detská gynekológia
DESCRIPTION
Detská gynekológia. 2006. Gynekológia novorodencov a detí. Problémy združené s určením pohlavia novorodenca Gynekologické vyšetrenie detí Vulvovaginitída dievčat Úrazy vonkajšieho genitálu Akútne brucho. Normálny vonkajší genitál, novorodenca ženského pohlavia. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/1.jpg)
Detská gynekológia2006
![Page 2: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/2.jpg)
Gynekológia novorodencov a detí
• Problémy združené s určením pohlavia novorodenca
• Gynekologické vyšetrenie detí
• Vulvovaginitída dievčat
• Úrazy vonkajšieho genitálu
• Akútne brucho
![Page 3: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/3.jpg)
Normálny vonkajší genitál, novorodenca ženského pohlavia
![Page 4: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/4.jpg)
Externý genitál novorodenca nejasného pohlavia
veľmi malý penis, hypospadia 3. stupňa, absencia testes, 46XYveľmi malý penis, hypospadia 3. stupňa, absencia testes, 46XY
![Page 5: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/5.jpg)
Externý genitál novorodenca s kongenitálnou adrenálnou hyperpláziou
hypotrofia klitorisu, fúzia labií, vývoj vagíny normálny - sondovateľná katétromhypotrofia klitorisu, fúzia labií, vývoj vagíny normálny - sondovateľná katétrom
![Page 6: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/6.jpg)
Externý genitál, ženský, s adhézioulabia minora
![Page 7: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/9.jpg)
Externý genitál 4 ročnej – fyziologický nález
labia maiora len málo prominujú, labia minora sú tenké, nezakrývajú vchod dolabia maiora len málo prominujú, labia minora sú tenké, nezakrývajú vchod dopošvy, klitoris je malý, žiadne pubické ochlpeniepošvy, klitoris je malý, žiadne pubické ochlpenie
![Page 10: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/10.jpg)
Vulvovaginitída• Zápal vagíny a vulvy
• Symptómy: svrbenie, pálenie, dráždenie, výtok, (dyspareunia)
• Etiológia– „veľká trojka“
• Bakteriálna vaginóza (22-50%)• Kvasinky (17-39%)• Trichomoniáza (4-25%)
![Page 11: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/11.jpg)
Normálna vaginálna flóra
![Page 12: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/12.jpg)
Normálna epiteliálna bunka
![Page 13: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/13.jpg)
Mykóza
![Page 14: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/14.jpg)
Bakteriálna vaginóza
![Page 15: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/15.jpg)
Nešpecifická vulvovaginitída spôsobenácudzím telesom
purulentný výtok s prímesou krvipurulentný výtok s prímesou krvi
![Page 16: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/16.jpg)
Perineum u 4 ročnej pacientky trpiace podvplyvom vulvárneho pruritu (Candida albicans)
![Page 17: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/17.jpg)
Špecifická vulvovaginitída (Candida albicans)
![Page 18: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/18.jpg)
Vulvárny hematóm u 6 ročnej pacientky
![Page 19: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/19.jpg)
Perforovaný hymen u 11 ročnej pacientky
sexuálne zneužívanie, potreba hľadať hlbšie lézie!sexuálne zneužívanie, potreba hľadať hlbšie lézie!
![Page 20: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/20.jpg)
Rektálne vyšetrenie (malíčkom)
![Page 21: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/21.jpg)
Vulva• Labiálne adhézie
• Dermatologické lézie– Lichen sclerosus– Leukoderma– Psoriasis– Condylomata accuminata– trauma
![Page 22: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/22.jpg)
Vulva• Tumory
– vag. cysty– hemangiómy– adenocarcinoma vaginae– sarcoma botryoides– clear cell adenoma (DES in utero expozícia)
![Page 23: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/23.jpg)
CervixRaritné
• nediferencované
• adenocarcinóm
![Page 24: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/24.jpg)
Ováriá• dermoidná cysta
• embryonálny teratóm
• rabdomyosarkóm
• granulózový tumor
![Page 25: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/25.jpg)
Puberta a adolescencia
![Page 26: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/26.jpg)
Problematika• Pubertálne poruchy• Menštruačné poruchy• Vulvovaginitídy• Problémy s prsníkmi• Antikoncepcia• STD• HPV (vakcinácia)• Adolescentná
tehotnosť• Sexuálne násilie
![Page 27: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/31.jpg)
Haematocolpos
![Page 32: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/32.jpg)
Haematocolpos
![Page 33: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/33.jpg)
Expozícia DES in utero
![Page 34: Detská gynekológia](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061612/568131cf550346895d983727/html5/thumbnails/34.jpg)
Ďakujem za pozornosť