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Présentation PubMed & Cochrane pour le DES1 ODFTRANSCRIPT
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DES 1 orthopédie dento-faciale
• Présentation de PubMed / Medline
• Présentation de la Cochrane Library
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PubMed / Medline
• MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online).
• Base de données bibliographiques (= références d’articles ≠ texte des articles) en sciences biologiques et biomédicales.
• Base gérée et mise à jour par la bibliothèque nationale de médecine des États-Unis (NLM).
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PubMed / Medline
• Medline = le contenu (base de données)≠ PubMed = le contenant (accès à Medline + autres
bases).
• Dans PubMed, 22 millions de références d’articles, tirés de 5 000 revues, depuis les années 1950.
• Une centaine de titres français, toutes spécialités confondues.
• Savoir si une revue est indexée dans PubMed :http://www.ncbi.nlm.nih.gov/nlmcatalog/journals
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Revues dans Medline
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Revues dans Medline
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Revues dans Medline
• 176 « Dental Journals ».
• Seulement 8 titres français :– International Orthodontics / Collège européen d'orthodontie
– Revue mensuelle suisse d'odonto-stomatologie
– Revue belge de médecine dentaire
– Journal (Canadian Dental Association)
– Odonto-stomatologie tropicale = Tropical Dental Journal
– Bulletin du Groupement international pour la recherche scientifique en stomatologie & odontologie
– Revue de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale
– L'Orthodontie française
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• PubMed = base de données gratuite (accès aux références).
• Seulement 25% d’articles en accès libre.
• Accès par les sites de vos bibliothèques universitaires, avec vos codes étudiants= accès aux PDF des articles pour lesquels vos
bibliothèques sont abonnées.
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exemple de la BIU Santé
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Privilégiez les accès de vos BU respectives !
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Le MeSH
• Pour obtenir des résultats pertinents, rechercher en anglais.
• Les articles sont indexés avec un système de mots-clefs hiérarchisés : le MeSH
MeSH pour Medical Subject Headings
• Intérêts du MeSH : gère les synonymes (dental caries = dental decay = tooth decay = white spots )
+ permet de chercher sur le sujet seulement des articles : exemple de la revue Caries ou du docteur Caries
+ permet de réaliser des recherches fines, en allant du général au particulier
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Exemple : fluor et appareils
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Pourquoi utiliser le MeSH ?
• Avec "Orthodontie", 94 résultats dans PubMed.
• Avec "Orthodontics", 49 000 résultats.
• Avec "Orthodontics"[MeSH Terms], 41 000 résultats.
• "Orthodontics"[Majr], 30 000 résultats.
• "Orthodontics"[Mesh:NoExp], 6 300 résultats
• Avec "Orthodontics/instrumentation"[Mesh], 5 800 résultats.
• Avec "Orthodontics/instrumentation"[Mesh] AND French[lang],250 résultats.
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Limites du MeSH
• Articles récents pas encore indexés.
• Des termes introuvables dans le MeSH. Chercher avec [TIAB].
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Se créer un compte dans PubMed (+ création d’alertes)
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C’est tout pour PubMed…
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Evidence-Based Dentistry
• Evidence-Based Medicine • Evidence-Based Dentistry
(odontologie factuelle ou basée sur les preuves)
• Intégrer les données de la science(issues de la recherche) à la prise de décision médicale
• En tenant compte de l’expérience clinique du praticien
• En tenant compte des besoins et de demandes du patient
Tiré de J.-M. Chabot,Évaluation des pratiques professionnelles – Sur les Rails ! Le concours médical, tome 129, 7/8, 20/02/2007, pp. 179-183.
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Situation clinique
Question
Recherche
Analyse, évaluation critique
Application
Évaluation
Le modèle PICO : bien
formuler sa question
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• Patients / Problème
• Intervention(s)• Comparaison (par rapport à une intervention)
• Outcomes (conséquences / résultats)
Le modèle PICO : bien
formuler sa question
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Le modèle PICO
Exemple :Pour un adulte qui souffre de grincement
des dents durant son sommeil, une gouttière occlusale réduit-elle la gêne pour les muscles de la mâchoire ?
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Le modèle PICO
Reduce painOutcome
No treatmentComparison
Occlusal SplintIntervention
Adult with sleepbruxism
Patient / population / problem
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• Niveau de preuve A : données disponibles justifiant une recommandation de niveau élevée.
• Niveau de preuve B : recommandation de niveau intermédiaire.
• Niveau de preuve C : données insuffisantes pour justifier une recommandation.
Pour aller plus loin : http://www.information-dentaire.fr/pdf/10983_idvol92n20p26-29.pdf
Niveaux de preuve
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Cochrane Collaboration
• Créée en 1993, données depuis 1960.
• Épidémiologiste écossais Archie Cochrane.
• Organisation à but non lucratif.
• "Préparer, tenir à jour, et diffuser les revues systématiques sur l'efficacité des thérapeutiques et des stratégies thérapeutiques" pour aider à la prise de décision.
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• Regroupe 6 bases de données bibliographiques et textuelles.
• Cochrane Database of Systematic Reviews CDSR (Cochrane Reviews).
• Mise à jour 4 fois par an.
• Les auteurs ajoutent en permanence aux revues les nouveaux essais cliniques. Les résultats sont basés sur des informations très récentes tirées des essais les plus fiables.
Cochrane Library
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– Pour évaluer l’efficacité des thérapeutiques, recherche de toutes les études sur une même question.
– Résultats des essais randomisés.
– Combinaison des résultats de manière systématique.
– Méthodologie explicite et prédéfinie
• Une méta-analyse est une approche statistique visant à combiner les données issues d’une revue systématique.
– Intéressant surtout pour pathologies fréquentes.
Revues systématiques
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Plan des revues systématiques
• Background• Objectifs• Stratégie de recherche• Critères de sélection• Collecte des données et analyse• Résultats principaux• Conclusions et recommandations
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The Cochrane Database of SystematicReviews : Browse by Topics
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Exemple de recherche simple
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Exemple de recherche avancée
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Exemple de recherche avancée
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Autres bases Cochrane
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Autres bases Cochrane
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– The Cochrane Central Register of Controlled TrialsRéférences d’essais cliniques randomisés (+500 000).
– The Cochrane Methodology RegisterRegistre des références sur les études méthodologiques utilisées pour faire des
recensions.
– Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE)Résumés de revues systématiques produites par un organisme autre que Cochrane
Collaboration, à savoir le Center for Reviews and Dissemination.
– Health Technology Assessment DatabaseContient l’information sur l’évaluation de la technologie reliée aux interventions
cliniques.
– NHS (National Health Service) Economic Evaluation D atabaseRéférences d’évaluations économiques (publiées) des interventions cliniques.
Autres bases Cochrane
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Autres bases Cochrane
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Astuces de recherche
dans PubMed et Cochrane
• Guillemets :« Orthodontics Appliances »
• Troncature :Dent* (= dentistry, dental, denture…)
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La Cochrane via PubMed
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Compatible avec Zotero
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Formations Zotero à la
BIU Santé
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Retrouver le support de cours
• Lien vers le support de cours :http://fr.slideshare.net/BIUSante/des1-odf
• Pour les questions complémentaires :formation[arobase]biusante.parisdescartes.fr
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