cursuri mcs1

Download cursuri mcs1

Post on 07-Dec-2015

220 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

n

TRANSCRIPT

CURS 1,2

CURS 1,2Scopul i importana cercetrii tiinifice medicale

Cercetarea tiinific Definiie: = proces de lrgire a cunotinelor prin :

- observare obiectiv, - investigare i - experimentare, scopul fiind acela de descoperire sau interpretare a unor noi informaii.Cercetarea Reprezint:

- o experien interesant i cteodat util;

- o cutare a cunoaterii i nelegerii lucrurilor;

- un proces de calificare;

- o carier;

- un stil de via;

- un mod de mbuntire a calitii vieii;

- un proces esenial pentru asigurarea succesului comercial;

- un impuls de satisfacere al ego-ului;

- justificarea alocrii de fonduri pentru un departament i justificarea funcionrii sale.Scopul cercetrii medicale - elucidarea unor aspecte privind etiologia unei boli;

- identificarea persoanelor cu risc de mbolnvire;

- determinarea nevoilor unui grup populaional;

- stimularea i motivarea interesului public ntr-o problem de sntate public;

- evaluarea eficienei unui program de sntate n curs de desfurare;

- evaluarea acurateei tiinifice a unor articole sau comunicri.Metodologia - definire - methodos = drum

- logos= tiin

= disciplin n care se dezvolt modalitile de realizare a cercetrii tiinifice

= privete ansamblul elementelor care intervin n cercetare

= totalitatea mijloacelor de abordare i analiz a fenomenelor realitii obiective, bazate pe aplicarea unor principii rezultate din nelegerea tiinific a acestei realiti.

= este ca o parte a filozofiei care se ocup cu analiza teoretic a modelelor folosite de alte tiine = tiina despre metod.Metodologia cercetrii cuprinde: - definirea domeniului studiat;

- principii i reguli de desfurare a investigaiilor;

- instrumentele de lucru pentru culegerea i analiza datelor;

- criterii de certificare a calitii rezultatelor;

- strategiile construciilor teoretice;

- integrarea teoriilor particulare n teorii mai generale.Metodologia - concepte - component de baz a formrii specialitilor;

- difereniaz un profesionist de un amator;

- se dezvolt din interaciunea dintre cercettor i obiectul su de studiu;

- modalitile de efectuare a cercetrilor se adapteaz la specificul domeniului i la obiectivele urmrite n acel moment de aceea este ineficient preluarea de proiecte de cercetare gata elaborate proiect personal ( innd cont de cele anterioare, comparaii ).Metoda - methodos = cale, drum, mod de cercetare, de cunoatere;

- reprezint logica, ordinea conform creia se desfoar orice proces de cercetare al realitii;

- desemneaz un mod de cercetare care d o imagine adecvat fragmentului luat n studiu i explic fenomenele care au loc n cadrul lui.

= calea pe care o urmeaz gndirea pentru a ajunge la cunotine adevrate asupra faptelor.Importana cercetrii medicale 1) dezvoltarea profesional a medicului i a cadrelor medii;

2) dezvoltarea clinic, respectiv dezvoltarea cunoaterii clinice;

3) dezvoltarea personal a fiecrui medic.Dezvoltarea profesional - importan n aplicarea practic a observaiilor tiinifice i a rezultatelor unor cercetri bazate pe metode tiinifice.

- aceste rezultate au influen asupra modului de ngrijire a pacientului, impunndu-se necesitatea introducerii acestora n practica medical.

- observaiile proprii obinute de medic n clinic sau n cabinetul medical trebuiesc corelate cu cele din literatura medical.Dezvoltarea personal - i n medicin se aplic teoria cunoatere=putere

- mbogirea cunotinelor fiecrui medic este legat direct de cercetarea clinic i de aspectele psihologice ale ngrijirii medicale.

- aspectele psihologice legate de boala pacientului au o importan deosebit n evoluia strii de sntate a acestuia.

- dezvoltarea abilitii medicului de a se adresa unui pacient n fucie de caracteristicile acestuia: ex. Tipuri de pacient anxioi, indifereni, exagerai, atottiutori mbuntirea n permanen de ctre medic a cunotinelor din domeniul medical, pentru o nelegere i interpretare tiinific a unui fapt medical, pentru recunoaterea calitilor lui, formarea prestigiului, a consideraiei pe care i-o acord medicului att ceilali medici ct i pacieniiTrsturi fundamentale ale metodei tiinifice: 1) Precizia observaiilor

- care s permit obinerea de rezultate identice sau asemntoare de ctre orice observator care aplic metoda respectiv = reproductibilitate

2) Corectitudinea raionamentelor

- elimin: erorile logice, deformrile de descriere, falsurile generalizrii

1) +2) = asigur valabilitatea metodei = capacitatea acesteia de a surprinde veridic faptele cercetate.Tehnica = procedeu operatoriu, de nregistrare i interpretare a datelor rezultate din cercetare;

= un instrument de lucru cu ajutorul creia se pot surprinde grupuri de fenomene studiate;

Exemple: procedee statistice, procedeul experimental, procedeul cazuluiTehnici de cercetare trsturi: 1) Fidelitatea

- impune ca msurtori repetate ale aceluiai fenomen s dea rezultate identice sau variabile n limite restrnse sau previzibile;

2) Validitatea

- msurarea s se adreseze exact obiectului cercetrii, s se msoare exact obiectul propus evalurii.

Metod-metodologie-tehnici de cercetare = raporturi de condiionare reciproc!

Caliti n procesul de cercetare 1. cunotine n identificarea informaiilor utile;

2. cunoaterea i utilizarea tipurilor de studii n domeniu;

3. culegerea datelor;

4. analiza datelor;

5. interpretarea datelor;

6. abiliti de organizare a datelor;

7. capacitatea de prezentare a datelor;

8. creativitatea inteligena cercetri ce implic logic i imaginaie CURS NR.3 Etapele cercetrii tiinifice medicaleConceptualizarea problemei de cercetare Orice autor trebuie s-i structureze cercetarea astfel:

1. definirea problemei de cercetare

2. stadiul cunotinelor

3. modelul teoretic i ipoteza/problema de cercetat1. Definirea problemei de cercetat - este esenial

- s fie clar, precis i convingtoare

Include precizri despre:

- obiectivul general al cercetrii

- scopul cercetrii

- importana subiectului de cercetat

- formularea problemei de cercetat

- stadiul de dezvoltare al cercetrii

- utilizarea rezultatelor cercetriia. Obiectivul general al cercetrii - se specific domeniul n care se desfoar cercetarea;

- se enun originea proiectului i

- motivaia cercettorului de a face respectiva cercetare;

- este momentul n care se amintete despre obiectivul general al studiului.

b.Scopul cercetrii - cercetarea strii de sntate;

- cercetarea interveniilor;

- cercetarea evaluativ care elaboreaz o judecat asupra unei intervenii.

c. Importana subiectului de cercetat

- se va face referire la:

-costurile fenomenului studiat

- inciden, prevalen

- ritmul de cretere al problemei

- consecinele aduse de fenomen

- lipsa unei interveniiINCIDENA Frecventa cazurilor noi inregistrate intr-un anumit teritoriu si o anumita perioada de timp (luna, trimestru, an) de catre dispensarele medicale (teritoriale si de intreprindere).

Din 1987 este obligatorie declararea de catre spital si de catre specialistii din ambulator a bolilor nou confirmate . Bolile acute care se vindeca si reapar ulterior ca o noua imbolnavire, dar nu recadere, se considera iar cazuri noi ( ex: gripa dupa doua luni de la vindecare celei anterioare).

Prevalena Definitie:

totalitatea bolilor care exista la un anumit moment critic1 (ultima zi trimestrului, semestrului, anului) sau intr-o anumita perioada2 (trimestru, semestru, an).

d. Formularea problemei de cercetat - orice cercetare are ca punct de plecare o situaie perceput a fi problematic i necesitnd o explicaie.

- cercetarea are intenia de a reduce discordana dintre un model, teorie sau o explicaie i realitatea perceput.

e. Stadiul de dezvoltare al cercetrii

- trebuie explorate studiile prealabilef. Utilizarea rezultatelor cercetrii - cercetarea fundamental dorete s dezvolte noi cunotine, s valideze o metod de cercetare, un instrument de culegere al datelor, o tehnic de msurare sau o metod de analiz;

- cercetarea aplicativ vizeaz obinerea de date utile pentru luarea de decizii, planificarea unei intervenii, descrierea unor comportamente n vederea fundamentrii unor intervenii.

2. Stadiul cunotinelor - se arat cum se nscrie problema de cercetat n ansamblul cunotinelor privind subiectul respectiv

- n ce mod cunotinele din literatur permit precizarea ntrebrilor sau a ipotezelor de cercetare3. Modelul teoretic i ipoteza sau problema de cercetat

a. Modelul teoretic

- o teorie este o explicaie sistematic a fenomenelor observate i a legilor crora acestea se supun

b. Formularea ipotezei de cercetare

- ipoteza este considerat transpunerea direct a unei propoziii teoretice n lumea empiric;

- o ipotez stabilete o relaie care poate fi verificat empiric ntre o cauz i efect

- o ipotez este un enun formal al relaiei existente ntre cel puin o variabil independent i o variabil dependent; enunuri clare, precise.B. Alegerea unei strategii de cercetare - strategie de cercetare ansamblul de decizii care trebuie luate pentru a nelege ntr-o manier coerent realitatea empiric, pentru a reui susinerea cu fapte.

a. Abordarea general i alegerea unui instrument

b. Validitatea strategiei de cercetarea. Abordarea general i alegerea unui instrument 1. cercetarea experimental cercett