7/25/2019 Declaracion Jurada Lau

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RELEVAMIENTO DE LA SITUACIN DE FORMACIN Y CAPACITACIN DEL PERSONALPOLICIAL

Legajo personal ...... Legajo contadura .

Jerarqua . Antigedad .

Apellido/s y nombre/s.

DNI .. ec!a de nacimiento.

Lugar de nacimiento "stado ci#il..

Domicilio . Localidad

Jurisdicci$n a la que corresponde el domicilio ..

"%mail .

&el'(ono particular &el'(ono celular .

Apellido/s y nombre/s del c$nyuge .

Apellido/s y nombre/s de los !ijos ..

.

.

Destino unci$n . &el'(ono laboral ....

Je(atura Departamental correspondiente ..

Todo lo registrado como i!el de ca"acitaci# e la "resete declaraci# $%rada de&e seracom"a'ado "or la doc%metaci# (%e acredite lo idicado )Certi*icados+ t,t%los ocostacias-.

Est%dios Sec%darios

)ompletos Incompletos .. "n curso .

&tulo obtenido

.

A*o de egreso

Duraci$n de la carrera .

Instituci$nacreditadora..

.

)arrera

A*os cursados

Instituci$n ...

Est%dios Terciarios

)ompleto Incompleto ... "n curso ....

&tulo obtenido

.

A*o de egreso

Duraci$n de la carrera .

Instituci$nacreditadora..

.

)arrera

A*os cursados

.

Instituci$n ...

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.

Est%dios Ui!ersitarios

)ompleto Incompleto ... "n curso .

&tulo obtenido

.

A*o de egreso

Duraci$n de la carrera .

Instituci$nacreditadora..

.

)arrera

A*os cursados

.

Instituci$n ...

.

Ca"acitacioes reali/adas + No

"n caso de !aber reali,ado alguna capacitaci$n -+eminario jornada curso etc. deber0 adjuntar(otocopia que lo acredite.

Coocimieto de idiomas + No

)u0l/es y ni#el del mismo.

Declaro &a$o $%rameto (%e la "resete es % *iel re*le$o de la !erdad+ 0a&iedo sidoco*eccioada si omitir i *alsear dato alg%o.

. de . de 12.

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irma del e(ecti#o (irma je(e de Dependencia