DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

Odontogénesis

Lámina dental

Estadio de brote

Estadio de

casquete

Estadio de

campana

temprana

Estadio de

campana tardía

Lámina dental

6 semana de vida intrauterina primera evidencia de formación de gérmenes dentarios

diente

Ectodermo• Órgano del

esmalte

Mesenquima• Papila dental

Cresta neural

Lámina dental

Surge del epitelio oral

Vitamina A: crecimiento epitelial

Vitamina C: crecimiento tejido

conectivoVitamina D: calcificación

Estadio de brote

Crecimiento localizado de células epiteliales rodeado de células mesenquimatosas proliferativas

Estadio de casquete

9 semana, el brote redondeado se agranda y asume una forma cóncava

Epitelio órgano del

esmalteMesenquima

pulpa

Estadio de campanario temprana

Estadio de campana temprana Epitelio externo proveer capilaridad

para nutrir ameloblastos Dentinogénesis siempre precede a la

amelogénesis

Estadio de campana tardía

Conformación de arcos (Baume 1950)

Tipo I Tipo II

Espacios primates (Baume 1950)

Implantación vertical

Relación molar

Escalón distal (permanente

clase II)

Se evalúan las superficies distales de segundos molares:

Escalón mesial(permanente

clase I)

Plano terminal recto

Características dentición decidua Incisivos espaciados Espacios primates Overjet disminuido Plano terminal recto Relación canina clase I No hay componente anterior de fuerzas Arco ovoide

Espacio libre (deriva o diferencial) La suma de los diámetros MD de los tres

dientes permanentes es siempre menor que la de los dientes deciduos

Maxilar: 0.9 mmMandíbula: 1.7

mm

Espacio libre (deriva o diferencial) Este espacio es ocupado por los incisivos

permanentes que tienen un mayor diámetro mesodistal que los deciduos

Desarrollo de la oclusión

Migración del molar Crecimiento diferencial de los maxilares Compensación dentoalveolar

Migración molar

Migración molar

Escalón mesial Clase I

Plano terminal

recto

Espacios Clase IMigración

mesial temprana

Sin espacios

Borde a borde y cuando existe

exfoliación de 2°

molares deciduos

se da Clase I

Migración mesial tardía

Crecimiento diferencial de los maxilares

La velocidad de crecimiento es mayor en la mandíbula que en el maxilar

A medida que la mandíbula crece hacia abajo y adelante puede llevar a una neutrooclusión (sin el uso de los espacios)

Compensación dentoalveolar

Moyers y Crawford establecen que el espacio libre y el crecimiento diferencial

mandibular y maxilar contribuyen al ajuste oclusal anteroposterior, pero

aparentemente el crecimiento esquelético juega un papel más

importante

Escalón distalClase II

Borde a borde

Escalón mesialClase I

Clase III

Plano terminal recto

Borde a borde

Clase I

Mecanismos de erupción dentaria

Ligamento de hamaca Acumulación de fluido en el ápice en

desarrollo Crecimiento óseo Remodelado óseo selectivo Gradiente de presión que se crea entre la

corona y el ápice Actividad del ligamento periodontal

DIENTES DECIDUOS

SUPERIOR ERUPCIÓN(Meses)

INFERIOR ERUPCIÓN(Meses)

IC 10 IC 8

IL 11 IL 13

C 19 C 20

PM 16 PM 16

SM 29 SM 27

DIENTES PERMANENTES

6 7 8 9 10 11 12 18/21

INF. 1M C L C 1PM 2PM 2M 3M

SUP. 1M C L 1PM 2PM C 2M 3M

Factores que intervienen en la cronología

Erupción dental

Edad esquelética Edad dental:

correlaciona formación radicular o emergencia

dentalEstatura y

peso: los niños altos y

pesados aparición temprana

Sexo: las niñas presentan erupción temprana

Maloclusión: los

apiñamientos retardan la

erupción

Extracción dental

Emergencia dentaria

Nolla (1960): los movimientos eruptivos comienzan a los 6 meses de vida (estadio 7)

Incisivos

Incisivo central: esta ubicado por lingual y hacen erupción oblicua produciendo reabsorción de la raíz mayor por lingual que vestibular

Incisivo lateral: similar al anterior pero mas lingual

Forma de abanico Diastema artificial que será cerrado por caninos

Canino

Termina la formación de la corona empieza a converger hacia la línea media

Dientes mas alejados del plano oclusal Migración hacia raíces de laterales Dientes claves para las esquinas de los

arcos

Primeros premolares

Patrón mas regular

Segundo premolares

Patrón regular Cuando se da la exfoliación del 2° molar

deciduo tempranamente, el primer molar puede migrar hacia mesial y como consecuencia hará erupción por palatino

Los inferiores presentan una orientación distal, producirá una reabsorción de la raíz distal del 2° molar deciduo

Primeros molares permanentes Superiores: Distal y bucal Inferiores: mesiolingual

Sería mas crítico el manejo de espacios sería más crítico en maxilar inferior

Factores que intervienen en la erupción

Dientes supernumerarios Dientes ausentes Forma y tamaño de los dientes Anquilosis Caries dental Reabsorción radicular