DASAR KESEHATAN MATRA LAUTDASAR KESEHATAN MATRA LAUTASTI NURHIDAYATIASTI NURHIDAYATI

11102110031110211003

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 61 TAHUN 2013 TENTANG

KESEHATAN MATRA

KONDISI MATRA : KONDISI LINGKUNGAN, HABITAT, WAHANA, YANG BERBEDA BERMAKNA DENGAN KONDISI LINGKUNGAN ATAU HABITAT, WAHANA KESEHARIANNYA

• MATRA = DIMENSI, WAHANA, LINGKUNGAN, MEDIA

• Kesehatan Matra adalah upaya kesehatan dalam bentuk khusus yang diselenggarakan untuk meningkatkan kemampuan fisik dan mental guna menyesuaikan diri terhadap lingkungan yang serba berubah secara bermakna, baik di lingkungan darat, laut, maupun udara.

• Kesehatan Lapangan adalah kesehatan matra yang berhubungan dengan pekerjaan atau kegiatan di darat yang bersifat temporer pada lingkungan yang berubah.

• Kesehatan Kelautan dan Bawah Air adalah kesehatan matra yang berhubungan dengan pekerjaan atau kegiatan di laut dan berhubungan dengan keadaan lingkungan yang bertekanan tinggi (hiperbarik).

Jenis Kesehatan Matra meliputi:

a. Kesehatan Lapangan;b. Kesehatan Kelautan dan Bawah Air; danc. Kesehatan Kedirgantaraan.

Kesehatan Kelautan dan Bawah Air

a. kesehatan penyelaman;b. kesehatan pelayaran dan lepas pantai; danc. kesehatan dalam tugas operasi dan latihan

militer di laut.

KESEHATAN PENYELAMANKesehatan Matra yang dilakukan terhadap masyarakat yang melakukan aktivitas di lingkungan bertekanan lebih dari satu atmosfer absolut

persiapan sebelum kegiatandilaksanakana. kesiapan bagi peselam;b. kesiapan bagi pemberi kerja dan/atau penyelenggara kegiatan; danc. kesiapan bagi pelayanan kesehatan.

Kegiatan pada saatsetelah kegiatanoperasional sampaidengan 24Jama. penemuan kasus;b. Pelayanan

kesehatan primer;c. Surveilans

Kesehatan; dand. pemulihan

kesehatan.

Kegiatan operasional penyelaman terdiri atas:a. penyuluhan kesehatan;b. pemeriksaan kesehatan;c. penemuan kasus;d. pelayanan kesehatan primer; dane. Surveilans Kesehatan. a. kesiapan bagi peselam;b. kesiapan bagi pemberi kerja dan/atau penyelenggara kegiatan; danc. kesiapan bagi pelayanan kesehatan.

Penyelaman Adalah aktivitas manusia di lingkungan bertekanan lebihdari satu atmosfir absolut ( 1 ATA )

Faktor Fisika 1. Tekanan 2. Gaya apung 3. Temperatur 4. Viskositas 5. Sifat gelombang suara 6. Sifat pancaran sinar 7. Pengaruh visual dan isyarat propioseptif

Unsur Tekanan Pada Penyelaman : 1. Tekanan karena air itu sendiri 2. Tekanan karena atmosfir di atas air

Viskositas Air • Viskositas air yang tinggi dibanding dengan

udara menambah beban energi yang mencolok sekali pada setiap gerakan fisik.

Beberapa Hukum Yg Berlaku

1. Hukum boyle : volume suatu gas berbanding terbalik dengan tekanannya pd suhu tetap p1v1=p2v2=p3v3=…

2. Hukum dalton : tekanan suatu campuran gas sama dengan jumlah tekanan parsiil masing2 gas p=p1+p2+p3+…

3. Hukum henry : banyaknya gas yg larut dalam cairan berbanding lurus dengan tekanan gas tersebut pada temperatur tetap

4. Hukum charles : pd volume tetap, temperatur suatu gas berbanding lurus dg tekanannya pv/=k

Emboli Gas Arteri

• Emboli adalah suatu benda asing yang tersangkut pada suatu tempat dalam sirkulasi darah. Benda tersebut ikut terbawa oleh aliran darah, dan berasal dari suatu tempat lain daripada susunan sirkulasi darah. Embolus (95 %) berasal dari trombus. Proses terbentuknya embolus disebut embolisme.

• Dua kondisi yang paling serius yang dapat disebabkan oleh emboli sebuah adalah:

1. Stroke - pasokan darah ke otak terganggu atau terputus

2. Emboli paru - suplai darah ke paru-paru terputus

Asal Emboli

• Pembekuan darah• Lemak• Kolesterol

• UdaraEmbolisms juga dapat terjadi jika gelembung

udara atau gas lainnya memasuki aliran darah.Embolisms udara menjadi perhatian khusus

bagi para penyelam scuba. Jika seorang penyelam berenang ke permukaan terlalu cepat, perubahan tekanan dapat menyebabkan gelembung nitrogen untuk mengembangkan dalam aliran darah mereka. Hal ini dapat menyebabkan penyakit dekompresi yang sering disebut sebagai 'tikungan' (lihat kotak, kiri).

Emboli Gas Arteri Pulmoner

• gelembung gas yang terdapat dalam darah arteri dan merupakan penyebab utama kematian pada penyelam.

• Etiologi : pengembangan gas-gas respirasi selama penyelam naik ke atas→ Gas yang tidak dapat keluar akan mengembang→ alveoli akan makin mengembang → rupture → Gelembung gas akan masuk ke dalam kapiler paru → dibawa masuk ke darah arteri.

• Emboli gas dalam arteri bisa fatal saat penyelam naik dari kedalaman 7 kaki (2 meter).

• Manifestasi klinis yang muncul adalah nyeri dada, hemoptisis, penurunan kesadaran yang tiba-tiba, vertigo, henti jantung dan gejala neurologis lain.