demencias rehabilitaciÓn geriÁtrica
DESCRIPTION
DEMENCIAS EN EL ADULTO MAYORTRANSCRIPT
FALLA MENTAL.
EFT.- Jessica Espinosa M.
REHABILITACION GERIATRICA
28/10/2014 1 JESSICA ESPINOSA
QUE ES LA
FALLA
MENTAL?
28/10/2014 2 JESSICA ESPINOSA
FALLA MENTAL
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
3
FALLA: INCUMPLIMIENTO DE UNA
OBLIGACIÓN.
MENTAL: (DEL B. LAT. MENTĀLIS).
1. ADJ. PERTENECIENTE O RELATIVO
A LA MENTE.
DEMENCIA: (DEL LAT. DEMENTĬA).
2. F. MED. Y PSICOL.
DETERIORO PROGRESIVO E
IRREVERSIBLE DE LAS FACULTADES
MENTALES QUE CAUSA GRAVES
TRASTORNOS DE
CONDUCTA. DEMENCIA SENIL.
1 (DRAE)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
4
Serie de
cambios
ENVEJECIMIENTO
•COGNOSCITIVOS
(relacionados con la
memoria, lenguaje,
percepción, y la
atención)
• FÍSICOS
• PSICOLÓGICOS
• SOCIALES
PRUEBAS NEUROPSICOLÓGICAS TIENDEN A MOSTRAR UNA DISPERSIÓN MAYOR.
• EJECUCION RELATIVAMENTE ALTA
• CAIDA ECELERADA.
• ENVEJECIMIENTO EXITOSO
• TERMINAN CON FRECUENCIA PRESENTANDO UNA DEMENCIA ( DTA)
(2)
DEMENCIA EN EL ADULTO MAYOR
CONCEPTO
LA DEMENCIA E SUN
SINDROME CLINICO QUE SE
CARACTERIZA POR UNA
PERDIDA ADQUIRIDA DE
HABILIDADES
COGNOSCITIVAS Y
EMOCIONALES DE
SUFICIENTE SEVERIDAD
PARA INFERIR CON EL
FUNCIONAMIENTO SOCIAL,
OCUOACIONAL, O AMBOS.(2)
EL TRANSTORNO
COGNOSCITIVO DEBE
REPRESENTAR UN
DECREMENTON
SIGNIFICATIVO DE UN NIVEL
PREVIO DE
FUNCIONAMIENTO Y NO
DEBE PRESENTARSE
EXCLUSIVAMENTE DURANTE
EL TRANSURSO DE UN
DELIRIUM.(2)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
5
T IPOS DE DEMENCIAS
EN EL ADULTO MAYOR.
DEMENCIAS
PRIMARIAS
DEMENCIA EN LA ENFERMEDAD
DE PICK
DEMENCIA PRESENIL DE
AIZHEIRMER
SEMENCIA SENIL
DEMENCIA MULTINFARTOS
SEUDODEMENCIA
SEUDODEMENCIA DEPRESIVA (3)
DEMENCIAS
SECUNDARIAS
POR PROCESOS INFECCIOSOS
PROBLEMAS VASCULARES
HIDROCEFALIA SIN
HIPERTENSION
ANEMIA
TUMORES CEREBRALES
DEMENCIA POSTRAUMATICA(3)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
6
ENFERMEDAD DE PICK
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA 7
ENFERMEDAD DE PICK.
ES UNA FORMA RARA Y
PERMANENTE
DE DEMENCIA SIMILAR AL MAL DE
ALZHEIMER,
EXCEPTO QUE TIENDE A AFECTAR
ÚNICAMENTE CIERTAS ÁREAS DEL
CEREBRO.(4)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
8
LAS PERSONAS QUE PADECEN LA
ENFERMEDAD DE PICK TIENEN
SUSTANCIAS ANORMALES (LLAMADAS
CUERPOS DE PICK Y CÉLULAS DE PICK)
DENTRO DE LAS NEURONAS EN LAS
ÁREAS DAÑADAS DEL CEREBRO.
ESTOS CUERPOS Y CÉLULAS DE PICK
CONTIENEN UNA FORMA ANORMAL DE
UNA PROTEÍNA LLAMADA TAU, QUE SE
ENCUENTRA EN TODAS LAS
NEURONAS. SIN EMBARGO, ALGUNAS
PERSONAS CON LA ENFERMEDAD DE
PICK TIENEN UNA CANTIDAD O TIPO
ANORMAL DE ESTA PROTEÍNA. (4)(5)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
9
LA ENFERMEDAD DE PICK ES
POCO COMÚN. SE PUEDE
PRESENTAR EN PERSONAS HASTA
DE 20 AÑOS, PERO
GENERALMENTE COMIENZA ENTRE
LAS EDADES DE 40 Y 60 AÑOS,
CON UNA EDAD DE INICIO
PROMEDIO A LOS 54 AÑOS (4).
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
10
SÍNTOMAS
LA ENFERMEDAD EMPEORA
LENTAMENTE. CON EL TIEMPO, LOS
TEJIDOS EN LOS LÓBULOS FRONTAL Y
TEMPORAL DEL CEREBRO COMIENZAN A
ENCOGERSE. SÍNTOMAS TALES COMO
CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO,
DIFICULTADES EN EL HABLA Y
DETERIORO DE LA CAPACIDAD
INTELECTUAL OCURREN
GRADUALMENTE Y EMPEORAN.
LOS CAMBIOS INICIALES DE
PERSONALIDAD PUEDEN AYUDAR A LOS
MÉDICOS A DIFERENCIAR LA
ENFERMEDAD DE PICK DEL MAL DE
ALZHEIMER. (4)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
11
LAS PERSONAS CON ENFERMEDAD DE PICK TIENDEN A
COMPORTARSE DE MANERA EQUIVOCADA EN
DIVERSOS ESCENARIOS SOCIALES.
LOS CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO CONTINÚAN
EMPEORANDO Y CON FRECUENCIA SON UNO DE LOS
SÍNTOMAS MÁS PERTURBADORES DE ESTA
ENFERMEDAD.
ALGUNAS PERSONAS TENDRÁN MÁS DIFICULTAD CON
LA TOMA DE DECISIONES, LAS TAREAS COMPLEJAS O
EL LENGUAJE (PROBLEMAS PARA ENCONTRAR O
ENTENDER PALABRAS O ESCRIBIRLAS). (4)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
12
SÍNTOMAS GENERALES
CAMBIOS EN EL
COMPORTAMIENTO
INCAPACIDAD PARA CONSERVAR UN
TRABAJO
COMPORTAMIENTOS COMPULSIVOS.
COMPORTAMIENTO INAPROPIADO
INCAPACIDAD PARA DESEMPEÑARSE O
INTERACTUAR EN SITUACIONES
SOCIALES O PERSONALES
PROBLEMAS CON LA HIGIENE
PERSONAL
COMPORTAMIENTO REPETITIVO
AISLAMIENTO DE LA INTERACCIÓN
SOCIAL
CAMBIOS
EMOCIONALES
CAMBIOS ABRUPTOS EN EL ESTADO ANÍMICO
DISMINUCIÓN DEL INTERÉS POR LAS
ACTIVIDADES DE LA VIDA COTIDIANA
NO LOGRAR RECONOCER CAMBIOS EN EL
COMPORTAMIENTO
NO MANIFESTAR SIMPATÍA, PREOCUPACIÓN,
EMPATÍA O CALIDEZ EMOCIONAL
ESTADO ANÍMICO INADECUADO
INDIFERENCIA FRENTE A LOS
ACONTECIMIENTOS O AL MEDIO AMBIENTE
(5)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
13
CAMBIOS EN EL
LENGUAJE
INCAPACIDAD PARA HABLAR (MUTISMO)
DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD PARA
LEER O ESCRIBIR.
DIFICULTAD PARA ENCONTRAR UNA
PALABRA
DIFICULTAD PARA HABLAR O ENTENDER
EL LENGUAJE (AFASIA)
REPETICIÓN DE LO QUE SE DICE A LAS
PERSONAS (ECOLALIA)
REDUCCIÓN DEL VOCABULARIO
SONIDOS DEL HABLA DÉBILES Y SIN
COORDINACIÓN
PROBLEMAS
NEUROLÓGICOS
AUMENTO DEL TONO MUSCULAR
(RIGIDEZ)
EMPEORAMIENTO DE LA PÉRDIDA
DE LA MEMORIA
DIFICULTADES CON LA
COORDINACIÓN Y EL
MOVIMIENTO (APRAXIA)
DEBILIDAD
(5)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
14
PRUEBAS Y
EXÁMENES
EL MÉDICO PODRÍA ORDENAR EXÁMENES PARA AYUDAR A DESCARTAR
OTRAS CAUSAS DE DEMENCIA, INCLUSO LA DEMENCIA DE ORIGEN
METABÓLICO. LA ENFERMEDAD DE PICK SE DIAGNOSTICA CON BASE EN
LOS SÍNTOMAS Y RESULTADOS DE EXÁMENES, COMO:
EVALUACIÓN DE LA MENTE Y EL COMPORTAMIENTO (EVALUACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA)
RESONANCIA MAGNÉTICA DEL CEREBRO.
ELECTROENCEFALOGRAFÍA (EEG)
EXAMEN DEL CEREBRO Y EL SISTEMA NERVIOSO (EXAMEN
NEUROLÓGICO)
EXAMEN DEL LIQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE LA CABEZA
PUEDE CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO ES UNA BIOPSIA CEREBRAL. (5)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
15
ENFERMEDAD
DE HUNTINGTON
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA 16
ENFERMEDAD
DE HUNTINGTON
ES UN TRASTORNO EN EL
CUAL LAS NEURONAS EN
CIERTAS PARTES DEL
CEREBRO SE DESGASTAN O
SE DEGENERAN. LA
ENFERMEDAD SE TRANSMITE
DE PADRES A HIJOS. (6)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
17
LA ENFERMEDAD DE
HUNTINGTON ES CAUSADA POR
UN DEFECTO GENÉTICO EN EL
CROMOSOMA N.° 4.
COMO LA ENFERMEDAD SE
TRANSMITE DE PADRES A HIJOS,
LOS SÍNTOMAS SE
DESARROLLAN A EDADES CADA
VEZ MÁS TEMPRANAS. (6)
FORMAS DE LA
ENFERMEDAD
DE HUNTINGTON
HAY DOS FORMAS DE
LA ENFERMEDAD DE
HUNTINGTON:
LA MÁS COMÚN ES LA DE
APARICIÓN EN LA EDAD
ADULTA. LAS PERSONAS
CON ESTA FORMA DE LA
ENFERMEDAD
GENERALMENTE
PRESENTAN SÍNTOMAS A
MEDIADOS DE LA TERCERA Y
CUARTA DÉCADA DE SUS
VIDAS.
(6)
UNA FORMA DE LA
ENFERMEDAD DE
HUNTINGTON DE
APARICIÓN TEMPRANA
REPRESENTA UN
PEQUEÑO NÚMERO DE
CASOS Y SE INICIA EN LA
NIÑEZ O EN LA
ADOLESCENCIA.
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
18
SÍNTOMAS
CAMBIOS DE
COMPORTAMIENTO
COMPORTAMIENTOS
ANTISOCIALES
ALUCINACIONES
IRRITABILIDAD
MALHUMOR
INQUIETUD O IMPACIENCIA
PARANOIA
PSICOSIS (6)
MOVIMIENTOS
ANORMALES E
INUSUALES
MOVIMIENTOS FACIALES,
INCLUYENDO MUECAS
GIRAR LA CABEZA PARA CAMBIAR LA POSICIÓN DE LOS OJOS
MOVIMIENTOS ESPASMÓDICOS RÁPIDOS Y SÚBITOS DE LOS BRAZOS, LAS PIERNAS, LA CARA Y OTRAS PARTES DEL CUERPO
MOVIMIENTOS LENTOS E INCONTROLABLES
MARCHA INESTABLE
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
19
DEMENCIA QUE
EMPEORA LENTAMENTE,
INCLUYENDO:
DESORIENTACIÓN O CONFUSIÓN
PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD DE
DISCERNIMIENTO
PÉRDIDA DE LA MEMORIA
CAMBIOS DE PERSONALIDAD
CAMBIOS EN EL LENGUAJE (6)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
20
TRATAMIENTO
TERAPEUTICO
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
21
MUSICOTERAPIA
LA MUSICOTERAPIA EN LAS PERSONAS CON
DEMENCIA SE TRABAJA DE DOS FORMAS
DIFERENTES..
POR UN LADO, LA MUSICOTERAPIA ACTIVA
SE VALE DE LA MUSCIA COMO MEDIO PARA
MEJORAR LA PSICOMOTRICIDAD. ESTA
POTENCIA LAS CAPACIDADES RITMICAS,
AUDITIVAS Y DE CONCENTRACION DE LOS
PACIENTES. (2)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
22
ATRAVES DE LA
MUSCIOTERAPIA SE
PRETENDE CONSEGUIR QUE
LA PERSONA TOME PLENA
CONCIENCIA DE LOS
MOVIMIENTOS DE LAS
MANOS, BRAZOS Y PIERNAS,
Y ASI MEJORAR LA
MOVILIDAD Y EL
CONOCIMIENTO DEL
ESQUEMA CORPORAL
MEDIANTE EL BAILE, EL USO
DE INSTRUMENTOS
MUSICALES Y EL CANTO,
ENTRE OTROS. (2)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
23
EN SU OTRA VARIANTE LA
MUSICOTERAPIA PUEDE
EMPLEARSE DE FORMA PASIVA.
EN ELLA LOS PACIENTES, SEA EN
GRUPO O INDIVIDUALMENTE,
DISFRUTAN ESCUCHANDOO
MUSICA Y AL MISMO TIEMPO,
ESTA SUELE SERVIRLE COMO UN
MEDIO A TRAVES DEL CUAL
PUEDEN RELAJARSE Y ACTIVAR
LOS RECUERDOS. (2)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
24
EN EL AMBITO NEUROPSICOLOGICO
PRETENDE ESTIMULAR
PROCESIS COGNITIVOS TALES
COMO:
EL LENGUAJE
HABILIDADES MOTORAS
PERCEPCION AUDITIVA
MEMORIA
(2)
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
25
CON EL OBJETIVO DE
FACILITAR LA RELAJACION
Y CONTROLAR ESTADOS
DE AGRESIVIDAD,
AGITACION Y DEPRESION
PSICOMOTRI
CIDAD
ASPECTOS DEL
PLANO FISICO
MOVILIDAD ARTICULAR
MANTENIMIENTO DE LA LATERALIDAD
COORDINACION
EQUILIBRIO
RESISTENCIA
FUERZA
VELOCIDAD DE REACCION
RESPIRACION Y RELAJACION.
PLANO COGNITIVO
PERSEGUEN LA ESTIMULACION
DE FUNCIONES COMO
MEMORIA
ATENCION
MOVIMIENTO
ESQUEMA CORPORAL
CAPACIDAD DE APRENDIZAJE
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
26
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
27
28/10/2014 JESSICA ESPINOSA
28 BIBLIOFRAFIA
1.-DICCIONARIO DE LA REAL ACADEMIA ESPAÑOLA (DRAE)
2.-LAS DEMENCIAS: ASPECTOS CLINICOS, NEUROPSICOLOGICOS Y TRATAMIENTO.
POR JUAN CARLOS ARANGO LASPRILLA, SARA FERNANDEZ GUINEA, ALFREDO
ARDILA.
EDITORIAL: EL MANUAL MODERNO S. A. DE C. V. (CAPITULO 20)
INTRODUCCION A LA GERIATRIA
AUTOR:ARTURO LOZANO CARDOZO
4.- APOSTOLOVA LG, DEKOSKY ST, CUMMINGS JL. DEMENTIAS. IN: DAROFF RB, FENICHEL GM,
JANKOVIC J, MAZZIOTTA JC.BRADLEY'S
NEUROLOGY IN CLINICAL PRACTICE. 6TH ED.
PHILADELPHIA, PA: ELSEVIER SAUNDERS; 2012: CHAP 66.
5.- MUNOZ DG, MORRIS HR, ROSSOR M. PICK'S DISEASE. IN: DICKSON D, WELLER RO,
EDS. NEURODEGENERATION: THE MOLECULAR PATHOLOGY OF DEMENTIA AND MOVEMENT
DISORDERS. 2ND ED. HOBOKEN NJ: WILEY-BLACKWELL; 2011: CHAP 16.
6.- MEDLINE PLUS EL CUAL TIENE COMO REFERENCIAS
JANKOVIC J. MOVEMENT DISORDERS. IN: DAROFF RB, FENICHEL GM, JANKOVIC J, MAZZIOTTA JC,
EDS. BRADLEY’S NEUROLOGY IN CLINICAL PRACTICE. 6TH ED. PHILADELPHIA, PA: ELSEVIER SAUNDERS;
2012:CHAP 71.
LANG A. OTHER MOVEMENT DISORDERS. IN: GOLDMAN L, SCHAFER AI, EDS. GOLDMAN’S CECIL
MEDICINE. 24TH ED. PHILADELPHIA, PA: ELSEVIER SAUNDERS; 2011:CHAP 417.
IMAGENES
GOOGLE.COM