Definizioni… • Per Neuropsicologia si intende lo studio degli effetti delle lesioni cerebrali sui processi cognitivi (percezione, attenzione, linguaggio, memoria, pensiero, ecc.) ed emotivo/motivazionali

• La Neuropsicologia cognitiva è la disciplina accademica che studia gli effetti delle lesioni cerebrali allo scopo di decifrare il funzionamento cognitivo normale forti legami con la Psicologia cognitiva

• La Neuropsicologia clinica è la disciplina applicata che si occupa della diagnosi e riabilitazione dei disturbi cognitivi (agnosie, afasie, amnesie, ecc.) in seguito a lesione cerebrale forti legami con le altre Neuroscienze e la Psicologia clinica

Considerazioni sull’architettura mentale 1

• Funzioni mentali: cognitive, emotive, motivazionali

• Funzioni cognitive: vengono espletate da distinti ma interagenti sottosistemi cognitivi (percezione, memoria, linguaggio, ecc.)

• Sottosistemi distinti: ciascun sottosistema cognitivo può essere compromesso selettivamente da un danno cerebrale (agnosia, amnesia, afasia, ecc.)

• Sottosistemi interagenti -concetto di sistema funzionale di Luria-: (ad es. visione, movimento, ecc.)

• Ciascun sottosistema cognitivo è composto da distinte componenti interconnesse (ad es. linguaggio: lessico ortografico di input, lessico fonologico di output, ecc.)

• Ciascuna di queste componenti viene chiamata “modulo”: una componente specializzata ad elaborare specifici tipi di informazioni (ad es. il lessico ortografico di input, il modulo di integrazione dell’input visivo, ecc.)

• Ciascun modulo può essere compromesso selettivamente da un danno cerebrale (deficit di riconoscimento di parole scritte, deficit di denominazione orale)

Considerazioni sull’architettura mentale 2

Le tre unità funzionali di Luria

Prima unità (formazione reticolare): attivazione generale, allerta

Seconda unità (corteccia retrorolandica): ricezione, codifica, immagazzinamento delle informazioni

Terza unità (lobi frontali): pianificazione, realizzazione, monitoraggio e adattamento del comportamento

Modelli anatomo-cognitivi I (Mesulam, 1998)

-Sistema parieto-frontale destro: attenzione nello spazio

-Sistema occipito-parietale (lobulo parietale inferiore) destro e occipito-temporale sinistro:

percezione, riconoscimento ed identificazione degli oggetti

-Sistema temporo-parieto-frontale bilaterale aspetti simbolici ed intonazionali del linguaggio

Modelli anatomo-cognitivi II(Mesulam, 1998)

-Sistema limbico e perilimbico bilaterale Memoria ed emozioni

-Sistema parieto-frontale sinistro Elaborazione di movimenti e gesti: appresi,

complessi, volontari e finalizzati

-Sistema fronto-striatale Controllo esecutivo, motivazione e produzione del

comportamento

• Neglect o negligenza spaziale: inconsapevolezza di alcune parti del ambiente e/o di alcune parti del corpo

• Agnosia: difficoltà a percepire, riconoscere o identificare stimoli percepiti

• Prosopoagnosia: difficoltà a riconoscere i volti delle persone

• Amnesia: difficoltà ad apprendere e ricordare

• Afasia: difficoltà a capire ed a parlare

• Alessia: difficoltà a leggere

• Agrafia: difficoltà a scrivere

• Acalculia: difficoltà a usare i numeri e a fare calcoli

• Aprassia: difficoltà a fare movimenti e azioni motorie complesse

• “Sindrome disesecutiva”: difficoltà a motivare, pianificare, manifestare, monitorare ed adattare il comportamento

Neuropsicologia cognitiva vs. Neuropsicologia clinica

• La Neuropsicologia cognitiva è la disciplina accademica che studia gli effetti delle lesioni cerebrali allo scopo di decifrare il funzionamento cognitivo normale forti legami con la Psicologia cognitiva

• La Neuropsicologia clinica è la disciplina applicata che si occupa della diagnosi e riabilitazione dei disturbi cognitivi (agnosie, afasie, amnesie, ecc.) in seguito a lesione cerebrale forti legami con le altre Neuroscienze e la Psicologia clinica

Modelli cognitivi: linguaggio

Stimolo verbale acustico Stimolo verbale visivo

Lessico fonologico (input) Lessico ortografico (input)

Memoria semantica

Lessico fonologico (output) Lessico ortografico (output)

Buffer fonologico Buffer ortografico

Articolazione Scrittura

Come valutare il modello in ambito clinico?

• Psycholinguistic Assessment of Language Processing in Aphasia (PALPA; Kay e coll. 1992)

Denominazione

Processi trasformazionali Descrizione strutturale dell’ oggetto

Segregazione figura\sfondo Percezione della forma

Integrazione degli attributi visivi dell’oggetto

Input visivo

Memoria semantica

Modelli cognitivi: percezione visiva

Come valutare il modello in ambito clinico?

• Birmingham Object Recognition Battery

(BORB; Riddoch & Hymphreys, 1993)

Singola dissociazione (Vallar, 1999)

14

Doppia dissociazione (Vallar, 1999)

I pressuposti teorico-metodologici della neuropsicologia cognitiva:

un riassunto

1. Principio di modularità: l’architettura funzionale della mente è modulare

2. Principio computazionale: ogni funzione mentale complessa è il risultato di elaborazione di informazioni (moduli/rappresentazioni e connessioni/processi)

3. Principio di trasparenza: il comportamento di un paziente cerebroleso deriva dall’equazione: funzioni intatte meno funzioni colpite. Il sistema non viene qualitativamente riorganizzato in seguito alla lesione cerebrale (costanza)

4. Principio della corrispondenza: esiste una (certa) corrispondenza tra l’organizzazione della mente e l’organizzazione anatomofisiologica dell’encefalo