determinan penggunaan skrining inspeksi visual …...viii determinan penggunaan skrining inspeksi...

of 15/15
iv DETERMINAN PENGGUNAAN SKRINING INSPEKSI VISUAL ASAM ASETAT PADA DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM: APLIKASI TEORI HEALTH BELIEF MODEL TESIS Disusun untuk memenuhi persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Promosi dan Perilaku Kesehatan Oleh Elfania Arumma Sunarta S021708009 PROGRAM PASCASARJANA (S2) UNIVERSITAS SEBALAS MARET SURAKARTA 2019 perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user

Post on 09-Oct-2020

2 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • iv

    DETERMINAN PENGGUNAAN SKRINING INSPEKSI VISUAL

    ASAM ASETAT PADA DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM:

    APLIKASI TEORI HEALTH BELIEF MODEL

    TESIS

    Disusun untuk memenuhi persyaratan mencapai derajat Magister

    Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

    Minat Promosi dan Perilaku Kesehatan

    Oleh

    Elfania Arumma Sunarta

    S021708009

    PROGRAM PASCASARJANA (S2)

    UNIVERSITAS SEBALAS MARET

    SURAKARTA

    2019

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • v

    PERNYATAAN KEASLIAN TESIS

    Saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:

    Tesis yang berjudul: “Determinan Penggunaan Skrining Inspeksi Visual Asam Asetat

    pada Deteksi Dini Kanker Leher Rahim: Aplikasi Teori Health Belief Model” ini adalah

    karya penelitian saya sendiri dan tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh

    orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat

    yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang tertulis dengan acuan

    yang disebutkan sumbernya, baik dalam naskah karangan dan daftar pustaka. Apabila

    ternyata didalam naskah tesis ini dapat dibuktikan terdapat unsur-unsur plagiasi, maka

    saya bersedia menerima sangsi, baik Tesis beserta gelar magister saya dibatalkan serta

    diproses sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

    Surakarta, 3 Juli 2019

    Mahasiswa,

    Elfania Arumma Sunarta

    S021708009

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • vi

    KATA PENGANTAR

    Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan hidayahNya

    penulis dapat menyelesaikan Tesis dengan Judul “Determinan Penggunaan Skrining

    Inspeksi Visual Asam Asetat pada Deteksi Dini Kanker Leher Rahim: Aplikasi Teori

    Health Belief Model”. Tesis ini diajukan sebagai bagian dari tugas akhir dalam rangka

    untuk memperoleh gelar Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di Universitas Sebelas

    Maret.

    Dalam penyelesaian tesis ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai

    pihak. Untuk itu penulis menyampaikan ucapan terima kasih setulusnya kepada:

    1. Prof. Dr. Jamal Wiwoho, S.H., M. Hum. selaku Rektor Universitas Sebelas Maret

    yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada penulis.

    2. Prof. Drs. Sutarno, M.Sc., Ph.D. selaku Direktur Program Pascasarjana UNS yang

    telah memberikan kesempatan dan dorongan kepada penulis.

    3. Prof. Bhisma Murti, dr. MPH. M. Sc. Ph. D. selaku Kepala Program Studi Ilmu

    Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana UNS telah memberikan bimbingan dan

    kesempatan, serta fasilitas kepada penulis.

    4. Prof. Dr. H. Endang Sutisna Sulaeman, dr., M. Kes., FISPH, FISCM. selaku

    pembimbing 1 yang telah memberikan bimbingan dan masukan yang bermanfaat

    dalam penyusunan Tesis ini.

    5. Dr. Uki Retno B, dr., Sp. OG (K). selaku pembimbing 2 yang telah memberikan

    bimbingan dan masukan yang bermanfaat dalam penyusunan Tesis ini.

    6. Segenap dosen dan staf Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program

    Pascasarjana UNS yang telah membantu penyusunan Tesis ini.

    7. Bapak, Ibu, Kakak, dan Adik tercinta yang selalu memberikan dukungan moril dan

    materil dalam penyusunan Tesis ini.

    8. Teman-teman Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Pascasarjana UNS yang

    telah memberikan masukan dan dukungan dalam penyusunan Tesis ini.

    9. Pihak perpustakaan yang telah memberikan sumber literatur dalam penyusunan Tesis

    ini.

    10. Semua pihak yang telah membantu penulisan selama penyusunan Tesis ini yang

    tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, terima kasih atas dukungan yang diberikan.

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • vii

    Semoga Allah SWT membalas budi baik semua pihak yang telah memberi

    kesempatan, dukungan dan bantuan dalam menyelesaikan Tesis ini. Saya sadari bahwa

    Tesis ini jauh dari sempurna tapi saya berharap bermanfaat bagi pembaca.

    Surakarta, 3 Juli 2019

    Hormat Saya,

    Elfania Arumma Sunarta

    S021708009

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • viii

    Determinan Penggunaan Skrining Inspeksi Visual Asam Asetat pada

    Deteksi Dini Kanker Leher Rahim: Aplikasi Teori Health Belief Model

    Elfania Arumma Sunarta1)

    , Endang Sutisna Sulaeman2)

    ,Uki Retno Budihastuti3)

    1)Masters Program In Public Health, Universitas Sebelas Maret, Surakarta

    2) Departement of Public Health, Faculty of Medicine, Universitas Sebelas Maret

    3) Departement of Obstetrics and Gynecology, Dr. Moewardi Hospital, Surakarta

    ABSTRAK

    Latar Belakang: Kanker leher rahim merupakan masalah kesehatan yang serius bagi

    wanita dan skrining IVA memberikan banyak manfaat terhadap WUS, yakni untuk

    mendeteksi secara dini adanya kanker leher rahim. Penelitian ini bertujuan untuk

    mengetahui determinan yang berpengaruh terhadap penggunaan IVA dengan teori Health

    Belief Model pada WUS.

    Subjek dan Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan

    desain case-control. Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Wongsorejo,

    Banyuwangi, Jawa Timur dari Maret hingga April 2019. Teknik sampling yang

    digunakan ialah Fixed Disease Sampling, dengan perbandingan 1:3. Sampel dari 150

    WUS yang belum menggunakan skrining IVA dan 50 WUS yang sudah melakukan

    skrining IVA. Variabel independen adalah persepsi kerentanan, persepsi keparahan,

    persepsi manfaat, isyarat untuk bertindak, efikasi diri, pengetahuan, sikap, akses

    pelayanan dan dukungan suami. Variabel dependen adalah penggunaan IVA. Data

    dikumpulkan dengan kuesioner dan dianalisis dengan analisis jalur.

    Hasil: Penggunaan skrining IVA dipengaruhi secara langsung dan berpengaruh positif

    oleh persepsi kerentanan (b= 1.45; CI 95%= 0.50 hingga 2.40; p= 0.003), persepsi

    keparahan (b= 0.86; CI 95%= -0.16 hingga 1.88; p= 0.099), persepsi manfaat (b= 1.61;

    CI 95%= 0.52 hingga 2.68; p= 0.003), isyarat untuk bertindak (b= 1.21; CI 95%= 0.05

    hingga 2.37; p= 0.040), efikasi tinggi (b= 1.26; CI 95%= 0.27 hingga 2.26; p= 0.012),

    sikap WUS (b= 1.83; CI 95%= 0.81 hingga 2.85) dan dukungan suami (b= 1.59; CI

    95%= 0.63 hingga 2.55) . Dan Penggunaan skrining IVA dipengaruhi secara tidak

    langsung oleh akses pelayanan dan pengetahuan.

    Kesimpulan: Penggunaan skrining IVA dipengaruhi langsung oleh persepsi kerentanan,

    persepsi keparahan, persepsi manfaat, persepsi hambatan, isyarat untuk bertindak, efikasi

    diri, sikap dan dukungan suami. Dan dipengaruhi secara tidak langsung oleh akses

    pelayanan dan pengetahuan.

    Kata Kunci: IVA, Cervical Cancer, Health Belief Model, Path Analysis

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • ix

    Path Analysis on the Determinantsof Visual Inspection Acetic Acid

    Utilization on Early Detection of Cervical Cancer: the Application

    of Health Belief Model Theory

    Elfania Arumma Sunarta1)

    , Endang Sutisna Sulaeman2)

    , Uki Retno Budihastuti3)

    1)Masters Program in Public Health, Universitas Sebelas Maret

    2)Departement of Public Health, Faculty of Medicine, Universitas Sebelas Maret

    3)Departement of Obstetrics and Gynecology, Dr. Moewardi Hospital, Surakarta

    ABSTRACT

    Background: Cervical cancer was a serious health problem for women and VIA

    screening provided many benefits to women, which was to detect early cervical cancer.

    This study aimed to determine the determinants that influence the use of VIA with the

    theory of Health Belief Model on women of reproductive age.

    Subjects and Method: This was an analytic observational study with a case-control

    approach, conducted in the working area of Wongsorejo Public Health Center,

    Banyuwangi, East Java from March to April 2019. The sampling technique used was

    Fixed Disease Sampling, with a ratio of 1:3. Samples from 150 women reproductive age

    who had not used VIA screening and 50 women who had conducted VIA screening.

    Independent variables were perceived susceptibility, perceived severity, perceived

    benefits, cues to action, self-efficacy, knowledge, attitudes, access to services and

    husband's support. The dependent variable was the use of VIA. Data were collected by

    questionnaire and analyzed by path analysis.

    Results: The use of VIA screening was directly affected and has a positive effect on

    perceived vulnerability (b= 1.45; CI 95%= 0.50 to 2.40; p= 0.003), perceived severity (b=

    0.86; CI 95%= -0.16 to 1.88; p= 0.099), perceived benefit (b= 1.61; CI 95%= 0.52 to

    2.68; p= 0.003), cues to action (b= 1.21; CI 95%= 0.05 to 2.37; p= 0.040), high efficacy

    (b= 1.26; CI 95%= 0.27 to 2.26; p= 0.012), attitude (b= 1.83; CI 95%= 0.81 up to 2.85)

    and husband support (b= 1.59; CI 95%= 0.63 to 2.55). The use of VIA screening was

    indirectly influenced by access to health services and knowledge.

    Conclusion:The use of VIA screening was directly influenced by perceived vulnerability,

    perceived severity, perceived benefits, perceived barriers, cues to act, self-efficacy,

    attitude and husband support. And it was indirectly influenced by access to services and

    knowledge.

    Keywords: VIA, Cervical Cancer, Health Belief Model, Path Analysis

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • x

    DAFTAR ISI

    HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

    PENGESAHAN .......................................................................................... ii

    PERNYATAAN KEASLIAN TESIS ........................................................ v

    KATA PENGANTAR ................................................................................ vi

    ABSTRAK ................................................................................................... viii

    ABSTRACT ................................................................................................ ix

    DAFTAR ISI ............................................................................................... x

    DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiv

    DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xv

    DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xvi

    BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................... 1

    A. Latar Belakang ............................................................................ 1

    B. Rumusan Masalah ....................................................................... 5

    C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 5

    D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 6

    BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................. 8

    A. Kajian Teori ................................................................................ 8

    1. Kanker Serviks ....................................................................... 8

    a. Pengertian kanker serviks ................................................ 8

    b. Epidemiologi kanker serviks ............................................ 9

    c. Faktor risiko terjadinya kanker serviks ............................ 10

    d. Etiologi ............................................................................. 14

    e. Gejala ............................................................................... 14

    f. Stadium kanker serviks dan ciri-cirinya .......................... 15

    2. Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) ...................................... 17

    a. Pengertian ........................................................................ 17

    b. Sasaran skrining IVA ....................................................... 17

    c. Kontraindikasi .................................................................. 17

    d. Keuntungan skrining IVA ................................................ 18

    e. Persiapan bahan dan alat .................................................. 18

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • xi

    f. Cara pemeriksaan IVA ..................................................... 18

    g. Kriteria pemeriksaan IVA ................................................ 19

    3. Perilaku .................................................................................. 19

    a. Pengertian ........................................................................ 19

    b. Ranah perilaku ................................................................. 20

    c. Determinan perilaku ......................................................... 20

    d. Teori Lawrence Green ..................................................... 21

    4. Faktor determinan pemeriksaan IVA ..................................... 21

    a. Pengetahuan ..................................................................... 21

    b. Sikap ................................................................................ 22

    c. Akses pelayanan pemeriksaan IVA ................................. 25

    d. Dukungan ......................................................................... 28

    5. Health Belief Model ............................................................... 30

    a. Persepsi kerentanan (perceived susceptibility) ................ 31

    b. Persepsi keparahan (perceived seriousness) .................... 31

    c. Persepsi manfaat (perceived benefits) .............................. 32

    d. Isyarat untuk bertindak (cues to action) ........................... 33

    e. Efikasi diri (self-efficacy) ................................................. 33

    f. Kerangka konsep Healt Belief Model .............................. 34

    B. Penelitian yang Relevan ............................................................... 35

    C. Novelty ......................................................................................... 42

    D. Kerangka Berpikir ........................................................................ 42

    E. Hipotesis ...................................................................................... 43

    BAB 3 METODE PENELITIAN .............................................................. 45

    A. Desain Penelitian ........................................................................ 45

    B. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................... 45

    C. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling .................................... 45

    1. Populasi ................................................................................. 45

    2. Sampel .................................................................................. 45

    3. Teknik Sampling ................................................................... 45

    D. Variabel Penelitian ...................................................................... 46

    1. Variabel bebas ...................................................................... 46

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • xii

    2. Variabel terikat ..................................................................... 46

    E. Kerangka penelitian .................................................................... 47

    F. Definisi Operasional, Alat Ukur, dan Skala Data ....................... 47

    G. Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data ................................. 50

    1. Uji Validitas .......................................................................... 50

    a. Validitas isi ..................................................................... 51

    b. Validitas muka ................................................................ 54

    c. Validitas konstruk ........................................................... 54

    d. Validitas kriteria ............................................................. 55

    2. Uji Reabilitas ........................................................................ 55

    a. Konsistensi Internal ........................................................ 56

    b. Stabilitas ......................................................................... 57

    3. Hasil Ujicoba Instrumen ....................................................... 57

    H. Desain Analisis Data ................................................................... 59

    1. Cleaning ................................................................................ 59

    2. Editing ................................................................................... 59

    3. Scroring ................................................................................ 59

    4. Entry data .............................................................................. 60

    5. Analisis Univariat ................................................................. 60

    6. Analisis Bivariat ................................................................... 60

    7. Analisis Jalur ........................................................................ 60

    a. Spesifikasi model ............................................................ 60

    b. Identitas Model ............................................................... 61

    c. Kesesuaian model dan estimasi parameter ..................... 61

    d. Respesifikasi model ........................................................ 62

    I. Etika Penelitian ........................................................................... 62

    BAB 4 HASIL PENELITIAN .................................................................... 64

    A. Gambaran Lokasi Penelitian ...................................................... 64

    B. Analisis Univariat ...................................................................... 66

    C. Analisis Bivariat ........................................................................ 68

    D. Hasil Analisis Jalur .................................................................... 72

    BAB 5 PEMBAHASAN ............................................................................. 78

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • xiii

    A. Pembahasan ............................................................................... 78

    1. Pengaruh persepsi kerentanan dengan penggunaan IVA...... 78

    2. Pengaruh persepsi keparahan dengan penggunaan IVA ...... 79

    3. Pengaruh persepsi manfaat dengan penggunaan IVA ......... 80

    4. Pengaruh isyarat untuk bertindak dengan penggunaan IVA 82

    5. Pengaruh efikasi diri dengan penggunaan IVA ................... 83

    6. Pengaruh pengetahuan dengan penggunaan IVA ................ 84

    7. Pengaruh sikap dengan penggunaan IVA ............................ 86

    8. Pengaruh akses pelayanan dengan penggunaan IVA .......... 87

    9. Pengaruh dukungan suami dengan penggunaan IVA .......... 88

    B. Keterbatasan Penelitian ............................................................. 89

    BAB 6 KESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN ............................... 90

    A. Kesimpulan ................................................................................ 90

    B. Implikasi Penelitian ................................................................... 90

    C. Saran .......................................................................................... 91

    DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 93

    LAMPIRAN ................................................................................................. 103

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • xiv

    DAFTAR TABEL

    Tabel 2.1 klasifikasi stadium kanker serviks ....................................................... 16

    Tabel 3.1 variabel persepsi kerentanan ................................................................ 51

    Tabel 3.2 variabel persepsi keparahan ................................................................. 52

    Tabel 3.3 variabel persepsi manfaat .................................................................... 52

    Tabel 3.5 variabel persepsi isyarat untuk bertindak ............................................ 52

    Tabel 3.6 variabel persepsi efikasi diri ................................................................ 52

    Tabel 3.7 variabel pengetahuan ........................................................................... 53

    Tabel 3.8 variabel sikap ....................................................................................... 53

    Tabel 3.9 variabel akses pelayanan kesehatan ..................................................... 53

    Tabel 3.10 variabel dukungan suami ................................................................... 54

    Tabel 4.1 distribusi subjek penelitian penggunaan IVA ..................................... 66

    Tabel 4.2 ananlisis bivariat ................................................................................ 68

    Tabel 4.3 hasil analisis jalur ................................................................................ 74

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • xv

    DAFTAR GAMBAR

    Gambar 2.1 kerangka konsep HBM ....................................................................... 34

    Gambar 2.2 kerangka berfikir ................................................................................. 42

    Gambar 3.1 kerangka penelitian ............................................................................. 47

    Gambar 3.2 gambar spesifikasi model ................................................................... 61

    Gambar 4.1 peta wilayah Kabupaten Banyuwangi (WIKIPIDEA, 2019) .............. 64

    Gambar 4.2 peta wilayah Kecamatan Wongsorejo (WIKIPIDEA, 2019) .............. 65

    Gambar 4.3 spesifikasi model analisis jalur ........................................................... 72

    Gambar 4.4 kesesuaian model dan estimasi parameter .......................................... 73

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • xvi

    DAFTAR LAMPIRAN

    Lampiran 1 informed consent .............................................................................. 103

    Lampiran 2 surat persetujuan responden .............................................................. 105

    Lampiran 3 lembar kuesioner .............................................................................. 106

    Lampiran 4 hasil uji reabilitas .............................................................................. 115

    Lampiran 5 hasil distribusi frekuensi ................................................................... 124

    Lampiran 6 output crosstabs ................................................................................. 126

    Lampiran 7 model saturasi path analysis .............................................................. 135

    Lampiran 8 hasil analisis jalur .............................................................................. 136

    Lampiran 9 berita acara validitas isi ..................................................................... 139

    Lampiran 10 berita acara validitas muka .............................................................. 140

    Lampiran 11 ethical clearance ............................................................................. 141

    Lampiran 12 surat ijin penelitian .......................................................................... 142

    Lampiran 13 Jurnal .............................................................................................. 150

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • xvii

    BERITA ACARA VALIDITAS ISI (CONTENT VALIDITY)

    Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

    Nama : Prof. Bhisma Murti., dr., MPH., MSc., PhD

    NIP : NIP : 19551021 199412 1 001

    Institusi : Universitas Sebelas Maret, Surakarta

    Menerangkan bahwa pada hari Selasa tanggal 15 bulan Januari tahun 2019 pukul 14.00

    WIB, telah melakukan Uji Validitas Isi (Content Validity) pada kuesioner penelitian

    berjudul “Determinan Penggunaan Skrining Inspeksi Visual Asam Asetat pada Deteksi

    Dini Kanker Leher Rahim: Aplikasi Teori Health Belief Model” dengan perubahan

    terlampir.

    Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat digunakan sebagai

    mestinya.

    Surakarta, 15 Januari 2019

    Pakar

    Prof. Bhisma Murti., dr., MPH., MSc., PhD

    NIP : 19551021 199412 1 001

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

  • xviii

    BERITA ACARA VALIDITAS MUKA (FACE VALIDITY)

    Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

    Nama : Prof. Bhisma Murti., dr., MPH., MSc., PhD

    NIP : NIP : 19551021 199412 1 001

    Institusi : Universitas Sebelas Maret, Surakarta

    Menerangkan bahwa pada hari Selasa tanggal 15 bulan Januari tahun 2019 pukul 14.00

    WIB, telah melakukan Uji Validitas Muka (Face Validity) pada kuesioner penelitian

    berjudul “Determinan Penggunaan Skrining Inspeksi Visual Asam Asetat pada Deteksi

    Dini Kanker Leher Rahim: Aplikasi Teori Health Belief Model” dengan perubahan

    terlampir.

    Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat digunakan sebagai

    mestinya.

    Surakarta, 15 Januari 2019

    Pakar

    Prof. Bhisma Murti., dr., MPH., MSc., PhD

    NIP : 19551021 199412 1 001

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user

    perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

    commit to user