data.ptho.moph.go.thdata.ptho.moph.go.th/inspec/doc_ppho_2559_2/word... · web view2016. 8....

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด

ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

1.2.3 กลมวยรนประเดนการตรวจราชการทมงเนน1.ทมนกจดการสขภาพวยรน (Teen Manager)2.ระบบเชอมโยงการดแลชวยเหลอนกเรยน (OHOS)3.การปองกนการตงครรภในวยรนและการตงครรภซำา4.การปองกนการดมเครองดมแอลกอฮอลในวยรน

ตวชวด/ผลลพธทตองการ1.อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15 – 19 ป (ไมเกน 50

ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน)2.ความชกผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลในประชากรอาย 15-

19 ป (ไมเพมขนจากผลการเฝาระวง พฤตกรรมเสยง (BSS) ในป 2558)

ประเดนการตรวจราชการ : การพฒนาสขภาพกลมวยรน

หนา 109สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 2 ปงบประมาณ 2559

วสยทศน :ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพดชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

1.) ขอมลแสดงผลการดำาเนนงาน

ลำาดบ

รายการตวชวดเมอง

กงหรา

เขาชยส

น

ตะโหมด

ควนขนน

ปากพะยน

ศรบรรพต

ปาบอน

บางแกว

ปาพะยอม

ศรนคร

นทร

ภาพรวม

จงหวด

ไตรมาสท 3

ณ วนทรบ

ตรวจ

1 รอยละการตงครรภซำาในวยรนอาย 15-19 ป (ไมเกนรอยละ 10)

เปาหมาย

78 37 20 17 50 25 11 52 12 15 14 331 129

ผลงาน

7 2 3 4 3 7 0 8 1 0 2 37 30

รอยละ

8.97

5.41

15.00

23.52

6.00

28.00

0.00

15.38

8.33

0.00

14.28

11.18

23.26

2 อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป (ไมเกน 50 ตอ


4934

2,406

3,073

1337

3,082

1,815

528 2,016

2643

1,172

1,056

24152

24,152

ผลงาน

78 37 20 17 50 25 11 52 12 15 14 331 129

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 2 ปงบประมาณ 2559 หนา 110

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

ลำาดบ


กงหรา

เขาชยส

น

ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว


ศรนคร

นทร

ภาพรวม

จงหวด


ณ วนทรบ

ตรวจ

ประชากรหญง อาย 15-19 ป

ตอพน 15.80

15.38

6.51

12.71

16.22

13.77

20.83

25.79

4.54

11.79

13.26

13.70

5.34

3 ความชกผบรโภคเครองดมแอลกอฮอล ในประชากรอาย 15-19 ป (ไมเพมขนจากผลการเฝาระวงพฤตกรรมเสยง


14.81%

ผลงาน

อยระหวางดำาเนนการ

รอยละ


วสยทศน :ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพดชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

ลำาดบ


กงหรา

เขาชยส

น

ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว


ศรนคร

นทร

ภาพรวม

จงหวด


ณ วนทรบ

ตรวจ

: BSS ในป2558)




2.) ขอมลตามเปาหมาย การตรวจตดตาม และ/หรอ ผลลพธในแนวทางการตรวจราชการ

ลำาดบ

ผลสำาเรจ/ตวชวด

ประเดนการประเมนผล

ผลการดำาเนนงาน

1.

ทมนกจดการสขภาพวยรน (Teen Manager)

1.1

มทมนกจดการสขภาพวยรน (Teen Manager) ทกจงหวด

ทมนกจดการสขภาพวยรน (Teen Manager) ระดบจงหวด

ม ไมม การขบเคลอนการดำาเนนงานแผนบรณาการสขภาพวยรนผานทมนกจดการสขภาพวยรน (Teen Manager) ระดบจงหวด...ไดสบคนหาคมอการดำาเนนงานของทมนกจดการสขภาพวยรน เพอศกษากรอบแนวคดการดำาเนนงานขบเคลอนสขภาพวยรน ซงเปนการบรณาการภารกจงานวยรน จาก 3 กรม คอ กรมอนามย กรมสขภาพจต และกรมควบคมโรคและกลไกการขบเคลอนดวยระบบสขภาพอำาเภอ (DHS) และกลไกตำาบลจดการสขภาพแบบบรณาการ โดยมกจกรรมขบเคลอนดงน 1. จดทำาคำาสงคณะกรรมการนกจดการสขภาพวยรน (Teen manager) ** 2. ดานระบบขอมล การวเคราะห



ลำาดบ




สถานการณการตงครรภ จำาแนกระดบตำาบล 65 ตำาบล การพฒนาระบบรายงานกจกรรมสาธารณสข 3. ดานการดำาเนนงาน

3.1 มาตรการในสถานบรการสาธารณสข พฒนาโรงพยาบาล มาตรฐาน Youth Friendly Health Service (เปาหมาย 7 โรงพยาบาล)พฒนาอำาเภอ มาตรฐาน อำาเภออนามยการเจรญพนธ (เปาหมาย 7 อำาเภอ) การดำาเนนงาน DHS งานวยรน (อำาเภอตะโหมด) และการดำาเนนงานตำาบลจดการสขภาพบรณาการ 5 กลมวย (อำาเภอละ 1 ตำาบล ภายใตการขบเคลอนอำาเภออนามยการเจรญพนธ)

3.2 มาตรการในสถานศกษา สำารวจพฤตกรรมเสยง Teenage Pregnancy Surveillance, การ




ลำาดบ




ดำาเนนงาน One Hospital One School ระยะปท 3, การสนบสนนการสอนและกจกรรมเพศศกษา ในสถานศกษา ตามตวชวดทกำาหนด

3.3 มาตรการในชนชน การดำาเนนงาน Love Young Club และการดำาเนนงานพนทสรางสรรคใน 3 ตำาบล คอ ตำาบลนาทอม ตำาบลนาขยาด ตำาบลทาแค การอบรม DJ Teen จำานวน 35 คน และมรายการวทยเผยแพรขาวสาร สาระความรเรองการปองกนการตงครรภในวยรน

ปญหา และอปสรรคคมอการดำาเนนงานของทมนก

จดการสขภาพวยรน (Teen manager) ยงไมม จงควรใหมการแจงหนงสอสงการในรายละเอยดใหระดบจงหวดดำาเนนการ



ลำาดบ




1.2

รอยละของการดำาเนนงานตามแผนบรณาการแผนสขภาพวยรนในระบบ DHS

อำาเภอมแผนงาน / มาตรการ ครบทง 5 มาตรการ

มาตรการท 1 การบงคบใชกฎหมายควบคมเครองดมแอลกอฮอลชอแผนงาน/โครงการ

1. ควบคมปองกนการบรโภคเครองดมแอลกอฮอลและยาสบ

มาตรการท 2 การจดบรการเชงรกสสถานศกษาชอแผนงาน/โครงการ

1. พฒนาเครอขายวทยากรระดบอำาเภอ หลกสตรเพศวถศกษา และ หลกสตรพอแม การสอสารกบลกเรองเพศ ผลลพธของโครงการ ทมวทยากรจะตองจดกจกรรมอบรม กจกรรมฐานการเรยนร ในโรงเรยน จำานวน 84 แหง เปาหมาย 1 ครง/ป ** รอการจดสรรงบประมาณ

2. การออกประเมนการควบคมเครองดมแอลกอฮอลทงในและนอกสถานศกษาในสถานศกษาระดบ




ลำาดบ




อดมศกษา อาชวศกษาและมธยมศกษาเพอใหสามารถปฏบตตามกฎหมายควบคมเครองดมแอลกอฮอล

มาตรการท 3 การจดบรการสขภาพทเปนมตรกบวยรนสอดคลองกบความตองการและบรบทของวยรนชอแผนงาน/โครงการ

1.พฒนามาตรฐานอำาเภออนามยการเจรญพนธ และคลนกบรการสขภาพทเปนมตรกบวยรน เปาหมาย 7 แหง ***รอการจดสรรงบประมาณมาตรการท 4 การจดบรการเชงรกสชมชนชอแผนงาน/โครงการ

1. พฒนาศนย Love Young Club (คลนกนอกระบบสถานบรการ)*** รอการจดสรรงบประมาณ

2. สงเสรมเครอขายคณะทำางานปองกนการตงครรภในวยรน



ลำาดบ




(บรณาการทกภาค) *** รอการจดสรรงบประมาณ

3. การควบคมเครองดมแอลกอฮอลในสถานททองเทยวโดยเครอขายองคกรงดเหลา

มาตรการท 5 การบรณาการเชอมโยง DHSชอแผนงาน/โครงการ

1. DHS ดานวยรน ของอำาเภอตะโหมด *** โครงการของพนท

2.

ระบบเชอมโยงการดแลชวยเหลอนกเรยน (OHOS)

2.1

มคเครอขายระบบดแลชวยเหลอนกเรยนในโรงเรยน (OHOS)1 โรงเรยน ตอ 1 โรงพยาบาล


ม ไมม จำานวนคเครอขาย 11 ค

ประเดนการดำาเนนงาน การดำาเนนงานโครงการ OHOS ในระยะปท 1 (ปงบประมาณ 2557) ไดคดเลอกโรงเรยนและจดอบรมชแจงแนวทางการดำาเนนงานแกบคลากรสาธารณสขและครทรบผดชอบงานอนามยโรงเรยนและ




ลำาดบ




งานวยรน ของโรงเรยนเปาหมาย 11 โรงเรยน ระยะปท 2 (ปงบประมาณ 2558) จดอบรมครและแกนนำานกเรยน และบคลากรสาธารณสข เรอง การใหคำาปรกษาเบองตน การสำารวจพฤตกรรมเสยง Teenage Pregnancy Surveillance และอบรมแกนนำานกเรยน รร.ละ 50 คน ระยะปท 3 (ปงบประมาณ 2559) ประสานการสนบสนนกองทนคมครองเดก สนบสนนเงนอดหนนโรงเรยนละ 20,000 – 25,000 บาท เพอจดกจกรรมในโรงเรยน และการจดทำาแผนออกนเทศตดตาม

ปญหา และอปสรรค ผปฏบตงานยงขาดความรในการดำาเนนงาน OHOS และยงขาดการบรณาการกบงานดานสขภาพจต



ลำาดบ




2.2

รอยละของนกเรยนระดบมธยมศกษาทมปญหา/พฤตกรรมเสยงไดรบการดแลชวยเหลอ

การสนบสนนใหโรงเรยนคเครอขาย โดยครทปรกษาคดกรองนกเรยนกลมเสยง/กลมมปญหา ดวยเครองมอ เชน การสงเกต สมภาษณ ระเบยนสะสม แบบประเมนจดออนจดแขง (SDQ) หรอเครองมออนๆรวมดวย

ม ไมม จำานวนนกเรยนกลมเสยง/กลมม

ปญหา ……….คน(หรอรอยละ....................................)

ประเดนการดำาเนนงาน ไมมการดำาเนนงาน OHOS ในเชงวชาการดานสขภาพจต ในดานการคดกรองนกเรยนกลมเสยง/กลมทมปญหา ดวยเครองมอ (SDQ) ในการดำาเนนงานทผานมา คอ การประชมเครอขาย บคลากรสาธารณสข รวมกบ คร ในการดำาเนนงานเพอการพฒนาตามมาตรฐานอำาเภออนามยการเจรญพนธ และ การอบรมการใหคำาปรกษาเบองตน แกคร และแกนนำานกเรยน การอบรมแกนนำานกเรยน ในโรงเรยนคเครอขาย และ การวจย เรอง สำารวจพฤตกรรมเสยงการตงครรภไมพงประสงค ในกลมวยรน

ปญหา และอปสรรค -




ลำาดบ




การสนบสนนใหโรงเรยนคเครอขายโดยครทปรกษามการจดกจกรรมดแลชวยเหลอนกเรยนกลมเสยง/กลมมปญหา โดยพจารณาเลอกใชเพอชวยเหลอนกเรยนไดมากกวา 1 กจกรรม ดงน1) การใหการปรกษาเบองตน2) การปรบพฤตกรรมดวยกจกรรมในชนเรยน

ม ไมมจำานวนนกเรยนกลมเสยง/กลมม

ปญหาไดรบการดแลชวยเหลอ ………………….. คน (หรอรอยละ.....................................)

ประเดนการดำาเนนงาน-

ปญหา และอปสรรค-



ลำาดบ




3) เพอนชวยเพอน4) สอสารผปกครอง5) ซอมเสรม6) เสรมหลกสตร7) เยยมบาน8) ประชมปรกษารายกรณ (เฉพาะนกเรยนทม




ลำาดบ




3.

การปองกนการตงครรภในวยรน และการตงครรภซำา

3.1

รอยละของหญงอายนอยกวา 20 ป หลงคลอดหรอหลงแทงทคมกำาเนด ไดรบบรการคมกำาเนดดวยวธกงถาวร (ยาฝงคมกำาเนด/หวงอนามย)

มการใหบรการคมกำาเนดในหญงอายนอยกวา 20 ป ทมารบบรการดวยเรองคลอดหรอแทงบตรในสถานบรการสาธารณสขและไดรบบรการคมกำาเนดดวยวธดวยวธฝงยาคมกำาเนดหรอใสหวงอนามย

ม ไมม จำานวนหญงอายนอยกวา 20 ป

หลงคลอดหรอหลงแทงทคมกำาเนด ไดรบบรการคมกำาเนดดวยวธกงถาวร(ยาฝงคมกำาเนด/หวงอนามย) 182 คน (หรอรอยละ 68.67) (บรการคมกำาเนดทกชนด จำานวน 224 คน (หรอรอยละ 85.37)

ประเดนการดำาเนนงานการจดบรการคมกำาเนดดวยวธกงถาวร (ยาฝงคมกำาเนด/หวงอนามย) ไดกำาหนดเปนตวชวดสำาคญททำาสญญา MOU การประเมนผลงานระดบ คปสอ. และกำากบตดตาม

ปญหา และอปสรรค ดานระบบบรการ ควรจดใหมการจดอบรมพยาบาลเรองยาฝงคมกำาเนด/หวงอนามย การอบรมการใหคำาปรกษาเทคนคจงใจรบบรการยา



ลำาดบ




ฝงคมกำาเนด/หวงอนามย การคลอดนอกพนทเมอมระบบสงตอเขารบบรการผรบไมไปรบบรการ ดานวยรน เลกกบสามคนปจจบน มสามใหมทำาใหตงครรภซำา ความเชอผดๆ เรอง ยาฝงคมกำาเนด/หวงอนามย วาทำาใหสมรรถภาพทางเพศเสอม ไมยอมรบบรการ

4.

การปองกนการดมเครองดมแอลกอฮอลในวยรน

4.1

จงหวดมการออกตรวจเตอนและเฝาระวงการบงคบใชกฎหมายควบคมเครองดมแอลกอฮอล

รายงานผลการเฝาระวงการกระทำาผดกฎหมายและผลการบงคบใชกฎหมาย

ม ไมม การดำาเนนการตรวจเตอน บงคบ

ใชกฎหมายควบคมเครองดมแอลกอฮอล1) จงหวดมแผนงานอออก

ตรวจเตอน เฝาระวง การละเมดกฎหมายควบคมเครองดมแอลกอฮอล และยาสบ จำานวน 12 ครง/ ป ตงแตเดอนตลาคม 58 – มถนายน 2559) ไดดำาเนนการออกตรวจเตอน ประชาสมพนธขอกฎหมายฯ ในสถานทตางๆ เชนสถานทราชการ สถานศกษา สถาน




ลำาดบ




บรการนำามนเชอเพลง รานคา สถานประกอบการ รานขายของชำา สถานขนสง สถานรถไฟ สวนสาธารณะ เปนตน ในชวงเทศกาลปใหม เทศกาลสงกรานต และวนพระใหญ และเทศกาลอนๆ จำานวน 8 ครง ซงเปาหมายทไดรบการตรวจ จำานวน 165 แหง พบการกระทำาผดกระทำาผดตาม พรบ.เครองดมแอลกอฮอล จำานวน 59 แหง คดเปนรอยละ 35.75

ซงจากการออกตรวจเตอนประชาสมพนธ ไดแนะนำา เกยวกบการโฆษณา กลาวคอ หามรานทจำาหนายเครองดมแอลกอฮอลตดปาย หรอแสดงชอ หรอเครองหมายของเครองดมแอลกอฮอล ซงเปนการโฆษณาหรอประชาสมพนธใดๆ โดยมการปรากฏภาพของสนคาหรอบรรจภณฑของเครองดมแอลกอฮอลนนๆ การไมจำาหนายเครองดมแอลกอฮอลใหแกเยาวชนอายตำา



ลำาดบ




กวา 20 ป และเวลาทสามารถจำาหนายเครองดมแอลกอฮอล ได คอ ชวงเวลา 11.00 – 14.00 น. และชวงเวลา 17.00 – 24.00 น และไดประสานกบสวนราชการ กำานน ผนำาชมชน เพอบงคบใชกฎหมายและมาตรการทางสงคมในการจดระเบยบใหสถานทสาธารณะทอยในการกำากบดแลมใหผใดขายหรอบรโภคเครองดมแอลกอฮอล

2) มการออกสมประเมนการควบคมเครองดมแอลกอฮอลทงในและนอกสถานศกษาในระดบ อาชวศกษาและมธยมศกษาใหสามารถปฏบตตามกฎหมายควบคมเครองดมแอลกอฮอล ผลการประเมนสถานศกษา จำานวน 11 แหง พบวาสถานศกษามระเบยบขอบงคบของสถานศกษา มการเฝาระวง ตรวจเตอน และมการตดตามประเมนผลพฤตกรรมการบรโภคเครองดมแอลกอฮอลของนกเรยนนกศกษา

3) มการการประชมราชการ




ลำาดบ




เพอนขบเคลอนการดำาเนนงานควบคมเครองดมแอลกอฮอลและยาสบแกผรบผดชอบงานในระดบอำาเภอ

4) มการประชาสมพนธ เรอง พรบ.ควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 2551 สวนราชการ รฐวสาหกจ และหนวยงานเอกชน ผานทางจดหมายขาว หนงสอราชการอยางตอเนอง ๆ ปญหา และอปสรรค

จากการตรวจเตอน ประชาสมพนธขอกฎหมายสถานประกอบการ รานคา รานขายของชำา ยงพบวาบรษทยงมการใชกลยทธการตลาด โดยการใหปาย ไวนลเครองดมชาง เพอประชาสมพนธเครองดมแอลกอฮอล

3.) ขอสงเกต / ขอเสนอแนะ



ลำาดบ

ประเดน / หวขอ

(1)

ขอสงเกต

(2)

ขอเสนอแนะ

ตอหนวยรบตรวจ(3)

ขอเสนอแนะตอสวนกลาง

(4)

1.

ทมนกจดการสขภาพวยรน (Teen Manager)

1.1

การลดพฤตกรรมเสยงของวยรน โดยใชกลไก DHS เชอมโยงบรณาการการดำาเนนงานในพนท โดยขบเคลอนการดำาเนนงานผานทมนกจดการสขภาพวยรน (Teen Manager) ระดบจงหวด

การดำาเนนงานภารกจกรมอนามย โดย กรอบแนวคด อำาเภออนามยการเจรญพนธ โดยคณะกรรมการอำาเภออนามยการเจรญพนธกรอบแนวคดการขบเคลอน DHS และ Teen manager ของนโยบายสขภาพจต เปนเรองใหมสำาหรบผรบผดชอบวยรน (สวนใหญคอบคลากรททำางานฝายสงเสรมสขภาพ)

จดประชมชแจงนโยบาย/ความรการดำาเนนงาน Teen manager

การบรณาการระดบกรม 3 กรมใหมแนวทางทชดเจนจดประชมชแจงผทมสวนเกยวของควรแจงยกเลกนโยบายทมความซำาซอน




ลำาดบ


(1)


(2)




(4)

2.


2.1


การดำาเนนงาน OHOS จงหวดพทลงใชกรอบแนวคดมาตรฐานอำาเภออนามยการเจรญพนธมาพฒนาสวนขาด เพอการประเมน แตยงขาดความเชอมโยงกรอบแนวคด OHOS เตมรปแบบเนองจากขาดการสนบสนนวชาการและการตดตาม

ควรสนบสนนสอใหโรงเรยนในการจดกจกรรมมมใหคำาปรกษา

3.

การปองกนการตงครรภในวยรน และการตงครรภซำา

3.1

การใหบรการคมกำาเนดดวย

ปงบประมาณ 2559 กำาหนดเปน KPI MOU

ควรใหมการจดอบรม 2 สตร1. หลกสตร



ลำาดบ


(1)


(2)




(4)

วธกงถาวร(ยาฝงคมกำาเนด/หวงอนามย)ในวยรน หลงคลอดหรอหลงแทง

ซงเปนนโยบายสำาคญของจงหวดพทลง

การฝงยาและการใสหวงอนามย

2. หลกสตรการใหคำาปรกษาแกพยาบาลหลงคลอด

4.

การปองกนการดมเครองดมแอลกอฮอลในวยรน

4.1

การเฝาระวงการกระทำาผดกฎหมาย และการบงคบใชกฎหมายควบคมเครองดมแอลกอฮอลภายใตคณะกรรมการควบคมเครองดม

สถานประกอบการรานคา รานขายของชำาหรอสวนราชการในบางพนทไมเขาใจ ยอมรบ หรอใหความรวมมอในการปฏบตตามพระราชบญญตควบคมเครองดมแอลกอฮอลและ/หรอละเมดขอกฎหมาย

เพมชองทางการรบรขอกฎหมายใหแกรานคาสถานประกอบการและประชาชน ทางชองทางสอโทรทศน




ลำาดบ


(1)


(2)




(4)

แอลกอฮอลระดบจงหวดและอำาเภอ หรอชดจดระเบยบสงคม

4.) ประมวล วเคราะห สงเคราะห จากการตรวจตดตาม1.ปจจยความสำาเรจ (Key Success factors)

1.1 งานการปองกนการตงครรภในวยรน1.1.1 การดำาเนนงานเชงรกในสถานศกษา (ในระบบ

และ นอกระบบ) ในการดำาเนนงานระหวางป 2557-2558 เนนกจกรรมเชงรกใหความรในสถานศกษาและวยรนใน ศนยการศกษานอกระบบ เนองจาก การกำาหนดตวชวด การจดการเรยน การสอนเรองเพศศกษา (16 คาบ/ป) ไมนอยกวา รอยละ 20 นน ผปฏบตงานระดบพนทไมสามารถขอความรวมมอหนวยงานดานการศกษาได แมวาองคกร PATH ไดดำาเนนการมาอยางตอเนอง 11 ป ทผานมากไมสามารถผลกดนใหมการเรยน การสอน ตามมาตรฐาน (16 คาบ/ป) จงไดเกบขอมลโดยการสมภาษณเจาะลก ผบรหารสถานศกษา จำานวน 10 โรงเรยน พบวา ผบรหารสถานศกษามความพงพอใจ และตองการใหบคลากรสาธารณสขจดกจกรรมใหความรนกเรยน เรอง เพศศกษา จะมความเหมาะสมมากกวาการสอนของคร และมความตองการใหความรแกผปกครองในหนา 131สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 2 ปงบประมาณ 2559


วนปฐมนเทศนกเรยน หรอ โอกาสทโรงเรยนประชมผปกครอง สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง จงไดจดทำาตวชวด การอบรมใหความรเรองทกษะชวตและเพศศกษาในโรงเรยน อยางนอย โรงเรยนละ 1 ครง/ป

1.1.2 การใหคำาปรกษาทางโทรศพท เปนกลวธการเขาถงวยรนทตองการคำาปรกษาและไมตองการเปดเผย

1.1.3 การสนบสนนการเขาถงถงยางอนามย ใหมจดสนบสนนการเขาถงได เชน กรณของโรงพยาบาลตะโหมด ใหผอยเวรยามทตปอมยามเปนผจายแจกเมอวยรนมารบถงยางอนามย

1.2 การปองกนการดมเครองดมแอลกอฮอลในวยรนจงหวดพทลงมการจดตงคณะกรรมการควบคมเครองดม

แอลกอฮอลในระดบจงหวดมการประชมและมอบหมายเจาหนาทออกปฏบตงานเพอตรวจเตอนประชาสมพนธขอกฎหมายอยางตอเนอง โดยใชทมบรณาการจากภาคสวนตางๆ เชนเครอขายองคกรงดเหลา เจาหนาทจากสถานตำารวจภธรจงหวดพทลง สรรพสามตพนทพทลง สำานกงานงานสาธารณสขจงหวด อาสาสมครสาธารณสขในระดบพนท ในการเฝาระวงและบงคบใชกฎหมาย ซงจากการปฏบตงานอยางตอเนองนนสงผลใหสถานประกอบการ รานคา รานขายของชำาประชาชนทวไป และสถานทหามขายหรอหามดมแอลกอฮอลซงอยในการกำากบดแลของรฐวสาหกจปฏบตตามกฎหมายถกตองเพมมากขน

2.ปจจยททำาใหการดำาเนนงานไมบรรลวตถประสงค2.1 การดำาเนนพฒนามาตรฐานอำาเภออนามยการเจรญ

พนธ ควรมการประชมตดตามในระดบพนทและตดตามความกาวหนา 2.2 การดำาเนนงานคลนกบรการสขภาพทเปนมตรกบวย

รน ขาดการพฒนาคณะกรรมการประเมนระดบจงหวด 2.3 การดำาเนนคลนกบรการสขภาพทเปนมตรกบวยรน

นอกระบบ (Love Young Club) มวยรนเขามารวมเรยนรและขอรบบรการจำานวนนอย




2.4 การปองกนการดมเครองดมแอลกอฮอลในวยรน จากการออกนเทศตดตามการดำาเนนงานพบวาเจาหนาทระดบอำาเภอมภาระงานมาก คณะกรรมการควบคมเครองดมแอลกอฮอลในระดบอำาเภอในบางพนทยงไมมความความเขมงวดเกยวกบการบรโภคเครองดมแอลกอฮอล ทำาใหเยาวชนสามารถเขาถงเครองดมแอลกอฮอลไดงาย ประกอบกบคานยมการดมเครองดมแอลกอฮอลในเปนเรองปกต ของสงคม

3.นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง (ถาม)สถานททองเทยวแหลงนำาตกตามธรรมชาตปลอดเครองดม

แอลกอฮอล ประกอบดวย3.1 ชมชน ม.1 ตำาบลคลองทรายขาว อำาเภอกงหรา

(นำาตกนกรำา)3.2 ชมชน ม.13 ตำาบลคลองเฉลม อำาเภอกงหรา (นำาตก

ไพรวลย)3.3 ชมชน ม.1 ตำาบลคลองเฉลม อำาเภอกงหรา (นำาตก

นำานอย บอนำารอน)4.ขอเสนอเชงนโยบายในการผลกดนงานพฒนาสขภาพวยรน

4.1 พฒนาใหมทม Teen Managers ทเขมแขงในทกระดบ และสนบสนนงบประมาณเพอการพฒนา

4.2 ควรใหบรณาการงานสขภาพกลมวยรนระดบกรม ใหมแนวทางปฏบตทชดเจน

4.3 ไมควรมนโยบายซำาซอนและควรใหมมาตรฐานการดำาเนนงานทบรณาการจากกรมสขภาพจต กรมอนามย และกรมควบคมโรค

4.4 สำานกวชาการระดบเขตควรสนบสนนวชาการ และพฒนาระบบขอมลใหเปนมาตรฐานเดยวกน



4.5 ควรมการบรณาการในการจดการระบบสขภาพในระดบตำาบลและระดบอำาเภออยางเขมแขง โดยเนนใหเครอขาย/องคกรตางๆ เขามามสวนรวมในการจดการการปองกนการดมเครองดมแอลกอฮอลในวยรนกนอยางจรงจง

7.) ตอบประเดนการตรวจราชการรอบท 1ขอเสนอแนะของผนเทศ การดำาเนนการแกไขตามขอเสนอแนะ

- ควรพฒนาระบบฐานขอมลการคลอดในวยรน

- ควรทำางานเชงรกในกลมนอกระบบโรงเรยน

- แมวยรนควรใหบรการวางแผนครอบครวหลงคลอดทกราย โดยเฉพาะการวางแผนครอบครวแบบกงถาวร (ยาฝง และหวงอนามย) หรอ วธอนๆ ทเวนชวงระยะการมบตร

- พฒนาทกษะของเจาหนาทสาธารณสขและ ในการใหคำาปรกษาการและทกษะการใหบรการยาฝงคมกำาเนดและการใสหวงอนามย

- การใหความรกบคสมรสรายใหม เนน อนามยการเจรญพนธ

- มการจดทำาระบบรายงานบนทกขอมลการคลอดในระบบรายงานกจกรรมสาธารณสขเปนรายเดอน

- มการใหความรเพศศกษาแกกลมเปาหมายในระบบ กศน. ทกแหงในจงหวดพทลง จำานวน 6,929 คน โดยใชงบประมาณ PPA ซงขณะนอยระหวางดำาเนนการ

- ไดชแจงโรงพยาบาลไดเรงรดดำาเนนการใหแมวยรนไดรบบรการการคมกำาเนดทกราย เนนแบบกงถาวร โดยการใหความรแกแมวยรนพรอมๆกบสามและพอแมของแมวยรนเพอจะไดทราบและเกดความตระหนกตอผลเสยของการตงครรภในวยรนและยอมรบบรการวางแผนครอบครว

- มการจดทำาโครงการเยยมบานใหความรแกหญงวยเจรญพนธกลมเสยง และคสมรสรายใหม ในกรณ




ขอเสนอแนะของผนเทศ การดำาเนนการแกไขตามขอเสนอแนะแมวยรนหรอกลมเสยงอนๆจะแนะนำาใหคมกำาเนด ซงโครงการนใชงบประมาณ PPA

7.) ผรายงานทมนกจดการสขภาพวยรน (Teen Manager), ระบบเชอม

โยงการดแลชวยเหลอนกเรยน (OHOS), การปองกนการตงครรภในวยรนและการตงครรภซำา

ชอ สกล– นางอมรรตน ฤทธทองตำาแหนง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการวน/เดอน/ป 25 กรกฎาคม 2559โทร 091-8493098E-mail: [email protected]

การปองกนการดมเครองดมแอลกอฮอลในวยรนชอ สกล– ไพฑรย จตไชยรกษตำาแหนง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการวน/เดอน/ป 25 กรกฎาคม 2559โทร 081- 9573363E-mail: [email protected]


data.ptho.moph.go.thdata.ptho.moph.go.th/inspec/doc_ppho_2559_2/word... · web view2016. 8....

Documents