deficit en funcion ejecutiva

DFICIT EN FUNCION EJECUTIVA

TGD TDA-H

Aproximacin al concepto Estrategias de intervencin

B04- HPB Aholkularitza PT MINTEGIA 09-10 Ikasturtea

FUNCIN EJECUTIVA F E

Empezamos Escribe en pocas palabras lo que

entiendes o crees que es la FE La Funcin Ejecutiva es ..

Por qu ahora Funcin Ejecutiva?

Permite entender mejor al ser

humano. Se basa en principios psicolgicos

universales. Presenta alteraciones significativas

en numerosos trastornos. Actualizaciones( TDA-H, TGD)

TGD- FE DSM-IV - TEA Alteraciones en la trada: - En la Interaccin Social - En la Comunicacin y

Lenguaje - En la Simbolizacin e

Imaginacin

Teora de la Mente: Reconocer las emociones a travs

de fotos y dibujos Reconocer emociones basadas en

emociones Comprender diferentes estados de

informacin Desarrollar juego simblico

Coherencia Central Inhibir percepciones Focalizar la atencin Asociar las partes a un todo Generalizar aprendizajes

Funcin Ejecutiva Planificar Organizar una accin ensecuencias Facilitar el cambio Entender el tiempo Favorecer elecciones

TDA-H - FE DSM-IV Hiperactividad Impulsividad Dficit de atencin

Funcin ejecutiva Planificar. Organizar una accin en secuencias. Facilitar el cambio. Entender el tiempo. Favorecer elecciones.

Memoria de trabajo u operativa - Mantiene temporalmente la

informacin en uso para ser procesasda y completar la tarea.

Dficit de inhibicin - Inhibicin de la respuesta

dominante. - Interrupcin del comportamiento en

curso. - Control de interferencias a la

distraccin.

Concepto de F.E. Algunas definiciones (2)

1 Definicin : es el constructo cognitivo usado para describir

conductas dirigidas hacia una meta, orientadas hacia el futuro, que se consideran mediadas por los lbulos frontales. Incluyen la planificacin, inhibicin de respuestas prepotentes, flexibilidad, bsqueda organizada y memoria de trabajo. Todas las conductas de funcin ejecutiva comparten la necesidad de desligarse del entorno inmediato o contexto externo para guiar la accin a travs de modelos mentales o representaciones internas.

(Ozonoff, 1994)

Concepto de F.E 1 Definicin :

Constructo cognitivo....integrado por capacidades cognitivas...interrelacionadas...

Dirigidas a una meta...todas estas capacidades se coordinan para conseguir un objetivo.

Orientadas hacia el futuro...se desarrollan en un tiempo .

Concepto de F.E 1 Definicin : Incluyen :planificacin, inhibicin de respuestas prepotentes, flexibilidad, bsqueda organizada y memoria de trabajo...

Comparten la necesidad ..... - Desligarse del entorno o

contexto. ( regulacin externa ) - Responden a regulacin interna.

Concepto de F.E 2 Definicin :

Todas aquellas actividades mentales autodirigidas que ayudan al individuo a resistir la distraccin , a fijarse unas metas nuevas mas adecuadas que la respuesta inhibida inicial y a dar los pasos necesarios para alcanzarlos

( Burkley, 1997)

2 Definicin : actividades mentales capacidades cognitivas autodirigidas .las controla uno mismo ayudan : resistir la distraccin, focalizar y sostener la

atencin. fijarse unas metas nuevas ms adecuadas,

inhibiendo las ms potentes y menos adecuadas. dar los pasos necesarios para

alcanzarlas..planificamos las distintas acciones para conseguir nuestra meta.

Concepto de F.E

EN GENERAL : FE Involucrada : -Control de la cognicin - Regulacin de la conducta y el

pensamiento. Son una serie de factores organizadores y

ordenadores subyacentes a todas las dems actividades cognoscitivas.

Concepto de F.E

Permiten guiar nuestras acciones por nuestras propias instrucciones ( regulacin interna), no por las externas.

Permiten autorregular el comportamiento

para poder hacer lo que nos proponemos hacer.

Concepto de F.E

Desarrollo : - A partir del 1 ao de vida. - Mayor desarrollo entre los 8 y 6 aos. - Desarrollo completo .16 aos. - Las funciones ejecutivas se desarrollan

de manera individual, se necesitan las ms tempranas para funcionar correctamente.

Metfora frontal (Pennington & Ozonoff, 1996)

FE Define la actividad de un conjunto de procesos cognitivos vinculados historicamente al funcionamiento de los lbulos frontales del cerebro ( Luria, 1980; Burgess, 1997).

Los lbulos frontales substrato neurofuncional subaycente al funcionamiento ejecutivo.

Lbulos frontales dos territorios : Corteza prefrontal : zona anterior . Relacionada

con Funcionamiento Ejecutivo Corteza frontal : zona posterior

Metfora frontal Hiptesis de la disfuncin ejecutiva

en el autismo se basa en la llamada Metfora Frontal.

Metfora Frontal: -Similitudes entre pacientes con

lesiones en los lbulos frontales y las personas autistas

Metfora frontal Dcada 70 , Antonio Damasio y Ralph

Maurer proponen modelo explicativo: Se basa en la analoga entre los sintomas

observados en el autismo y los manifestados por personas adultas con lesiones neurolgicas.

Dr. Josep Artigas

Sntomas asociados a lesiones frontales (1)

(Damasio y Maurer, 1978; Damasio y Anderson, 1993)

Ausencia de empata Conducta estereotipada Perseveraciones Rutinas Intereses restringidos Reacciones catastrficas ante cambios en el

entorno

Sntomas asociados a lesiones frontales (2)

Conductas compulsivas Pobre afectividad Reacciones emocionales repentinas e

inapropiadas Falta de originalidad y creatividad Dificultades en la focalizacin de la atencin Poca habilidad para organizar sus actividades

futuras

Cundo necesitamos activar FE?

Novedad Mantener y recuperar informacin Iniciar e interrumpir conductas Coordinar acciones Supervisar la accin Seguir las reglas

Novedad

Para adaptarnos a una situacin novedosa tenemos que activar FE

Ante algo nuevo no hay respuesta

habitual Novedad = complejidad Coordinacin de elementos

Mantener y recuperar informacin

Activamos FE cuando recuperamos informacin del pasado para poder ejecutar una accin

Recuerdos del futuro (tengo que hacer) Recuperacin de informacin

Interrumpir e iniciar conductas

Activamos FE cuando modificamos una conducta habitual para iniciar otra, alternativa y novedosa

Coordinar acciones Activamos FE cuando planificamos una

accin Enlazar diferentes esquemas de actuacin

Dos o ms tareas Distintos focos de atencin activos

Supervisar la accin Activamos FE en aquellas situaciones

en que necesitamos supervisar la accin que estamos realizando

Corregimos errores Anticipamos desviaciones Evaluamos resultados

Seguir las reglas

Activamos FE cuando necesitamos

controlar nuestros impulsos, emociones y el nivel de activacin

Autorregulacin // Autocontrol

Niveles de autorregulacin

Control fsico Control externo mediado por seales

Imgenes instrucciones verbales personas

Control interno

autoinstrucciones estrategias comunicativas relajacin

Componentes de la

Funcin Ejecutiva

ModeradorNotas de la presentacinTener en cuenta que separamos los componentes para analizar y comprender cada uno de ellos. En la vida real se dan unidos

Los componentes de la F.E.

Memoria operativa. Planificacin Organizacin. Inhibicin de respuestas dominantes. Flexibilidad Cambio de criterio. Generatividad. Monitorizacin Supervisin. Atencin.

Memoria operativa

Habilidad para mantener informacin en primer plano durante un breve perodo de tiempo ( memoria a corto plazo) , mientras se lleva a cabo la ejecucin de una accin determinada, recuperando informacin de la memoria a largo plazo ( memoria de trabajo u operativa)

(Memoria a corto plazo y algo ms)

ModeradorNotas de la presentacinEjem : letras y nmeros , dgitos inverso, perdida con mi coche en la calle y pregunto

Planificacin La capacidad de seguir una secuencia

predeterminada. La coherencia respecto a la meta Para esto La importancia de activar informacin

relevante. La necesidad de mantener el plan

activado hasta su ejecucin

ModeradorNotas de la presentacinEjem: resuelvo problema matemtico :

Inhibicin Interrupcin o mantenimiento en suspenso

de una determinada respuesta que ha sido previamente automatizada, ante una nueva situacin

Flexibilidad - Cambio de Criterio

Capacidad de alternar entre distintos criterios de actuacin necesarios para responder a las demandas cambiantes de una tarea o situacin.

A veces, para que se lleve a cabo un

cambio de criterio, previamente necesitamos que se produzca la Inhibicin.

Generatividad

La creatividad al servicio de la conducta. Respuestas conocidas ante nuevas situaciones. Respuestas novedosas ante problemas novedosos.

Monitorizacin - Supervisin

Proceso paralelo a la realizacin de una actividad. Consiste en Supervisin necesaria para la

ejecucin eficaz del procedimiento en curso corrigiendo los errores antes de ver el resultado final.

Atencin

Atencin sostenida Atencin dividida Cambio atencional Atencin focalizada

ATENCION SOSTENIDA

Proceso de mantenimiento persistente del estado de atencin a pesar de la frustracin y el aburrimiento.

Atencin selectiva mantenida durante un perodo de tiempo.

ATENCIN DIVIDIDA

Proceso por el que se responde simultneamente a un doble estmulo, poniendo en marcha una doble activacin.

Cuando el sujeto es capaz de atender

a dos estimulos a la vez.

TAREA -Cuantas letras o hay -Qu quiere decir el texto

Pocos propietarios, muchos posedos; pocos opinadores, muchos opinados; pocos consumidores, muchos consumidos; pocos desarrollados, muchos arrollados; Los pocos cada vez menos, los muchos cada vez ms

CAMBIO ATENCIONAL

Habilidad para cambiar de foco o tarea en funcin de las circunstancias.

Capacidad para dejar de atender una

tarea para prestar atencin a otra.

ATENCIN SELECTIVA / FOCALIZADA

Habilidad para responder a los aspectos esenciales de una tarea o situacin y pasar por alto aquello que es irrelevante.

Cuando se responde a un estmulo o

tarea y se ignoran las otras.

TAREA :identifica el color con que estn escritas las siguientes palabras

rojo verde amarillo azul negro verde rojo negro amarillo rojo verde azul rojo azul verde amarillo

EN RESUMENF E Planificacin Generatividad Anticipar Producir Flexibilidad Inhibicin Cambiar Detener Memoria de trabajo Atencin Monitorizacin Mantener, Recuperar Concentracin, Centraje Supervisar

Para alcanzar: Meta

Objetivo Para encontrar:

Solucin Para resolver:

Tarea

DISFUNCIN EJECUTIVA - TEA - TDA-H

DISFUNCIN EJECUTIVA Numerosas patologas asociadas a disfuncin del lbulo frontal : Trastornos perinatales Dificultades de aprendizaje Alteraciones del Lenguaje TEA TDA-H Traumatismos cranoenceflicos Deficiencia mental TGD

DISFUNCION EJECUTIVA Y TEA

. Definiciones de autismo: - Leo Kanner (1943) Autismo tpico - Lorna Wing (1979) Triada - Russell (2002) Teora del dficit en la

funcin ejecutiva.

DISFUNCION EJECUTIVA Y TEA DEFINICIONES DE AUTISMO : Leo Kanner (1 943) Tenemos dos sntomas especficos que

siempre tienen que estar presentes para justificar el diagnstico de autismo. Estos son:

Extrema soledad, prcticamente desde el nacimiento.

Y, lo que yo llamo, el deseo de la preservacin de la igualdad: los cambios en su vida no pueden ser realizados por nadie que no sean ellos mismos.


Lorna Wing (1 979) Triada de Alteraciones:

1.Interaccin Social Recproca 2.Comunicacin Verbal y no Verbal 3.Repertorio restringido de Intereses y Comportamientos

DISFUNCION EJECUTIVA Y TEA Lorna Wing (1 979). Triada de Alteraciones 1. Alteracin del Desarrollo de la Interaccin

Social Recproca:

En algunas personas se da un aislamiento social significativo; otras se muestran pasivas en su interaccin social, presentando un inters escaso y furtivo hacia los dems. Algunas personas pueden ser muy activas en establecer interacciones sociales, pero hacindolo de manera extraa, unilateral e intrusa; sin considerar plenamente las reacciones de los dems. Todastienen en comn una capacidad limitada de empata, pero son capaces, a su manera, de mostrar sus afectos.


Lorna Wing (1 979). Triada de Alteraciones 2. Alteracin de la comunicacin verbal y no verbal Algunas personas no desarrollan ningn tipo de lenguaje, otras

muestran una fluidez engaosa. Todas carecen de la habilidad de llevar a trmino un intercambio comunicativo recproco. Tanto la forma como el contenido de sus competencias lingsticas son peculiares y pueden incluir ecolalia, inversin pronominal e invencin de palabras. Las reacciones emocionales a los requerimientos verbales y no verbales de los dems son inadecuadas evitacin visual. Incapacidad para entender las expresiones faciales, las posturas corporales o los gestos, en otras palabras todas las conductas implicadas para establecer y regular una interaccin social recproca-. En algunos casos el desarrollo del lenguaje parece haberse interrumpido o incluso haber retrocedido. En otros casos puede asociarse con trastornos del desarrollo del lenguaje receptivo y expresivo. El repertorio de expresin y regulacin de emociones es distinto a lo habitual: algunas veces aparentemente limitado y otras excesivo. A menudo se detectan graves dificultades para identificar y compartir las emociones de los dems.


Lorna Wing (1 979) Triada de Alteraciones 3. Repertorio Restringido de Intereses y Comportamientos La actividad imaginativa resulta afectada. La gran mayora de

personas incluidas en el espectro del autismo fallan en el desarrollo del juego normal de simulacin, ficcin o fantasa. Esta limitada imaginacin obstaculiza y limita su capacidad para entender las emociones y las intenciones de los dems. En algunos casos la actividad imaginativa es excesiva. En la mayora de los casos la actividad imaginativa es ineficaz en su funcin adaptadora. En la medida que carecen de la capacidad de imaginar el pensamiento o la mente de los dems, les resulta muy difcil anticipar lo que pueda suceder, y afrontar los acontecimientos pasados. Los patrones de conducta son, a menudo, ritualistas y repetitivos. Pueden apegarse a objetos inusuales o extraos. Los movimientos repetitivos y estereotipados son habituales. A menudo se da una gran resistencia al cambio y una perseverancia en la inmutabilidad. Cambios insignificantes en el entorno pueden provocar un profundo malestar. Muchas nias y nios afectados de autismo desarrollan intereses especficos o preocupaciones sobre temas peculiares


Teoras del Autismo Teoras del Dficit en Teora de la Mente Teora de la Coherencia Central Dbil Teora del Dficit en Aprendizaje Perceptivo Teora del Dficit en la Funcin Ejecutiva Teora del Dficit en el Contacto Afectivo Teora del Dficit en la Capacidad de Integrar el

Sentimiento y la Cognicin Teora de los Dficits en la Percepcin Sensorial

DISFUNCION EJECUTIVA Y TEA Teora del dficit en la funcin ejecutiva

Las funciones ejecutivas pueden ser definidas de manera general e intuitiva como la iniciacin e inhibicin apropiada de la accin fsica y mental

(Russell, 2002)

DISFUNCION EJECUTIVA Y TEA Teora del dficit en la funcin ejecutiva Aspectos de la funcin ejecutiva que presentan alteracin

en el autismo (Russell, 2002) Planificacin estratgica de alto nivel . Planificacin motora a bajo nivel Alternancia entre categoras Alternancia de la atencin visual Generacin de acciones nuevas y aleatorias Mantenimiento de una regla en la memoria de trabajo a la

vez que se inhibe una respuesta prepotente Monitorizacin del feedback negativo Memoria de trabajo Monitorizacin del resultado visible de las acciones Discriminacin de las propias acciones frente a las de los

dems en el recuerdo

DISFUNCIN EJECUTIVA TDA-H

DISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-H

Luis es un nio de siete aos. Sus padres estn muy preocupados, dicen que tienen que repetirle las rdenes muchas ms veces que a sus hermanos, porque parece que no escucha. En la mesa, durante las comidas, no se est quieto, se mueve en la silla, se levanta o juega con los cubiertos. Tiene muchas dificultades para escuchar a los dems y esperar a que acaben lo que estn diciendo; les interrumpe, dice lo que se le ocurre y cambia rpidamente de tema. Va a los sitios corriendo ms que andando, se sube encima de los muebles y no se est quieto ni en la cama, comenta su madre. Los profesores dicen que es un nio muy movido, que no puede permanecer sentado mientras trabaja, que hace continuos viajes a la papelera, habla con sus compaeros y les interrumpe. Sus cuadernos estn poco cuidados, las tareas sin acabar e ilustradas ,con dibujos y garabatos. Le cuesta mucho escuchar al profesor, seguir sus explicaciones y necesita mucha ayuda y supervisin. En opinin de sus profesores, su rendimiento acadmico es bajo y no ha adquirido las habilidades escolares propias de su curso.


Ana es una nia de 9 aos que est en tercero de Primaria. Segn su profesor de segundo curso, Ana es una nia buena y amable, que se distraa durante las explicaciones en clase y pareca que estaba en las nubes. La adquisicin de habilidades propias de su curso era lenta, comparada con los nios de su edad. Como iba progresando en el aprendizaje, aunque lentamente, y su comportamiento era bueno, el profesor y los padres decidieron esperar y seguir observando su evolucin. Este curso, Ana no es capaz de seguir el ritmo de aprendizaje de sus compaeros. Su madre dice que est siempre en las nubes, que es muy soadora, que se distrae y parece que no atiende cuando habla con sus amigos o familiares. Tiene varios amigos, pero le cuesta mantener las amistades. El padre dice que parece que se preocupa mucho por su apariencia y por cmo se sienten los otros nios y nias con ella.


Luis y Ana tienen comportamientos y conductas tpicas de los nios con trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH). Luis, con predominio de la hiperactividad e impulsividad, y Ana con predominio del dficit de atencin.

TDA-H- EVOLUCIN TERMINOLGICA Y CONCEPTUAL


Primeras referencias ... - Factores no relacionados con la medicina - Origen : ambiental 1 descripcin TDA-H: 1902- Still - Casustica 43 nios/as - falta de atencin - trastornos conductuales

secundarios Defecto mrbido de control moral


1902- Still Conducta desafiante Desobediencia Agresividad Crueldad Actitud rencorora Falta de honestidad Tendencia a tener accidentes


1902- Still Causas -Origen biolgico

- Hereditario - Resultado de un dao en el

momento del nacimiento.


1917-epidemia encefalitis Sintomas definidos por Still Trastorno conductual

postencefaltico Queda establecida la relacin entre

trastorno cerebralTDA-H


1923- estudio sistemtico con nios/as con dao cerebral.

3 caractersticas : - atencin deficitaria - actividad irregular - impulsividad


1940 nios/as que presentaban estas caractersticas sin dao cerebral (no se poda demostrar):

dao cerebral imperceptible Dao cerebral mnimo 1968- DSM-II Disfuncin cerebral mnima 1980- DSM-III

Trastorno Hipercinesia, hiperactividad TDA- H


Actualmente... DSM-IV, texto revisado (2000) El TDA-H es un trastorno de origen neurobiolgico que se

caracteriza por tres sntomas clave: el dficit de atencin la hiperactividad la impulsividad tanto cognitiva como conductual. Se identificar como un trastornocuando estos sntomas ... -frecuencia / intensidad -interfieran en la vida cotidiana en casa, la escuela y su entorno

en general


(DSM-IV)Se diferencian tres tipos de trastorno dentro del TDAH:

- Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad subtipo predominante inatento.

- Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad subtipo predominante hiperactivo-impulsivo.

- Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad subtipo combinado (presenta sntomas atencionales e hiperactivos- impulsivos).


Actualmente, es el trastorno con mayor incidencia en la poblacin infantil se considera entre un 3 y un 7% de la poblacin infantil en edad escolar lo presenta en mayor o menor grado de intensidad.

El TDAH tiene un alto contenido

gentico, hasta el 80%


Russell A. Barkley, Ph.D. MODELO HBRIDO DE LAS FE En varios cientos de estudios

neuropsicolgicos en nios y adultos con TDAH se han mostrado dficits en diferentes tareas de funciones ejecutivas.


Barkley Mayor variabilidad en el tiempo de

reaccion-atencin/persistencia errtica Alteraciones en la Inhibicion de la

respuesta (cognitiva, motora y emocional) Pobre secuencia motora Memoria de trabajo espacial reducida Memoria de trabajo verbal reducida


Flexibilidad de respuesta disminuida Autosupervisin y sensibilidad reducida a

errores Disminucin temporal de futuras

recompensas Mayores errores en el tiempo de

reproduccin Pobre administracin del tiempo Dficit en la habilidad para planificarse y

resolver problemas


Comprension visual, de lectura y escritura deficiente

Mala organizacin del trabajo Menos capacidad de motivarse frente

a las tareas Mayor tendencia a la positividad

ficticia (disparidad en autoevaluacion)

ALTERACIONES EJECUTIVAS EN TGD

En general : Dificultades en juego de ficcin Conducta repetitiva Dificultades ante situaciones nuevas Dificultades pragmticas en la

comunicacin

ALTERACIONES EN FUNCION EJECUTIVA EN TGD

Generalizacin Habilidades motoras Problemas de conducta Problemas de atencin

CONCLUSIONES La funcin ejecutiva es til para entender

las dificultades de alteraciones del desarrollo y del TDA-H

El autismo y el TDAH cuentan entre sus

sntomas con la existencia de alteraciones ejecutivas.

Los perfiles de ambos cuadros son

diferentes.

ALTERACIONES EJECUTIVAS EN TDA-H

Planificacin: Escasa atencin a los detalles Inhibicin: Relacin con la atencin Memoria operativa: Dificultades

manteniendo activada informacin relevante a la tarea

Monitorizacin: Problemas de correccin de errores

Autorregulacin: Control de impulsos Atencin sostenida: Mantenimiento de la

atencin en periodos prolongados

Evaluacin en

Funcin Ejecutiva

Por qu evaluar F.E?

Nos va a informar del estilo de aprendizaje

Apoyos que necesitan para aprender

Comprender por qu determinadas formas de intervencin funcionan

EVALUACIN EN F E

Desde tres perspectivas diferentes : 1. Evaluacin clnica cualitativa 2. Evaluacin clnica cuantitativa 3. Evaluacin experimental

complementarias

EVALUACIN CLNICA CUALITATIVA

Observacin directa de comportamientos y conductas mediante Escalas de Observacin

Sntomas a observar : Impulsividad, inatencin, dependencia ambiental ,

perseverancia patolgica, alteraciones metacognoscitivas

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EVALUACIN CLNICA CUANTITATIVA

Utiliza pruebas neuropsicolgicas estandarizadas stas ayudan a definir si determinada ejecucin

corresponde o no a un nivel normal para la edad

Qu evaluar?

Memoria operativa Atencin Generatividad Planificacin Inhibicin Flexibilidad/Cambio de criterio Monitorizacin

Pruebas para evaluacin FE Go-no-go Torre de Hanoi Fluidez verbal Potenciales

evocados ENFEN Test de Laberintos Trail Making Test Fluidez de diseos

Test de clasificacin de tarjetas de Wisconsin(WCST

Test de Stroop Dgitos directos e

inversos. Letras y Nmeros Figura de Rey Test de percepcin

de diferencias de caras

Go-no-go Propuesta inicialmente por Alexandre Luria - Mtodo rpido y fiable para conocer el funcionamiento global del rea

prefrontal Consiste : Presentacin de estmulos ( auditivos, visuales ) a los que el sujeto

tiene que : - realizar una determinada accin (tarea go) ejem: levantar el dedo si oye dos golpes en la mesa - inhibir respuestas( tarea no go) ejem: que no haga nada si oye un golpe Varias modalidades: -respuesta : el golpeteo, apertura o cierre de la mano, presentacin de

dedos -tareas noche-da: decir lo opuesto ejem: Se le presenta dibujo de sol y debe decir noche

Torre de Hanoi Construir diversas costrucciones piramidales con piezas geomtricas de tamao decrecienet empleando el menor nmero de movimientos posible,colocando las piezas en tres ejes verticales sobre una plataforma horizontal Torre de Toronto, Torre de Londres http://www.uterra.com/juegos/torre_hanoi.htm

http://www.uterra.com/juegos/torre_hanoi.htm

Fluidez verbal

Tareas de produccin programada: Fonolgico mayor nmero de palabras que

empiecen por Semntico mayor nmero de palabras

pertenecientes a una categora semntica: animales, frutas

1-2 minutos

Fluidez verbal Potenciales evocados: Registro de respuesta neurofisiologica

frente a un estimulo sorpresivo( auditivo, visual

Latencia tarda relacin con

ENFEN

Instrumento para evaluar el desarrollo

madurativo del nio a partir de las funciones ejecutivas

Compuesto por 4 pruebas: - Fluidez: fonolgica y semntica. - Senderos: gris y de color -Anillas - Interferencia

Test de Stroop

- Discrimina bien entre personas con dao frontal y normales (Golden, 1981; Harris, 1995).

- Lo que se busca es inhibir la tendencia automtica y responder de manera controlada mediante la solucin de estmulos en conflicto (Grodzinski & Diamond, 1992; Spreen & Strauss, 1991).

- limitacin : en los nios y en analfabetos porque requiere cierto nivel de lectura automatizada.

Test de Stroop

Mide bsicamente la capacidad del individuo para separar los estmulos de nombrar colores y palabras

Hay tres lminas: nombres de colores escritos en negro nombres de colores escrito en el color

correspondiente nombres de colores con tinta de distinto color

Trail Making Test Test de trazo

Primera parte: unir 25 nmeros en orden que estn colocadas desordenadas en una hoja

Segunda parte: unir alternativamente nmeros (1-13) y letras (A-L), siguiendo el orden de sucesin de cada grupo

ESCALA WECHSLER

Laberintos - WISC-R Dgitos : Directos e inversos WISC-IV Letras y nmeros del WISC-IV Claves WISC-IV

ESCALA WHESLER

Laberintos - WISC-R La tarea es encontrar la salida del laberinto,

sealndola con un lpiz. Mide la coordinacin visomotora, la rapidez

y la capacidad de planeamiento y previsin.

ESCALA WHESLER

Dgitos : Directos e inversos WISC-IV La tarea del sujeto es repetir una serie de dgitos que

se le presentan oralmente. Primero debe repetirlas segn el mismo orden.

Posteriormente se presentan series que debe repetir en orden inverso.

Evala la memoria auditiva inmediata y la capacidad de atencin y resistencia a la distraccin y memoria de trabajo ( retener los tems, manejarlos segn las instrucciones y repetirlos en voz alta).

ESCALA WHESLER

Letras y nmeros del WISC-IV Parecida a la de dgitos salvo que ahora se

incorporan mezcladas en las series tambin letras. El nio debe repetir las series siguiendo un criterio de primero nmeros y despus letras ordenadas de menos a ms en nmeros y siguiendo el orden alfabtico con las letras.

Memoria auditiva a corto plazo, memoria de trabajo y atencin Lo que se va a medir es su capacidad de procesamiento, de operar ante determinados estmulos sensoriales.

ESCALA WHESLER

Claves WISC-IV El nio copia smbolos emparejados con

nmeros o formas geomtricas (segn la edad). Primero debe atender al nmero y luego copiar la forma que le corresponde en un tiempo limitado

Estan involucradas la atencin visual, la capacidad de atencin sostenida o de perseverar en la tarea. Los errores pueden darnos pistas acerca de diferentes grados de impulsividad o dficit atencional.

Caras : Percepcin de Diferencias

A partir de 6 aos 3 caras con pequeas diferencias Medida a los 3,4 y 6 minutos

Figura de Rey

A partir de 4 aos Copia Memoria http://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-

figura-compleja-de-rey-presentation

http://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentationhttp://www.slideshare.net/spedu/tests-de-la-figura-compleja-de-rey-presentation

Tarjetas Wisconsin

Intervencin en

Funcin Ejecutiva

DFICIT EN FUNCION EJECUTIVAFUNCIN EJECUTIVA F EPor qu ahora Funcin Ejecutiva?TGD- FETDA-H - FE Concepto de F.E.Algunas definiciones (2)Concepto de F.EConcepto de F.EConcepto de F.ENmero de diapositiva 11Concepto de F.EConcepto de F.EConcepto de F.EMetfora frontal(Pennington & Ozonoff, 1996)Metfora frontalMetfora frontalSntomas asociados a lesiones frontales (1) (Damasio y Maurer, 1978; Damasio y Anderson, 1993)Sntomas asociados a lesiones frontales (2)Cundo necesitamos activar FE?NovedadMantener y recuperar informacinInterrumpir e iniciar conductasCoordinar accionesSupervisar la accinSeguir las reglasNiveles de autorregulacinComponentes de la Funcin EjecutivaLos componentes de la F.E.Memoria operativaPlanificacinInhibicinFlexibilidad - Cambio de CriterioGeneratividadMonitorizacin - SupervisinAtencinATENCION SOSTENIDAATENCIN DIVIDIDATAREA -Cuantas letras o hay -Qu quiere decir el textoCAMBIO ATENCIONALATENCIN SELECTIVA / FOCALIZADATAREA :identifica el color con que estn escritas las siguientes palabrasEN RESUMENF EDISFUNCIN EJECUTIVA - TEA- TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVADISFUNCION EJECUTIVA Y TEADISFUNCION EJECUTIVA Y TEADISFUNCION EJECUTIVA Y TEADISFUNCION EJECUTIVA Y TEADISFUNCION EJECUTIVA Y TEADISFUNCION EJECUTIVA Y TEADISFUNCION EJECUTIVA Y TEADISFUNCION EJECUTIVA Y TEADISFUNCION EJECUTIVA Y TEADISFUNCIN EJECUTIVA TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HNmero de diapositiva 59DISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HDISFUNCIN EJECUTIVA Y TDA-HALTERACIONES EJECUTIVAS EN TGDALTERACIONES EN FUNCION EJECUTIVA EN TGDCONCLUSIONESALTERACIONES EJECUTIVAS EN TDA-HEvaluacin en Funcin EjecutivaPor qu evaluar F.E?EVALUACIN EN F EEVALUACIN CLNICA CUALITATIVAEVALUACIN CLNICA CUANTITATIVAQu evaluar?Pruebas para evaluacin FEGo-no-goTorre de HanoiConstruir diversas costrucciones piramidales con piezas geomtricas de tamao decrecienet empleando el menor nmero de movimientos posible,colocando las piezas en tres ejes verticales sobre una plataforma horizontalTorre de Toronto, Torre de Londreshttp://www.uterra.com/juegos/torre_hanoi.htmFluidez verbalFluidez verbalENFENTest de Stroop Test de StroopTrail Making TestTest de trazoESCALA WECHSLER ESCALA WHESLERESCALA WHESLERESCALA WHESLER ESCALA WHESLER Caras : Percepcin de Diferencias Figura de ReyTarjetas WisconsinIntervencin en Funcin Ejecutiva

deficit en funcion ejecutiva

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