Declaro completa independência e total ausência de conflito de

interesses em relação ao que aqui vou expor.

Adriana Monteiro de Oliveira

Santo André, 07 de fevereiro de 2018

DEFINIÇÃO: FLUXO SANGUÍNEO DEFICIENTE GENERALIZADO, POR TODO O CORPO, NA

MEDIDA EM QUE CÉLULAS SÃO DEGENERADAS, ESPECIALMENTE PELA PERDA DE OXIGÊNIO E

NUTRIENTES NOS TECIDOS CORPORAIS.

(GUYTON, 2003)

1. Clínicas;

2. Traumáticas

– FAF;

– FAB;

– Quedas;

– Atropelamentos;

– Acidentes automobilísticos;

– Outros.

Já era descrita em 1922;

Em 1940 já era rotina nas unidades de emergência;

Caiu em desuso e voltou a ser usada em 1980;

O acesso vascular dificultoso é um problema crítico em 5 a

10% de todos os pacientes em instalações pré e intra-

hospitalares.

O volume de infusão é o mesmo da via EV

O acesso intra-ósseo (IO) é uma alternativa de acesso

venoso imediato, seguro e eficaz.

Funciona como uma veia não colapsante, permitindo que o

fluído ou a medicação alcance a circulação central em

poucos segundos.

O sistema EZ-IO foi projetado especificamente para acesso

intra-ósseo em pacientes de todas as idades e peso > 3kg.

Broca Elétrica suporta aproximadamente 1000 inserções.

Disponíveis 3 tamanhos diferentes de agulhas.

Cria uma ponta firme e estável.

Níveis alterados de consciência;

Arritimias;

Paradas Cardíacas;

Ferimento na Cabeça;

Hipotensão;

Parada Respiratória;

Convulsões;

Choques;

Ferimentos traumáticos.

Qualquer outra situação clínica onde o acesso vascular

é necessário, mas não disponível através da veia

periférica.

Fraturas;

Procedimentos ortopédicos anteriores próximos ao local

da inserção;

Infecção no local da inserção;

Osteoporose ou osteogênese imperfeita;

Queimaduras infectadas.

Os componentes do sistema EZ-IO são:

Broca Elétrica;

Agulha;

EZ Connect;

Pulseira de identificação.

Agulhas EZ-IO EZ Connect

Pulseira de

Identificação

Estojo

Comprimento e a cor são as únicas diferenças

entre agulhas

Adulto - Diáfise da Tíbia Direita

Adulto - Diáfise Proximal do Úmero Direito

Adulto - Diáfise Proximal do Úmero Direito

Adulto - Diáfise Proximal do Úmero Direito

Tuberosidade Tíbial(Espessura óssea abaixo

da rótula)

PatelaTuberosidade Tibial

Local de Inserção

Tuberosidade Tibial

1 cm abaixo daTuberosidade Tibial

Tuberosidad Tibial pode

ser difícil de apalpar em

pacientes jovens

O local de inserção é encontrado ligeiramente na parte

anterior à linha média do braço

Realize a assepsia no local de inserção

Retirar capa de proteção

Realize a inserção da agulha posicionada em um ângulo de 90°.

Cheque a marca dos 5mm

Estabilize a agulha e remova a guia.

• Fixação do cateter

• Flash de sangue no hub do cateter ou

na aspiração de sangue

• Fluxo de fluidos sob pressão, sem

dificuldade e efeitos farmacológicos

Monitorar sinas de extravasamento

Realize um flush.

Flush = Fluxo

Pacientes conscientes

Lidocaína 2%

Pacientes inconscientes

10ml Soro Fisológico

Site Average RateHumerus - Pressure Bag (*600 mmHg) 113 ml/min

Humerus – FMS 2000 (*300 mmHg) 76.8 ml/min

Tibia – Pressure Bag (*600 mmHg) 80.8 ml/min

Tibia – FMS 2000 (*300 mmHg) 43.6 ml/min

Osteomelite;Um estudo com a EZ-IO em mais de 3000 pacientes nenhum

sofreu algum tipo de complicação, aprovado pelo FDA

Embolia gordurosa;

Extravasamento da solução no tecido subcutâneo.