accueildes internes

2019

Identité visuelle réalisée par Anaïs SANCHEZ dans le cadre d'un partenariat pédagogique avec l'Institut Supérieur Couleur Image Design de Montauban

2 3

L’année 2018 était annoncée risquée en terme de démographie  : elle s’est achevée sur ce triste constat. 2019 s’achève avec la même amertume de voir la désertification médicale s’accentuer.

Pourtant de tous côtés :• Conseil Départemental de Tarn-et-Garonne,• CPAM,• Maires,• Conseil Départemental de l’Ordre

des Médecins,• ARS,• Associations de jeunes Internes,

les bonnes volontés ne manquent pas !

Que nous arrive-t-il ?Pourquoi ce désamour de l’un des plus beaux métiers du monde ?Je pense : par manque de lisibilité sur l’avenir.

Ce ne sont pas nos jeunes confrères qui ont peur de s’engager. C’est nous, les anciens, les décideurs, les tutelles, qui ne leurs pro-posons pas des choix clairs !

Au Conseil de l’Ordre des Médecins, nous

avons fait le choix de travailler avec les 190 médecins généralistes libéraux encore en exercice, dont 41 sont maîtres de stage.Oui, tous savent ce que signifie « exercice coor-donné » puisque c’est leur cœur de métier.Nous travaillons également avec le second recours : services d’urgences, spécialistes d’organes, CME, établissements de soins, afin que le parcours de soins ne soit pas une vue de l’esprit.Il ne nous reste plus qu’à intégrer les étu-diants en fin de troisième cycle dans ce maillage territorial.Très prochainement, en lien avec tous les partenaires, et notamment le Conseil Dépar-temental, ce sera chose faite.Nous réussirons parce nous présenterons à nos jeunes confrères un projet de Méde-cine Générale Libérale concret, coordonné, confraternel.

L’an prochain, dans ce même éditorial, je forme le pari que nous pourrons tous nous réjouir de la réussite de ce défi : attirer de jeunes médecins vers la Médecine Générale Libérale en Tarn-et-Garonne.

Docteur Marie-Christine ROSSIGNOL,Présidente du Conseil Départemental de l’Ordre des Médecins de Tarn-et-Garonne

" Attirer de jeunes médecins vers la Médecine Générale

sur notre territoire. "

Christian Astruc,Président du Conseil Départemental

" Faciliter l’accueil des internes en Tarn-et-Garonne. "

Parallèlement à une augmentation démogra-phique sans précédent de son territoire, le Conseil Départemental de Tarn-et-Garonne, fort de ses compétences en matière de soli-darités humaines, renforce son engagement en faveur de l’installation des jeunes méde-cins et souhaite favoriser l’accueil des sta-giaires internes en médecine générale.

Désormais inscrites dans le Schéma Dépar-temental d’Amélioration de l’Accessibilité des Services au Public, ces priorités se sont traduites par la création d’une mission « Ac-cueil » au sein des services départementaux, chargée de faciliter l’arrivée des internes stagiaires sur le territoire. Complémentaire au guichet unique mis en place par la CPAM, l’ARS et le Conseil de l’Ordre, cette mission

regroupera plusieurs domaines de la vie quotidienne (logement, famille, loisirs...).Parmi les autres actions phares, citons notre dispositif de soutien financier à l’investisse-ment des collectivités locales, qui a d’ores et déjà permis la création de huit Maisons de Santé Pluridisciplinaires mais aussi notre volonté de favoriser la construction d’inter-nats ruraux au sein desquels les stagiaires internes trouveront une solution d’héberge-ment basée sur le principe de la colocation.En attendant de vous accueillir, je vous in-vite à feuilleter ce livret qui comporte toutes les informations nécessaires à votre projet.

Bienvenue en Tarn-et-Garonne, terre d’accueil et de convivialité !

4 5

Éditos ............................................................................................ 2-4

Un département dynamique .........................................................6-7

Démographie médicale ............................................................... 8-11

L'exercice coordonné .................................................................12-13

Les urgences et les secours ...................................................... 14-15

Carte des structures médicales, sociales et centre de secours ................................................... 16-17

Installez-vous en Tarn-et-Garonne .............................................18-19

Le Conseil de l’ordre .......................................................................20

Faire son stage dans le 82 ..........................................................21-23

Mission d’accueil des internes ......................................................24

Le logement des internes ..........................................................25-26

Vos contacts ...................................................................................27

Le département du Tarn-et-Garonne bénéficie d’un maillage des établissements de santé publics et privés parfaitement adapté aux besoins de santé de la population.

Des conventions de partenariat existent entre ces structures hospitalières pour ap-porter la meilleure réponse possible aux at-tentes des médecins généralistes.

Aux côtés du «  pôle hospitalier Ouest  » re-présenté par le CHIC Castelsarrasin-Mois-sac et du « pôle hospitalier Est » du CH de Montauban, les cliniques Boyer, Cave et du Pont de Chaumes, proposent une offre de

soins hospitalière qui autorise des prises en charge modernes et de qualité tout en asso-ciant la proximité.

La notoriété et le dynamisme médical des médecins qui exercent leurs spécialités mé-dico-chirurgicale dans ces établissements sont bien connus par les médecins généra-listes de notre département, et au-delà.

Ainsi ces structures hospitalières très com-plémentaires, offrent, pour l’exercice de la médecine générale un vrai cadre de confiance pour la prise en charge des patients.

Docteur Pierre Mardegan,Directeur des urgences de Montauban

" Des structures hospitalières qui offrent un vrai cadre

de confiance. "

des pages...Au fil

6 7

Un département dynamique

Le département bénéficie d’une démogra-phie dynamique et d’une situation géogra-phique privilégiée au centre de la région Occitanie. Positionné à mi-chemin entre les deux mers, le département occupe une position centrale, au niveau régional, sur les axes Toulouse-Paris et Montpellier-Bor-deaux. Du fait même de cette situation, le département bénéficie d’atouts incontes-tables de développement.

Ces 256 897 habitants (population municipale Insee - 2016) répartis sur 3718 km2 dessinent sans doute l’image, en première analyse, d’un départe-ment rural de densité de population moyenne (65e rang national). En ef-fet parmi ces 195 communes, 92 se trouvent dans un espace qualifié de « très peu dense » par l’INSEE et seulement 3 communes dans des es-paces dits de densité intermédiaire.

Le département est donc un terri-toire rural avec encore 45 communes isolées, en dehors de l’influence des pôles (Insee).

Malgré tout, depuis 1999, on note une évolution de la population totale du dé-partement proportionnellement plus forte en Tarn-et-Garonne que sur l’ensemble de l’Occitanie, qui est déjà nettement au-des-sus du niveau national et qui, selon les pro-jections de l’INSEE va se conforter. En effet, le Tarn-et-Garonne serait le département mé-tropolitain à la plus forte croissance démo-graphique entre 2007 et 2040 (+40 %), de-vant la Vendée et la Haute-Garonne (+35 %).

Le Tarn-et-Garonne est ainsi l’un des deux départements les plus dynamiques de l’Oc-citanie qui cumule un excédent migratoire élevé et un excédent naturel avec un taux de variation annuel moyen de 1,1 % sur la période 2010-2015.

A62

A20

GARONNETARN

CAHORS

LOT

TARN

AVEYRON

HAUTE GARONNE

GERS

LOT-&-GARONNE

AGEN

TOULOUSE

MONTECH

LAUZERTE

ST-ANTONIN-NOBLE-VAL

BEAUMONT-DE-LOMAGNE

ST-NICOLASDE-LA-GRAVE

MONTAIGU DE QUERCY

MONTPEZAT DE QUERCY

CAUSSADE

CAYLUS

BRUNIQUEL

NÈGREPELISSE

MONTAUBAN

MOISSACVALENCE D’AGEN

CASTELSARRASINAUVILLAR

GRISOLLES

MONCLAR DE QUERCY

MOLIÈRES

LAFRANÇAISE LAGUÉPIECANAL DEGARONNE

TOULOUSE MARSEILLE

LYON

BORDEAUX

LOURDES

PARIS

MONTAUBAN

OCCITANIE

Station Verte

Musées de France

Pavillon bleu

Grand SiteOccitanie

Les plus beaux Villages de France

Villes & Pays d’Art & d’Histoire

LÉGENDE

ACCÈSAvion : 35 mn de l’aéroport

de Toulouse-Blagnac

Train : 3h50 de Paris en TGV (via Bordeaux)5h30 par le Paris-Limoges-Toulouse

Voiture : autoroutes A20 et A62

8 9

Sur la période 2007/2015, tous les départe-ments de la région enregistrent une baisse des effectifs des médecins généralistes en activité régulière. Le nombre de médecins généralistes en 2019 s'élève à 186 en Tarn-et-Garonne (contre 215 en 2017). Ramené au nombre d'habitants, cela représente une densité moyenne de médecins généralistes relativement faible avec 7,2 médecins pour 10 000 habitants (contre 8,4 en 2017).

À cette tendance de la diminution du nombre de médecins, il convient de pointer le vieillissement des médecins en activité. Sur le département, l'âge moyen des médecins est de 53 ans ; une moyenne pouvant atteindre sur certains secteurs l'âge de 61,7 (secteur de Lafrançaise et Molières) et 61,8 ans (secteur de Lauzerte/ Cazes-Mondenard). Aussi, 37 % des médecins généralistes ont plus de 60 ans en Tarn-et-Garonne.

Par ailleurs, en 2019/2020, le Conseil de l’ordre identifie à 12 le nombre de médecins arrêtant leur activité.

La démographie médicale est donc encore plus fragilisée sur certains secteurs, ayant donné lieu à un classement en zone d'inter-vention prioritaire en octobre 2018 dans le cadre du décret 2017-632 du 27 avril 2017.

En Tarn-et-Garonne, comme ailleurs en France, la profession se féminise avec un taux à 34,4 % de femmes médecins géné-ralistes.

Montauban

Saint-Antonin-Noble-Val

Caylus

Moissac

Montaigu-de-Quercy

Castelsarrasin

Cazes-Mondenard

Lafrançaise

Montech

Nègrepelisse

Beaumont-de-Lomagne

Caussade

Lauzerte

Montpezat-de-Quercy

Verdun-sur-Garonne

Molières

Monclar-de-Quercy

Vaïssac

Puylaroque

Durfort-Lacapelette

Bruniquel

Vazerac

Sérignac

Mirabel

L'Honor-de-Cos

Montesquieu

Bouillac

Saint-Nicolas-de-la-Grave

Parisot

Saint-Sardos

Montalzat

Septfonds

Puycornet

Montricoux

Lavit

Saint-Projet

Saint-Paul-d'Espis

La Ville-Dieu-du-Temple

Réalville

Touffailles

Ginals

Saint-Nauphary

Mas-Grenier

Puylagarde

Varen

Labarthe

Dunes

Savenès

Castelsagrat

Aucamville

Verlhac-Tescou

Garganvillar

Castanet

Albias

Roquecor

Saint-Etienne-de-Tulmont

Labastide-Saint-Pierre

Brassac

Bressols

Bioule

Faudoas

Génébrières

La Salvetat-Belmontet

Verfeil

Escatalens

Castéra-Bouzet

Sauveterre

Grisolles

Esparsac

Puygaillard-de-Quercy

Saint-Nazaire-de-Valentane

Bourret

Saint-Vincent

MontbetonSaint-Porquier

Espinas

Saint-Cirq

Cordes-Tolosannes

Escazeaux

Auvillar

Larrazet

Mansonville Caumont

Montbartier

Lacourt-Saint-Pierre

Laguépie

Marsac

Campsas

Féneyrols

Miramont-de-Quercy

Gariès

Saint-Amans-de-Pellagal

Varennes

Lacour

Castelmayran

Bouloc

Montjoi

Belvèze

Bourg-de-Visa

Valeilles

Saint-Loup

Orgueil

Tréjouls Lacapelle-Livron

Saint-Michel

Labastide-de-Penne

Gramont

Sistels

Lavaurette

ValenceDonzac

Gasques

Fauroux

Corbarieu

Maubec

Léojac

Nohic

Finhan

Beaupuy

Boudou

Comberouger

Montagudet

Monteils

Pompignan

Bardigues

Lamothe-CapdevilleMeauzac

Gensac

Cazals

Barry-d'Islemade

Malause

Villebrumier

Goudourville

Loze

Labastide-du-Temple

Lachapelle

Asques

Poupas

Reyniès

Gimat

Montgaillard

Golfech

Saint-Beauzeil

Lizac

Saint-Arroumex

Fajolles

Le Causé

Perville

Bessens

Saint-Vincent-Lespinasse

Villemade

Saint-Georges

Saint-Cirice

Lamagistère

Mouillac

Castelferrus

Saint-Clair

Lapenche

Angeville

Les Barthes

Saint-Jean-du-Bouzet

Albefeuille-Lagarde

Piquecos

Cayriech

Merles

Canals

CumontMonbéqui

Sainte-Juliette

Espalais

Auty

Coutures

Montbarla

Puygaillard-de-Lomagne

Saint-Amans-du-Pech

Vigueron

Montfermier

Cayrac

Dieupentale

Pommevic

Fabas

Labourgade

Lamothe-Cumont

Maumusson

Marignac

Le Pin

Montastruc

Saint-Aignan

Lafitte

Balignac

Montaïn

Belbèse

Auterive

Goas

Glatens

49

2

4

10

2

10

2

3

8

4

8

8

3

2

5

2

1

0,5

2

1

0,5

3

3

1

1

1

2

2

3

1

6

2

6

1

1

1

82

2

1

2

21

2

1

1

2

NOMBRE DE MEDECINS GENERALISTES PAR COMMUNEZONAGE DES MEDECINS GENERALISTES EN TARN ET GARONNE

30/08/2019

LEGENDE:

QPV

QPVMOISSAC Le Quartier Prioritaire de la Villeest en Zone d'Intervention Prioritaire(3 672 habitants)

Sources: DD82 05/08/2019

Z.A.C: Zone d'Action Complémentaire

Z.I.P: Zone d'Intervention Prioritaire

Z.A.R : Zone d'Appui Régional

Limites communales

Nombre de médecins généralistessur la commune

Démographiemédicale

Le Tarn-et-Garonne touché par le manque de médecins.

10 11

DémographiemédicaleORDRE DES MEDECINS

CONSEIL DEPARTEMENTAL DE TARN ET GARONNE

Secteurs Nb de MG Nb de femmes

Nb d’hommes < 40 ans

De 40à

59 ans

>= 60 ans

Age moyen

Nb de MG participant à

la PDSA

Arrêts / Départs

prévus en 2019/2020*

Beaumont de Lomagne 8 4 4 2 3 3 53,0 7Castelsarrasin 10 3 7 2 1 7 55,9 8 3Caussade 12 3 9 4 4 4 51,8 11 2Caylus 8 2 6 2 4 2 43,1 6 1Grisolles 8 4 4 2 4 2 49,4 7Labastide-Saint-Pierre 13 7 6 4 7 2 47,6 12 1Lafrançaise / Molière 10 3 7 0 4 6 61,7 7 3Laguépie 3 0 3 1 1 1 53,7 2 1Lauzerte / Cazes-Mondenard 4 2 2 0 1 3 61,8 3Lavit / St-Nicolas-de-Lagrave 5 0 5 2 2 1 44,6 5Moissac 10 4 6 0 5 5 58,1 8Montaigu-de-Quercy 3 0 3 0 2 1 58,7 2Montauban 48 17 31 9 22 17 52,4 38 3Montech 10 4 6 3 3 4 51,1 9 1Nègrepelisse 12 5 7 2 6 4 55,3 11Valence d’Agen 14 2 12 2 8 4 52,1 12 1Verdun-sur-Garonne 8 4 4 3 2 3 51,1 6

TOTAL 186 64 122 38 79 69 53,0 154 16

Médecins Généralistes exerçant la Médecine Générale en libéral (données au 12 septembre 2019)

* Arrêts prévus et connus par le CDOM 82

ORDRE DES MEDECINSCONSEIL DEPARTEMENTAL DE TARN ET GARONNE

Secteurs Nb de MG Nb de femmes

Nb d’hommes < 40 ans

De 40à

59 ans

>= 60 ans

Age moyen

Nb de MG participant à

la PDSA

Arrêts / Départs

prévus en 2019/2020*

EST 35 10 25 9 15 11 51,0 30 4NORD OUEST 41 11 30 2 20 19 58,5 32 4SUD OUEST 62 26 36 18 22 22 50,4 54 5MONTAUBAN 48 17 31 9 22 17 52,2 38 3

TOTAL 186 64 122 38 79 69 53,0 154 16

* Arrêts prévus et connus par le CDOM 82

La Permanence des Soins sur le Tarn-et Garonne se divise en 4 grands secteursMédecins Généralistes exerçant la médecine générale en libéral (données au 12 septembre 2019)

Médecins généralistes exerçant la Médecine Générale en libéral (données au 12 septembre 2019).

Médecins généralistes exerçant la Médecine Générale en libéral (données au 12 septembre 2019).

La permanence des soins sur le Tarn-et-Garonne se divise en 4 grands secteurs.

12 13

L’exercicecoordonné

L’exercice coordonné des soins de premier recours permet d’offrir un cadre attractif d’exercice pour les professionnels de santé, et notamment dans les territoires caracté-risés par une faible densité de profession-nels. Il permet de garantir l’accessibilité aux soins. Cette offre d'organisation collective répond aussi de plus en plus aux attentes de jeunes médecins qui souhaitent rompre avec l'isolement du médecin de campagne et trouver des conditions d'exercice moins contraignantes. Cet exercice coordonné se caractérise par plusieurs dispositifs :

• Équipes de Soins Primaires (ESP),

• Maisons de Santé Pluri-professionnelles (MSP),

• Centres de Santé (CDS),

• Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS).

Montauban

Saint-Antonin-Noble-Val

Caylus

Moissac

Montaigu-de-Quercy

Castelsarrasin

Cazes-Mondenard

Lafrançaise

Montech

Nègrepelisse

Beaumont-de-Lomagne

Caussade

Lauzerte

Montpezat-de-Quercy

Verdun-sur-Garonne

Molières

Monclar-de-Quercy

Vaïssac

Puylaroque

Durfort-Lacapelette

Bruniquel

Vazerac

Sérignac

Mirabel

L'Honor-de-Cos

Montesquieu

Bouillac

Saint-Nicolas-de-la-Grave

Parisot

Saint-Sardos

Montalzat

Septfonds

Puycornet

Montricoux

Lavit

Saint-Projet

Saint-Paul-d'Espis

La Ville-Dieu-du-Temple

Réalville

Touffailles

Ginals

Saint-Nauphary

Mas-Grenier

Puylagarde

Varen

Labarthe

Dunes

Savenès

Castelsagrat

Aucamville

Verlhac-Tescou

Garganvillar

Castanet

Albias

Roquecor

Saint-Etienne-de-Tulmont

Labastide-Saint-Pierre

Brassac

Bressols

Bioule

Faudoas

Génébrières

La Salvetat-Belmontet

Verfeil

Escatalens

Castéra-Bouzet

Sauveterre

Grisolles

Esparsac

Puygaillard-de-Quercy

Saint-Nazaire-de-Valentane

Bourret

Saint-Vincent

MontbetonSaint-Porquier

Espinas

Saint-Cirq

Cordes-Tolosannes

Escazeaux

Auvillar

Larrazet

Mansonville Caumont

Montbartier

Lacourt-Saint-Pierre

Laguépie

Marsac

Campsas

Féneyrols

Miramont-de-Quercy

Gariès

Saint-Amans-de-Pellagal

Varennes

Lacour

Castelmayran

Bouloc

Montjoi

Belvèze

Bourg-de-Visa

Valeilles

Saint-Loup

Orgueil

Tréjouls Lacapelle-Livron

Saint-Michel

Labastide-de-Penne

Gramont

Sistels

Lavaurette

ValenceDonzac

Gasques

Fauroux

Corbarieu

Maubec

Léojac

Nohic

Finhan

Beaupuy

Boudou

Comberouger

Montagudet

Monteils

Pompignan

Bardigues

Lamothe-CapdevilleMeauzac

Gensac

Cazals

Barry-d'Islemade

Malause

Villebrumier

Goudourville

Loze

Labastide-du-Temple

Lachapelle

Asques

Poupas

Reyniès

Gimat

Montgaillard

Golfech

Saint-Beauzeil

Lizac

Saint-Arroumex

Fajolles

Le Causé

Perville

Bessens

Saint-Vincent-Lespinasse

Villemade

Saint-Georges

Saint-Cirice

Lamagistère

Mouillac

Castelferrus

Saint-Clair

Lapenche

Angeville

Les Barthes

Saint-Jean-du-Bouzet

Albefeuille-Lagarde

Piquecos

Cayriech

Merles

Canals

CumontMonbéqui

Sainte-Juliette

Espalais

Auty

Coutures

Montbarla

Puygaillard-de-Lomagne

Saint-Amans-du-Pech

Vigueron

Montfermier

Cayrac

Dieupentale

Pommevic

Fabas

Labourgade

Lamothe-Cumont

Maumusson

Marignac

Le Pin

Montastruc

Saint-Aignan

Lafitte

Balignac

Montaïn

Belbèse

Auterive

Goas

Glatens

MAISONS DE SANTE PLURIPROFESSIONNELLES ETCENTRES DE SANTE DU DEPARTEMENT DU TARN-ET-GARONNE

au 30/08/2019

LEGENDE:

DDARS 82 05/08/2019Données: ddars 82

MSP Multisite en fonction

MSP monosite en fonction

Centre de santé en fonction

MSP La Bouyere, Communede Labastide St Pierre

MSP du Pays Lafrançaisain commune de Lafrançaise

MSP commune deMontaigu de Quercy

MSP Bellevuecommune de Montauban

MSP La Mouscanecommune de Montech

MSP communede Montricoux

MSP commune deValence d'Agen

MSP communede Varen

MSP communes de Lavit-ST Nicolas de la Grave-Beaumont de Lomagne

Centre de SantéAPAS 82commune de Castelsarrasin

Centre de santécommune de Golfech

MSP commune de SaintAntonin Noble Val

MSP communede Moissac

MSP en projet

Centre de santé en projet

Limites communales

Centre de santécommunes de Lavilledieu du TempleSaint-Porquier

Un maillage équilibré sur le département !

La Maison de Santé Pluri-professionnelles du pays Lafrançaisain

dernièrement inaugurée

14 15

Les urgenceset les secours

Les secours

Le SDIS de Tarn-et-Garonne compte 25 uni-tés opérationnelles réparties en 2 centres de secours principaux, 22 centres de secours et 1 centre de première intervention.

Les sapeurs-pompiers de Tarn-et-Garonne ont effectué 17 504 interventions en 2017, soit environ 48 interventions par jour.

Les 2 CSP et les 2 CIS de 1ère catégorie (MONTAUBAN, CASTELSARRASIN-MOIS-SAC, CAUSSADE, VALENCE D'AGEN) as-surent à eux seuls 59,91 % des interventions du département.

Les centres de secours principaux de MON-TAUBAN et CASTELSARRASIN/MOISSAC sont des centres mixtes, à savoir que l'effec-tif est composé aussi bien de sapeurs-pom-piers professionnels que de sapeurs-pom-piers volontaires et ils ont effectué 7 837 interventions en 2017, soit 44,77 % de l'acti-vité opérationnelle du département.

Le 4 juin 2019 a été lancée la première plateforme française de réception des ap-pels d'urgence, commune au social, à la santé et aux secours.

Plus précisément, en Tarn-et-Garonne lors-qu’on compose le 15 (pour le SAMU), le 3966 (pour la permanence des soins), le 115 (SAMU social), le 18 ou le 112 (pompiers), on arrive toujours au même endroit, sur la

plateforme commune de réception des appels d'urgence baptisée «  3S  », instal-lée dans les locaux de la direction dépar-tementale du SDIS82, où les opérateurs travaillent désormais tous ensemble, afin d'offrir un meilleur service, plus efficace, dans la gestion de ces appels.

Urgences : une plateforme unique en 82 !

16 17

18 19

Installez-vousen Tarn-et-Garonne

Elle s’associe à l’ensemble des acteurs du Tarn-et-Garonne pour accueillir les jeunes médecins de demain et leur faire découvrir les attraits de ce département à la fois rural et proche de la métropole toulousaine.

Dans le cadre de la stratégie «  Ma san-té 2022 » présentée par le Président de la République, une transformation en pro-fondeur du système de santé est proposée pour mieux répondre aux besoins des conci-toyens au plus près de leur territoire.

En Occitanie, ces engagements nationaux renforcent les priorités du Projet Régional de Santé 2018-2022, à travers lequel l’ARS souhaite garantir la qualité et la pertinence des soins, développer les nouveaux modes d’exercice coordonné, mais aussi renforcer les actions de prévention et de promotion de la santé.

L’équipe de la délégation départementale de l’ARS est à l’écoute des initiatives des pro-fessionnels de santé du Tarn-et-Garonne, en lien avec les services de l’assurance ma-

ladie, et le conseil de l’ordre des médecins du Tarn-et-Garonne, pour répondre à vos besoins d’information et pour faciliter vos démarches à chaque étape de votre exer-cice professionnel :• aides à l’installation,• protocoles de coopération entre profes-

sionnels de santé,• développement des équipes de soins pri-

maires - ESP, des maisons de santé plu-ri-professionnelles - MSP, des Communau-tés Professionnelles Territoriales de Santé - CPTS,

• coordination avec les établissements de santé et médico-sociaux de proximité,

• renseignements sur le zonage médecin en cours et sur les publications de postes mé-dicaux.

Le portail d’accompagnement des profes-sionnels de santé (PAPS) est un service d’information de proximité développé par les agences régionales de santé pour orien-ter les étudiants, internes, médicaux et pa-ramédicaux à chaque étape clé de leur vie professionnelle

Vous pouvez consulter le Portail d’Accompagnement des Professionnels de Santé

www.occitanie.paps.sante.frToutes les clés pour se former, s’installer et exercer en région.

Formations, lieux de stage, aides à l’instal-lation, structures et conditions d’exercice,

démographie médicale, besoins et offre de santé en région : le PAPS oriente sur les aides ou services proposés par les partenaires de l’ARS (assurance maladie, ordres départe-mentaux, unions régionales des profession-nels, conseil régional et départemental….).

9 professions concernées dans le PAPS :

• les médecins,• les infirmiers,• les masseurs-kinésithérapeutes,• les pharmaciens,• les orthophonistes,• les sages-femmes,• les orthoptistes,• les pédicures-podologues,• les chirurgiens-dentistes.

L’ARS

Agence Régionale de SantéLe PAPS

Construit par l’ARS, le conseil de l’ordre, la MSA, l’URSSAF, le Conseil départemental, la CPAM, ce nouveau dispositif a pour vo-cation de permettre aux professionnels de santé et aux étudiants de construire leur projet professionnel et personnel, en bénéficiant d’un interlocuteur unique pour les orienter et les accompagner dans leurs démarches administratives.

Guichet unique

• Une permanence dans le Tarn et Garonne assurée par des représentants du Conseil de l’Ordre, de la DD-ARS et de la CPAM.

Lieu : CPAM, 592 bd Blaise Doumerc à Montauban. Tous les 1ers lundis du mois à 14h.

20 21

Le Conseil de l’Ordre

Faire son stage dans le 82

Le Conseil de l’ordre tient à jour un tableau des médecins généralistes recherchant un col-laborateur ou un successeur :

Successions / Collaborations

QUELQUES PISTES

CONTACT DES MAITRES DE STAGE UNIVERSITAIRE

CaussadeGroupe Médical de la Lère 05 63 93 10 00

Donzac Dr GARCIA Pierre 05 63 39 89 88

CastelsarrasinCabinet des Drs SOUVIRON et STEPHAN 05 62 25 70 90 / 06 33 57 15 34Dr BERTRAND Céline 05 63 32 31 43Dr LE MINOUS Bernard 05 63 32 83 90

LafrançaiseMSP de Lafrançaise 05 63 65 86 25

MontaubanDr AMIGO Marthe 05 63 03 68 50Drs BIRAGUE / DESCAYRAC / LAVIELLE / LOUBATIERES / SABRIE 05 63 63 19 00

Cabinet Médical de l’Hippodrome (Dr ELKAIM Jean) 05 63 20 80 50

Cabinet Médical de Villenouvelle (Dr SPARANO Jacques) 05 63 20 15 16

Groupe Médical du Plateau 05 63 66 45 45Dr THALMANN M Dominique 05 63 20 81 39 / 06 23 52 39 89Dr TOUGNE Xavier 05 63 03 71 88

MolièresCabinet Médical de Molières 05 63 67 77 58 / 06 77 51 37 81

Montaigu-de-QuercyDr BONNET Bernard 05 63 29 62 10

MontechCabinet des Drs BORIES et PAROT 05 63 64 86 87Cabinet Médical de la Mouscane 05 63 27 50 50

NègrepelisseGroupe Médical Place du Château 05 63 30 90 65

Saint-Antonin-Noble-ValLe Cabinet Médical des Tilleuls 05 63 30 63 02

Saint-NaupharyMaison Médicale de St-Nauphary 05 63 67 86 36

VarenMSP de Varen 05 24 57 37 01

ARNAUTOU Pierre (Valence d'Agen) Praticien Niveau 141 rue Chevalier Toile 82400 Valence d’Agen05 63 39 77 89 dr.p.arnautou@wanadoo.fr

BERTRAND Céline (Castelsarrasin)Praticien Niveau 17 promenade du château82100 Castelsarrasin05 63 32 31 43 celine.bertrand@hellodoc.fr

BLANDINO-PAULIN Anne (Lafrançaise) SASPAS43 rue Mary Lafon82130 Lafrançaise05 63 65 86 25 a.blandinopaulin@mdesyn.fr

BONNET Bernard (Montaigu de Quercy) SASPASMSP 161 avenue du Stade82150 Montaigu de Quercy05 63 29 62 10 bonnet.bernard@gmail.com

BORIES Pierre (Montech) SASPAS23 faubourg Sainte Blaise82700 Montech05 63 64 86 87 pierre.bories@hotmail.fr

BOUSSIER Nathalie (Montricoux) Gynéco-Pédiatrie / SASPAS18 chemin de ronde82800 Montricoux05 63 67 29 09 nathalie.boussier@dumg-toulouse.fr

DAL'ZOTTO-SARTORI Delphine (Montauban) Praticien Niveau 179 faubourg du Moustier82000 Montauban05 63 66 45 45 dr.sartori.delphine@orange.fr

DEDIEU Bruno (St Nicolas de la Grave) SASPASCabinet médical Douzil82210 Saint Nicolas de la Grave05 63 95 96 11 bdedieu002@cegetel.rss.fr

DESCAYRAC Lionel (Montauban) SASPAS33 rue Ingres82000 Montauban05 63 63 19 00 lionel.descayrac@orange.fr

DEVILLE Alexandre (Caussade) Gynéco-Pédiatrie 4 place de la Gare82300Caussade05 63 93 10 00 dr.deville.alexandre@gmail.com

Au cours de leur formation universitaire les étudiants en médecine peuvent effectuer quatre stages auprès des professionnels de santé agréés maître de stage des universi-tés, MSU.• le stage de deuxième cycle, de 3 mois,

obligatoire pour les externes,• le stage de niveau 1,• le stage de niveau 2, ou Stage Ambula-

toire de Soins Primaires en Autonomie Supervisée (SASPAS),

• le stage ambulatoire validant la santé de la femme et de l’enfant dit « gyneco-pé-diatrie ».

La présence de stagiaires sur un territoire est donc directement lié à l'existence de MSU.

En Tarn-et-Garonne, nous disposons de :• 15 MSU pour le stage praticien niveau 1,• 5 MSU pour un stage en gynéco-pédiatrie,• 23 MSU pour le stage SASPAS.

Sachant que certains MSU propose un ac-cueil pour plusieurs types de stage ; en tout, ce sont donc 41 MSU qui sont agrées en 2019 en Tarn-et-Garonne (contre 35 en 2018).

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DUCHALET Robert (La Bastide Saint Pierre)Gynéco-Pédiatrie374 avenue Victor Hugo82370 Labastide-St-Pierre05 63 64 01 77 r.duchalet@medsyn.fr

ERHEL Cécile (Caylus) Praticien Niveau 1120 bout de la Côte82160 Caylus05 63 67 07 08 cecilerhel@hotmail.fr

ESTINGOY-DUPONT Valérie (Beaumont de Lomagne) Praticien Niveau 1 / SASPAS13 avenue Albert Soubies82500 Beaumont-de-Lomagne05 63 65 33 95 dr.estingoydupont@orange.fr

FABRE Pierre Emmanuel (Varen) SASPASMSP – Le Bourg82330 Varen05 24 57 37 01 pefabre@yahoo.fr

FROSSARD Isabelle (Corbarieu) Praticien Niveau 115 rue Jean Jaurès82370 Corbarieu05 63 67 87 60 i.frossard@medsyn.fr

GAILLARD Antoine (Caussade) Praticien Niveau 14 place de la Gare82300Caussade05 63 93 10 00 drgaillard82@gmail.com

GILLARD Laurence (Montech) SASPAS22 avenue de la Mouscane82700 Montech05 63 64 70 46 docteur.lol.gillard@gmail.com

GOYA-LAVIGNE Mireille (Montauban) Praticien Niveau 113 avenue Salvador Allende82000 Montauban05 63 63 71 70 m.goya-lavigne@orange.fr

JOUVENT Marie (Montauban) SASPAS965 chemin St Pierre82000 Montauban05 63 20 80 50 mariejouvent@orange.fr

LAFARGUE Max (Montauban) Praticien Niveau 144 avenue du 11e régiment d’Infanterie82000 Montauban05 63 20 15 16 max.lafargue@wanadoo.fr

LAVIELLE Pierre (Montauban) SASPAS33 rue Ingres82000 Montauban05 63 63 19 00 pierrelavielle@yahoo.fr

LOZAT Raphaël (Moissac) SASPAS10 rue Louis Pasteur82200 Moissac05 63 04 02 64 docteur@lozat.com

MALVEZIN-MARQUIS Sandrine (Labastide Saint Pierre)Praticien Niveau 1374 avenue Victor Hugo82370 Labastide-St-Pierre05 63 30 53 00marquis.sandrine@wanadoo.fr

MANDRAU Nicolas (Castelsarrasin) SASPAS4 rue de la République82100 Castelsarrasin05 63 32 32 66 mandrau.nicolas@gmail.com

MEYSSONNIER Philippe (Montauban) SASPAS103 avenue Charles de Gaulle82000 Montauban05 63 66 04 11 meyssonnier.bellevue@wanadoo.fr

MOILLIET Frédéric (Caussade) SASPAS2 avenue de la Béneche82300 Caussade06 01 78 21 13 fredericmoilliet@gmail.com

PARIENTE Jean-Marc (Labastide Saint Pierre) SASPAS374 avenue Victor Hugo82370 Labastide-St-Pierre05 63 30 50 55 jm.pariente@medsyn.fr

PORTE Denis (Montricoux) SASPAS18 chemin de ronde82800 Montricoux05 63 67 29 09 portedenis@wanadoo.fr

POULIGNY Christophe (Valence d'Agen) SASPAS29 allée du 4 septembre82400 Valence d’Agen05 63 39 56 37 christophe.pouligny@wanadoo.fr

RAOUX François-Xavier (Corbarrieu) Praticien Niveau 12 rue du 8 Mai82370 Corbarieu05 63 67 87 60 fx.raoux@medsyn.fr

RICH Serge (Moissac)SASPAS10 rue Louis Pasteur82200 Moissac05 63 04 02 64 sergerich@wanadoo.fr

RIGAL Jean-Pierre (Moissac) SASPAS10 rue Louis Pasteur82200 Moissac05 63 04 02 64 jprigal@wanadoo.fr

SAINT PALAIS Anne (Villebrumier) Praticien Niveau 1240 chemin de Marret82370 Villebrumier05 63 68 06 08 villby.med@gmail.com

SAINT-PASTOU Christophe (Labastide Saint Pierre) SASPAS374 avenue Victor Hugo82370 Labastide-St-Pierre05 63 30 08 91 christophe.saintpastou@gmail.com

SAZY Xavier (Valence d'Agen) SASPAS29 allée du 4 septembre82400 Valence d’Agen05 63 39 56 37 sazy.xavieretsteph@wanadoo.fr

SOUVIRON Pierre (Castelsarrasin) Praticien Niveau 157 rue de l’égalité82100 Castelsarrasin05 62 25 70 90 pierre.souviron@wanadoo.fr

SUSPENE Jean-Pierre (Verdun sur Garonne) Praticien Niveau 174 rue Joliot Curie82600 Verdun-sur-Garonne05 63 64 34 00 jps104@wanadoo.fr

TASTAVY Nathalie (Beaumont de Lomagne) Gynéco-Pédiatrie / SASPAS13 avenue Albert Soubies82500 Beaumont-de-Lomagne05 63 65 33 95 nathalie.tastavy@aliceadsl.fr

THORESON Nicolas (Valence d'Agen) Praticien Niveau 129 allée du 4 septembre82400 Valence d'Agen05 63 39 56 37 drthoresonnicolas@gmail.com

USIETO Mathilde (Montauban) Gynéco-PédiatrieMEDICENTRE330, Avenue Charles de Gaulle82000 MONTAUBAN05 63 66 04 11

ZERDOUN Simon (Saint Nicolas de la Grave) SASPAS1 impasse du Barry82210 Saint Nicolas de la Grave05 63 94 83 22 simonzerdounlavaud@live.fr

FAIRE SON STAGE AU SEIN DU SERVICE PMI

Le service de protection maternelle et in-fantile du Conseil Départemental accueille régulièrement des étudiants en médecine tout au long de leur parcours de formation.

Sur l’ensemble du département ce sont 8  médecins qui contribuent aux missions de protection et d’information sur les diffé-rentes antennes territoriales.

Le service de PMI organise au quotidien des activités de planification familiale et d'édu-cation familiale, des consultations prénup-tiales, prénatales et des actions de préven-tion médico-sociale en faveur des femmes enceintes, des consultations et des actions de prévention médico-sociale en faveur des enfants de moins de 6 ans (en centre ou à domicile selon les cas).

Contact : Dr Sylvie BERTIN - Médecin responsable PMI au Conseil Départemental7 allée Mortarieu - 82000 Montauban05 63 21 42 65 sylvie.bertin@ledepartement82.fr

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Mission accueildes internes

Le Conseil départemental de Tarn-et-Ga-ronne a mis en place en 2019 un service d’accueil des internes.

Avant le stage : une aide dans la recherche de logement, un appui à l’organisation de la vie quotidienne, à la recherche de mode de garde si enfants.

Pendant le stage : une organisation de ses-sions d’accueil et de regroupements autour de temps d’échanges et de loisirs.

Après le stage : une aide à planifier votre projet de vie en lien avec un projet d’instal-lation professionnelle en 82.

Le logementdes internes

Le logement est le fer de lance de la po-litique départementale envers les internes car il reste un frein à leur accueil en milieu rural. Les stagiaires, souvent urbains, ne connaissent pas la région et redoutent l'iso-lement. La création d'internats ruraux s'ins-crit dans l'objectif de faciliter les condi-tions d'accueil des internes sur le territoire et ainsi son attractivité envers ce public spé-cifique.

Un internat rural est une structure d'héber-gement collective permettant à plusieurs personnes en formation médicale de parta-ger une vie commune pendant la durée de leur stage.

Ces hébergements répondent à des critères bien spécifiques inspirés de la Charte des Hébergements Territoriaux des Etudiants en Santé (HTES) Rédigée par l’ANEMF, l’IS-NAR-IMG et l’ISNI – Décembre 2018 qui sont les suivants :• une localisation du logement à proximi-

té de services de première nécessité en centre-bourg,

• un logement meublé,• un réseau internet fonctionnel,• un espace commun fonctionnel ; une cui-

sine aménagée et équipée ; des salles d’eau ou de bain privatisées ; des chambres in-dividuelles ; un espace de travail dédié ; un espace de stationnement véhicules…

• un montant du loyer maîtrisé incluant toutes les charges.

Aujourd'hui, 3 internats ruraux sont en pro-jet, ils se situeront sur les communes de :

Caussade (Contact mairie : 05 63 93 10 45) ouverture en septembre 2020 - 6 places

Saint Nicolas de la Grave (Contact mairie : 05 63 95 92 55)

Valence d'Agen (Contact Communauté de Communes des 2 Rives : 05 63 29 92 05)

Nouvelle politique départementale « Internats ruraux »

• Une soirée d'accueil est organisée une fois par an

• Des activités sont proposées aux internes tout au

long de leur stage

• À titre d’exemple :

22 MARS 2019

MATCH DE RUGBY

STADE DE SAPIAC À MONTAUBAN

SAMEDI 30 MARS 2019

ATELIER CULINAIRE AU CENTRE D'ART ET DE DESIGN

NEGREPELISSE

17 MAI 2019

FESTIVAL GRAIN DE SEL

CASTELSARRASIN

SAMEDI 1ER JUIN 2019

FESTIVAL SPORTS

NATURE DANS LES

GORGES DE L'AVEYRON

AUTOMNE 2019

SORTIE VELO LE LONG

DU CANAL DES 2 MERS

BALADE EN PENICHE SUR LE TARN

Les animations proposées

Vous pouvez contacter votre référente sur le Tarn-et-Garonne : Laetitia DENYS.

Par mail : accueil.internes.medecine@ledepartement82.fr

Par téléphone au 05 63 91 82 80.

Elle est à votre service 4J/7 : lundi, mardi, jeudi et vendredi de 8h15 à 11h45 et de 12h30 à 17h45.

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Le logement des internes

Gîte communal à LE CAUSE (82500) au 3 rue de l'École 111 m2 - 3 chambresContact : Agence de Développement du Tourisme 82 : 05 63 21 79 61

Logement à MONTAGUDET (82110) au village 70 m2 - 2 chambresContact : GCSMS « Accueil Familial du Sud Ouest » 05 63 94 67 21

Gîtes à MONTPEZAT DE QUERCY (82270) au Parc de Loisirs 40 m2 – 3 chambres ou 34 m2 2 chambresContact : Sté Gredan 05 63 02 07 08

Studio à MONTRICOUX (82800) 1 place du Souvenir 26 m2 dans le bâtiment de la maison de santéContact : Mairie de Montricoux 05 63 67 20 60

Logement à SAINTE JULIETTE (82110) au village 70 m2 - 2 chambresContact : GCSMS « Accueil Familial du Sud Ouest » 05 63 94 67 21

Logement à SEPTFONDS (82240) 15 rue des Déportés 50 m2 - 1 chambreContact : Mairie de Septfonds 05 63 64 90 27

votre interlocutrice, vous aide à trouver un logement durant votre stage. Voici quelques références proposées par certaines communes :

Vos contacts

CONSEIL DE L’ORDRE DES MEDECINSRésidence Aquitaine 14 rue Jean Ursule Devals82000 MONTAUBANTél. 05 63 66 04 64 Fax. 05 63 03 00 70tarn-et-garonne@82.medecin.fr www.conseil82.ordre.medecin.frMarie-France ROUZIES et Caroline SOTTIL vous accueillent du lundi au vendredi de 8h30 à 12h00 et de 14h00 à 16h00.

URSSAF330 avenue du Danemark 82000 MONTAUBAN05 63 21 45 28 ou 39 57 www.urssaf.frAccueil sur rendez-vous de 8h00 à 12h00 et de 12h45 à 17h00 (15h45 le vendredi).

CPAMService Professionnels de Santé 592 boulevard Blaise Doumerc 82000 MONTAUBAN0 811 709 082 www.ameli.fr

ARS Délégation Territoriale de Tarn-et-GaronnePour connaître les dispositifs d’aides à l’instal-lation, les différents zonages du département ou des informations plus générales sur la dé-mographie médicale et l’organisation des soins, contacter le 05 63 21 18 59 ars-oc-dd82-animation-territoriale@ars.sante.fr /www.occitanie.paps.sante.frContacts :- Mme Anne Gaëlle FLAMBEAUX

Référente pôle premier recours anne-gaelle.flambeaux@ars.sante.fr 05 63 21 18 76

- Dr Monique LEFORT Médecin référent premier recours monique.lefort@ars.sante.fr 05 63 21 18 68

CARMF46 rue Saint Ferdinant 75841 PARIS CEDEX 1701 40 68 33 73 www.carmf.frDélégués CARMF sur le Tarn-et-Garonne :- Dr Anne BLANDINO-PAULIN

43 rue Mary Lafon 82130 LAFRANCAISE 05 63 65 86 25

- Dr Patrick DUFEUIL 330 Avenue Marcel Unal 82000 MONTAUBAN 05 63 68 34 22

CONSEIL DEPARTEMENTAL DU TARN-ET-GARONNELaetitia DENYS, chargée de mission AccueilService Développement local et Affaires euro-péennesDirection Solidarité et Attractivité territoriales05 63 91 82 80 accueil.internes.medecine@ledepartement82.fr

ASSOCIATION DES INTERNES EN MEDECINE GENERALE- Laurie AMAR

Présidente 06 88 09 50 97

- Nolwenn BOUCHET Vice-présidente 06 58 37 71 26 aimg.mp@gmail.com

Laetitia,

28tourisme-tarnetgaronne.fr

Aendez-vous à

l’

conception CD 82 - © Bestjobers /TGT Lauriane Donzelli / TGT Laurence Delzars

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