Parte 1. Derechos Humanos y SaludCurso Bsico de Derechos Humanos y Salud*Mdulo 7. Derechos Humanos y Derecho a la Salud

Derecho a la saludLa salud representa a la vez de una aspiracin, la oportunidad de lograr igualdad entre todos los integrantes de una sociedad.El ejercicio de los derechos humanos y el goce de la salud son ambos requisitos necesarios y concordantes para poder alcanzar el bienestar.

Objetivos:Que el alumno sistematice los principales temas que unen el tema de la salud y la agenda de los Derechos Humanos.Brindarle al alumno las herramientas terico-prcticas para relacionar el tema de los derechos humanos con la prctica profesional en una institucin de la seguridad social.Que el alumno conozca las recomendaciones en materia de Salud emitidas por la CNDH.

Contenido*

LA SALUD COMO DERECHO HUMANO*

Organizacin Mundial de la SaludLa Organizacin Mundial de la Salud (OMS) articul las primeras disposiciones internacionales especficas relativas a la salud y a los derechos humanos en el prembulo de su Constitucin (elaborada en 1946). As pues, esta afirma que:*

Declaracin Universal de los Derechos Humanos*

Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales*

Componentes del Derecho a la saludEl derecho a la salud debera ser entendido como el derecho a disfrutar de una serie de servicios y condiciones que el Estado tiene la obligacin de garantizar como medio para la consecucin y el mantenimiento de un buen estado de salud.*

Concepto General de SaludLa definicin general de salud que implica el derecho a la salud abarca tanto los aspectos preventivos como curativos de la salud. Segn ha sido afirmado, este doble enfoque se corresponde con las perspectivas particulares de la medicina clnica y de la salud pblica, las cuales han influenciado tanto la definicin como la evolucin del derecho a la salud. *

Enfoque holstico del Derecho a la SaludEl derecho al ms alto nivel posible de salud tiene en cuenta el enfoque holstico de la salud que considera la asistencia mdica y las condiciones sociales como determinantes claves del estado de salud.Por lo tanto, el derecho a la salud est compuesto de libertades y derechos. Entre las libertades se incluyen el derecho a ejercer el control sobre la salud y el cuerpo de uno mismo as como el derecho a la libertad frente al tratamiento mdico y a la experimentacin no autorizados. Los derechos, por su parte, incluyen el derecho de acceso a un sistema equitativo de proteccin de la salud.Adems, el derecho a la salud se relaciona con otros derechos humanos, tales como el derecho a la alimentacin, a la vivienda, a la educacin o a condiciones de trabajo seguras, que ilustran cmo los derechos humanos se relacionan entre s, al mismo tiempo que son indivisibles y interdependientes.*

Fuente: OMS*

Por lo tanto:*

LA SALUD CON ENFOQUE DE DERECHOS HUMANOS EN MXICO*

Dra. Mirta Roses, LanzamientoCentro Colaborador Escuela deDerecho de Georgetown 2006*

Por enfoque de la salud basado en los derechos humanos se entiende:

Utilizar los derechos humanos como marco para el desarrollo sanitario. Evaluar las consecuencias que tiene cualquier poltica, programa o legislacin sanitaria para los derechos humanos y adoptar medidas al respecto. Tener en cuenta los derechos humanos en la concepcin, la aplicacin, la supervisin y la evaluacin de todos los tipos de polticas y programas (polticos, econmicos y sociales, entre otros) que guarden relacin con la salud.Ejemplo:*

*Fuente: Veinticinco preguntas y respuestas sobre salud y derechos humanos, OMS: 2002

Obligaciones concretas de los gobiernosLa obligacin de respetar el derecho a la salud afecta principalmente a las leyes y polticas gubernamentales y exige que los Estados se abstengan de tomar medidas que inhiban o interfieran (directa o indirectamente) en la capacidad de las personas de disfrutar del derecho a la salud, tales como introducir medidas, programas, polticas o leyes que sean susceptibles de producir lesiones corporales, una morbosidad innecesaria y una mortalidad evitable. Tambin exige a los Estados el abstenerse de adoptar medidas retroactivas (que obran o tienen fuerza sobre el pasado) como parte de sus leyes y polticas sanitarias. Sin embargo, la obligacin estatal de respetar puede ser revocada en circunstancias especiales de problemas urgentes de salud pblica, ajustndose al principio de Siracusa:*

Dejar que una poltica o un programa sanitario limite el ejercicio o el disfrute de un derecho nicamente como ltimo recurso y no considerar que ello es legtimo salvo si se cumplen todas las disposiciones previstas en este principio.Ejemplo:Principio de Siracusa*

A) DisponibilidadLa existencia de un nmero suficiente de establecimientos, bienes y servicios pblicos de salud y centros de atencin de la salud , as como programas de salud.El Derecho a la Salud comprende los siguientes principios:Dichos establecimientos deben contar con agua limpia potable y condiciones sanitarias adecuadas, personal mdico y profesional capacitado as como los medicamentos esenciales

B) AccesibilidadLos establecimientos, bienes y servicios de salud deben ser accesibles a todos sin discriminacin.El Derecho a la Salud comprende los siguientes principios:

C) AceptabilidadSignifica que el personal de todos los establecimientos, bienes y servicios de salud deben ser respetuosos de la tica mdica y de la cultura de las personasEl Derecho a la Salud comprende los siguientes principios:

D) CalidadLos establecimientos, bienes y servicios de salud deben ser apropiados y de buena calidad desde el punto de vista cientfico y mdico. El Derecho a la Salud comprende los siguientes principios:

La obligacin de proteger el derecho a la salud se aplica principalmente a las obligaciones de los gobiernos de esforzarse para minimizar los riesgos sanitarios y para adoptar todas las medidas necesarias para proteger a la poblacin de las infracciones del derecho a la salud cometidas por terceros. Los Estados no son responsables de los actos u omisiones de las empresas no gubernamentales, como las del sector privado (por ejemplo, las empresas multinacionales, incluidas las empresas farmacuticas, las compaas de seguros mdicos, las instituciones de investigacin biomdica, los centros de atencin privada y las organizaciones de gestin de la salud); pero s son responsables de adoptar medidas encaminadas a impedir que dichos organismos violen los derechos de los individuos y las comunidades. *

La obligacin de cumplir o garantizar el derecho a la salud hace referencia a las medidas positivas que han de adoptar los gobiernos, tales como el suministro de los servicios pertinentes, para permitir que los individuos y las comunidades puedan disfrutar del derecho a la salud en la prctica.

Ello requiere la adopcin de todas las medidas necesarias para garantizar la provisin de los beneficios concedidos por el derecho a la salud y asegurar que se tomen las medidas apropiadas de carcter legislativo, administrativo, presupuestario, judicial, promocional y de otra ndole para dar plena efectividad al derecho a la salud. Tambin exige que se adopten medidas especiales para priorizar las necesidades sanitarias de los colectivos pobres o, en todo caso, vulnerables y desfavorecidos de la sociedad.

En este apartado tambin se debe considerar la obligacin del Estado de prevenir, investigar, sancionar y reparar el dao por violaciones a este derecho por sus propios operadores.*

La Observacin General No. 14 del Comit de DESC, plantea que los componentes bsicos de las obligaciones gubernamentales nacidas del derecho a la salud pueden sintetizarse en: *

Ejemplo:Es necesario promover y proteger el derecho a la educacin y el derecho a buscar, recibir y difundir informaciones e ideas relativas a las cuestiones de salud.Ahora bien, el derecho a la informacin no debe menoscabar la dignidad humana ni el derecho a la intimidad, lo que significa que debe darse un trato confidencial a los datos personales relativos a la salud.Sobre la informacin en materia de salud, la dignidad humana y la intimidad*

Mejorar las condiciones de salud de la poblacin;Reducir las brechas o desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas;Prestar servicios de salud con calidad y seguridad;Evitar el empobrecimiento de la poblacin por motivos e salud; Garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza al desarrollo social del pas.Entre otros.

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Mxico y el enfoque de Derechos HumanosLa puesta en vigor de tratados a travs de los cuales las partes se comprometen a cumplir con las obligaciones en ellos proclamados y que tambin establecen medios internacionales para su tutela son una realidad tanto en la esfera de las Naciones Unidas, como en los sistemas regionales, esto resulta de una mayor trascendencia para Mxico ya que a partir de la Reforma en materia de Derechos Humanos del ao 2011, el artculo 1 de la Constitucin seala que:

En los Estados Unidos Mexicanos todas las personas gozarn de los derechos humanos reconocidos en esta Constitucin y en los tratados internacionales de los que el Estado Mexicano sea parte, as como de las garantas para su proteccin, cuyo ejercicio no podr restringirse ni suspenderse, salvo en los casos y bajo las condiciones que esta Constitucin establece.Las normas relativas a los derechos humanos se interpretarn de conformidad con esta Constitucin y con los tratados internacionales de la materia favoreciendo en todo tiempo a las personas la proteccin ms amplia.Todas las autoridades, en el mbito de sus competencias, tienen la obligacin de promover, respetar, proteger y garantizar los derechos humanos de conformidad con los principios de universalidad, interdependencia, indivisibilidad y progresividad. En consecuencia, el Estado deber prevenir, investigar, sancionar y reparar las violaciones a los derechos humanos, en los trminos que establezca la ley.*

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Retos del Estado mexicano en relacin al del Derecho a la Salud

El Estado norma el derecho a travs de polticas, programas de salud y normas jurdicas. Los principales se encuentran el programa nacional de desarrollo y en el Programa Sectorial de Salud 2007-2012.En el programa nacional de salud se contemplan los nuevos problemas que enfrenta la poblacin.

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Planteamientos del Programa Nacional de Salud 2007-2012:

Incremento a la inversin en materia de salud. 6.5% del PIB.

Y que se sigue estando por debajo del porcentaje del PIB que le dedican a la salud otros pases de ingresos medios de Amrica Latina, como Argentina (9%), Brasil (7.7%), Colombia (7.7%) y Uruguay (9.8%)

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Objetivos del Programa Nacional de Salud 2007-2012Mejorar las condiciones de salud de la poblacin;Reducir las brechas o desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas;Prestar servicios de salud con calidad y seguridad;Evitar el empobrecimiento de la poblacin por motivos e salud; Garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza al desarrollo social del pas.Entre otros.

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Bibliografa*

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