darah part 2.pptx

8/18/2019 DARAH part 2.pptx

1/34

DARAHdr. Aulia S.

FK UMM


2/34

Sistem ImunSpesifk

ACQUIRED IMMUNITY

Humoral Immunity Cell-mediated Immunity

B-cell immunity T-cell immunity

Antibodi Activated Lymphocytes


3/34

inofil

– 3 % sel darah putih

!osit lemahence!ah in#e$si tertentu

mlah eosino#il menin!$at pada

ma&or basic protein '"B() dan men!hancur$an aler!en

untu$ membunuh larva

infeksi parasit reaksi alergi

"elepas$an*

en+im hidroliti$ 'lisosim) chemotactic #actor dr

baso#il dan sel masto$si!en rea$ti# untu$ deto$si#i$asi


4/34

Basofil

- ,. % sel darah putih

- /erupa den!an mast cell 'sel besar dalam $apiler-$apiler)

- "en!eluar$an *

Heparin

Histamin

Bradi$inin

/erotonin

/lo0 reactin! substance '//

2n+ym lisosim

di$eluar$an

selama ter&adi

$eradan!an


5/34

Lekositosis : Pe ↑ lekosit dlm sirkulasi ( > 10.000 / uL

Terj.pd :1. fisiologis : neonatus, kehamilan , menstruasi &

latihan erat!. patologis : infeksi akteri, malignansi

". leukemia : pen#. keganasan #g ditandai dgproliferasi sel$! hemo$poetik disertai gangg.maturasi & fs. n#a.

Lekopeni : – pe ↓ ∑ lekosit dlm sirkulasi ( '000 / uL – iasan#a #ang turun : netrofil → netropenia o.k. ss.

tlg. mengalami gangg. fungsi ( sinar ), kenasitostatika

– gejala : lemah , pertahanan th ↓ → mudah infeksi

KELAINAN SEL DARAH PUTIH


6/34

Leu$emia *

(rodu$si /( yan! tida$ ter$ontrol

disebab$an oleh mutasi yan! men&urus pada

$an$er sel mielo!enosa 4 sel lim#o!enosa

leu$emia

tida$ ber#un!si untu$ perlindun!an ditandai

den!an &umlah /( abnormal yan!

berlebihan didalam sir$ulasi5


7/34

TIPE LEUKEMIA :

Leu$emia lim#o!enosa * produ$si sel lim#oid yan!

bersi#at $an$er biasanya dimulai dari nodus

lim#e 4 &arin!an lim#o!enosa $emudian menyebar

$earah tubuh yan! lain

Leu$emia mielo!enosa * dimulai dari produ$si sel

meielo!enosa muda yan! bersi#at $an$erdisumsum tulan! → seluruh tubuh sehin!!a /(diprodu$si diperba!ai or!an e6tranodular

terutama nodus lim#e limpa dan hati5

- /i#at $ronis bila memprodu$si sel yan!terde#erensiasi sehin!!a men!hasil$an

leu$emia netro#ili$ eosino#ili$ baso#ili$ dan

monositi$

- si#at a$ut bila memprodu$si sel yan! tida$

terde#erensiasi


8/34

TROMBOSIT(PLATELET) Asal : megakaryocyte

(dalam sumsum tulang) Bentuk bulat / oval

Tidak mengandung inti

O 2 – 4 mikron

∑ !"#"""$4""#"""/ mikro liter

%asa &idu' $2 &ari ('endek) mengandung

ba&an$ba&an akti*#

HEMOSTAS

IS


9/34

Kandungan aktif Tromosit

15 /itoplasma• "ole$ul a$tin dan myosin thrombosthenin

• 2ndoplasmic reti$ulum dan !ol!i app

• /istem en+im dan mitochondria Ca77 88

• /istem en+im (rosta!landin

• ibrin – stabili+in! #actor

• 9ro0th #actor

:5 /el "embran trombosit

• ilapisi !lycoprotein

• "en!andun! phospholipid


10/34

Mekanisme !emostasis

15 /pasme vas$uler

:5 (embentu$an sumbat trombosit

35 ;oa!ulasi darah


11/34

"# $pasme %askuler ;erusa$an pembuluh darah

Kontraksi & spasme dinding p#d#

=paya men!hambat aliran darah

'o(al m)ogeni(spasm

>yeri

Reflek saraf

;erusa$an dindin! p5d

Local humoral #actor

T*romo+an A,

T-A,

thrombocyt


12/34

,# .latelet plug& sumat tromosit

(embuluh darah rusa$ Trombosit $onta$ d!serat kolagen dan sel endotel

Akti%asi tromosit"emben!$a$

Bentu$ tida$ beraturan

/tic$y 'le$at-le$at)

(rotein $ontra$til ber$ontra$si

/e$resi A(88

Trombo6an A: 'prosta!landin)

"en!a$ti#$an trombosit

/alin! mele$at satu sama lainMementuk sumat longgar


13/34

/# Koagulasi dara*

Mekanisme umum

1.Terbentuknya aktivator protrombin akibat

kerusakan pembuluh darah atau darah

2.Aktivator protrombin mengkatalisir perubahan

protrombin menjadi trombin

3.Trombin bekerja sebagai enzim untuk merubah

fibrinogen menjadi benang-benang fibrin


14/34

Calcium #a$tor ? dan @

dan platelet #os#olipid

ber!abun! membentu$

protrombin activator


15/34

Clotting factor Synonyms/ Names

Factor IFactor II

Factor IIIFactor IVFactor VFactor VIIFactor VIII

Factor IX

Factor XFactor XI

Factor XIIFactor XIII

HMW!

"re! a

!a"L

Fi#rinogen"rothrom#in

$iss%e throm#o&lastin' tiss%e factorCalci%m"roaccelerin' la#ile factor' accelerator glo#%lin"rocon(ertin) S"C*) sta#le factor*ntithemo&hilic factor +*HF,' antihemo&hylicFactor *' antihemo&hylic glo#%lin +*H-,"lasma throm#o&lastic com&onent +"$C,'Chrismas factor) antihemo&hilic factor .St%art"roer factor"lasma throm#o&lastin antece0ent +"$*,'antihemo&hylic factor CHageman factor' glass factorFi#rinsta#ili1ing factor' LakiLoran0 factor

Highmolec%lareight kininogen' Fit1geral0factor"rekallikrein'Fletcher factor!allikrein"latelet &hos&holi&i0


16/34

Protrombin

"erupa$an protein plasma '-!lobulin)

B" D5E,,

;adar normal dalam plasma 1. m!4dL

(rotein yan! tida$ stabil mudah berubah men&adi trombin 'B" 33E,,)

iprodu$si secara $ontinu oleh hepar !una $oa!ulasi darah

(rodu$sinya membutuh$an vitamin ;

Trombin merupa$an en+im pemecah protein 'proteoliti$)


17/34

Fibrinogen

"erupa$an protein plasma terbesar

B" 3


18/34


19/34

GOLONGANDARAH DAN

TRANSFUSI

dr. Aulia S.

FK UMM


20/34

01'1N0AN DARA! 12A2B

Aglutinogen

, tipe antigen 3 pada permukaan memran eritrosit 4

A B

0olongan dara* tergantung pada ada tidakn)a antigen A&B pada ertrosit

0olongan dara* 1 5 67 80olongan dara* A 5 6" 8

0olongan dara* B 5 9 8

0olongan dara* AB 5 / 8


21/34

: Kominasi 0en

1 ; 1 golongan dara* 1

1 ; A golongan dara* A

A ; A golongan dara* A

1 ; B golongan dara* B

B ; B golongan dara*B

A ; B golongan dara* AB

0ENETIK

/ 0en dalam kromosom 5 12A2B

30en 1 tidak erfungsi4

Masing ; masing satu pada tiap pasang kromosom


22/34

A0'UTININ

Merupakan < 2 0loulin

Bentuk 5 Ig 0 dan Ig M

Dalam .lasma

Aglutinin anti ; A

Aglutinin anti ; B

Tidak ole* senama dengan aglutinogen

dalam eritrositn)a


23/34

.EMBENTUKAN A0'UTININ sesuda* la*ir


24/34

A0'UTINA$I


25/34

A0'UTINA$I

darah tida$ coco$

'mismatched)

I! 9': tempat (en!i$atan)

I! " Hemolisin'1, tempat pen!i$atan)

1 a!lutinin 7 : eri 1 a!lutinin 7 1, eri

a!lutinasi

menyumbat pembuluh darah $ecil

ma$ro#a!

Lisis ' hemolisis)

H!b di lepas$an

$erum $erum


26/34

A

B

AB

1

$erumAnti2A

$erumAnti2B

aglutininaglutinogen


27/34

A (ells in

A plasmaB plasma in

A plasma

Red (ell agglutination in in(ompatile plasma


28/34

pun)a tipe D R* positif

01'1N0AN DARA! R*

: tipe antigen 5 C=D=E

(=d=e

3 ila pun)a E tidak akan ada e

ila pun)a e tidak akan ada E4

tipe D 5 antigenitas kuat

>? 8 kulit puti*

9? 8 kulit *itam Amerika

"@@ 8 kulit *itam Afrika


29/34

A0'UTININ ANTI 2 R*

R* ; pos R* ; neg

Terentuk anti ; R*

3 sangat lamat , 2 6 minggu4

di suntikkan


30/34

ERITR1B'A$T1$I$ ETA'I$

arna kekuningan pada anin & a)i aru la*ir

akiat reaksi R*esus ; anti 2 R*

A)a* R* ; pos

Iu 5 R* ; neg

Anak 5 R* ; pos

Iu 5 anti 2 R*

aglutinasi dara* anak

!emolisis erta*ap


31/34

0eala KERN ICTERU$

Icterus

Hepato – splenome!ali

Anemia me!aloblasti$

Bilirubin 88

"en!endap pada sel-sel neuron

9an!!uan mental

;erusa$an area motor ota$

REAK$I TRAN$U$I


32/34

REAK$I TRAN$U$I

i(terus 3 6@@ ml dara* ter*emolisis&*ari 4

aglutinasi dara* D1N1R

3plasma donor dien(erkan titer aglutinin tidak dapat aglutinasi eritrosit resipien4

feris & alergi

gagal ginal akut

penularan pen)akit


33/34


34/34

TERIMA KASIH ….

darah part 2.pptx

Documents