département de la santé, des affaires sociales et de lénergie s e r v i c e d e l a s a n t é p...
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Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Les primes moyennes Les primes moyennes d’assurance-maladied’assurance-maladie
20072007
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Malgré une hausse moyenne de 3.5%, la prime mensuelle moyenne valaisanne qui s’élève à 259 francs reste de 54 francs par mois inférieure à la moyenne suisse.
Les primes moyennes mensuelles Adultes
Primes moyennes mensuelles "Adultes" 2007 (dès 26 ans)
259
313
216
423
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
GE BS VD TI NE JU BE BL CH ZH SH TG FR SO AG SG LU VS GL SZ GR ZG UR AR OW AI NW
- 17.2%- Fr 54
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Les primes moyennes annuelles Adultes
Un assuré valaisan payera en moyenne 648 francs par année en moins que la moyenne des cantons suisses.
Primes moyennes annuelles "Adultes" 2007 (dès 26 ans)
3'108
5'076
2'592
3'756
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
GE BS VD TI NE JU BE BL CH ZH SH TG FR SO AG SG LU VS GL SZ GR ZG UR AR OW AI NW
- 17.2%- Fr 648
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
La prime moyenne mensuelle valaisanne, qui s’élève à 259 francs, reste toujours la moins élevée de Suisse romande.
Par rapport aux autres cantons romands, il faut relever que le Valais, avec une prime moyenne mensuelle de 259 francs, est le canton le moins cher. En effet, les cantons de Fribourg, Jura, Neuchâtel, Vaud et Genève ont une prime moyenne mensuelle qui oscille entre 423 francs et 286 francs. On constate que la prime moyenne valaisanne est de 38.7% inférieure à celle de Genève, qui est la plus élevée de Romandie.
Les primes mensuelles moyennes Adultes
Primes moyennes mensuelles "Adultes" 2007 en Romandie(dès 26 ans)
423
373 367353
335
286259
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
GE VD NE Romandie JU FR VS
- 26.6%- Fr 94
- 38.7%- Fr 164
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Les primes annuelles moyennes Adultes
Un Valaisan paiera en moyenne Fr. 1’968.-- de moins pour l’année 2007 qu’un Genevois, Fr. 1’368.-- de moins qu’un Vaudois, Fr. 1’296.-- de moins qu’un Neuchâtelois, Fr. 912.-- de moins qu’un Jurassien et Fr. 324.-- de moins qu’un Fribourgeois.
Primes moyennes annuelles "Adultes" 2007 en Romandie(dès 26 ans)
5'076
4'476 4'404 4'2364'020
3'4323'108
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
GE VD NE Romandie JU FR VS
- 38.8%- Fr 1'968 - 30.6%
- Fr 1'368- 29.4%
- Fr 1'296 - 26.6%- Fr 1'128
- 22.7%- Fr 912
- 9.4%- Fr 324
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Il faut cependant relativiser ce pourcentage. En comparant l’augmentation en francs de la prime 2007 mensuelle moyenne suisse (francs 6.60) par rapport à l’augmentation valaisanne de 8.80 francs, on constate que l’augmentation valaisanne n’est que de 2.20 francs supérieure à celle de la moyenne suisse.
Augmentation en % de la prime moyenne "Adulte" 2007
2.2%
3.5%
-0.5%
4.8%
-1%
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
AI BE UR LU GL OW VS AG SG SZ AR SH ZG NW SO GR BL CH FR TI ZH TG NE BS VD JU GE
Augmentation moyenne de la prime Adulte
Le Valais enregistre une augmentation moyenne de 3.5%, la moyenne suisse s’élève à 2.2%.
Augmentation 2006/2007 en francs de la prime moyenne mensuelle "Adulte"
6.6
8.8
-2.2
14.5
-4
-2
0
2
4
6
8
10
12
14
16
BE AI LU AG GL UR VS SG SH OW SZ BL CH TI AR SO ZG GR FR NW BS NE ZH TG VD JU GE
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Depuis 1996, la prime moyenne mensuelle valaisanne a augmenté pour les adultes de francs 87 (+50.6%), passant de 172 francs en 1996 à 259 francs en 2007, alors qu'au niveau national l’augmentation a été de 140 francs (+80.9%), de 173 à 313 francs durant cette même période de 11 ans.
Évolution de la prime 1996-2007
Evolution de la prime moyenne mensuelle "Adulte" en Suisse et en Valais, de 1996 à 2007
259
172
172167 169 171
179
194
211
226
237
250
313
173
188197
204212
223
245
269
280
290
306
160
180
200
220
240
260
280
300
320
340
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
1996 - 2007 = + Fr. 140 (+ 80.9%)
1996 - 2007 = + Fr. 87 (+ 50.6%)
+ 8.7% + 4.9%+ 3.3%
+ 3.8%
+ 5.5%
+ 9.7%
+ 9.6%
+ 4.3%
+ 3.7%
+ 5.6%
+ 0.5% - 3.0% + 1.0% + 1.2%+ 4.7%
+ 8.3%
+ 9.1%
+ 7.0%
+ 4.9%
+ 5.6%
- 17.2%
+ 2.2%
+ 3.5%
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Augmentation des coûts et des primesLe graphique ci-dessous démontre bien qu’il n’y a plus aucun rapport entre les augmentations de primes et les augmentations de coûts présentées par les assureurs.
Comparaison entre les % d'augmentation des coûts et des primes, en Valais, de 2001 à 2005
5.1%
4.3%
5.3%
1.4%
6.1%
4.7%
8.3%
9.1%
7.0%
4.9%
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
7%
8%
9%
10%
2001 2002 2003 2004 2005
Coûts
Primes
L'augmentation des primes est de 14.6% supérieure à celle des coûts entre 2000 et 2005 !
2'400
2'845
1'933 2'0312'118
2'229 2'262
2'712
2'049
2'145
2'322
2'534
1'700
1'900
2'100
2'300
2'500
2'700
2'900
3'100
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Coûts Primes
+4.7%
+8.3%
+9.1%
+7.0%
+5.1%
+4.3%
+5.3%+1.4%
+6.1%
+4.9%
Primes = +38.8%
Coûts = +24.2%
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En 11 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des jeunes a augmenté de 89 francs (+73.0%), alors qu’en Suisse cette augmentation a été de 131 francs (+113.9%).
Primes moyennes mensuelles "Jeunes" 2007(19-25 ans)
211
246
168
351
0
50
100
150
200
250
300
350
400
GE BS VD NE TI JU BE CH BL ZH FR SH TG AG SO VS LU GL GR SG ZG SZ UR AR OW NW AI
- 14.2%- Fr 35
Évolution de la prime Jeunes 1996-2007
Evolution de la prime moyenne mensuelle "Jeune" en Suisse et en Valais, de 1996 à 2007
122123 110 112 113
127
144
164
181
193
205211
115
125 125130
135
150
172
199
213
225
241 246
100
120
140
160
180
200
220
240
260
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
1996 - 2007 = + Fr. 131 (+ 113.9%)
1996 - 2007 = + Fr. 89 (+ 73.0%)
+ 8.7%
+ 0.5% + 3.9%+ 3.5%
+ 11.2%
+ 15.0%
+ 15.4%
+ 7.3%
+ 5.5%
+ 7.1%
+ 0.5% - 10.6% + 1.5% + 1.4%
+ 11.7%
+ 13.6%
+ 14.2%
+ 10.1%
+ 6.5%
+ 6.4%
- 14.2%
+ 3.1%
+ 2.1%
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Avec une augmentation moyenne de la prime «jeunes» de 3.1%, le canton du Valais fait partie des cantons dont la prime augmente plus que la moyenne suisse (+2.1%), alors que dans la réalité des francs, l’augmentation mensuelle est seulement de 1.30 franc supérieure à celle de la moyenne des cantons suisses.
Augmentation en % de la prime moyenne "Jeune" 2007
2.1%
3.1%
-1.3%
5.2%
-2%
-1%
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
BE AI LU UR OW AG GL SH SG VS NW SZ ZG SO AR GR FR CH BL TI ZH BS TG JU NE VD GE
Augmentation moyenne de la prime Jeune (19-25 ans)
Augmentation 2006/2007 en francs de la prime moyenne mensuelle "Jeunes"
-4.6
12.6
6.45.1
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
10
12
14
BE LU SH AI AG GL UR VS OW SG SO SZ ZG CH BL FR NW BS AR GR TI ZH TG NE JU VD GE
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En 11 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des enfants a augmenté de 11 francs (+20.3%), alors qu’en Suisse cette augmentation a été de 24 francs (+46.2%) durant cette même période, soit plus du double.
Les primes moyennes Enfants (0-18 ans)Primes moyennes mensuelles "Enfants" 2007
(0-18 ans)
76
65
53
104
0
20
40
60
80
100
120
GE BS VD TI NE JU BE BL CH ZH SH TG FR SO AG VS LU SG GR GL ZG SZ UR AR OW NW AI
- 14.5%- Fr 11
Evolution de la prime moyenne mensuelle "Enfant" en Suisse et en Valais, de 1996 à 2007
65
54
50 47 47 4749
52
56
5960
63
5252 52
5355
58
63
69
72 7274 76
40
50
60
70
80
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
1996 - 2007 = + Fr. 24 (+ 46.2%)
1996 - 2007 = + Fr. 11 (+ 20.3%)
- 0.1%
- 0.1% + 3.0%+ 3.4%
+ 4.5%
+ 9.5%
+ 9.3%
+ 4.1%+ 0.2%
+ 3.5%
-6.2%
- 6.2%- 0.1% + 0.4% + 2.5%
+ 7.0%
+ 8.5%
+ 5.4%+ 1.8%
+ 4.4%
- 14.5%
+ 1.7%
+ 3.1%
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Avec une augmentation moyenne de la prime «Enfant» de 3.1%, le canton du Valais fait partie des cantons dont la prime augmente plus que la moyenne suisse, alors que dans la réalité des francs, l’augmentation est de seulement 70 centimes supérieure à celle de la moyenne des cantons suisses.
Augmentation en % de la prime moyenne Enfants 2007
1.7%
3.1%
-2.3%
4.6%
-3%
-2%
-1%
0%
1%
2%
3%
4%
5%
AI BE UR LU OW AG VS GL SG SZ AR ZG NW GR FR BL TI CH SH SO ZH TG JU BS NE VD GE
Augmentation moyenne Enfants (0-18)
Augmentation 2006/2007 en francs de la prime moyenne mensuelle "Enfants"
2.0
1.3
-2.5
3.1
-3
-2
-1
0
1
2
3
4
BE AI LU UR AG VS OW GL SG SZ TI ZG BL AR FR GR CH SH NW SO ZH JU BS TG NE VD GE
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Les réserves et Les réserves et prévisions de coûts prévisions de coûts
des assureurs-des assureurs-maladiemaladie
(Procédure d’approbation (Procédure d’approbation des primes 2007)des primes 2007)
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D’après les comptes déposés par les assureurs-maladie auprès du Service de la santé au début du mois d’août 2006, il ressort qu’un tiers des assureurs contrôlés possède encore des réserves bien supérieures au minimum légal, certaines allant même jusqu’à plus du double.
Il est inadmissible que l’OFSP ait accepté des hausses de primes pour ces assureurs-maladie qui possèdent des réserves bien supérieures au minimum légal.
Les réserves des assureurs
Caisse-maladieEffectif
des assurés
Réserves en % des primes brutes
2005 (comptes)
Réserves en % des primes brutes 2006 (prévisions)
Réserves en % des primes brutes 2007 (prévisions)
Réserves minimales selon 78 OAMal
Différences réserves2007 par rapport aux
normes OAMal
Supra 54'025 36.8% 72.7% 83.1% 18.0% 65.1%Avantis 5'813 78.7% 80.1% 77.8% 20.0% 57.8%Loetschental 2'810 54.6% 64.4% 71.6% 20.0% 51.6%Visperterminen 3'058 62.1% 58.9% 57.8% 20.0% 37.8%Stalden 1'544 60.3% 57.6% 57.6% 20.0% 37.6%Hotela 13'389 50.5% 56.9% 50.9% 20.0% 30.9%Sodalis 15'303 45.5% 43.9% 42.2% 20.0% 22.2%Universa 70'801 44.3% 41.2% 36.8% 18.0% 18.8%Troistorrents 6'864 37.4% 38.9% 38.4% 20.0% 18.4%EOS 1'531 47.1% 40.7% 38.1% 20.0% 18.1%Mutuel assurances 291'058 33.3% 31.9% 29.3% 13.0% 16.3%Avenir 87'435 54.3% 44.5% 32.9% 18.0% 14.9%AMB 6'791 34.0% 33.3% 32.2% 20.0% 12.2%Cervino 6'900 34.2% 33.4% 32.1% 20.0% 12.1%Hermes 60'202 39.0% 36.0% 28.0% 18.0% 10.0%Entremont 4'591 31.4% 29.0% 26.7% 20.0% 6.7%Easy Sana 10'332 34.5% 26.3% 24.5% 20.0% 4.5%Visana 426'430 29.7% 33.6% 17.3% 13.0% 4.3%Goms 10'048 20.3% 20.5% 24.1% 20.0% 4.1%Arcosana 12'055 10.0% 16.6% 23.7% 20.0% 3.7%Assura 375'603 -3.5% 5.8% 15.7% 13.0% 2.7%Wincare 269'630 17.1% 16.9% 15.2% 13.0% 2.2%Caisse vaudoise 72'382 15.9% 18.8% 19.2% 18.0% 1.2%Auxilia 13'511 -3.9% -4.4% 20.1% 20.0% 0.1%Progres 261'000 6.3% 8.2% 11.8% 13.0% -1.2%Saastales 1'665 10.0% 13.5% 17.7% 20.0% -2.3%Concordia 532'791 5.8% 5.1% 6.1% 13.0% -6.9%CMBB 61'678 6.8% 8.8% 7.9% 18.0% -10.1%CSS 955'355 0.8% 3.4% 2.7% 13.0% -10.3%Sansan 83'000 6.4% 4.3% 7.6% 18.0% -10.4%Intras 355'484 6.6% 0.3% -4.7% 13.0% -17.7%KPT/CPT 320'590 13.8% 2.2% -7.1% 13.0% -20.1%Sanitas 373'522 -0.3% -8.2% -8.1% 13.0% -21.1%Atupri 133'486 4.5% -3.4% -4.2% 18.0% -22.2%Helsana 892'000 -18.8% -15.2% -9.3% 13.0% -22.3%Swica 567'168 -17.2% -17.0% -19.5% 13.0% -32.5%Philos 120'827 -27.6% -40.1% -55.5% 18.0% -73.5%
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Le Département fédéral de l’intérieur a réduit le taux de réserve minimum légal. Cette mesure n’a cependant aucun impact si l’OFSP ne contraint pas les assureurs-maladie à réduire leurs réserves au niveau de ce taux de réserves minimum légal.
Malgré des réserves qui s’élèvent parfois à plus du double du minimum légal, les assureurs suivants ont tout de même augmenté leurs primes pour 2007.
Réserves légales 2007 de certains assureurs-maladie
12.3
6.0
1.0 1.0 0.8 1.0 1.1 0.6
15.4
6.7
3.6 2.7 2.3 1.9 1.7 1.10
5
10
15
20
25
30
MutuelAssurances
Sodalis SUPRA Lötschental Avantis Visperterminen Hotela Stalden
Mill
ion
s
Réserves minimales Surplus de réserves
Les réserves des assureurs
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L’évaluation des coûts des prestations revêt une importance capitale dans le système de calcul des cotisations et nous attachons une grande importance à ce que ces coûts soient évalués de manière correcte.
Les augmentations des prestations brutes prévues de 2005 à 2007 par certains assureurs-maladie sont complètement surévaluées !
Prévisions de coûts
Caisse-maladie% d'augmentation des
prestations brutes 2005/2006
% d'augmentation des prestations brutes
2006/2007
Augmentation des prestations brutes sur 2 ans
Sansan 17.00% 13.60% 33.00%Easy sana 17.60% 11.60% 31.30%Hermes 20.00% 5.50% 26.60%Avantis 17.70% 6.30% 25.10%Hotela 14.80% 6.60% 22.40%Intras 16.80% 3.50% 20.90%Assura 11.40% 8.00% 20.30%Progrès 12.80% 6.00% 19.60%Avenir 12.30% 4.80% 17.70%CMBB 10.70% 6.30% 17.60%Troistorrents 12.20% 4.70% 17.50%Atupri 18.40% -0.80% 17.40%KPT/CPT 12.10% 2.90% 15.40%Supra 8.90% 5.30% 14.70%AMB 8.30% 5.00% 13.70%Mutuel assurances 8.20% 4.80% 13.40%KK Stalden 8.70% 3.50% 12.50%Entremont 5.90% 5.00% 11.20%KK Saastales 5.60% 4.90% 10.80%Caisse vaudoise 7.10% 3.30% 10.60%Sodalis 5.90% 4.00% 10.10%Wincare -5.90% 16.60% 9.70%Sanitas 5.60% 3.20% 9.00%Universa 4.30% 3.60% 8.10%Swica 3.70% 4.00% 7.90%Helsana 4.20% 2.80% 7.20%EOS 0.20% 6.40% 6.60%Concordia 3.20% 2.90% 6.20%KK Cervino 1.80% 4.10% 6.00%KK Goms 5.30% 0.40% 5.80%Visana 2.20% 3.40% 5.70%KK Lötschental -0.60% 6.00% 5.30%CSS 2.80% 2.20% 5.10%KK Visperterminen 3.00% 1.00% 4.00%Auxilia -0.60% 2.00% 1.40%Philos -2.40% 3.80% 1.40%Arcosana -33.80% 0.50% -33.50%
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Les coûts 2005Les coûts 2005en francsen francs
par secteur de coûtspar secteur de coûts
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Les coûts totaux à charge de l’assurance-maladie en Valais sont de 12.4% inférieurs à la moyenne suisse.
Coûts 2005 TOTAUX à charge de l'assurance-maladie, par canton et par assuré
1'874
3'737
2'400
2'741
0
500
1'000
1'500
2'000
2'500
3'000
3'500
4'000
GE BS TI VD NE BE JU BL CH ZH SH SO FR AG VS GL TG LU GR SG SZ ZG UR AR OW NW AI
- 12.4%- Fr 341
Coûts totaux
Les coûts totaux en Valais ont augmenté de 790 francs en neuf ans alors que la moyenne suisse a augmenté de 925 francs durant cette même période.
Evolution des coûts totaux, par assuré, en Valais et en Suisse, de 1997 à 2005
1'816
1'9332'014
2'161
2'2722'354
2'462
2'595
2'741
2'400
2'2622'229
2'1182'031
1'933
1'7691'669
1'610
1'400
1'600
1'800
2'000
2'200
2'400
2'600
2'800
3'000
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
+6.4%
+4.2%
+7.3%
+5.1%
+3.6%
+4.6%
+5.4%
+5.6%
+3.7%+6.0%
+9.2%
+5.1%
+4.3%
+5.3%+1.4%
+6.1%
1997 - 2005 = + Fr. 790
1997 - 2005 = + Fr. 925
-12.4%
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Alors qu’en neuf ans, les coûts hospitaliers ont augmenté de 358 francs en moyenne suisse, le canton du Valais enregistre une augmentation de 214 francs. On constate également que depuis 1997, les coûts ont moins augmenté en Valais qu’en moyenne suisse. Ces chiffres démontrent bien que les coûts du domaine hospitalier sont bien maîtrisés dans notre canton.
Coûts 2005 des hôpitaux (ambulatoire + stationnaire) à charge de l'assurance-maladie, par canton et par assuré
769
1'523
862
1'049
0
200
400
600
800
1'000
1'200
1'400
1'600
BS TI VD GE JU BE BL NE CH SO TG SH AG ZH FR LU UR AR VS SG GL GR ZG OW SZ NW AI
- 17.8%- Fr 187
Coûts hospitaliers
Les coûts hospitaliers (ambulatoire + stationnaire) en Valais sont de 17.8% inférieurs à la moyenne suisse.
Evolution des coûts hospitaliers (ambulatoire + stationnaire)par assuré, en Valais et en Suisse, de 1997 à 2005
1'049
959
904
824820792
747718
691
862
770
803
734741
648 645671
721
500
600
700
800
900
1'000
1'100
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
+3.8%+4.2%
+5.9%+3.6% +0.5%
+9.7%
+6.0%
+9.4%
-0.5%+4.1%
+7.5%
+2.7% -0.9%+9.5% -4.2%
+12.0%
1997 - 2005 = + Fr. 214
1997 - 2005 = + Fr. 358
-17.8%
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Entre 1997 et 2005, les coûts hospitaliers ont augmenté de 172 francs en moyenne suisse, alors que le Valais n’a enregistré qu’une légère augmentation de 27 francs en neuf ans.
Coûts 2005 du stationnaire hospitalier à charge de l'assurance-maladie, par canton et par assuré
928
438
538
649
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1'000
BS TI BE GE NE BL TG VD CH JU SO AG FR ZH SH SG GR LU VS SZ UR AR GL ZG AI OW NW
- 17.1%- Fr 111
Coûts du stationnaire hospitalier
Les coûts par assuré du stationnaire hospitalier sont de 17.1% en dessous de la moyenne des cantons suisses.
Evolution du coût du stationnaire hospitalier, par assuré, en Valais et en Suisse, de 1997 à 2005
649
624
561
513514508496
488
477
538
519512
482501
511
484473
500
400
450
500
550
600
650
700
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
+2.3%
+1.7%+2.3%
+1.2% -0.1%
+9.3%
+11.1%
+4.1%
-5.3%
-2.2%+5.6% +0.4% -3.9%
+6.3%
+1.4%+3.7%
1997 - 2005 = + Fr. 27
1997 - 2005 = + Fr. 172
-17.1%
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Les coûts par assuré dans l’ambulatoire hospitalier en Valais sont de 19% inférieurs à la moyenne des cantons suisses.
Coûts 2005 de l'ambulatoire hospitalier à charge de l'assurance-maladie, par canton et par assuré
595
274
324
400
0
100
200
300
400
500
600
700
BS VD JU GE BL SH BE TI SO CH OW AG LU TG UR ZH AR NE NW GL ZG VS FR GR SG AI SZ
- 19%- Fr. 76
Coûts de l’ambulatoire hospitalier
Seuls cinq cantons ont des coûts ambulatoires par assuré inférieurs au Valais.
Evolution du coût de l'ambulatoire hospitalier, par assuré, en Valais et en Suisse, de 1997 à 2005
400
335343
311306
284
251
230214
324
137
161
198
222239
252
291
250
100
150
200
250
300
350
400
450
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
+17.4%
+23.4%+11.8%
+8.0%+5.2%
+15.5%-14.0%
+29.4%
+7.1%
+9.4%
+12.9%
+7.9%+1.5%
+10.4%-2.3%
+19.1%
1997 - 2005 = + Fr. 187
1997 - 2005 = + Fr. 186
-19.0%
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Les coûts des EMS valaisans sont de 23.2% inférieurs à la moyenne des cantons suisses.
Coûts 2005 des EMS à charge de l'assurance-maladie, par canton et par assuré
111
356
159
207
0
50
100
150
200
250
300
350
400
NE BE SH ZH BS TI LU GL FR GE VD CH UR AR SG ZG TG SZ OW JU VS GR NW SO AG BL AI
- 23.2%- Fr 48
Coûts des EMS
Seuls six cantons ont des coûts d’EMS par assuré inférieurs au Valais.
Evolution du coût des EMS, par assuré, en Valais et en Suisse, de 1997 à 2005
207195
201197
176165
156141
101
79 78
9099
111
127
165
150 159
50
70
90
110
130
150
170
190
210
230
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
-1.2%+15.5%
+10.3%
+11.9%
+13.9%
+30.8%
-9.4%+6.4%
+39.2%
+10.1%
+6.0%
+6.5%
+12.0%
+2.2% -3.1%+6.2%
1997 - 2005 = + Fr. 80
1997 - 2005 = + Fr. 106
-23.2%
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Les coûts valaisans restent de 23.5% inférieurs à la moyenne suisse.
Coûts 2005 du SPITEX à charge de l'assurance-maladie, par canton et par assuré
23
94
39
51
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
VD JU NE BS GE BE SO CH BL TI AI GR ZH OW SH UR VS FR SG LU TG AG GL SZ AR NW ZG
- 23.5%- Fr 12
Coûts du SPITEX
Les coûts du SPITEX ont augmenté de manière plus ou moins similaire en Valais et en moyenne suisse.
Evolution du coût du SPITEX, par assuré, en Valais et en Suisse, de 1997 à 2005
51
23
2729
3336
39
44
48
3735
31
25
2219
17
13
39
0
10
20
30
40
50
60
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
+18.9%
+9.7%
+10.7%+10.8%
+7.0%
+13.2%
+9.8%+6.1%
+32.5%
+13.8%+13.3%
+16.3%
+24.9%
+11.3%+4.4%
+7.7%
1997 - 2005 = + Fr. 26
1997 - 2005 = + Fr. 28
-23.5%
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Le passage du TARMED s’est fait dans le respect du concept de neutralité des coûts. Contrairement à bien d’autres cantons, il n’a pas été nécessaire de corriger la valeur du point en faveur ou en défaveur des médecins.
Coûts 2005 des médecins à charge de l'assurance-maladie, par canton et par assuré
429
1'012
525
628
0
200
400
600
800
1'000
1'200
GE BS BL ZH TI VD CH FR SO SZ BE NE GL ZG SG GR SH AG VS LU JU TG AR UR AI NW OW
- 16.4%- Fr 103
Coûts des médecins
Entre 1997 et 2005, les coûts des médecins en Valais ont augmenté de manière similaire à ceux de la moyenne suisse. En 2005, le coût par assuré des médecins était de 16.4% inférieur à la moyenne des cantons suisses.
Evolution du coût des médecins, par assuré, en Valais et en Suisse, de 1997 à 2005
609
577569
561
531
504493
479
628
396 400416
436
469
483
466
504525
350
400
450
500
550
600
650
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
+3.1%+2.2%
+5.4%
+5.5%
+1.5%+1.4%
+5.6%
+3.0%
+0.9%+4.1%
+4.7%
+7.7%
+2.9% -3.5%+8.3%
+4.0%
1997 - 2005 = + Fr. 128
1997 - 2005 = + Fr. 149
-16.4%
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Le canton n’a pas d’influence sur le prix des médicaments. Seules les décisions prises par le Département fédéral de l’intérieur peuvent agir sur ces prix. Malheureusement, l’économie de 250 millions escomptée par le Conseiller fédéral Pascal Couchepin ne représente que le 1.2% des coûts totaux à charge des assurances-maladie.
Coûts 2005 des médicaments à charge de l'assurance-maladie, par canton et par assuré
356
808
572583
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
GE BS NE TI VD JU VS CH FR BE SH BL SO AG ZH GR GL SG LU SZ UR ZG OW TG NW AR AI
+ 1.9%+ Fr 11
Coûts des médicaments
Evolution du coût des médicaments (pharmacie + propharma), par assuré, en Valais et en Suisse, de 1997 à 2005
556
528509
475
451
400
375
334
572559
546
492476
415
382363
578583
250
300
350
400
450
500
550
600
650
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
+5.4%
+8.5%
+14.6%
+3.4%
+11.0%
+2.4%+3.3% +0.9%
+12.1%
+6.7%
+12.9%
+5.3%
+7.0%
+3.8%+5.2%
+2.9%
1997 - 2005 = + Fr. 220
1997 - 2005 = + Fr. 238
+1.9%
En 2005, le coût par assuré des médicaments (pharmacie + propharma) en Valais est légèrement supérieur à celui de la moyenne suisse.
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Depuis le 1er janvier 2004, la comparaison entre les primes est facilitée car les assureurs-maladie doivent s’en tenir aux régions de primes fixées par la Confédération. Le canton du Valais est divisé en deux régions de primes.
Région 1
Région 2
Deux régions en Valais
La région 1 (la plus chère) comprend presque toutes les communes du Valais romand. La région 2 (la moins chère) comprend toutes les communes du Haut-Valais, ainsi que certaines communes du district de Sierre (Ayer, Chandolin, Grimentz, Mollens, Saint-Jean, Saint-Luc, Venthône et Vissoie) et certaines communes du district d’Hérens (Les Agettes, Evolène, Hérémence, Mase, Nax, Saint-Martin, Vernamiège et Vex).
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Le Département de la santé rappelle aux citoyens valaisans que l’assurance obligatoire des soins est identique auprès de toutes les caisses-maladie et qu’ils peuvent changer d’assureur, sans réserve, quel que soit leur sexe, leur âge ou leur état de santé.
Modalités de la résiliation
La résiliation, ou la demande de modification, doit parvenir à la caisse avant le 30 novembre. Il est vivement conseillé d’envoyer une lettre-signature (recommandée) pour des raisons de preuve.
La lettre doit contenir les données personnelles de l’assuré, y compris son numéro d’assuré, mentionner la nature de la demande (résiliation, choix d’une franchise, etc.) et la date d’entrée en vigueur (1er janvier 2007). Une seule lettre peut être envoyée pour tous les membres de la famille, s’ils sont assurés auprès du même assureur, en précisant la nature de la demande pour chacun d’eux.
Pour les personnes qui le désirent, des informations et des modèles de lettres sont à disposition sur le site Internet du Service de la santé publique : www.vs.ch/sante.
Lorsque l’assuré a choisi sa nouvelle caisse, il doit demander une offre et communiquer les coordonnées de son ancien assureur. La couverture par ce dernier se poursuit jusqu’au transfert effectif de l’assuré.
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Les primes 2007 des assureurs pour les adultes (dès 26 ans) de la région 1
Entre la prime de Fr. 235.00 proposée par Sansan, qui est la moinschère, et celle de Fr. 310.10 proposée par Visana, un adulte peut économiser jusqu’à 901.20 par année.
Primes d'assurance-maladie 2007 des adultes - Région 1(franchise 300, y compris risque accident)
310.10
305.90
299.90
297.00
297.00
296.00
294.80
289.80
289.80
287.80
287.40
280.00
276.80
275.80
275.00
274.00
269.40
268.60
264.80
264.00
261.20
257.80
257.00
256.00
253.80
252.00
251.00
251.00
250.80
249.80
249.00
246.80
246.00
240.00
237.00
235.00
0.00 50.00 100.00 150.00 200.00 250.00 300.00 350.00
Visana
Supra
Swica
Hotela
Wincare
Helsana
Philos
Hermes
Universa
Avenir
Sanitas
Saastal
La Caisse Vaudoise
CMBB
CSS
Intras
Goms
KPT/CPT
Avantis
Atupri
Concordia
Mutuel Assurances
Auxilia
ÖKK
EOS
Sodalis
Assura
Avanex
Troistorrents
Easy Sana
Progrès
AMB
CMVEO
Arcosana SA
EGK
Sansan
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Entre la prime de Fr. 203.00 proposée par Sansan, qui est la moinschère, et celle de Fr. 305.90 proposée par Supra, un adulte peut économiser jusqu’à 1’234.80 par année.
Les primes 2007 des assureurs pour les adultes (dès 26 ans) de la région 2
Primes d'assurance-maladie 2007 des adultes - Région 2(franchise 300, y compris risque accident)
305.90
289.00
280.00
274.00
264.80
263.00
259.80
256.80
255.00
254.00
252.80
252.80
251.00
248.00
246.00
244.00
241.00
239.90
239.80
238.00
238.00
235.00
233.80
232.80
232.80
230.00
230.00
229.50
229.00
227.80
223.80
223.00
220.00
220.00
220.00
218.80
218.00
210.00
205.00
203.00
0.00 50.00 100.00 150.00 200.00 250.00 300.00 350.00
Supra
Visana
Helsana
Hotela
Universa
Sanitas
Hermes
Avenir
Swica
Wincare
CMBB
Philos
Assura
CSS
CMVEO
Auxilia
Intras
Concordia
La Caisse Vaudoise
ÖKK
Saastal
Atupri
Mutuel Assurances
Avantis
Troistorrents
EGK
Progrès
KPT/CPT
Goms
EOS
AMB
Avanex
Arcosana SA
Cervino
Sodalis
Easy Sana
Stalden
Lötschental
Visperterminen
Sansan
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Entre la prime de Fr. 182.50 proposée par sodalis, qui est la moinschère, et celle de Fr. 305.90 proposée par Supra, un jeune peut économiser jusqu’à 1’480.80 par année.
Les primes 2007 des assureurs pour les jeunes (19-25 ans) de la région 1
Primes d'assurance-maladie 2007 des jeunes - Région 1(franchise 300, y compris risque accident)
305.90
271.30
266.70
266.70
264.80
254.70
253.80
251.00
244.00
243.70
237.20
236.80
233.50
230.80
229.90
227.10
225.00
220.00
217.10
214.90
214.30
213.30
211.60
211.00
209.90
209.70
206.00
205.60
204.80
201.00
199.70
198.00
196.80
194.10
192.00
182.50
0.00 50.00 100.00 150.00 200.00 250.00 300.00 350.00
Supra
Philos
Hermes
Universa
Avenir
La Caisse Vaudoise
CMBB
Assura
Hotela
Avantis
Mutuel Assurances
Helsana
EOS
Troistorrents
Easy Sana
AMB
Swica
CSS
Visana
KPT/CPT
Saastal
Avanex
Progrès
Wincare
Sanitas
Concordia
Intras
Auxilia
ÖKK
EGK
Sansan
Atupri
CMVEO
Goms
Arcosana SA
Sodalis
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Entre la prime de Fr. 152.00 proposée par KK Stalden, qui est la moins chère, et celle de Fr. 305.90 proposée par Supra, un jeune peut économiser jusqu’à 1’846.80 par année.
Les primes 2007 des assureurs pour les jeunes (19-25 ans) de la région 2
Primes d'assurance-maladie 2007 des jeunes - Région 2(franchise 300, y compris risque accident)
305.90
251.00
243.70
239.10
236.30
232.60
232.60
225.00
224.00
220.70
215.10
214.20
214.20
209.60
205.90
202.40
201.30
198.40
196.80
196.00
195.50
195.20
192.60
192.00
191.30
190.40
189.50
183.60
182.20
181.00
180.00
176.30
176.00
173.00
172.50
168.00
165.00
162.00
155.00
152.00
0.00 50.00 100.00 150.00 200.00 250.00 300.00 350.00
Supra
Assura
Universa
Hermes
Avenir
CMBB
Philos
Hotela
Helsana
La Caisse Vaudoise
Mutuel Assurances
Avantis
Troistorrents
EOS
AMB
Visana
Easy Sana
CSS
CMVEO
EGK
Progrès
Auxilia
Concordia
Sanitas
Swica
ÖKK
Avanex
KPT/CPT
Saastal
Intras
Wincare
Atupri
Arcosana SA
Cervino
Sansan
Sodalis
Goms
Lötschental
Visperterminen
Stalden
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Entre la prime de Fr. 37.60 proposée par Avanex, qui est la moinschère, et celle de Fr. 104.00 proposée par Hotela, un enfant peut économiser jusqu’à 796.80 par année.
Les primes 2007 des assureurs pour les enfants (0-18 ans) de la région 1
Primes d'assurance-maladie 2007 des enfants - Région 1(franchise 300, y compris risque accident)
104.00
83.10
76.00
75.00
71.90
71.80
68.80
68.80
68.80
68.80
68.70
68.40
68.20
67.80
67.80
67.80
67.80
67.80
67.80
67.80
67.80
67.80
67.20
67.20
67.00
65.80
65.10
64.50
64.30
64.00
64.00
64.00
63.00
60.00
58.70
37.60
0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00 120.00
Hotela
Supra
Wincare
Swica
Sanitas
Saastal
CSS
Mutuel Assurances
Philos
Universa
Atupri
Visana
Goms
Avantis
Avenir
CMBB
Concordia
Easy Sana
EOS
Hermes
La Caisse Vaudoise
Troistorrents
KPT/CPT
Progrès
EGK
AMB
Helsana
Sodalis
Auxilia
Assura
Intras
ÖKK
CMVEO
Arcosana SA
Sansan
Avanex
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e
Entre la prime de Fr. 33.40 proposée par Avanex, qui est la moins chère, et celle de Fr. 96.00 proposée par Hotela, un enfant peut économiser jusqu’à 751.20 par année.
Les primes 2007 des assureurs pour les enfants (0-18 ans) de la région 2
Primes d'assurance-maladie 2007 des enfants - Région 2(franchise 300, y compris risque accident)
83.10
66.00
65.80
64.20
64.00
63.80
63.70
63.00
62.90
62.90
62.40
62.30
62.10
62.10
62.00
61.60
61.10
61.00
61.00
60.90
60.80
60.50
59.70
59.60
59.50
59.40
59.00
58.70
58.00
57.40
57.00
56.50
56.00
55.00
50.70
49.00
48.00
47.00
33.40
96.00
0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00 120.00
Hotela
Supra
Wincare
Sanitas
EGK
Assura
Swica
Visana
CMVEO
Troistorrents
Universa
Mutuel Assurances
Concordia
CMBB
Progrès
CSS
Helsana
Atupri
Auxilia
Saastal
EOS
Hermes
Avenir
AMB
Avantis
ÖKK
Easy Sana
Philos
La Caisse Vaudoise
Goms
KPT/CPT
Cervino
Sodalis
Intras
Arcosana SA
Sansan
Stalden
Lötschental
Visperterminen
Avanex