deporte tce

Download Deporte TCE

If you can't read please download the document

Upload: oswaldoemmanueltinocosalcedo

Post on 31-Jan-2016

37 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

Material de ayuda para ayudar a entender las lesiones en el deporte

TRANSCRIPT

  • TRAUMATISMO

    CRANEO

    ENCEFALICO

  • Existente desde el principio de

    la humanidad.

    La cinemtica del trauma varia

    en bas al tipo de deporte

    practicado.

    TCE

  • TCE EN EL DEPORTE

    Se define como la lesin traumtica producida sobre el cuero cabelludo, bveda craneal y/o su contenido.

  • Cinemtica del Trauma

  • La lesin en el TCE

    Es la energa

    aplicada sobre el

    crneo, cubiertas y

    su contenido

    causando siempre

    lesin cerebral.

    MECANISMO DE LESION

  • TIPO DE FUERZAS: en TCE

    Energa aplicada en el TCE.

    1) ESTATICAS:

    La energa aplicada directo en crneo.

    ejem. golpe con objeto, suelo, etc.

    2) DINAMICA:

    Energa no se aplicada directamente,

    pero existe lesin por mecanismos de

    contragolpe o desaceleracin.

  • Lesin Cerebral Primaria

    Es inmediata y no modificable por el tratamiento.

    Por impacto directo. (Laceracin, fracturas, hematoma epidural, contusin cerebral, hemorragia intraparenquimatosa

    Por desaceleracin.hematoma subdural, dao axonal difuso, lesiones por contragolpe

  • TIPOS DE LESION:

    A) PRIMARIAS:

    Lesin que sucede como resultado

    directo del traumatismo. Ejemplo:

    1. Heridas

    2. Fracturas

    3. Conmocin cerebral

    4. Contusin cerebral

    5. Dao axonal difuso

  • TIPOS DE LESIN:

    B) SECUNDARIAS:

    Lesiones que suceden posteriormente

    a la lesin primaria y que habitualmente

    estn relacionadas con hipotensin e

    hipoxia

    1. Complicaciones.

    2. Manejo inadecuado.

  • Trauma craneal ms comn en el

    mbito deportivo

    Es la contusin cerebral.

    sta es la

    consecuencia clnica

    de una sacudida

    violenta de la cabeza

  • EPIDEMIOLOGIA: accidentes

    4 Causa de muerte en general.

    1 En edad productiva.

    INEGI en 1997 (no se modifica 2003)

    35,876 fallecimientos

    (70% POR TCE 25,113)

    26,683 en edad productiva.

    9,193 nios y ancianos

    20% se asocia con lesin raquimedular.

  • NEUROPATOLOGIA

    El TCE genera diferentes tipos de lesin

    anatmico funcionales.

    1) LESION DE LA PIEL CABELLUDA.

    Dermoabrasin, laceracin, herida cortante,

    corto contundente, escalpe sin o con prdida

    de sustancia.

    2) FRACTURAS:

    Lineal o fisura, diastsica, hundida, basal,

    conminuta, tallo verde o ping-pon.

  • Lesin Primaria

  • NEUROPATOLOGIA

    3) CONTUSION:

    Reblandecimiento cerebral con reas

    de isquemia y hemorragia.

    4) HEMORRAGIA:

    Subaracnoidea, Epidural, Subdural,

    intracerebral, e intraventricular, o las

    combinacin de las anteriores.

  • Lesin Primaria

  • NEUROPATOLOGIA

    5) DAO AXONAL DIFUSO:

    Fragmentacin de los axones y la mielina que losrecubre, generalmente asociada a lesin vascular.

    Dao Axonal Difuso:

    Coma prolongado por desaferentacin y secuelaspermanentes, disfuncin autonmica

  • Lesin Secundaria

    6) Edema Cerebral:

    Citotxico, vasognico, mixto, hiperemia cerebral.

    7) Hernia Cerebral:

    Subfalcial, uncal, amigdalina.

  • SEVERIDAD DE LA LESIN

    TCE Leve (ECG 13-15).

    80% de los ingresos X TCE Urgencias.

    El 3% se deterioraran de tal manera que

    pueden tener secuelas severas.

    TCE Moderado (ECG 9-12).

    TCE Severo (ECG 3-8). Requieren apoyo

    respiratorio con sedacin en UTI

  • TCE leve suele presentar el

    llamado sndrome posconmocionalEste sndrome incluye:

    Cefaleas

    Mareos

    Cansancio

    Irritabilidad

    dificultades de concentracin

    dificultad intelectual

    Deterioro de la memoria

    Insomnio

    Baja tolerancia al estrs

    Inseguridad/Miedo a permanencia de estos sntomas

  • VALORACION CLINICA Y

    ATENSION INMEDIATA

    Debe ser evaluado por prioridades de

    acuerdo a las normas del Manejo del

    Paciente con Trauma. (ATLS) :

    1. Evaluacin Primaria.

    2. Resucitacin

    3. Evaluacin Secundaria

  • Evaluacin Primaria

    Dentro de esta debemos de valorar porprioridades:

    A) Va Area con control de columnacervical

    B) Respiracin

    C) Circulacin

    D) Mini examen neurolgico

    E) Desvestir al paciente

  • G

    L

    A

    S

    G

    O

    W

    RESPUESTA PUNTUACINApertura de ojos (O)EspontneaA la palabraAl dolorNo apertura

    4321

    Mejor respuesta motora (M)ObedeceLocaliza el dolorRetirada al dolorFlexin anormalExtensinNo respuesta

    654321

    Respuesta verbal (V)OrientadaConfusaPalabras inapropiadasSonidos incomprensiblesNo respuesta

    54321

  • VALORACIN SECUNDARIA.

    1. Nueva valoracin completa

    Tratar de identificar cualquier lesin

    que no se encontr en valoracin

    primaria.

  • Fractura Frontal