildung a 8. doppelstunde

Deutsche Lebens-Rettungs-Gesellschaft e.V.

Sanitätsausbildung A

8. Doppelstunde


Sanitätsausbildung ASonnenstich:Direkte Sonneneinstrahlung auf den ungeschützten Kopf führt zur Reizung und Schwellung der HirnhautBetroffen sind:• Säuglinge• Kinder• Erwachsene mit geringen / spärlichen Haarwuchs

Vorbeugen:• Gefährdete Personenkreis nicht ohne

Kopfbedeckung in die Sonne gehen• Dauer der Sonneneinwirkung begrenzen


Sanitätsausbildung ASonnenstich:

Erkennen?

Gefahr?

Maßnahmen?


Sanitätsausbildung AHitzeschlag:

Körper kann bei feuchtschwüler, heißer Luft aufgrund der hohen Luftfeuchtigkeit keine Kühlung durch verdunsten von Schweiß auf der Haut erzeugen.

Es kommt zur Überhitzung, wenn keine ausreichende Kühlung erreicht wird.



Erkennen?

Gefahr?

Maßnahmen?


Sanitätsausbildung AHitzeerschöpfung:

Durch Wasser- und Salzverlust aufgrund starken Schwitzen kann es zum Schock kommen.

In der Sauna den Aufenthalt begrenzen und in der Ruhepause viel trinken.



Erkennen?

Gefahr?

Maßnahmen?


Sanitätsausbildung AVerbrennungen / Verbrühungen:

• Durch thermische Einflüsse ausgelöste schwere Schädigung der Haut.

• Nachbrenneffekt, da die Haut ein guten Wärmespeicher darstellt.• Durch Brandwunden, verliert der Körper große Mengen

Gewebeflüssigkeit u. Salzen.• Verbrennungskrankheiten: zerstörte Gewebeteile werden in den

Körper eingeschwemmt --> Vergiftungen und Organschäden (Nieren!) kommen kann.

Ursache:• Strahlen (Sonne)• Kontakt mit heißen Gegenständen (z.B. Herd-, Kochplatte,

Metalle)• Flammen, z.B. offenes Feuer (Brände, brennende Kleidung• heiße Flüssigkeiten (z.B. Öl, Wasser, flüssiges Metall)• heiße Dämpfe (Wasserdampf, Gase)• Hochspannung• Blitzschlag• Reibungshitze (z.B. an Seilen)


Sanitätsausbildung AVerbrennungsgrade:

1. Grades:

• Rötung

• Geringe Schwellung

• Schmerz



2. Grades:

• wie 1. Grades zusätzlich

• Blasenbildung

• Graue, weiße oder

schwarze (verbrannte)

lederartige Haut

• Oberflächliche

Zerstörung der Haut

• starke Schwellung



3. Grades:

• Vollkommene Zerstörung

des Deckgewebes und

tieferer Schichten

• ggf. Verkohlung

• Keine

Schmerzempfindung,

jedoch im Randbereich

des 1. und 2 Grades

durchaus Schmerzen



Bestimmung flächenmäßige Ausdehnung:

„Neuner-Regel“

Bein Kinder verschiebt sich das Verhältnis, da Kopf im Verhältnis zum Körper größer ist

Lebensgefahr besteht:Erwachsene: > 2. Grades 33%Kinder > 2. Grades 20%


Sanitätsausbildung AVerbrennungen:Gefahren:

• Verbrennungsschock

- Plasmaverlust und Bildung eines Verbrennungsödem

- Einschwemmung von Verbrennungsgiften in den Kreislauf

- Durchblutungsstörungen in der Lunge mit Störung des

Gasaustausches

- verstärkend für das Schockgeschehen wirkt auch der

Schmerz

• Infektionen

• lebensbedrohliche Störung des respiratorischen Systems

durch Einatmen heißer Rauchgase (Inhalationstraume)


Sanitätsausbildung AVerbrennungen:Maßnahmen:• bestehende Kleiderbrände sofort löschen

- Fluchtbewegung stoppen- mit Wasser übergießen / in Wasser eintauchen- in Decken einhüllen- Flammen mit Tüchern ersticken- Feuerlöscher nicht auf das Gesicht richten- bei Verbrühungen Kleider möglichst rasch entfernen- verklebte Bekleidung nicht entfernen

• Zu Beginn (Kalt-) Wasseranwendungen (Schmerzlinderung, Wärmeableitung, Verminderung der Bildung von Verbrennungsgiften

• Keimfreie Abdeckung der Wunden (Verbandtüchern, Metalline®-Tüchern)

• Wärmeerhalt (Schutz vor Auskühlung)• Ständige Kontrolle Vitalfunktionen + Betreuung• Schockbekämpfung• Sauerstoffgabe (mind. 4 l/min)


Sanitätsausbildung AUnterkühlung:Organismus hält trotz schwankender Umgebung

Körpertemperatur konstantNormalwert bei 37°C, unterliegt aber Schwankungen

- verstärke Wärmeabgabe durch Schwitzen- verstärke Wärmeproduktion durch Kältezittern (z.B. Fieber)

Ursachen: Wärmeproduktion geringen --> Wärmeabgabe

• Ertrinkungsunfälle (stärke Wärmeleitfähigkeit des Wassers -->

Luft)

• Aufenthalt in Kalter Umgebung

• Lawinenunglück

• falsche Bekleidung

• einschlafen und Liegen im Freien

• Alkoholisiertem Zustand

• Arznei- oder Rauschmitteleinnahme

• Erkrankungen


Sanitätsausbildung AUnterkühlung:

Körperoberfläche ist kühler als das Körperinnere.

Im Körperkern wird aufgrund des höheren Stoffwechsels der dort liegenden Organe das Blut erwärt


Sanitätsausbildung AUnterkühlung:Ursachen: längerer Aufenthalt in kalter Umgebung mit

falscher Kleidung

• Baden im Freien

• Verletzungen im Wasser

• Lawinenunglück

• Eisunfälle

• Einschlafen nach Alkohol- oder Rauschmittelmissbrauch

• Erkrankungen, die mit Bewusstseinstörungen einhergehen

Zusätzliche Gefährdung besteht bei:

• Nasser Kleidung

• Körperlicher Überanstrengung

• Schock

• Bewusstlosigkeit



Abwehrstation:• Aktiviert

Wärmeproduktion (Muskelzittern).

• Blutgefäße ziehen sich zusammen --> Reduzierung der Durchblutung.

• Eine Schale mit kaltem Blut verbleibt in den Extremitäten

Erschöpfungs- / Lähmungsstadium

• Nach Bewusstseintrübungen werden alle Vitalfunktionen minimiert

• bis zum vollständigen Versagen (Tod)



Gefahr:• Wenn Temperaturunterschied zu groß

ist kommt es bei Erwärmung oder Bewegungen zum schnellen Temperaturausgleich --> Kerntemperatur sinkt ab

• Kammerflimmern oder Herzstillstand möglich

• Strecken der angewinkelten Beine kann Temperaturabfall auslösen--> Bergungstod

• ebenso Lageänderung bei Transport--> Bergungstod

Horizontale Lage muss beibehalten werden



Maßnahmen:• Patienten aus dem Gefahrenbereich bringen (Raum mit

Zimmertemperatur)• Flachlagerung (abrupte Lagewechsel vermeiden)• Sauerstoffgabe (mind. 4 l/min)• ständige Kontrolle der Vitalfunktionen• Notruf (veranlassen)• Gliedmaßen nicht massieren• bei Bewusstsein: warme gezuckerte Getränke geben (kein

Alkohol)• Vorsichtige Wiedererwärmung (z.B.: Wärmflasche, chemische

Wärmebeutel)

• Solange der Patient zittert, darf er noch entkleidet werden (mit Wolldecken zudecken / einwickeln)

• Rettungsdecke aus Aluminiumfolie nie auf die bloße Haut legen, da Isolationswirkung wirkungslos bleiben würde



Maßnahmen bei Erschöpfungs- und Lähmungsstadium

• sobald kein Kältezittern mehr vorhanden ist, darf der Patient

nicht mehr entkleidet werden

• Keine Aufwärmversuche

• Sauerstoffgabe (mind. 4 l/min)

• ständige Kontrolle der Vitalfunktionen

• Notruf (veranlassen)

• bei unzureichender Spontanatmung: Atemspende

• bei Kreislaufstillstand: HLW


Sanitätsausbildung AErfrierungen:Sind Gewebeschäden infolge Durchblutungsstörungen bei

Kälteeinwirkung

Ursachen: • Ab 6°C + hoher Luftfeuchtigkeit

• Nässe

• Wind

• Frost


Sanitätsausbildung AErfrierungen:

Erkennen:

Oberflächliche Erfrierungen

• Blässe, später u.U. blaurote Verfärbung

• Schwellung

• Bewegungseinschränkung

• starke Schmerzen

• Gefühlsstörungen

• später Blasenbildung

• Kribbeln bei Wärmeeinwirkungen



Erkennen:

Tiefergehende Erfrierungen

• Erfrorene Körperteile weiß-grau

• Erfrorene Körperteile weich und schmerzhaft, später hart und

gefühllos

• Steifgefrorenen bis zur Brüchigkeit, Gewebezerstörung, Gewebe

wird schwarz

Grenzen zw. Erfrorenem und gesunden Körpergewebe sind nicht

sofort deutlich erkennbar



Maßnahmen:

oberflächliche Erfrierungen

• In warme Umgebung bringen

• eng anliegende Kleidung öffnen (auch Schuhe)

• Körperstamm wärmen

• Körper durch zusätzliche Kleidung / Decken warmhalten

• Flachlagerung

• Heiße, gezuckerte Getränke geben (kein Alkohol!)

• Blasen nicht öffnen, keimfrei Wundabdeckung, dabei Druck

vermeiden, kein massieren oder einreiben mit Schnee


• ständige Kontroller der Vitalfunktionen

• Betreuung



Maßnahmen:

tiefergehende Erfrierungen


• erfrorene Körperteile nicht bewegen und nicht aufwärmen

• Wärmeerhaltung des Körperstamms

• erneute Kälteeinwirkung vermeiden


Pause

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