DERMATITIS KONTAK IRITAN

Joses Terabunan Alvela 0710100 Perceptor: dr.Prawindra I.,Sp.KK.,M.Kes

Bagian SMF Penyakit Kulit-Kelamin Rs.Imanuel-Fk.Maranatha 2012

identitas Nama Umur Jenis kelamin Alamat Pendidikan Pekerjaan Kawin Agama :Ny.T.s : 44 tahun :perempuan :Permata kopo blok c :SMA :Ibu rumah tangga :kawin :islam

Anamnesis Keluhan utama beruntus-beruntus kemerahan dan keropeng yang terasa gatal, perih,panas di kedua lengan bawah dan punggung tangan

sejak 3 hari yang lalu pasien mengeluh timbul beruntus-beruntus kecil yang terasa gatal, pedih, dan panas di lengan bawah nya serta punggung tangan, kemudian keluhan beruntus-beruntus ini makin lama makin bertambah banyak, lesi dirasakan makin bertambah keluhannya jika terkena air, keringat, sabun Pada anamnesis lebih lanjut didapatkan bahwa kurang lebih 1 bulan yang lalu timbul beruntusberuntus di punggung tangan kanannya, beruntus terasa gatal, karena keluhan gatal itu makan pasien sering menggaruknya sehingga sekarang timbul keropeng di punggung tangan kanannya itu.Pasien mengatakan ia selalu mencuci baju dengan menggunakan tangan, keluhan beruntus-beruntus yang gatal, perih dan panas ini timbul setelah ia terkena bahan pencuci baju yaitu detergen.Pasien menyangkal sering bergonta ganti sabun mandi maupun sabun cuci tangan

Pasien tidak pernah merasakan keluhan seperti ini ketika ia mengenakan accesories di tangan berupa jam, gelang, dsb nya.Pasien tidak memiliki binatang peliharaan di rumah dan pasien juga menyangkal adanya kontak dengan binatang. Pasien sebelumnya juga tidak melakukan aktivitas seperti berkebun,pasien mengatakan ia mandi 2x sehari, selalu mencuci tangan setelah melakukan aktivitas yang membuat tangannya kotor.Pasien juga tidak sedang mengkonsumsi obat-obatan dalam jangka waktu yang lama dan jamu-jamuan.

Riwayat penyakit dahulu: tidak pernah sakit seperti ini sebelumnya Riwayat penyakit keluarga:tidak ada anggota keluarga yang sedang sakit kulit/gatalgatal Riwayat alergi:pasien menyangkal adanya alergi obat,makanan.Pasien hanya mengatakan ia alergi terhadap debu Usaha berobat: Pasien telah membeli salep di warung berupa Chloramfecort yang dipake 1x sehari namun tak ada perubahan malah bertambah buruk

Pemeriksaan Fisik Keadaan umum: Kesadaran Kesan sakit Pernapasan Tekanan darah Nadi Suhu Status gizi TB BB :compos mentis :sakit ringan :22x/menit :110/80 MmHg :80x/menit :36.2oc :baik :160 cm :65 kg

Status generalis Kepala Bentuk dan ukuran simetris Konjungtiva anemis-/ Sklera ikterik -/ Bentuk dan pergerakan simetris Pulmo: VBS ka=ki, rh-/-, wh -/ Cor: BJM reguler, murmur perut datar,soepel,BU +, tymphani, NT-,NL-, Hepar dan lien TTM Akral hangat, CRT