desarrolo psicomotor-evaluacion.ppt
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DESARROLLO PSICOMOTOR Y ESTIMULACION TEMPRANA
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[email protected] MUSCULAR
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[email protected] de tensin del elemento contrctil.Contraccin leve y continua de los msculos.Resistencia a la elongacin o estiramiento. DEFINICIONESINDEMNIDAD DEL SISTEMA NERVIOSO Y MUSCULO ESQUELETICO
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[email protected] CLASIFICACIONINTENSIDAD:HipotonahipertonaSIMETRIAARMONIA
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[email protected] TONO PASIVODefinido clnicamente por explorarse a partir de maniobras hechas por el examinador sin compromiso activo del examinadoEs el tono muscular de reposo valorado por la movilizacin segmentaria lenta
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[email protected] EVALUACIONCONSIDERACIONES
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[email protected] EVALUACIONANGULO DE LOS ADUCTORES
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[email protected] EVALUACIONTALON OREJA
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[email protected] EVALUACIONANGULO POPLITEO
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[email protected] EVALUACIONANGULO DE DORSIFLEXION DEL PIE
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[email protected] EVALUACIONMANIOBRA DE LA BUFANDA
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[email protected] EVALUACIONFLEXION DE LA MANO SOBRE EL ANTEBRAZOManiobra: Se flexiona la mano sobre el antebrazo tan lejos como sea posible.Valoracin: ngulo formado por la palma de la mano y la parte anterior del antebrazoSlo se anotar la asimetra y no el valor del ngulo ROTACION LATERAL DE LA CABEZAManiobra: Girar la cabeza hacia cada lado.Valoracin: la cabeza se detiene por la resistencia de los msculos contra laterales. Solo se anotar la asimetra y no el ngulo.
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[email protected] EVALUACIONBALANCEO DEL PIE La bsqueda se realiza simultneamente en los dos lados. Se sacuden rpidamente los pies asindolos por los tobillos. Se aprecia si la amplitud del movimiento es idntico en los dos lados o no.
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[email protected] EVALUACIONBALANCEO DE LA MANO La bsqueda se realiza simultneamente en los dos lados. Se sacuden rpidamente las manos asindolas de los puos. Se aprecia si la amplitud del movimiento es idntico en los dos lados o no.
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[email protected] EVOLUCION (edad gestacional)Tono pasivo evoluciona de las 28 a las 40 semanas. De una hipotona global del eje y de los miembros hacia una hipertona en flexin de los MMSS y MMII. Hipertona fisiolgica. Se trata de la direccin caudoceflica del refuerzo del tono en flexin de los miembros la que permite definir estos estados
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[email protected] EVOLUCION (primer ao de vida)La maduracin ralentiza su ritmo. El tono en flexin de los miembros va a disminuir comenzando por los MMSS y alcanzando luego los MMII, para alcanzar la hipotona fisiolgica de los 8 meses.
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[email protected] BASE O POSTURALLa postura (o actitud) es la posicin de las diferentes partes del cuerpo, unas en relacin con las otras, en un momento dado.Es el reflejo de estiramiento que permite los cambios posturales, modificado constantemente por la informacin de los sistemas vestibulares, visual y propioceptivo del cuerpoPodr ser inhibido o estimulado segn el control supraspinal ejerza un exceso de inhibicin o de excitacin sobre el arco medular reflejo
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[email protected] EVALUACIONMANIOBRAS PARA VALORAR EL TONO MUSCULAR PASIVO DEL EJE CORPORALEXTENSION PASIVA: INCURVACION DORSAL Evala extensibilidad de los msculos prerraqudeos y abdominales.
Nio apoyado de lateral, se mantiene la columna lumbar con una mano y con la otra se llevan las extremidades inferiores hacia atrs.
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[email protected] EVALUACIONMANIOBRAS PARA VALORAR EL TONO MUSCULAR PASIVO DEL EJE CORPORALFLEXION PASIVA: INCURVACION VENTRAL Evala extensibilidad de los msculos trapecios y paravertebrales extensores.
Nio apoyado decbito dorsal , se coge con las dos manos, con las piernas y la pelvis flexionadas para intentar aproximarlas a la cabeza.
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[email protected] TONO ACTIVOEs aquel que se explora a partir de demandas o invitaciones que hace el examinador para la realizacin de movimientos de mediana complejidad.Es todo aquello que pone en juego la actividad postural y motora, es la posibilidad de respuesta del nio a cualquier estmulo que no sea estiramiento muscular.
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[email protected] EVALUACIONMANIOBRA LLEVAR A LA POSICION SENTADA
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[email protected] EVALUACIONMANIOBRA A LA INVERSA VALORA LOS EXTENSORES DE CUELLO
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[email protected] EVALUACIONCONTROL DE LA CABEZASe sostiene al nio en sedestacin, la cabeza no puede mantenerse recta en el eje por mas que por unos segundos, en los dos primeros meses, entre los 2 y 4 meses aparece el control de cabeza mantenindola durante 15 segundos o ms AYUDA A SENTARSEEl examinador da su dedo para que quede aprisionado por la mano del nio. El nio intenta sentarse por traccin sobre este apoyo. El observador sigue el movimiento son tirar, hasta la posicin de sentado.
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[email protected] EVALUACIONMANTENERSE SENTADO ALGUNOS SEGUNDOS CON APOYO DE BRAZOSEl nio se instala en posicin sentado, los muslos separados unos 90 y los MMII en extensin. El vientre abocado hacia adelante, las manos apoyadas sobre la mesa, el nio se mantiene por unos segundos MANTENERSE SENTADOEl nio se instala como se citaba anteriormente y se mantiene en 30 segundos sin apoyo
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[email protected] EVALUACIONENDEREZAMIENTO GLOBAL DE LOS MMII Y DEL TRONCOEl nio se mantiene en posicin vertical, descansando los pies sobre un plano duro. La estimulacin cutnea plantar desencadena una reaccin de enderezamiento global, antigravitatoria. Ausencia de enderezamientoExceso de contraccin de los msculos antigravitatorios
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[email protected] EVOLUCION (edad gestacional)
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[email protected] EVOLUCION (primer ao de vida)
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[email protected] nuestra musculatura siempre existe una actividad de base (tono muscular basal) que ha de ser lo suficientemente alto para contrarrestar la fuerza de la gravedad y al mismo tiempo lo suficientemente bajo como para permitir un movimiento.
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[email protected] Y REACCIONES
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[email protected] respuestas motrices involuntarias, conscientes o inconscientes ante un estmulo determinado.
Estn gobernados por centros motores inferiores; nivel espinal, tallo cerebral.
Se inhiben o se integran debido a la maduracin del Sistema Nervioso Central.
Se considera patolgico si no aparecen o si perduran. REFLEJO
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[email protected] REACCIONESSon conductas motrices de proteccin o defensa, pueden ser voluntarias o involuntarias, y surgen por aprendizaje de la interaccin con el medio.
Ellas se integran y forman parte de nuestros movimientos normales, y si se mantienen ausentes se considera patolgico.
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[email protected] EVALUACIONLa evaluacin de los reflejos y las reacciones es importante para comparar la edad motora vs la edad neurolgica, con aquellos reflejos que perduran dentro de cada hito del desarrollo (control ceflico, rolado, balconeo) los cuales dependen del desarrollo del SNC.
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Niveles de maduracin en el S.N.C.Niveles que corresponden al desarrollo de los reflejosNiveles que resultan del desarrollo motrizEspinal y/o del tallo cerebral (Periodo Primitivo)ApedalReflejos primitivosDecbito pronoDecbito supinoMesencfalo(Periodo Transicional)CuadrupedalReacciones de enderezamientoGatearSentarseCortical(Periodo Cortical)BipedalReacciones de equilibrioDe pieCaminar
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[email protected] NIVEL ESPINALSon mediados por reas del ncleo de Deiters del Sistema Nervioso Central, que se encuentran en el 1/3 inferior de la protuberancia. Es el nivel ms primitivo y menos adaptativo.
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[email protected] los reflejos posturales estticos, cambios en la distribucin del tono muscular a lo largo del cuerpo. NIVEL DEL TALLO CEREBRAL
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[email protected] NIVEL DEL TALLO CEREBRAL
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[email protected] NIVEL DEL MESENCEFALOLas reacciones de enderezamiento se integran a nivel del mesencfalo por encima del ncleo rojo, excluyendo la corteza. Interactan entre si y trabajan hacia el establecimiento de una relacin normal de la cabeza y el cuerpo.
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[email protected] NIVEL CORTICALEstas son reacciones mediadas por la eficiente interaccin en la corteza, ganglios basales y cerebelo. La maduracin de las reacciones de equilibrio, conduce al individuo hacia la etapa humana bpeda del desarrollo motor y perduran en el tiempo.