deteksi dini kanker ovarium

Author: fitriana-dewi

Post on 06-Jul-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    1/31

    dr. Herman Sumawan, SpOGBAGIAN OBSTETRI GINEKOLOGI

    FK UNSOED/RSUD MARGONO PUR OKERTO

    DETEKSI DINIKANKEROVARIUM

    TANTANGANPADA

    PELAYANANPRIMER

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    2/31

    O!ARIUM

    Ukuran: 3 x 2 x 2 cm

    Tergantung dari:

    H rm n end gen: !er"aria#i umur H rm n ek# gen: K$ k m!ina#i%

    &nRHinduk#i "u'a#i

    ag ni#%!at

    (i)etime ri#k: *+,-. terkena tum r "arium ,3+2,.men/adi kanker "arium+0 1en e!a! kematian tertinggi% dan hanya 15 %

    terdeteksi kanker ovarium stadium awal

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    3/31

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    4/31

    • Ti e kegana#an ada "arium• E it4e'ia' 56*.7• &erm ce'' 5,*+2-.7• Sex+c rd Str ma' 5*.7

    • Muncu' ada umumn a ada u#ia 8* t4• 6*+9-. dari a#ien terdiagn #i# ada

    #tadium III atau IV• 1at gene#i# + 0 Muta#i e ite' #e'ama

    "u'a#i

    Ep"dem"#$#%"

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    5/31

    FAKTOR RISIKO• Menurunkan Ri#ik :

    • Ke4ami'an• 1I( K$•

    Men u#ui• Steri'i#a#i• Hi#terekt mi

    • Meningkatkanri#ik :

    • In)erti'ita#• End metri #i#• Ri;a at

    eng !atan 1eriatau #tmen au#a'

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    6/31

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    7/31

    GE&ALA

    • N#n'pe(")(• Per'"'*en*

    Kem+un%• N er" d" +a%"an pe$-"'/a+d#men• Peru* *era'a muda penu• Ur%en( a*au %an%%uan +er em"• 0an% pa$"n% +an a 1 Pem+e'aran

    peru*

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    8/31

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    9/31

    E"a'ua#i

    Diagn #i#

    dg

    n

    Adnexa

    '

    Ma#

    # 1emerik#aan K'ini# US& A!d men

    Tum r Marker

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    10/31

    KISTA FOLIKEL

    Ter!an ak ada ki#ta)ung#i na'

    Di'a i#i 'e4 #e' granu' #a $ia#an a 4i'ang da'am ;aktu = + 9 minggu Kadang+ kadang ru tur atau t r#i + 0 rang#anganerit neum n eri dan

    ge/a'a

    Diameter 0 3 cm% /arang 0 9 cm

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    11/31

    (e!i4 /arang dari ki#ta ) 'ike'

    Kadang+kadang ru tur dan men e!a!kan4em erit neum dan memer'ukan

    em!eda4an5kadang cuku dengan antik agu'an7

    Ki#ta ang tidak ru tur mungkin men e!a!kann eridi#e!a!kan erdara4an dida'am ka #u'

    KISTA KORPUS LUTEUM

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    12/31

    Mana/emen

    Ki#ta

    >ung#i n

    a' Ek# ektati) O!#er"a#i 2+= #ik'u#

    4aid

    $i'a ter/adi ki#ta er#i#tenatau!u'an indika#i era#i

    em!e#aran#ete'a4 =

    1em!erian i' K$ k m!ina#i tidak !erman)aat

    Oral contraceptives for functional ovariancyst (review

    !oc"rane Data#ase of $yste%aticReviews &'

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    13/31

    Tum#r End metri ma

    &"na O-ar"u

    m Ki#ta aden ma#er #u

    m

    Ki#ta aden mamu#in #um

    Ki#ta derm id

    >i!r ma

    Tek ma

    Tum r $renner

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    14/31

    End metri #i# ek#terna #ering ter/adi di "arium Meru akan #eud ki#ta ang di!entuk dari in"agina#i

    k rtek# "arium ?aringan n rma' "arium da at diru!a4 #e'uru4n a

    Dinding ki#ta te!a' dan @!r tik

    Ma') rma#i kegana#an: -%3.+-%9.

    Mana/emen: !at dan atau era#i

    ENDOMETRIOMA

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    15/31

    KISTA ADENOMA SEROSUM

    $i'atera' ,-.

    Ri#ik kegana#an: *+,-. ! der'ine tum r% 2-+2*.

    gana# Makr #k i#: mu'ti' ku'er dengan k m nen a i'

    Mikr k i#: ' ; c 'umnar e it4e'ium ;it4 ci'ia%#amm ma ! die# 54a#i' ak4ir degenera#i dari

    im 'an a i'

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    16/31

    KISTA ADENOMA MUSINOSUM

    • $i#a men/adi ki#ta ang!e#ar• $entuk !u'at #am ai "a'% ka #u' 4a'u# ang

    !ia#an a!er;arna tran#'u#en atau ke!iruan #am ai a!uke uti4an

    • $agian anteri r di!agi 'e4 #e ta ang di#kret#am ai

    ' ku'ing ang mengandung cairan /erni4 dankenta'• Tran#) rma#i kegana#an: * B ,-.

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    17/31

    KISTA DERMOID

    Umumn a !i'atera' 5,* B 2*.7

    I#i: Ram!ut% tu'ang% karti'ag % danmateri 'emak !ermin ak da'am /um'a4

    !an ak Makr #k i#: Te!a'% ak% dinding ke uti4an

    Mikr #k ik: Ketiga 'a i#an germina'i# 5Ekt derm%Me# derm% End derm7

    , B 3 . ke/adian ter/adi eru!a4an kegana#anCUmumn ati e #kuam #a

    Ri#ik t r#i ,*.

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    18/31

    FIBROMA

    ?eni# ne 'a#ma "arium /inak dan adat anga'ing

    #ering Terdiri dari kurang 'e!i4 *. ne 'a#ma "arium /inak

    2. dari #e'uru4 tum r "arium adatdan

    Terutama ;anita aru4 !a a

    Dikarakteri#tikan dengan keken a'an dankemiri andengan mi ma

    Da at #a'a4 didiagn #i# #e!agai exophytic fbroidsatau

    kegana#an "arium rimer

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    19/31

    FIBROMA

    >i!r ma da at !er4u!ungan dengan a#ite# atau4idr t rak# #e!agai 4a#i' dari meningkatn a

    ermea!i'ita# ka i'er aki!at dari VE&>

    Sindr m Mieg # 5 "arian @!r ma% a#ite#% dan4idr t rak#7

    /arang ter/adi dan umumn a #em!u4 #ete'a4era#i ek#i#i

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    20/31

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    21/31

    PEMERIKSAAN FISIK

    1emerik#aana!d men'im 4aden ati

    dan "aginadan ada atau tidakn a

    Ha'+4a' ang dini'ai

    (atera'it < #tic V# # 'id M !i'ita#

    Sm t4 V#irregu'ar A#cite# N du'

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    22/31

    M#da$"*a' Pemer" 'aan 1

    U$*ra'#n#%ra)

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    23/31

    MODALITAS LAIN

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    24/31

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    25/31

    TUMORMARKER

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    26/31

    2A345

    Sangat !erguna ketika terda at kanker e ite' n n+mucin #m

    Meningkat ada 9-. a#ien dengan kangker e tie' "arita i 4an a

    meningkat ada *-. a#ien dengan keadaan Stage ICSen#iti"ita# meningkat ada ;anita #t men au#eterutama ketika

    keadaann a #e#uai dengan k ndi#i k'ini# dan temuanUS&C

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    27/31

    Per "*un%an RMI =R"' ma$"%nan("nde>?1

    Ini ada'a4 cara ang e)ekti) untuk mem!agi a#ien

    men/adi g ' ngan ri#ik renda4% #edang% dan

    tinggi da'am kegana#an% ang men/adikann a

    !er!eda da'am ru/ukan dan mana/emen

    r t k 'C R

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    28/31

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    29/31

    Di#arankan !a4;a G risk o malignancy index G

    4aru#

    digunakan untuk memi'i4 ;anita angmemer'ukanera#i rimer di u#at

    kanker

    nk ' gi ginek ' giCRCO uideline !o" #$ October

    &

    dengan#e rang

    a4'i

    Menggunakan cut int 2*-% #en#iti"ita# 6-. dan# e#[email protected]#ita#

    da at dica aiC

    -.

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    30/31

    KESIMPULAN

    Mendiagn #i# tum r "arium: K$"n"' 1enun/ang: USG % Tum r Marker%

  • 8/17/2019 Deteksi Dini Kanker Ovarium

    31/31

    Terima

    Ka#i4