Dacriocistitis

Obstruccin congnita del conducto lagrimonasal Suele ser el resultado de un dficit de canalizacin (defecto membranoso) de la porcin distal del conducto lagrimonasal en su apertura a la nariz por debajo del cornete inferior En la infancia ocurre en el 5-6% de los recin nacidos

Datos clinicos Antes del mes de edad en el 80-90% de los casos. Lagrimeo: o Constante con o sin secrecin mucupurulenta. o Lagrimeo constante con secrecin mucopurulenta importante acompaado o no de mucocele. o Lagrimeo intermitente con o sin secrecin mucopurulenta.

Eccema palpebral inferior: por exposicin constante a la lgrima Pestaas pegadas Dacriocistitis aguda

Exploracion fisicaLa existencia de un aumento de la distancia intercantal apoyara estos cuadros.

Hay que observar con atencin cualquier malposicin de prpados o pestaas.

Realizar maniobras de presin sobre el saco lagrimal y se produce un reflujo mucopurulento hacia el lago lagrimal, podemos afirmar que la obstruccin es inferior

Exploracin con fluorescena: oTest de aclaramiento: Normal = aclaramiento completo a los 5 minutos. Sensibilidad del 90% y especificidad del 100%. Sencillo. Permite diferenciar la obstruccin de la va lagrimal de otras causas de epfora.

Adulto: epifora continua,uni o bilateral,mucho mas frecte.la unilateral.Secrecion purulenta recurrente. Complicacin: Dacriocistitis aguda, que puede ser recurrente e incluso pasar a la cronicidad

HEPAR SULPHURIS CALCAREUM Generales Personas rubias con musculos flacidos y perezosos pero muy irritables, movimientos lentos con piel malzana, obstrucciones ganglionares. Labio superior hinchado como hocico de conejo. Hipersensibilidad extrema del SNC al dolor, tacto y aire frio, hipersensibilidad muy marcada en la piel. Tendecia a procesos supurativos es un medicamento drenador.

Mentales Extrema irritabilidad, es pendenciero, dificil para convivir, jams esta satisfecho, molesta a todo mundo, susceptible con quien lo rodea, cada cosa y cada persona los disgusta. Triste, deprimido sobre todo al atardecer y en el aire frio, su memoria esta debilitada, se encuentra ansioso, angustiado con ideas de suicidio. En ocasiones aparecen sbitamente impulsos irrazonables.

Ojos Ojos y parpados rojos e inflamados, conjuntivitis purulenta con quemosis marcada, abundante secresion de pus con gran sensibilidad al tacto y al aire, tendecia a las ulceraciones de cornea con secresiones. Fotofobia a la luz del dia o artificial.

ANTIMONIUM CRUDUM Generales Peor por el bao frio, Aversin y miedo al bao en general Peor por toda forma de calor radiante: no puede tolerar el calor del sol (ni su luz) Trastornos por alimentos cidos: vinagre, fruta

Mentales Muy sentimental, es un exaltado del amor; xtasis amoroso, sobre todo caminando a la luz de la luna Aversin a que lo toquen y a que lo miren, especialmente en nios; grita si lo tocan. Gran tristeza, peor al anochecer, con llanto; si oye campanas

Ojos Parpados inflamados con supuracion mucosaq se abren con dificultad, comisuras palpebrales fisuradas en carne viva

APIS MELLIFICA Generales Dolores agudos ardientes como picadura de abeja q se calman por aplicaciones frias q van de derecha a izquierda Edema infiltracion, hidropesia de los tejidos, tendecia muy marcada al edema. Orina escasa y siempre son ausencia de sed. Gran dolor e hipersensibilidad al tacto, el cuerpo esta como magullado. Piel alternante en sequedad y caliente

MENTALES Agrava por el calor La persona puede estar apatica o bien agitada y muy activa. Es torpe, distraida, incapaz de concentrarse y cambia de ocupacion sin cesar. Puede sentirse celosa facilmente. Tiende a decir que esta bien cuando esta muy enferma.

Ojos Sensibles a la luz, parpados edematizados, rojos y ardientes con quemosis, sensacion de quemaduras. Orzuelos con dolores ardientes y pinchazos como producidos por un dardo o piquete. Hinchazon edematosa del parpado inferior q cuelga como una bolsa Util en le edema de ambos parpados

Pulsatilla nigricans Mentales:es extremadamente suave, dulce, sumiso, dcil, apacible, tmido, es un receptor o buscador de afecto, de amor y de consuelo. Llanto muy fcil o involuntario, que no puede contener Su temperamento, su manera de ser es absolutamente variable o cambiante

Generales :Marcada agravacin por el calor, sobre todo en una habitacin Calurosa, est mejor al enfriarse Uno de sus grandes sntomas clave es tambin su ausencia de sed con casi todos sus trastornos

Particulares: Secreciones oculares espesas, copiosas, amarillentas o purulentas, y no irritantes. Inflamacin aguda de los ojos. Prurito en los prpados,sobre todo en los bordes, Visin turbia por el calor o durante la fiebre,por esfuerzos, por acalorarse despus de un esfuerzo

Silicea Mentales:carece de confianza en s mismo, es profundamente inseguro Siente un profundo temor al fracaso Tiene sobresaltos fciles, especialmente por ruidos, por sustos, al dormirse o al tocarlo. Se asusta fcilmente. Trastornos por sustos