Comité de Redacción: Carlos Gamallo, José Palacios, Mercedes Santamaría, José Luis Rodríguez-Peralto, Cristina Terrádez.

REUNION DE LA JUNTADIRECTIVA DE LA SEAP

Entre los asuntos tratados y acuerdos adoptados en la útima Reunióncelebrada el 27 de septiembre destacan:

- Ratificación de los resultados de las elecciones a Presidente de las Asocia-ciones Territoriales de la SEAP.

- Información del XVIII Congreso Nacional.- Seguimiento de la encuesta sobre Recursos y Calidad de la Patología en

España.- Aprobación del Programa Científico acompañante a la Asamblea General

Ordinaria de la SEAP de Enero de 1997.- Propu~sta de integración de la SEAP en la Federación_de Asociaciaciones

Científi.co Médicas Españolas (F ACME).- Creación de comisiones especí~cas para Enseñanza Continuada y Asesoría

Juridica.- Apoyo a la iniciativa de un grupo de patólogos españoles de realizar un

Congreso Virtual de Patología en Internet.

SECRETARIA DE LA S.E.A.P.c/ Villanueva, n2 11.

28001 MADRIDTel. y Fax: (91) 576 89 06

Secretario:José Palacios Calvo.

Secretaria Administrativa:Cristin" TArráde7

JUNTA DIRECTIVA DE LA SEAPCOMISION PERMANENTE:

PRESIDENTE:Alfredo Matilla VicentePRESIDENTE PASADO:Jaime Prat Diaz de LosadaPRESIDENTE ELECTO:Antonio Cardesa GarcíaTESORERO:Francisco Alameda QuilletSECRETARIO:José Palacios Calvo

PRESIDENTES ASOCIACIONESTERRITORIALES DE LA S.E.A.P.ANDALUCIAAntonio López BeltránARAGON:José Miguel Morales AsínASTURIAS:Manuel Florentino Fresno ForcelledoBALEARES:Juan Enrique Serra TrespalleCANARIAS:Juan José Cabrera GalvánCASTILLA LA MANCHA:Manuel Carbajo VicenteCANTABRIA:Maria Francisca Garijo AyensaCASTILLA y LEON:Carmen García MaciasCATALUÑA:José Maria Coro minas TorresEXTREMADURARicardo Carapeto Márquez de PradoGALlCIA:Mercedes Butrón VilaMADRID:Carlos Gamallo AmatMURCIA:Vicente Vicente OrtegaNAVARRA LA RIOJA:Maria Teresa Tuñón AlvarezPAIS VASCO:José Maria Arrinda YereguiVALENCIA:Miguel Hernández Marti.EDITOR "PATOLOGIA":Javier Pardo MindánEDITORES ASOCIADOS:Luis Vicioso (SEAP)José M! Rivera (SEC)SECRETARIO DE REDACCION:losu Sola-Gallago

Boletín Informativo Sociedad Española de Anatomía Patológica

El Presidente de la SEAP felicita al Departamento de AnatomíaPatológica del Hospital La Paz en su XXX Aniversario y deseadestacar su contribución al desarrollo de nuestra especialidad duranteestos treinta años.Mi más cordial enhorabuena.

E l Departamento de Anatomía Patoló-gica del Hospital La Paz de Madrid cele-

bra en estos días su XXX aniversario. Supuesta en marcha, en Octubre de 1966, tuvolugar en la época de cambio de orientación enla atención sanitaria con la creación de nuevoshospitales jerarquizados y organizados con loscriterios, entonces avanzados, en los que laAnatomía Patológica debía asumir elprotagonismo y la responsabilidad como Ser-vicio Central, que hasta entonces no habríatenido en la medicina española. También suinaguración fue coincidente con la iniciacióndel sistema de residencia como el más óptimopara la formación postgraduada en Medicina.

La organización y funcionamiento delDepartamento de La Paz y su producciónanatomopatológica en estos 30 años de histo-ria pueden constituir un material representati-vo para la reflexión por parte de las autoridadessanitarias y de los propios patólogos españo-les sobre la eficacia, virtudes y defectos ofacetas a mejorar o corregir, de la AnatomíaPatológica hospitalaria en nuestro ámbito.

Entre las caracteristicas del Departamento deAnatomía Patológica del Hospital La Paz des-taca, indiscutiblemente, su interés en la for-mación de patólogos. Más de 100 patólogosque hicieron su residencia en La Paz en estostreinta años ejercen la Anatomía Patológicadistribuidos ampliamente en Espafia en dife-

rentes puestos hospitalarios y universitarios.Una gran mayoría de ellos se reunirán el día 18-19 de Octubre para celebrar juntos este XXXAniversario.

1978José MaViguer, Carmen Hidalgo, Teresa Tuñón y Car-los Sánchez Rojas.

1979Javier Fraga, Rosario Carrillo, Itziar Grande y Javier

Regadera.1980

MJosé Mestre, Antonio Perera, Agustín Acevedo yRicardo Enriquez.

1981Blanca Vicandi, Elena Fuentes, José Luis RodriguezPeralto y Rafael Revestido.

1982León, Luis lñiguez, Gonzalo Obeso y José Viñuela.

1983Palacios, Elena Redondo, Paloma Santamaria,Socorro Razquin.

1984Pilar Martinez, Alicia Santana, Angeles Torres y

EugeniaJareño.1985

Eugenia Ga Rodeja, Fernando Burgos, Pilar GonzálezPeramato y Juan Salvatierra.

1986Teresa Rievera, Carmen Fachal, Pilar López Ferrery

FulgencioJiménez.1987

Ma Paz Suárez, Jesús Sanz y Angela Hens.1988

Marcial Ga Rojo, Conchita Llanos y Ester Antón.1989

Rafael Lázaro, Celina Echevarría, Boni Ga Rubio.1990 "

~ocío Hernández, Candido Martinez y Miguel Sánchez.1991

Ma Pilar de la Rosa, Miguel A. Limeres yManuel Ga Viera.

1992Isabel Ga Higuera, Pilar Ortega y JavierAlvarez Ferreira.

1993José Jiménez, Luis Ortega y Cristian Perna.

1994Alberto Mate, David Hardisson y Jorge Calvo de Mora.

1995Lucía Pérez, Alberto Gálvez y Juan A. Ga Jiménez.

1996Marcos Martinez, Pablo Pérez Alonso y Miguel A.

Gorospe.

PROMOCIONES:

1966-67Félix Contreras, Jesús del Pozo, Antonio Segura,Armando Schwarz, Mercedes Patrón.

1968Luis Enríquez, Manuel Nistal, Carmen Argüello,Carmen Monzonis, Fernando Val y Francisca Garijo.

1969Javier Larrauri, Jaime Sánchez, Rafael Ferrer y Pedrode Agustín.

1970Manuel Claver, Manuel Gutiérrez, Miguel Calvo yCarlos Rubio

1971Antonio Ruiz, Fernando López-Barea, FernandoLópez-Rubio, M8 Luz Picazo, Ana Capdevila y Luis

Valbuena.1972

M8José Rios, Francisco Fdez.-Rojo, Juan Potenciano

y Javier Figols.1973

Carmen Morales, Isabel Alvarez, Eduardo VázquezMartull, J. Antonio Méndez y Asunción G8 Sánchez.

1974Carlos Gamallo, Fausto Cermeño, Asunción Suarez,Mercedes G8 Villanueva.

1975Jesús Alba, Carmen Marrón, J.lgnacio Rodriguez.

1976Emilio Burgos, Ignacio Solas, Luis Sanamaría yRicardo López de Miguel.

1977Consuelo Pérez, Jesús Cuevas y Carlos Infantes.

The European Board ofPathology in collaboration with the European Society of Pathology, will hold.

The first Board Examination in PathoJogyon August 30, 1997

MaastrichtThe Netherlands

Immediately preceding the XVth meeting of the European Society of Pathology.The examination will consist of:120 multiple choice questions covering general and systemic pathology.In addition 40 MCQ's will relate to 40 histopathological diagnoses on glass slides.In addition 60 MCQ's will relate to kodachromes on gross pathology, cytopathology and special techniques in pathology.Eligible for the examination are pathologists who can submit satisfactory evidence of completion of training in anatomic pathology in a

country ofthe European Community or an EFTA-country.The maximun number of candidates admitted to thid first examination is 50;Application forms can be obtained from the chairman ofthe Examination Board:

Prof. Dr. 1.0. van den Tweel,Department of Pathology (H 04, 312).University Hospital Utrecht,P.O. Box 85500,3508 OA Utrecht.Fax number 31-30-2544990E-mail: E. Verbaan@lab.azu.nl .Appliction forms will be sent out from October 1,1996. Closing date for the application is luly 1, 1997.

NúmerQ 15, OCTUBRE 1996

XVIII Congreso NacionalSociedad Española de Anatomía Patológica

Málaga - Costa del Sol, 4-8 junio, 1997

AVANCE DE PROGRAMA

CONFERENCIAS:

Temas:. Análisis de la evolución reciente de la Anatomía Patológica. (H. Galera). Neoplasia intraepitelial prostática. (D. Bostwick). Recientes avances en patología tumoral ósea. (A. Ayala:). Tumores como producto de la mente del patólogo. Influencia de la preconcepción en la interpretación de la neoplasia.

(J. Rosai). Controversias actuales sobre la enfermedad de Hodgkin. (H. Oliva). Titulo sin concretar: " " (U. LBrhs)

CURSO LARGO: Lesiones precancerosas

Temas: ~-~-, 'é'~~'--~c,;." ~~-4~

. Tumores de la piel. (F. Contreras)

. Tumores del tracto respiratorio. (A. Cardesa)

. Tumores del tracto digestivo. (H. Galera)

. Tumores de la mama. (Llombart Bosch)

. Tumores del aparato genital femenino. (J. Prat)

. Tumores del tracto urinario y testículo. (A. Ayala)

CURSOS CORTOS (de actualización y/o problemas diagnósticos)

Temas:. Problemas diagnósticos en patología mamaria. (Ma Merino). Problemas diagnósticos en dermatología y como resolverlos. (Scott McNutt). Problemas diagnósticos en los tumores de glándulas salivares. (A. Cardesa, M. A. Luna). Actualización en patología básica. (J. Pardo, J. Prat). Problemas diagnósticos en la biopsia endoscópica del tracto gastro-intestinal. (J. Lechago). Problemas diagnósticos en la interpretación de las biopsias y legrados endometriales. (F. Nogales, Ma L. Carcangiu). Problemas diagnósticos en la interpretación de las biopsias de médula ósea. (J. Forteza). Actualización en la patología renal biópsica. (R. García del Moral, F. Mampaso)

. Problemas diagnósticos en la patología hepática. (F. Colina)

. Problemas diagnósticos en neuropatología quirúrgica. (S. Ramón y Cajal, D. Aguilar, A. Martinez)

. Problemas diagnósticos en pseudosarcomas y lesiones de malignidad intermedia de partes blandas. (LIombart,

R. GlezCámpora, J. Varela). Problemas diagnósticos en las citologías de P .A.A.F .(A.de las Moreras). Problemas diagnósticos en las biopsias por punción de próstata. (D. Bt>stwick, J. Gaeta, F. Algaba). Patología placentaria en recién nacidos, muerte neonatal y enfermedades del desarrollo en nifios. (A: Moragas,

V.Rona,N.Toran,J.Vila, V.Cusi). Aplicaciones en las técnicas biomoleculares en la práctica clínica. (J. Matias Guiu, S. Ramón y Cajal Agüeras y

S. DiazCano)

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La Junta Directiva de la SEAP, en su Reunión deSeptiembre, acordó proponer a los Coordinadores de losdiferentes Clubes la realización de su reunión el viernes24 de Enero, dia previo a la Reunión Anual de la SEAP,con el tema común de Normalización de informes de lostumores malignos más frecuentes.

El club de Patología Pediátrica ha designado como nue-va coordinadora a la Dra. Verónica Rona Hajduska, cuyadirección es:Departamento de Anatomía Patológica.Ciutat Sanitaria de la V ALL D'HEBRONPasseig de la vall d'Hebron, s/n08035 BARCELONA

Se celebró...

La SEC celebrará su próxima Asamblea General Ordinaria el Viernes 24 de Enero de 1997 a las 7 de la tarde en elSalón de actos de la Facultad de Medicina de la UAM. Como actividades científicas complementarias, se desarrolla-rán los siguientes Seminarios de Citopatología: .

Viernes 24 a las J 7 h: Citología exfoliativa.Sábado 25 a las 9,30 h: Citología por PAAF

EL Prof. Dr. D. Antonio Llombart Bosch, Catedrático de Anatomía Patológica de la Facultad de Medicina de laUniversidad de Valencia, y Presidente Electo de la División Española de la IAP ha sido propuesto por el ComitéEjecutivo de la Sociedad Alemana de Patología para ser nombrado Miembro Honorario de la citada Sociedad. Elnombramiento oficial tendrá lugar en el próximo Congreso Nacional que la Sociedad Alemana de Patología celebraráen Berlín en Mayo del 1997, coincidiendo con el Centenario de su fundación.

Número 15, - OCTUBRE 1996

Boletín Informativo Sociedad Española de Anatomía Patológica

¿ Que necesito para conectarlne aInternet?

en España), es probable que tu dirección decorreo electrónico sea pepe(@redlogo.es.Para poder usar esta dirección de correo elec-trónico para recibir y enviar mensa.ies, dispo-nes de programa... gmtuitos en castellano, comoEudora. que funciona en el entorno Mac y enPC. Tras instalar el programa en el disco duro,deberás configurar el programa indicándole elnombre del ordenador del proveedor dondepida la cuenta POP3 (Post Office Protocolver. 3) y SMTP (Simple Mail TransferProtocol).Si utilizas Windows 95 no necesitas ningúnprograma de correo electrónico adicional, pueseste sistema operativo incluye su propio clientede correo electrónico, que se denominaMicrosoft Exchange. Basta con que pulsessobre el icono Bandeja de entrada del escrito-rio para entrar en este programa.Mi primera conexiónSi ya dispones de todo lo necesario, al activarla conexión que hayas definido, verás cómo tumódem empieza a marcar el número de teléfo-no del ordenador que te enlazará con Internet.No te preocupes si no lo consigues a la primera,las líneas telefonicas con frecuencia son algoruidosas y necesitarás a menudo intentarlo másde una vez. Una vez conectado, puede que el~O-ecXP1ílradQ[k1n1e.rneLse activeautomáticamente, pero si no es así,ju debesejecutar Netscape Navigator o InternetExplorer. Entonces comenzará realmente tuvia.ie por Internet.Información adicionalDe todos los libros que han pasado por nues-tras manos, te recomendamos los siguientes:Peter Ward. INTERNET para todos. Edito-rial EUB. Barcelona, 1996.Este libro de bolsillo, te resume, en 180 pági-nas, los primeros pasos y conceptos.Grupo Anonimi Internautae. Manual impres-cindible de INTERNET. Ediciones AnayaMultimedia. Madrid 1996.Es un libro muy divertido y completo. No esnecesario tener conocimientos previos de in-formática para disfrutarlo.Rick Stout. WORLD WIDE WEB. Manualde referencia. Osbome/McGraw-Hill. Madrid1996.Un libro para todos los niveles, con muchostemas avanzados.Además, encontraréis información .muy útilen los siguientes artículos:DiGiorgio C.I, Richert CA, Klatt E, BecichMj. E-mail, the Internet, and informationaccess technology in Pathology. Semin DiagnPatho11994; 11: 294-304.Zelingher .1. Pathology and the World WideWeb. MD Comput 1995; 12: 247-8.PalIen M. Introducing the Internet. BritishMedJ 1995;311:1422-1424.

Entrar en Internet es fácil. Probablemente elordenador del que ahora dispones es suficiente,siempre y cuando puedas utilizar Windowsen un PC o trabajes con un Macintosh. Elúnico elemento que debes añadir a tu ordena-dor, si no dispones ya de él, es un módem.A continuación te describimos detalladamentelos pasos que debes dar hasta llegar a ser unInternauta más. Nos centraremos en el casomás frecuente en el que la única posibilidad deconectarte con un ordenador situado enInternet, es realizar una llamada telefónica aese ordenador.El ordenador y el módemSi trabajas con un PC, trabajarás más cómoda-mente si dispones al menos de unmícroprocesador 80486DX -33 MHz. Esaconsejable disponer de 8 MBytes RAM y50 MBytes libres en el disco duro (la mayorparte de este espacio te hará falta para almacenar lagran cantidad de información que seguramentete traerás de Internet). Por otra parte, debesdisponer de Windows 3.1, Windows Trabajoen Grupo 3.11 o Windows 95, en el caso delPC o el sistema operativo System 7 en el casoderYac~sn:--~--~ ~-:c-Además de disponer del equipo descrito,necesitarás un módem (modulador-demodulador), un dispositivo que te permitiráenviar o recibir información digital a través dela linea telefónica convencional. Este módempuede ser interno, es decir, estar situado dentrodel ordenador en forma de taljeta de expansión;o externo que, a través de un cable se conectaa un puerto serie del ordenador (COMl óCOM2). Si tu PC es anterior a 1995, te reco-mendamos que adquieras un módem interno,pues los puertos serie COMl o COM2 de losordenadores anteriores a esa fecha suelen sermuy lentos.Necesitarás un rnódem que sea capaz de esta-blecer una conexión a 28.800 b.p.s. (bits porsegundo), cuyo precio suele oscilar entre25.000 y 35.000 pesetas.Contratar una cuenta en InternetEl siguiente paso que debes dar es buscar unaempresa que te ofrezca acceso a Internet, quellamaremos proveedores. Estas empresas sonmuy numerosas - en la última relación publi-

cada por RedIris, se contabilizaban 98 pro-veedores en España - y probablemente en lapoblación donde residas encontrarás una. Yeso es precisamente lo que te recomendamos,que busques personas expertas cerca de tu lu-gar de residencia que te ayuden a dar tus pri-meros pasos en Internet.El precio de esta conexión a Internet dependeráde cuantas horas al mes quieres navegar porInternet. Un precio mensual razonable (i. v .a.incluido) es 1.500 - 2.000 pesetas por 5 - 10horas de conexión al mes y 3.000 - 5.000pesetas por 30 horas mensuales o sin limitede horas (tarifa plana). Si algún mes utilizamos

más horas de las contratadas, nos cobraránentre 200 y 500 pesetas por cada hora adicional.Estos precios suelen incluir los programasnecesarios para conectarse a Internet, ya queestos programas suelen ser gratuitos, y unpequeño manual que nos explica paso a pasocómo debemos configurar esos programas.Programas para entrar en Internet:No vamos a describir cómo instalar cada unode estos programas pues el proveedor al queacudamos nos ofrecerá estos programas yaconfigurados y listos para utilizar. Sin embargo,si creemos necesario que conozca cada uno delos programas que se instalarán en su ordenador.o El protocolo TCPIIP a través de la línea

telefónicaEl protocolo de transmisiones TCP/IP(Transmision Control Protocol/lnternetProtocol) es el conjunto de reglas que sirvepara especificar cómo ha de viajar la informa-ción para que la entiendan todo tipo de orde-nadores. Para poder establecer una conexióncon un ordenador situado en Internet a travésde una llamada telefónica y poder utilizar elprotocolo TCP/IP, debemos instalar un pro'-grarn¡¡;cqu- eñOS pro poic 10 lié cc óneXi ónreriio fii:a través del protocolo SLIP (Serial LineInternet Protocol) o PPP (Point to PointProtocol).Estos programas (TCP/IP, PPP y SLIP) sonnecesarios instalarlos si trabajas con Windows3.1, Windows Trabajo en Grupo 3. 11 o conMacintosh. Existen versiones gratuitas deestos programas, como Trumpet Winsockpara Windows y InterSLIP para Macintosh.Por otra parte, Windows 95 incorpora tantoel protocolo TCP/IP como PPP como SLIP.o El nalJegante o explorador de Internet

Gran parte de la información disponible enInternet está almacenada en ordenadoresdistribuidos por todo el mundo, guardada enforma de páginas con el lenguaje HTML(HyperText Transfer Protocol). Estas pági-nas pueden estar formadas tanto por textocomo por imágenes. Cada una de estas pági-nas dispone de una dirección concreta. A estasdirecciones se les denomina URL (UniformResource Locator). El conjunto de estas pági-nas forman la World Wide Web ó W3.Para recorrer estas páginas necesitamos un pro-grama que sea capaz de leerellenguajeHTML.Muchos de estos programas son tambiéngratuitos, como por ejemplo NetscapeNavigator 2.0, Internet Explorer 2.0 o elNCSA Mosaic, todos ellos disponibles enCastellano.o Correo electrónico

Además de poder recorrer miles de páginas dela Word Wide Web con un explorador, tu pro-veedor te dirá que dispones de una direcciónde correo electrónico. Por ejemplo, si teconectas con el nombre de pepe a un ordena-dor que se llama redlogo.es (.es indica que está

Marcial García Rojo

marcial@cim.esMiguel Sánchez Ramossanch 14(Ü)ibm.net

Lugar: Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma deMadrid. C/ Arzobispo Morcillo, s/n.Fecha: 11-14de Oiciembrede 1996.Organiza: Club de lnmunohistoquímica de la S.E.A.P.Más información: Carlos Gamallo. Opto de Anatomía Patoló-gica. Hospital La PazTeléfono: (91)7291968

Fax:(91).

Lugar: Hotel Alimara, (frente a Hospital Vall d'Hebrón, Barce-lona.Día: 28 - 30 de Octubre de 1996.

Organiza: Servicio de Anatomía PatológicaHospital de la San-ta Creu i Sant Pau.Más información: Sr. Antonio Fernández. Servicio de Anato-mía Patológica. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. A vda.Sant Antoni Ma Claret, 167. 08025 BarcelonaTelf.: (93)2919023 Fax: (93)29193 44.

Lugar: Tortosa, Tarragona.Fecha: 8y9deNoviembrede 1996.Organiza: Grupo de Patolólogos de las Comarcas de Tarragona.Curso: Curso de patología linfoide dirigido especialmente aresidentes y patólogos generales. Programa intensivo, concharlas teóricas y numerosos casos de seminario de patologíalinfoide utilizados como base para la elaboración de esquemasde diagnósticos diferencial, establecimiento de criterios diag-nósticos y correlación clínico-patológica. El Curso introducecomo novedad metodológica la «charla-seminario».Más Información: Sta. Anna Carot Bladé. So de Patología.Hospital Vergede la Cinta C/Esplanetes44-58. 43517- Tortosa,

Tarragona.Telf.:(977)5191 04FAX:(977)5191 04/440436.

Dirigido: A todos los profesionales especialistas en Patolo-gía con interés en compartir información científica a través deInternet con nuestra comunidad hispanoparlante. Uno de losobjetivos principales del Congreso es impulsar la comunica-ción entre profesionales situados en lugares remotos con es-casas oportunidades de formación continuada.Organiza: Asociación Territorial Canaria de la SEAP, Departa-mento de Morfologia y el Centro Informático del Edificio deIngenierías de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria.Responsables locales: Servicio de Anatomía Patológica delos Hospitales Materno-Infantil de Las Palmas de Gran Cana-ria, Complejo Hospitalario de Ciudad Real y Hospital Virgende la Concha de Zamora.Fechas: Inscripción: a partir del 12 de Octubre de 1996. Cele-bración del Congreso: del15 de Mayo al7 de Julio de 1997.

Lugar: htt~://www ui~~c.es/con&anatMás Información: Dr. José María de Lera Martínez.Tel. (928)4446 50 Fax: (928)4447 75E-mail: ~imariade@idecnet.comLugar: San Sebastián.

Día: 29 - 30 de Noviembre.1 - 2 de Diciembre 1996

Organiza: Servicio de Anatomía Patológica Hospital Ntra. Srade Aranzazu.Más información: M Luz Sainz de Murieta de Goñi (SO deAnatomía Patológica)Telf.: (943)44 7002 Fax: (943)4725 89 Lugar: Hotel Lage de Pedra, Canela (Portoalegre), Brasil.

Fecha: 16 al 20 de Noviembre de 1996.Organiza: Sociedad Latinoamericana de Citología (SLAC).Más información: Secretaría de la S.E.C.

Lugar: Hospital Universitario 12 de Octubre.Fecha: Del3 al 8 de Diciembre de 1996.Organiza: División de la Academia Internacional de Patologíay patrocinado por la Sociedad Española de Anatomía Patoló-gica y la Sociedad Española de Citología.Más Información: A partir del mes de Octubre: Carmen Enrique.Telf.: (91) 390 8275 (mañanas)

Número 15, - OCTUBRE 1996

Diagnóstico del Caso 3: Tumor de cordonessexuales con túbulos anulares (SCTA T).Comentarios: En varones, se conocen al me-nos 7 casos de SCT A T, un tumor inicialmentedescrito en una mujer con sindrome de Peutz-Jeghers. El tumor suele ser bilateral y múlti-ple y persiste durante cierto tiempointratubular, atrofiando progresivamente eltestículo. Las células tumorales, probablemen-te de.rivadas de las células de Sertoli, fabri-can abundante laminina)' colageno IV, queproducen engrosamiento de la pared tubulary forman protusiones en el interior de los tu-bos, alrrededor de los cuales se disponen lascélulas formando «anillos». El SCTATplan-tea diagnóstico diferencial con los nódulosde células de Sertoli de los testículoscriptorquídicos, el gonadoblastoma y el tu-mor de grandes células de Sertoli con calcifi-caciones (LCCSCT). Las células del SCT A T~on queratina positivas, mientras que las cé-lulas de los nódulos de células de Sertoli noexpresan este marcador. Al contrarió que elgonadoblastoma, el SCT A T no se acompañade células germinales parecidas a losgonocitos, ni se origina en gonadasdisgenéticas. El LCCSCT también puede serbilateral y múltiple y clásicamente se relacio-na con el complejo de Carney, aunque algu-nos casos se han observado en el sindromede Peutz-Jeghers. El parecido histológicoentre los dos es grande y pueden existir en elmismo paci.ente, por lo que los límites diag-nósticos en algunos casos no están traza-dos.

Bibliografía.Young S, Gooneratne S, Straus FM, et al.Feminizing Sertoli cell tumors in boys withPeutz-Jeghers ~yndrome. Am J Surg Pathol1995; 19:50-58.Niewenhuis JC, WolfMC, Kass EJ. Bilateralasynchronous Sertoli cell tumors in a boy withthe Peutz-Jeghers syndrome. J Uro11994; 152:1246-1248.

Caso Diagnóstico 4:Paciente de 53 años, hemofílico, VIH positivo conencefalopatía.(caso aportado por el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital La Paz)

La Sección Caso Diagnóstico esta abierta a todos aquellos que quieran compartir un ca.s'o intere-sante a través de una o dos diapositivas representativas y diagnósticas de la le.s'ión, Enviar

diapositivas, resumen de la historía, diagnóstico y un brevecomentario con dos o tre.s' citas bibliográficas a la Secretaría de la ,S'EAP,

p,s"