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Denominaes Preparo Mecnico Preparo biomecnico Preparo qumico - mecnico Preparo qumico cirrgico

Objetivos Esvaziamento, desinfeco e sanificao do canal

radicular Modelagem e regularizao das paredes Facilitar a adaptao do material obturador

Instrumentos Endodnticos

1 . Histrico Fouchard: primeiro a descrever um instrumento

endodntico em 1746, confeccionado a partir de uma corda de piano.

Edwin Mayard (1838) e Robert Arthur (1852), usando uma corda de relgio, confeccionaram sondas endodnticas

Industrialmente, o incio da fabricao de instrumentos ocorreu somente em 1875, sem muitas normas nem especificaes, sofrendo, desde ento, muitas modificaes arbitrrias, de acordo com as necessidades e conhecimentos da poca.

1 . Histrico Em 1958, Ingle e Levine: especificaes a serem

seguidas na fabricao dos instrumentos chamados estandardizados ou padronizados ( Conferncia Internacional de Endodontia).

Atualmente: arsenal de instrumentos especficos na endodontia com diversas finalidades, fabricados de acordo com a normas da ISO/FDI de 1992

1 . Histrico Em 1974 Schilder: Novo conceito de limpeza e

modelagem do espao endodntico

Limpeza eliminao do contedo do canal Modelagem conformao progressivamente cnica

2 . Instrumentos Endodnticos pega digito-manual

pega digital.

acionados a motor com cinemtica rotatria ou oscilatria. fresas (carbide, de ao carbono e ao inox), pontas

diamantadas e instrumentos endodnticos especiais (Nquel e Titnio).

2 . Instrumentos Endodnticos Instrumentos de pega - digital: Estandardizados (ISO/FDI 1992) fabricados em ao carbono, inox e em liga de Nquel e

Titnio. Constitudos de trs partes principais: A - Cabo; B -

Intermedirio; e C - Parte Ativa (ou Ponta Ativa).

2 . Instrumentos EndodnticosCabo: material plstico,

forma anatmica

nmero impresso ou em alto relevo, identificando o calibre da sua ponta ativa em centsimos de milmetro (mm/100).

2 . Instrumentos EndodnticosCabo:

As cores determinam o dimetro da ponta ativa do instrumento:

=> Instrumentos da Srie Especial: rosa, cinza e roxa;=> Demais Sries (1, 2 e 3): branca, amarela, vermelha, azul, verde e preta.

2 . Instrumentos EndodnticosIntermedirio:

Situado entre a parte ativa e o cabo Sofre variaes quanto ao comprimento Determina o comprimento do instrumento: 17, 19, 21, 23, 25, 28 e 31 milmetros, embora os mais utilizados sejam os de 21, 25 e 31 milmetros.

2 . Instrumentos EndodnticosParte Ativa:

Forma cnica,

Seco transversal: circular, triangular, quadrangular, losangular, em forma de vrgula

Seu comprimento constante: 16mm

1 . Instrumentos Endodnticos

Parte Ativa Guia de Penetrao: forma piramidal ou cnica

Alargar o canalGuiar o instrumento

As faces desse guia devem apresentar um ngulo de 75 graus, (+ ou -15 graus).

Ponta inativa

1 . Instrumentos Endodnticos 2 . Instrumentos EndodnticosParte Ativa

ndice de Conicidade: IC= DC

D= Variao de dimetro da seco transversalC= Variao de comprimento

Instrumentos digitais convencionais IC= 0,02

2 . Instrumentos Endodnticos

D 16 D 1

16 mm

Indice de conicidade 0,02 Instrumento #30 "D1 0,3mm

"D16 0,62mm

2 . Instrumentos Endodnticos

Aumento de calibre: srie especial de 2 centsimos de milmetro#10 e #60 de 5 centsimos de milmetros #60 e #140 de 10 centsimos de milmetro

3006 08 10 15 20 25 35 40

8045 50 55 60 70

90 100 110 120 130 140

Dimetro da ponta ativa:

2.1 . Alargadores: Hastes metlicas inoxidveis

seco 0u

Lmina de corte 20 Parte ativa: espiral de passos largos Alargamento uniforme e

progressivo

2.1 . Alargadores: Trabalham justos ao canal corte maior n0 1/3 apical Princpio: abrir espao para o uso das limas Pouca flexibilidade Desuso

2.1 Alargadores: Contra-indicao: canais curvos

Cinemtica: introduo Rotao de a meia volta para direita Trao de encontro s paredes

2.2 Limas Endodnticas Alisamento e retificao de curvatura e

irregularidades dos canais radiculares.

Alargamento (Maisto, 1975).

As limas, associadas aos alargadores, compem o grupo dos dilatadores dos canais radiculares (De Deus, 1982).

As limas mais utilizadas so: Tipo K, Hedstren, K Flex e Flexo-File.

2.2.1 Limas Tipo Kerr Hastes metlicas de ao inoxidvel de seco ou

torcidas em torno de seu eixo

2.2.1 Limas Tipo Kerr

Parte ativa: espiral de passos curtos (: 45) Maior nmero de espirais por unidade de comprimento Extremidade cortante - pirmide de base quadrangular Disponveis na numerao de #6 a #140

2.2.1 Limas Tipo Kerr

Cinemtica:

Introduo a de volta para direita Trao com presso lateral

Limas Kerr X Alargarores

2.2.1 Limas Tipo Kerr 1.2.2 Limas Tipo HedstroemHastes metlicas cilndricas torcidas sobre o

seu eixo Pequenos cones superpostos inclinados Parte cortante base dos cones ( 60)

1.2.2 Limas Tipo Hedstroem

Seco transversal em forma de vrgula

1.2.2 Limas Tipo Hedstroem

A. Lima Hedestroen 70B. ngulo de corteC. Seco transversalD. MEV ponta da parte ativaE. MEV corpo da parte ativa

2.2.2 Limas Tipo Hedstroem

Cinemtica:

Introduo Trao contra as paredes laterais

1.2.2 Limas Tipo Hedstroem Excelente capacidade de corte movimento de trao

Baixa Flexibilidade

Remoo de resduos

Limagem

1.2.2 Limas Tipo Hedstroem Exciso de tecido pulpar

No abrem espao em profundidade guia de penetrao de forma cnica

Associadas s limas Kerr ou alargadores

1.2.2 Limas Tipo Hedstroem No possuem movimentos de rotao fratura Deve atuar livremente no canal radicular

Dimetro do instrumento < dimetro do canal radicular (dimetro anatmico)

Disponveis na numerao de #10 a #140.

2.2.3 Limas Tipo Flexo-File Lima tipo K em ao Inox especial Haste de seco transversal triangular Parte ativa similar Kerr Grande flexibilidade

1.2.3 Limas Tipo Flexo-File

A. Lima Flexo-file 35B. ngulo da lmina de corte 45C. Seco TriangularD. MEV ponta da parte ativaE. MEV corpo da parte ativa

1.2.3 Limas Tipo Flexo-File Ponta Inativa (ponta Batt) < poder de corte em

profundidade

Maior poder de corte que as limas K durante a instrumentao

Canais curvos

Disponveis na numerao de #15 a #40.

1.2.3 Limas Tipo Flexo-File Cinemtica:

Penetrao Rotao de a volta Presso lateral

2.2.4 Limas Tipo NITI-Flex Final da dcada de 80

Nova concepo de lima endodntica

Fabricadas a partir de hastes metlicas de nquel-titnio originalmente cilndricas

Manuais ou acionadas a motor

1.2.4 Limas Tipo NITI-Flex Ultraflexibilidade

Maior alargamento de canais atresiados e curvos

Manuteno da conformao original do canal

Memria elstica

1.2.4 Limas Tipo NITI-Flex Ultraflexibilidade

1.2.4 Limas Tipo NITI-Flex Baixa resistncia Menor poder de corte

A. Lima Nitiflex 35B. ngulo de corte de 45C. MEV ponta da parte ativa

MEV corpo da parte ativa

2.2.4 Limas Tipo NITI-Flex Cinemtica:

Introduo

Presso em direo ao pice

Leve rotao no sentido horrio at encontrar resistncia (corte de dentina)

Trao lateral (alisamento das paredes do canal)

Tipo de lima

SeoTransversal

Indicao Principais CaractersticasCorte Resistncia Ponta Flexibilidade

K Quadrangular Explorao inicialInstrumentao de canais retos

Bom Boa Ativa Ruim

Hedstroen Circular PulpectomiaDesobturao

MuitoBom

Ruim Inativa Boa

Flexofile Triangular Instrumentao de canais retos e curvos

Bom Muito Boa Inativa Boa

Nitiflex Triangular Instrumentao de canais acentuadamente e curvos

Ruim Ruim Inativa Muito Boa

2.2.5 Limas Golden Medium Mesmas caractersticas das Limas Flexo-File Numerao intermediria (#12, #17, #22, #27, #32 e #37) Apresentao comercial :caixa contendo seis instrumentos Elevao porcentual de dimetro D1 25% Reduo de esforos e riscos.

2.2.6 Limas K-Flex Haste de seco transversal losangular Capacidade de corte > as Limas Flexo-File Flexibilidade maior que a limas convencionais de

mesmo calibre Maior capacidade de remoo de detritos (Zona de

escape) Fabricao exclusiva da SybronEndo.

2.3 Extirpa-Nervo Instrumento farpado Remoo do contedo pulpar Canais amplos e retos Remoo de detritos, cone de papel,

bolinhas de algodo etc..

2.3 Extirpa-Nervo

HemorragiaPs -Extirpao

2.3 Extirpa-Nervo

Substituio do Extirpa-

Nervo2.4 Outros Instrumentos

2.4.1 Brocas Gates-Glidden Ponta ativa com formato de chama Sem corte na ponta Comprimento total de 32mm (19mm de haste) Penetra at 19mm no interior do canal O nmero do instrumento est indicado por meio de

sulcos na sua base.

2.4.1 Brocas Gates-Glidden Dimetro ascendente com a numerao de 1 a 6 No possuem corte na extremidade das suas partes

ativas.

2.4.1 Brocas Gates-Glidden Correspondncia entre o nmero das brocas e o

dimetro das limas De sulcos Dimetro em mm da parte

ativa1 0,50mm2 0,70mm3 0,90mm4 110mm5 130mm6 150mm

2.4.1 Brocas Gates-Glidden Intermedirio servem como ponto de fratura desses

instrumentos facilitando a retirada do fragmento fraturado no interior do canal.

fratura