CURSO SVB Y CURSO SVB Y PRIMEROS PRIMEROS AUXILIOSAUXILIOS

Dra. Corsina Prado PicoDra. Corsina Prado Pico

PRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOS

DEFINICION:DEFINICION:Se entienden por primeros auxilios, Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestados a las y provisionales prestados a las personas accidentadas o con personas accidentadas o con enfermedad antes de ser atendidos enfermedad antes de ser atendidos en un centro asistencial o por en un centro asistencial o por personal sanitario especializadopersonal sanitario especializado

CURSO SVB Y PRIMEROS AUXILIOSCURSO SVB Y PRIMEROS AUXILIOS

•• Objetivos:Objetivos:1.1. Reconocer una situaciReconocer una situacióón de emergencia .n de emergencia .2.2. Conocer la cadena de supervivencia y su Conocer la cadena de supervivencia y su

activaciactivacióón.n.3.3. Actitud ante una emergencia.Actitud ante una emergencia.4.4. Conocer y realizar la reanimaciConocer y realizar la reanimacióón n

cardiopulmonarcardiopulmonar bbáásica no instrumentalizada.sica no instrumentalizada.

CURSO SVB Y PRIMEROS CURSO SVB Y PRIMEROS AUXILIOSAUXILIOS

11--BOTIQUINBOTIQUIN

22--ALTERACIONES NIVEL CONCIENCIAALTERACIONES NIVEL CONCIENCIA

33--ATRAGANTAMIENTOATRAGANTAMIENTO

44--SOPORTE VITAL BASICO ADULTOS Y SOPORTE VITAL BASICO ADULTOS Y PEDIATRICOPEDIATRICO

55--TRAUMATISMOSTRAUMATISMOS5.15.1--Cerrados:Cerrados:

--contusionescontusiones--esguinces y luxacionesesguinces y luxaciones--fracturasfracturas

5.25.2--Abiertos.Abiertos.--heridasheridas--hemorragiashemorragias--epistaxis o h. nasalepistaxis o h. nasal

5.35.3--Traumatismo craneoencefTraumatismo craneoencefáálicolico5.45.4--AMPUTACION TRAUMATICA AMPUTACION TRAUMATICA MiembrosMiembros

66--LESIONES OCULARESLESIONES OCULARES

77--ALERGIASALERGIAS--SHOCK ANAFILACTICOSHOCK ANAFILACTICO

88--QUEMADURASQUEMADURAS

99--INTOXICACIONESINTOXICACIONES

Curso Primeros AuxiliosCurso Primeros Auxilios

1-BOTIQUIN

Primeros Auxilios : BOTIQUINPrimeros Auxilios : BOTIQUIN•• Cualquier caja, armario o maleta que pueda Cualquier caja, armario o maleta que pueda

contener medicamentos y el material sanitario contener medicamentos y el material sanitario necesario.necesario.

•• Identificarlo correctamente. Identificarlo correctamente. •• Debe estar lejos del alcance de los niDebe estar lejos del alcance de los niñños.os.•• El botiquEl botiquíín tiene que estar siempre cerrado, pero n tiene que estar siempre cerrado, pero

ffáácil de abrir. Si se cierra con llave, hay que cil de abrir. Si se cierra con llave, hay que tener rtener ráápido acceso a pido acceso a éél en caso de urgencia. l en caso de urgencia.

Primeros Auxilios : BOTIQUINPrimeros Auxilios : BOTIQUINMEDICAMENTOSMEDICAMENTOS (deben guardarse en su envase correspondiente y (deben guardarse en su envase correspondiente y

controlar su caducidad):controlar su caducidad):

•• ANALGANALGÉÉSICOS/ANTITSICOS/ANTITÉÉRMICOS (Para controlar dolor y fiebre).RMICOS (Para controlar dolor y fiebre).–– ApiretalApiretal®®,, gotas 30 ml (paracetamol) 100 mg/ml gotas 30 ml (paracetamol) 100 mg/ml –– DalsyDalsy®®,, jarabe 200 ml (ibuprofeno) 5ml=100 mgjarabe 200 ml (ibuprofeno) 5ml=100 mg

–– IbuprofenoIbuprofeno comprimidos 600 mg para > 50 kgcomprimidos 600 mg para > 50 kg–– ParacetamolParacetamol comprimidos 500 mg para > 40 Kgcomprimidos 500 mg para > 40 Kg

•• QUEMADURAS: QUEMADURAS: SilvedermaSilvederma ®® cremacrema

Primeros Auxilios : BOTIQUINPrimeros Auxilios : BOTIQUIN•• MATERIAL SANITARIOMATERIAL SANITARIO:: tiene que estar limpio y a tiene que estar limpio y a

punto para utilizarlo siempre que sea necesariopunto para utilizarlo siempre que sea necesario

–– AlcoholAlcohol–– Agua oxigenadaAgua oxigenada–– Povidona yodada Povidona yodada –– Compresas de gasa estCompresas de gasa estéérilril–– Vendas de gasa de diferentes medidasVendas de gasa de diferentes medidas–– EsparadrapoEsparadrapo–– TiritasTiritas–– TermTermóómetrometro–– Tijeras de punta redondaTijeras de punta redonda–– Bolsa frBolsa frííoo–– Guantes lGuantes láátextex

•• TELEFONOS DE URGENCIA:TELEFONOS DE URGENCIA:–– Urgencias mUrgencias méédicasdicas 061 / CONSULTA: 902.400.116061 / CONSULTA: 902.400.116–– Urgencias no mUrgencias no méédicasdicas 112112–– Urgencias toxicolUrgencias toxicolóógicas 915620420 gicas 915620420

Primeros Auxilios : BOTIQUINPrimeros Auxilios : BOTIQUIN

•• FFáármacos especrmacos especííficos para patologficos para patologíías as seleccionadas y niseleccionadas y niñños concretos:os concretos:–– Adrenalina precargadaAdrenalina precargada–– GlucagGlucagóónn–– InsulinaInsulina–– NebulizadoresNebulizadores–– Diazepan rectalDiazepan rectalSiempre bien identificados con el nombre del Siempre bien identificados con el nombre del

niniñño y las indicaciones precisas de uso o y las indicaciones precisas de uso prescritas por el mprescritas por el méédico del nidico del niñño. o.

Primeros auxiliosPrimeros auxilios

PERDIDA DE PERDIDA DE CONOCIMIENTOCONOCIMIENTO

Primeros Auxilios:Primeros Auxilios:22--Alteraciones conscienciaAlteraciones consciencia

Primeros auxiliosPrimeros auxilios

22--ALTERACIONES NIVEL CONSCIENCIA:ALTERACIONES NIVEL CONSCIENCIA:

1.1. Perdida de consciencia.Perdida de consciencia.2.2. ConvulsionesConvulsiones3.3. Coma Coma diabeticodiabetico4.4. Crisis Crisis asmaticaasmatica severasevera

Primeros Auxilios:Primeros Auxilios:

2.12.1--PPéérdida de conocimientordida de conocimientoDentro de la disminuciDentro de la disminucióón del nivel de consciencia podemos n del nivel de consciencia podemos

distinguir:distinguir:

•• Mareo:Mareo: Malestar general caracterizado por sudores Malestar general caracterizado por sudores frfrííos, nos, nááuseas, vuseas, véértigo y pulso drtigo y pulso déébil. Existe sensacibil. Existe sensacióón de n de desmayo sin llegar a producirse pdesmayo sin llegar a producirse péérdida de conscienciardida de consciencia

•• SSííncope:ncope: PPéérdida de conocimiento, de duracirdida de conocimiento, de duracióón breve, n breve, que se recupera totalmente de manera espontque se recupera totalmente de manera espontááneanea

Primeros Auxilios:Primeros Auxilios: ActuaciActuacióón PERDIDA CONOCIMIENTOn PERDIDA CONOCIMIENTO

SI:SI:•• Verificar la inconscienciaVerificar la inconsciencia

•• Si comienza a recuperar la Si comienza a recuperar la consciencia:consciencia:

-- Acostarlo Acostarlo con las piernas elevadascon las piernas elevadas-- Evitar las aglomeracionesEvitar las aglomeraciones-- Si presenta nSi presenta nááuseas o vuseas o vóómitos mitos girarle girarle la cabezala cabeza

•• Alertar al servicio mAlertar al servicio méédicodico de de emergenciasemergencias

NO:NO:

•• Incorporar al enfermoIncorporar al enfermo

•• Darle bebida o comidaDarle bebida o comida

•• Darle bebidas alcohDarle bebidas alcohóólicaslicas

•• Colocarle una almohada debajo Colocarle una almohada debajo de la cabezade la cabeza

POSICIPOSICIÓÓN DE RECUPERACIN DE RECUPERACIÓÓNN--PLSPLS–– Retirar gafas.Retirar gafas.

–– Extenderle las piernas.Extenderle las piernas.

–– Brazo mBrazo máás prs próóximo en ximo en áángulo recto, palma de la ngulo recto, palma de la mano hacia arriba.mano hacia arriba.

–– Brazo mBrazo máás alejado s alejado cruzando el tcruzando el tóórax, rax, dorso de la mano dorso de la mano contra la mejilla.contra la mejilla.

POSICIPOSICIÓÓN DE RECUPERACIN DE RECUPERACIÓÓNN--PLSPLS

–– Pierna mPierna máás alejada s alejada doblada, pie apoyado en doblada, pie apoyado en el suelo.el suelo.

–– Tirar de la pierna Tirar de la pierna haciendo rodar a la haciendo rodar a la vvííctima.ctima.

–– Cadera y rodilla en Cadera y rodilla en áángulo recto.ngulo recto.

–– Cabeza hacia atrCabeza hacia atráás. s.

–– Mano bajo mejilla.Mano bajo mejilla.

–– Controlar respiraciControlar respiracióón.n.

2.22.2--CONVULSIONESCONVULSIONES

Primeros Auxilios:Primeros Auxilios:Alteraciones conscienciaAlteraciones consciencia

Primeros AuxiliosPrimeros Auxilios-- Alteraciones consciencia :Alteraciones consciencia :

CONVULSIONCONVULSION•• Actividad excesiva elActividad excesiva elééctrica cerebral que ctrica cerebral que provoca:provoca:

--alteraciones del nivel de consciencia alteraciones del nivel de consciencia --trastornos sensitivos , motores o de la conducta.trastornos sensitivos , motores o de la conducta.

•• ClasificaciClasificacióón :n :–– Generales.Generales. Afectan a todo el cuerpo. Convulsiones tAfectan a todo el cuerpo. Convulsiones tóóniconico--

clclóónicas generalizadasnicas generalizadas–– Focales.Focales. Afectan a una sola parte del cuerpo. ConvulsiAfectan a una sola parte del cuerpo. Convulsióón parcialn parcial-- ConvulsiConvulsióón febriln febril. Afecta a ni. Afecta a niñños con tos con tªª altaalta

Primeros Auxilios: Alteraciones conscienciaPrimeros Auxilios: Alteraciones consciencia

DefinicionesDefiniciones

•• Epilepsia:Epilepsia: proceso crproceso cróónico nico que se caracteriza por que se caracteriza por convulsiones recurrentes que convulsiones recurrentes que se repiten a lo largo del se repiten a lo largo del tiempotiempo..

•• Status epilStatus epilééptico:ptico: crisis crisis convulsiva que dura mconvulsiva que dura máás de 30 s de 30 min. o cuando se dan tres o min. o cuando se dan tres o mmáás ataques seguidos sin que s ataques seguidos sin que haya recuperacihaya recuperacióón de la n de la consciencia entre ellos.consciencia entre ellos.

Primeros AuxiliosPrimeros Auxilios-- Alteraciones consciencia :Alteraciones consciencia :

CONVULSION ClCONVULSION Clíínicanica

•• Comienzo y terminaciComienzo y terminacióón bruscos.n bruscos.•• DuraciDuracióón breve (90n breve (90--120 seg.)120 seg.)•• AlteraciAlteracióón del nivel de conciencian del nivel de conciencia•• Movimiento sin finalidadMovimiento sin finalidad•• SalivaciSalivacióón excesivan excesiva•• Incontinencia vesical o intestinalIncontinencia vesical o intestinal•• Fase de confusiFase de confusióónn•• Cefalea , fatiga, dolores Cefalea , fatiga, dolores

musculares.musculares.

Primeros AuxiliosPrimeros Auxilios--ConvulsiConvulsióón:n: TratamientoTratamiento

•• Medidas generales:Medidas generales:• Mantener la calma, tranquilizar a la

familia y acompañantes. EL OBJETIVO ES EVITAR QUE EL PACIENTE SE HAGA DAÑO.

• No dejar sólo al paciente, Desabrocharle las ropas ajustadas y retirar aquellos objetos con los que se pueda lesionar. Si es posible, colocar algo blando bajo su cabeza.

•• Proteger al paciente sin inmovilizarlo.Proteger al paciente sin inmovilizarlo.• Si es posible evitar que se caiga

bruscamente al suelo.

MEDIDAS GENERALES-convulsión

1. No sujetarlo con firmeza. La convulsión no va a ceder por ello y se pueden provocar fracturas y/o luxaciones.

2. No intentar abrirle la boca durante la convulsión, ya que le podemos lesionar o lesionarnos nosotros. Sólo si se abre con facilidad se retirarán prótesis dentarias Observar atentamente toda la crisis.

3. Cuando se quede en estado postictal, lo colocaremos en posición lateral de seguridad, salvo sospecha de lesión cervical (p.ej. Caída violenta o traumatismo craneal). Se vigilará hasta recuperar la conciencia

4. Se avisará al 061 o servicios médicos

Situaciones especialesSituaciones especiales•• Convulsiones febrilesConvulsiones febriles

--DefiniciDefinicióón:n: convulsiones en niconvulsiones en niñños entre los 3 meses y os entre los 3 meses y los 5 alos 5 añños de edad, relacionadas con cuadros febriles os de edad, relacionadas con cuadros febriles ((ttªª>38>38ººCC))--Tratamiento:Tratamiento: niniñño en posicio en posicióón de seguridad+ n de seguridad+ diazepam+ ABC+ antipirdiazepam+ ABC+ antipirééticos.ticos.

ALTERACIONES CONSCIENCIAALTERACIONES CONSCIENCIA 2.32.3--DIABETESDIABETES--HIPOGLUCEMIAHIPOGLUCEMIA

•• ACTITUD:ACTITUD:–– Si estSi estáá consciente: consciente:

ADMINISTRAR AZUCAR, ADMINISTRAR AZUCAR, ZUMOSZUMOS……

–– INCONSCIENTE: INCONSCIENTE: •• Aplicar ABCAplicar ABC•• PosiciPosicióón lateral de n lateral de

seguridad.seguridad.•• GlucagGlucagóón???n???

•• Signos.:Signos.:–– Ansiedad, nerviosismo, Ansiedad, nerviosismo,

sudoracisudoracióón, temblor, fatiga.n, temblor, fatiga.–– Trastornos visuales, dificultad Trastornos visuales, dificultad

para hablar, para hablar, letargialetargia , , confusiconfusióón mentaln mental

–– Convulsiones, perdida de Convulsiones, perdida de concienciaconciencia

•• Causas mas frecuentes:Causas mas frecuentes:–– Ejercicio fEjercicio fíísico violentosico violento–– Exceso de administraciExceso de administracióón de n de

insulinainsulina–– AyunasAyunas

2.42.4--CRISIS ASMCRISIS ASMÁÁTICATICA•• Enfermedad producida por Enfermedad producida por

la obstruccila obstruccióón n bronquialbronquial y y queque se se caracterizacaracteriza porpor::–– DisneaDisnea ((dificultaddificultad parapara

respirarrespirar).).–– SibilanciasSibilancias ((pitidospitidos).).–– TosTos..

•• ACTITUD:ACTITUD:•• Acercar al paciente a una ventana Acercar al paciente a una ventana

o fuente de aireo fuente de aire•• No dar de beber ni comerNo dar de beber ni comer•• ALERTARALERTAR•• Inhaladores?Inhaladores?

Primeros auxiliosPrimeros auxilios

2.52.5--DOLOR TORDOLOR TORÁÁCICOCICO

Primeros AuxiliosPrimeros Auxilios--Dolor Dolor toracicotoracico

• El dolor torácico es un motivo frecuente de consulta y de angustia para el enfermo.

• Comprende, desde enfermedades banales, a urgencias vitales y es difícil diferenciarlas sin recurrir a exploraciones especiales,

• Interrogatorio básico para distinguir causas:

1. COMO2. CUANDO3. DONDE4. QUÉ DESENCADENA

SU DOLOR

VALORACIÓN DEL DOLOR TORACICO

• Localización• Irradiación• Intensidad• Duración• Factores o circunstancias que lo

agravan o alivian

TIPOS DE DOLOR TORÁCICO• CORONARIO: SCA, pericarditis aguda,

embolia pulmonar, aneurisma disecante de aorta ...

• PLEURÍTICO:Derrame pleural, neumonías, neumotórax ...

• MÚSCULOESQUELETICO O DE PARED: Fracturas costales, tumores costales, esguinces musculares, ...

Dolor Dolor toracicotoracico: Signos y : Signos y ssííntomasntomas

CaracterCaracteríísticas del dolorsticas del dolor::

•• Intensidad variable.Intensidad variable.•• Descrito como peso, nudo, Descrito como peso, nudo,

desasosiegodesasosiego--angustia, quemazangustia, quemazóón n o indigestio indigestióón.n.

•• Prolongado (> de 30 minutos).Prolongado (> de 30 minutos).•• No modificado por respiraciNo modificado por respiracióón o n o

cambio postural.cambio postural.•• IrradiaciIrradiacióón a m. sup., garganta, n a m. sup., garganta,

espalda.espalda.•• LLíímites mal definidos.mites mal definidos.SintomatologSintomatologíía VEGETATIVA acompaa VEGETATIVA acompaññante:ante:

–– SudoraciSudoracióón (hipertonn (hipertoníía simpa simpáática).tica).–– NNááuseasuseas--vvóómitos (hipertonmitos (hipertoníía a vagalvagal).).

DOLOR TORACICO: ACTUACIONDOLOR TORACICO: ACTUACIONReconocimiento rReconocimiento ráápidopido del dolor tordel dolor toráácico de origen coronario:cico de origen coronario:

•• Contacto inmediato con el 061 para derivaciContacto inmediato con el 061 para derivacióón del paciente n del paciente al Hospital apropiado para abrir la arteriaal Hospital apropiado para abrir la arteria

•• Insistir en la importancia del factor Insistir en la importancia del factor TIEMPOTIEMPO. . Del mismo depende el Del mismo depende el ttotto definitivo y definitivo y la cantidad de miocardio perdidola cantidad de miocardio perdido

•• Iniciar el tratamiento antes de llegar al hospitalIniciar el tratamiento antes de llegar al hospital

TratamientoTratamiento

•• Objetivos terapObjetivos terapééuticos en el SCAuticos en el SCA–– Tratar inmediatamente situaciones de riesgo Tratar inmediatamente situaciones de riesgo

vital:vital:•• FibrilaciFibrilacióón ventricularn ventricular

•• Bradicardias extremasBradicardias extremas

–– Minimizar la extensiMinimizar la extensióón del dan del dañño mioco miocáárdico rdico para preservar la funcipara preservar la funcióón del ventrn del ventríículo culo izquierdoizquierdo

Primeros auxiliosPrimeros auxilios

Primeros AuxiliosPrimeros Auxilios

33--ATRAGANTAMIENTOATRAGANTAMIENTO

Primeros Auxilios:Primeros Auxilios: ATRAGANTAMIENTOATRAGANTAMIENTO

(OVACE)(OVACE) (Obstrucci(Obstruccióón de la vn de la víía aa aéérea)rea)

ObstrucciObstruccióón vn víía aa aéérea adulto.rea adulto.

OBSTRUCCIOBSTRUCCIÓÓN DE VN DE VÍÍA AA AÉÉREA REA adultoadulto

Dos posibilidadesDos posibilidades::

1. Paciente consciente1. Paciente consciente

2. Paciente inconsciente2. Paciente inconsciente

DESOBSTRUCCIDESOBSTRUCCIÓÓN DE LA VN DE LA VÍÍA A AAÉÉREAREA

Mientras es paciente este consciente:Mientras es paciente este consciente:

-- Animar a que tosa.Animar a que tosa.

-- Retirada manual de los Retirada manual de los objetos objetos accesiblesaccesibles: : ““dedo en ganchodedo en gancho”” (Retirar manualmente s(Retirar manualmente sóólo si lo si podemos verlo y es accesible).podemos verlo y es accesible).

OBSTRUCCION DE VIA AEREA OBSTRUCCION DE VIA AEREA adultoadulto

Si deja de toser o le cuesta Si deja de toser o le cuesta mucho respirarmucho respirar::

Dar 5 palmadas en la Dar 5 palmadas en la espalda (espalda (íínter nter escapulares), rescapulares), ráápidas y pidas y fuertes.fuertes.

OVACE: Maniobra de Heimlich.OVACE: Maniobra de Heimlich.

OBSTRUCCION DE VIA OBSTRUCCION DE VIA AEREAAEREA

•• Maniobra de Heimlich.Maniobra de Heimlich.

DESOBSTRUCCIDESOBSTRUCCIÓÓN DE VN DE VÍÍA AA AÉÉREAREA

ObstrucciObstruccióón n severa, severa,

inconscienteinconsciente::

–– Iniciar RCP.Iniciar RCP.

–– Cada vez que se Cada vez que se abre la vabre la víía aa aéérea rea revisar la boca en revisar la boca en busca de algbusca de algúún n cuerpo extracuerpo extrañño. o.

DESOBSTRUCCIDESOBSTRUCCIÓÓN DE VN DE VÍÍA AA AÉÉREA: embarazadasREA: embarazadas•En EMBARAZADAS y en personas MUY OBESAS se realizarán compresiones torácicas (en el mismo punto del masaje cardíaco) en lugar de compresiones abdominales.

OVACE edad PEDIATRICAOVACE edad PEDIATRICA

ObstrucciObstruccióón vn víía aa aéérea pedirea pediáátricatrica

OBSTRUCCIOBSTRUCCIÓÓN DE VN DE VÍÍA AA AÉÉREA REA en lactantesen lactantes-- conscienteconsciente

Atragantamiento en lactanteAtragantamiento en lactante inconscienteinconsciente

Atragantamiento en niAtragantamiento en niñño o conscienteconsciente

ATRAGANTAMIENTO EN NIATRAGANTAMIENTO EN NIÑÑO O INCONSCIENTEINCONSCIENTE

Primeros auxiliosPrimeros auxilios

11 5353

44--SOPORTE VITAL SOPORTE VITAL

BBÁÁSICO NO SICO NO INSTRUMENTALIZADO INSTRUMENTALIZADO

EN ADULTOSEN ADULTOS

OBJETIVOS CLASE:OBJETIVOS CLASE:

•• Reconocer una situaciReconocer una situacióón de emergencia n de emergencia y de parada cardiorrespiratoriay de parada cardiorrespiratoria

•• Conocer la Cadena de SupervivenciaConocer la Cadena de Supervivencia•• Conocer y realizar efectivamente las Conocer y realizar efectivamente las

maniobras de soporte vital bmaniobras de soporte vital báásico y sico y resucitaciresucitacióón cardiopulmonar bn cardiopulmonar báásica en sica en adultosadultos

PARADA CARDIORRESPIRATORIAPARADA CARDIORRESPIRATORIA (PCR)(PCR)

•• Concepto:Concepto: InterrupciInterrupcióón brusca, inesperada y potencialmente n brusca, inesperada y potencialmente reversible de la respiracireversible de la respiracióón y circulacin y circulacióón espontn espontááneas.neas.

•• TIPOS DE PCR:TIPOS DE PCR:–– RESPIRATORIA: RESPIRATORIA:

•• Cesa la respiraciCesa la respiracióón, persisten latidos.n, persisten latidos.•• Causas: Causas:

–– IntoxicaciIntoxicacióón. n. –– ObstrucciObstruccióón de vn de víía aa aéérea. rea. –– Trastorno cerebral. Trastorno cerebral. –– Traumatismo.Traumatismo.–– Ahogamiento.Ahogamiento.

–– CIRCULATORIA:CIRCULATORIA:•• PPéérdida de conciencia y parada respiratoria inmediatas.rdida de conciencia y parada respiratoria inmediatas.•• Causa en la mayorCausa en la mayoríía de los casos: fibrilacia de los casos: fibrilacióón ventricular.n ventricular.

REANIMACIREANIMACIÓÓN CARDIOPULMONARN CARDIOPULMONAR (RCP)(RCP)

••Conjunto de maniobras encaminadas a revertir una PCR, sustituyenConjunto de maniobras encaminadas a revertir una PCR, sustituyendo do primero para intentar restaurar despuprimero para intentar restaurar despuéés la respiracis la respiracióón y circulacin y circulacióón n espontespontááneas. neas.

••SOPORTE VITALSOPORTE VITAL : Soporte respiratorio y circulatorio a las : Soporte respiratorio y circulatorio a las vvííctimas de PCR.ctimas de PCR.

••Soporte vital bSoporte vital báásico (SVB)sico (SVB)–– Sin material. Sin material. –– Antes de 4 minutos.Antes de 4 minutos.

••Soporte vital avanzado (SVA):Soporte vital avanzado (SVA):–– Personal entrenado y equipado. Personal entrenado y equipado. –– Antes de 8 minutos.Antes de 8 minutos.

CADENA DE SUPERVIVENCIACADENA DE SUPERVIVENCIASucesiSucesióón de circunstancias favorables que hacen mn de circunstancias favorables que hacen máás s

probable que una persona sobreviva a una situaciprobable que una persona sobreviva a una situacióón de n de emergencia.emergencia.

•• Reconocimiento precoz de la emergencia y Reconocimiento precoz de la emergencia y llamada de ayuda.llamada de ayuda.

•• RCP precoz.RCP precoz.•• DesfibrilaciDesfibrilacióón precoz.n precoz.•• Soporte vital avanzado precoz.Soporte vital avanzado precoz.

IMPORTANCIA DE LA RCPIMPORTANCIA DE LA RCP••Las vLas vííctimas de PCR precisan RCP inmediata PARA:ctimas de PCR precisan RCP inmediata PARA:

––Aportar flujo sanguAportar flujo sanguííneo a corazneo a corazóón y cerebro.n y cerebro.

••Cada minuto sin RCP la supervivencia disminuye un 7Cada minuto sin RCP la supervivencia disminuye un 7-- 10%.10%.

••Con RCP el descenso es de 3Con RCP el descenso es de 3--4% por minuto.4% por minuto.

••La RCP del testigo duplica o triplica la supervivencia.La RCP del testigo duplica o triplica la supervivencia.

¿¿HASTA CUANDO CONTINUAR HASTA CUANDO CONTINUAR LA REANIMACILA REANIMACIÓÓNN??

••Hasta que llegue ayuda cualificada.Hasta que llegue ayuda cualificada.

••Hasta que la vHasta que la vííctima muestre signos de recuperacictima muestre signos de recuperacióón.n.

••Hasta que el reanimador estHasta que el reanimador estéé exhausto.exhausto.

ALGORITMO SVBALGORITMO SVBComprobar inconsciencia

Gritar pidiendo ayuda

Comprobar respiraciónRespira: PLS

Abrir la vía aérea

No respira normalmente:Llamar SEM

30 compresiones torácicas

2 ventilaciones de rescate30 compresiones

Maniobras del SVB: ABCManiobras del SVB: ABC

A: apertura via aerea C: mantener circulacion B: ventilacion

Maniobras SVBManiobras SVB VALORACIVALORACIÓÓN DE LA CONCIENCIAN DE LA CONCIENCIA

•• Garantizar Garantizar seguridad.seguridad.

•• Gritar y sacudir.Gritar y sacudir.•• Preguntar:Preguntar:

¿Se encuentra

bien?

Maniobras SVB Maniobras SVB ACTITUD SEGACTITUD SEGÚÚN CONCIENCIAN CONCIENCIA

•• RESPONDERESPONDE

–– Dejarlo en la Dejarlo en la misma posicimisma posicióón. n.

–– Valorar estado.Valorar estado.

–– Pedir ayuda si es Pedir ayuda si es necesario.necesario.

–– Valorar Valorar regularmente.regularmente.

•• NO RESPONDENO RESPONDE

–– Gritar pidiendo Gritar pidiendo ayuda.ayuda.

–– Volverlo sobre su Volverlo sobre su espalda.espalda.

–– Abrir la vAbrir la víía aa aéérea.rea.

Maniobras SVB Maniobras SVB APERTURA DE VAPERTURA DE VÍÍA AA AÉÉREAREA------AA

Maniobra frenteManiobra frente--mentmentóónn

Maniobras SVBManiobras SVB VALORACIVALORACIÓÓN DE LA RESPIRACIN DE LA RESPIRACIÓÓNN----BB

•• OOíír, ver y sentir.r, ver y sentir.

•• 10 segundos10 segundos..

Acercar la cara a la boca del posible Acercar la cara a la boca del posible afectado.afectado.

Observar si se producen Observar si se producen movimientos ventilatorios de la caja movimientos ventilatorios de la caja tortoráácica.cica.

Escuchar y sentir en la mejilla la Escuchar y sentir en la mejilla la posible salida de aire.posible salida de aire.

ACTITUD SEGACTITUD SEGÚÚN RESPIRACIN RESPIRACIÓÓNN

•• RESPIRARESPIRA

–– Ponerlo en posiciPonerlo en posicióón n de recuperacide recuperacióón. n.

–– Pedir ayuda.Pedir ayuda.

–– Controlar que sigue Controlar que sigue respirando.respirando.

•• NO RESPIRANO RESPIRA

–– Pedir ayuda (dejar Pedir ayuda (dejar solo si es solo si es necesario).necesario).

–– 30 compresiones 30 compresiones tortoráácicas.cicas.

Maniobras SVB Maniobras SVB POSICIPOSICIÓÓN DE RECUPERACIN DE RECUPERACIÓÓNN

–– Retirar gafas.Retirar gafas.

–– Extenderle las piernas.Extenderle las piernas.

–– Brazo mBrazo máás prs próóximo en ximo en áángulo recto, palma de la ngulo recto, palma de la mano hacia arriba.mano hacia arriba.

–– Brazo mBrazo máás alejado s alejado cruzando el tcruzando el tóórax, rax, dorso de la mano dorso de la mano contra la mejilla.contra la mejilla.

Maniobras SVB Maniobras SVB POSICIPOSICIÓÓN DE RECUPERACIN DE RECUPERACIÓÓNN

–– Pierna mPierna máás alejada s alejada doblada, pie apoyado en doblada, pie apoyado en el suelo.el suelo.

–– Tirar de la pierna Tirar de la pierna haciendo rodar a la haciendo rodar a la vvííctima.ctima.

–– Cadera y rodilla en Cadera y rodilla en áángulo recto.ngulo recto.

–– Cabeza hacia atrCabeza hacia atráás. s.

–– Mano bajo mejilla.Mano bajo mejilla.

–– Controlar respiraciControlar respiracióón.n.

SECUENCIA RCPSECUENCIA RCP

44

Maniobras SVBManiobras SVB COMPRESIONES TORCOMPRESIONES TORÁÁCICASCICAS

Poner el talón de la otra mano encima de la primera, con los dedos entrelazados y elevados.

Poner el talón de una mano en el centro del tórax de la víctima.

Maniobras SVBManiobras SVB COMPRESIONES TORCOMPRESIONES TORÁÁCICASCICAS

Presionar; hundir el esternón 4-5 cm. Soltar tras cada compresión. Frecuencia 100/minuto.

Colocarse en vertical sobre el tórax de la víctima con los brazos rectos.

Maniobras SVB Maniobras SVB :VENTILACI:VENTILACIÓÓNN

Combinar las compresiones Combinar las compresiones tortoráácicas con ventilaciones cicas con ventilaciones de rescate:de rescate:

–– Tras 30 compresiones Tras 30 compresiones abrir la vabrir la víía aa aéérea.rea.

–– Pinzar la nariz con el pulgar Pinzar la nariz con el pulgar e e ííndice de la mano que ndice de la mano que estestáá sobre la frente.sobre la frente.

–– Hacer una inspiraciHacer una inspiracióón.n.

–– Colocar los labios alrededor Colocar los labios alrededor de los de la vde los de la vííctima.ctima.

Maniobras SVB Maniobras SVB VENTILACIVENTILACIÓÓNN

–– Soplar uniformemente 1 sg., Soplar uniformemente 1 sg., hasta que el thasta que el tóórax se eleve rax se eleve como en una respiracicomo en una respiracióón normal.n normal.

–– Separar la boca y dejar salir el Separar la boca y dejar salir el aire.aire.

–– Repetir (2 ventilaciones).Repetir (2 ventilaciones).

•• 30 compresiones tor30 compresiones toráácicas.cicas.•• Continuar compresiones Continuar compresiones ––

ventilaciones con una relaciventilaciones con una relacióón n 30:2.30:2.

•• Parar para reevaluar sParar para reevaluar sóólo si lo si comienza a respirar.comienza a respirar.

Primeros auxiliosPrimeros auxilios

SOPORTESOPORTE VITAL BASICO EN VITAL BASICO EN

PEDIATRPEDIATRÍÍAA

EDADES PEDIEDADES PEDIÁÁTRICASTRICAS

•• ReciReciéén nacido:n nacido: Inmediato tras Inmediato tras nacimiento.nacimiento.

•• Lactante:Lactante: Entre 0 y 12 meses.Entre 0 y 12 meses.•• NiNiñño pequeo pequeñño:o: Entre 1 y 8 aEntre 1 y 8 añños.os.•• NiNiñño mayor:o mayor: Por encima de 8 aPor encima de 8 añños.os.

CAUSAS DE PCRCAUSAS DE PCR

•• NINIÑÑOS SANOS:OS SANOS:

ObstrucciObstruccióón vn víía aa aéérearea------la mla máás frecuentes frecuente

Accidentes en mayores de 1 aAccidentes en mayores de 1 añño.o.

•• NINIÑÑOS ENFERMOS:OS ENFERMOS:

Enfermedades respiratorias.Enfermedades respiratorias.

Enfermedades circulatorias.Enfermedades circulatorias.

Enfermedades que afectan a la respiraciEnfermedades que afectan a la respiracióón y a la n y a la circulacicirculacióón.n.

ALGORITMO RCP PEDIALGORITMO RCP PEDIÁÁTRICATRICAComprobar inconsciencia

Abrir la vía aérea

Comprobar respiración

Ventilar (5 insuflaciones)

Comprobar signos vitalesTos, respiracion,

movimientos

Masaje cardíaco 30/230 compresiones /2

ventilaciones

Si responde: Observar

Si respira: Posición lateral de seguridad

Tórax no eleva: Reabrir VA + 5 insuflaciones. Si no responde ≈

obstrucción de vía aérea

Si hay signos vitales : Ventilar 20 / minuto

Pedir ayuda

Continuar RCP. Activar sistema de emergencias tras 1 minuto de RCP

VALORACIVALORACIÓÓN N DE CONSCIENCIADE CONSCIENCIA

RESPONDE: consciente• Dejarle en la misma posición. • Valorar estado.• Pedir ayuda si es necesario.• Valorar regularmente.

NO RESPONDE: inconscienteNO RESPONDE: inconscienteGritar pidiendo ayudaGritar pidiendo ayuda

Abrir vAbrir víía aa aéérea.rea.

Lactante Niño

APERTURA APERTURA DE LA VDE LA VÍÍA AA AÉÉREAREA

COMPROBAR RESPIRACICOMPROBAR RESPIRACIÓÓNN

ACTITUD SEGACTITUD SEGÚÚN RESPIRACIN RESPIRACIÓÓNN

RESPIRARESPIRA::PosiciPosicióón lateral de seguridad.n lateral de seguridad.

Controlar que sigue respirando.Controlar que sigue respirando.

NO RESPIRA:NO RESPIRA:5 ventilaciones (al menos 2 efectivas).5 ventilaciones (al menos 2 efectivas).

Si el tSi el tóórax no se eleva:rax no se eleva:--

Abrir la boca y eliminar cuerpos extraAbrir la boca y eliminar cuerpos extrañños.os.

--

Comprobar maniobra frenteComprobar maniobra frente--mentmentóón.n.

--

Volver a realizar 5 insuflaciones (2 efectivas).Volver a realizar 5 insuflaciones (2 efectivas).

--

Si sigue sin lograr una insuflaciSi sigue sin lograr una insuflacióón adecuada, n adecuada, sospechar obstruccisospechar obstruccióón por cuerpo extran por cuerpo extrañño.o.

VENTILACIVENTILACIÓÓNN

1 1 -- 1,5 seg.1,5 seg.

Coger aire entre Coger aire entre ventilaciones.ventilaciones.

Lactante: Boca a boca-nariz Niño: Boca a boca

•Cubrir firmemente con la boca la boca del niño Otra forma es cubrir sólo la nariz y mantener la boca cerrada •Mantener la barbilla levantada y la cabeza inclinada Dar 5 insuflaciones. Cada insuflación debe tomar alrededor de un segundo y hacer que el pecho se levante.

COMPROBAR CIRCULACIONCOMPROBAR CIRCULACION

•• COMPROBAR SIGNOS DE CIRCULACION:COMPROBAR SIGNOS DE CIRCULACION:1.1. RESPIRACIONESRESPIRACIONES2.2. TOSTOS3.3. MOVIMIENTOSMOVIMIENTOS

SIGNOS DE CIRCULACISIGNOS DE CIRCULACIÓÓN: PRESENTESN: PRESENTES20 ventilaciones / minuto (40 en RN). 20 ventilaciones / minuto (40 en RN).

Si empieza a respirar POR SI MISMO Si empieza a respirar POR SI MISMO ⇒⇒ PLS.PLS.

NO SIGNOS DE CIRCULACINO SIGNOS DE CIRCULACIÓÓN O FC <60 N O FC <60 EN LACTANTE Y RN : MASAJE CARDIACOEN LACTANTE Y RN : MASAJE CARDIACOCompresiones torCompresiones toráácicas: cicas:

FRECUENCIA 100/minuto.FRECUENCIA 100/minuto.Combinar compresiones y ventilaciones: 30/2Combinar compresiones y ventilaciones: 30/2

Comprobar circulaciComprobar circulacióón cada 2 minutos.n cada 2 minutos.

ACTITUD SEGACTITUD SEGÚÚN CIRCULACIN CIRCULACIÓÓNN

MASAJE CARDMASAJE CARDÍÍACO EN EL ACO EN EL RECIRECIÉÉN NACIDO Y LACTANTEN NACIDO Y LACTANTE

Con los pulgares Con dos dedos

MASAJE CARDMASAJE CARDÍÍACO EN EL ACO EN EL RECIRECIÉÉN NACIDO Y LACTANTEN NACIDO Y LACTANTE

Realizar compresiones cardíacas:-Colocar la base de una mano en el esternón, justo debajo de los pezones. Asegurarse de que la mano no esté en el extremo del esternón. -Mantener la otra mano en la frente del bebé, sosteniendo la cabeza inclinada hacia atrás. -Aplicar presión hacia abajo en el pecho del bebé de tal manera que se comprima entre 1/3 y 1/2 de su profundidad.

MASAJE CARDMASAJE CARDÍÍACO EN EL NIACO EN EL NIÑÑOORealizar compresiones cardíacas:

-Colocar la base de una mano en el esternón, justo debajo de los pezones. Asegurarse de que la mano no esté en el extremo del esternón. -Mantener la otra mano en la frente del niño, sosteniendo la cabeza inclinada hacia atrás. -Aplicar presión hacia abajo en el pecho del niño de tal manera que se comprima entre 1/3 y 1/2 de suprofundidad. -Aplicar 30 compresiones, permitiendo cada vez que el pecho se levante completamente. Estas compresiones deben efectuarse de manera RÁPIDA y fuerte sin pausa. Contar las 30 compresiones rápidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, ya". -Dar 2 insuflaciones más. El pecho debe elevarse.

¿¿CUCUÁÁNDO PEDIR AYUDA?NDO PEDIR AYUDA?

Si hay mSi hay máás de un reanimador: s de un reanimador:

Uno comienza RCP, el otro pide ayuda.Uno comienza RCP, el otro pide ayuda.

Si hay un solo reanimador: Si hay un solo reanimador:

RCP 1 minuto antes de pedir ayuda.RCP 1 minuto antes de pedir ayuda.

Si es un lactante: Si es un lactante:

Transporte y RCP simultTransporte y RCP simultááneos.neos.

DURACIDURACIÓÓN DE LA REANIMACIN DE LA REANIMACIÓÓNN

Continuar RCP hasta que:Continuar RCP hasta que:

El niEl niñño muestre signos de ventilacio muestre signos de ventilacióón n espontespontáánea y pulso.nea y pulso.

Llegue un equipo cualificado.Llegue un equipo cualificado.

El reanimador estEl reanimador estéé agotado.agotado.

Primeros auxiliosPrimeros auxilios

Curso Primeros auxiliosCurso Primeros auxilios

55--TRAUMATISMOSTRAUMATISMOS

TIPOS: TIPOS: CERRADOSCERRADOSABIERTOSABIERTOS

Primeros auxiliosPrimeros auxilios--TraumatismosTraumatismos

5.15.1--TRAUMATISMOS CERRADOSTRAUMATISMOS CERRADOS

–– TIPOS:TIPOS:•• CONTUSIONESCONTUSIONES•• ESGUINCESESGUINCES•• LUXACIONESLUXACIONES•• FRACTURASFRACTURAS

Primeros auxiliosPrimeros auxilios-- Traumatismos Traumatismos cerrados: Contusicerrados: Contusióónn-- HematomaHematoma

Contusiones:Contusiones: Golpes sin heridas ni roturas de pielGolpes sin heridas ni roturas de piel

ACTITUD: FrACTITUD: Fríío localo local

Primeros Auxilios: TRAUMATISMOS cerradosPrimeros Auxilios: TRAUMATISMOS cerrados

•• Esguinces:Esguinces: Golpe en Golpe en una articulaciuna articulacióón n lesionando el lesionando el ligamentoligamento–– FrFríío localo local

SSÍÍNTOMASNTOMAS•• Dolor e inflamaciDolor e inflamacióónn•• Impotencia funcionalImpotencia funcional•• Deformidad evidenteDeformidad evidente

LUXACIÓNSeparación mantenida de las superficies articulares con desgarro ligamentoso.

Primeros Auxilios: TRAUMATISMOS Primeros Auxilios: TRAUMATISMOS cerradoscerrados

ACTITUD:ACTITUD:--No movilizar ni intentar restituir.No movilizar ni intentar restituir.--Traslado al hospitalTraslado al hospital

FRACTURA: Es la pérdida de continuidad de un hueso

.CERRADAS: el hueso se rompe, pero la piel que recubre se queda intacta.

ABIERTAS: herida en la piel cercana al punto de fractura, con riesgo de complicaciones.

Primeros Auxilios: TRAUMATISMOSPrimeros Auxilios: TRAUMATISMOS

Actitud: Inmovilizar en la misma situación o postura

Primeros auxiliosPrimeros auxilios-- TraumatismosTraumatismos

5.25.2--TRAUMATISMOS ABIERTOSTRAUMATISMOS ABIERTOS

–– HeridasHeridas–– HemorragiasHemorragias–– Epistaxis o hemorragia nasalEpistaxis o hemorragia nasal

Primeros auxiliosPrimeros auxilios-- Traumatismos AbiertosTraumatismos Abiertos

HERIDASHERIDAS

Primeros auxiliosPrimeros auxilios HERIDASHERIDAS

•• Rotura superficie piel con salida de sangre al Rotura superficie piel con salida de sangre al exterior quedando abierta una vexterior quedando abierta una víía de entrada para a de entrada para los glos géérmenes= infeccirmenes= infeccióón.n.

•• Grados:Grados:–– Leves: Leves:

•• pequepequeñños cortes y erosiones superficialesos cortes y erosiones superficiales

–– Graves: Graves: •• si tiene alguna de las siguientes caractersi tiene alguna de las siguientes caracteríísticas:sticas:

–– Es extensaEs extensa–– Es profundaEs profunda–– Contiene cuerpos extraContiene cuerpos extraññosos–– EstEstáá infectadainfectada–– Es contusa ( Tejidos machacados) o punzanteEs contusa ( Tejidos machacados) o punzante

HERIDAS: TIPOS s/ HERIDAS: TIPOS s/ mecanismo produccimecanismo produccióónn

--H. lacerante o desgarrada:H. lacerante o desgarrada:causada por objeto romo y quecausada por objeto romo y quedesgarra tejidos.desgarra tejidos.Hemorragia menor pero dejaHemorragia menor pero dejacicatrizcicatriz

--H. punzantes:H. punzantes: objeto objeto punzante que penetra en punzante que penetra en piel. Graves por lesipiel. Graves por lesióón de n de óórganos internos.rganos internos.

–– Abrasiones:Abrasiones: poco poco profunda, desprendimiento profunda, desprendimiento superficial piel.superficial piel.

–– H. Cortante:H. Cortante: cortadura cortadura lineal con borde limpio lineal con borde limpio como las que se producen como las que se producen por cuchillos. por cuchillos. •• Tiende a sangrar Tiende a sangrar

abundantementeabundantemente

HERIDAS leves: ACTITUDHERIDAS leves: ACTITUDNO:NO:•• Manipular la herida sin Manipular la herida sin

las debidas condiciones las debidas condiciones higihigiéénicasnicas

•• Subestimar el alcance Subestimar el alcance de la herida ante la de la herida ante la duda de posible duda de posible infecciinfeccióónn

Si:Si:–– Limpiar adecuadamente con agua y Limpiar adecuadamente con agua y

jabjabóón abundanten abundante–– Quitar cuerpos extraQuitar cuerpos extrañños si son os si son

accesiblesaccesibles–– Desinfectar la zona con antisDesinfectar la zona con antisééptico ptico

desde el centro hacia fueradesde el centro hacia fuera–– Comprimir la zona con paComprimir la zona con pañño limpio o limpio

(toalla, gasas, pa(toalla, gasas, paññuelo) en caso uelo) en caso sangradosangrado

–– Cubrir la herida con material estCubrir la herida con material estééril o ril o al menos limpioal menos limpio

HERIDASHERIDAS graves: ACTITUDgraves: ACTITUD

SI:SI:••Intentar detener la hemorragiaIntentar detener la hemorragia••Acostar al pacienteAcostar al paciente••Valorar la gravedad: Valorar la gravedad: profundidad, hemorragia.profundidad, hemorragia.••Llamar 061 y solicitar ayuda Llamar 061 y solicitar ayuda urgenteurgente

NO:NO:••Perder el tiempo, acudir a Perder el tiempo, acudir a centro medicocentro medico••Intentar extraer los cuerpos Intentar extraer los cuerpos extraextraññosos

Primeros auxiliosPrimeros auxilios--Traumatismos Traumatismos abiertosabiertos

HEMORRAGIASHEMORRAGIAS

Primeros auxiliosPrimeros auxilios-- HEMORRAGIASHEMORRAGIAS

•• Salida de sangre al exterior por la rotura Salida de sangre al exterior por la rotura accidental o espontaccidental o espontáánea de algnea de algúún vaso n vaso sangusanguííneoneo

•• SSííntomas:ntomas:–– PalidezPalidez–– SudoraciSudoracióón frn fríía a –– RespiraciRespiracióón rn ráápida y superficialpida y superficial–– Pulso dPulso déébil y rbil y ráápidopido–– Aumento de la Fc.Aumento de la Fc.–– TensiTensióón arterial bajan arterial baja

Primeros Auxilios:Primeros Auxilios: HEMORRAGIASHEMORRAGIAS

•• CLASIFICACION:CLASIFICACION:–– s/TIEMPO en que se producen:s/TIEMPO en que se producen:

•• Agudas:Agudas: sangre muy abundante y rsangre muy abundante y ráápida en el pida en el tiempotiempo

•• CrCróónicas:nicas: perdida de sangre de mperdida de sangre de máás de 15 ds de 15 dííasas

–– s/LOCALIZACIs/LOCALIZACIÓÓN:N:•• Externa:Externa: la sangre sale al exterior, nos permite la sangre sale al exterior, nos permite

valorar gravedad y cuantvalorar gravedad y cuantííaa•• Interna:Interna: se acumula en el interior del cuerpose acumula en el interior del cuerpo

Primeros Auxilios :Primeros Auxilios : HEMORRAGIASHEMORRAGIAS

•• ClasificaciClasificacióón:n:–– s/VASO afectado:s/VASO afectado:

•• ArterialArterial.. Sangre roja brillante pulsSangre roja brillante pulsáátil coincidiendo til coincidiendo con latido cardiacocon latido cardiaco

•• Venosa:Venosa: sangre msangre máás oscura q brota de forma s oscura q brota de forma continuacontinua

•• Capilar:Capilar: goteo generalizado de forma continua y goteo generalizado de forma continua y rezumando de forma mrezumando de forma máás lenta que las anterioress lenta que las anteriores

Primeros auxilios:Primeros auxilios: HEMORRAGIAS externasHEMORRAGIAS externas

•• No:No:–– Perder la calma, actuaciPerder la calma, actuacióón n

rráápida y adecuada para pida y adecuada para evitar perdida masiva evitar perdida masiva sangusanguííneanea

–– Aplicar torniquetes ya que Aplicar torniquetes ya que pueden producir dapueden producir dañños os irreversiblesirreversibles•• Si:Si:

–– Aplicar compresiAplicar compresióón directa n directa sobre la heridasobre la herida

–– Acostar al paciente, Acostar al paciente, posiciposicióón horizontal y aflojar n horizontal y aflojar roparopa

–– Elevar la zona daElevar la zona daññada si es ada si es un miembroun miembro

–– Si cede a los 5 minutos de Si cede a los 5 minutos de presipresióón, aplicar apn, aplicar apóósitosito

–– Si no cede solicitar ayuda Si no cede solicitar ayuda urgente al 061urgente al 061

Primeros Auxilios:Primeros Auxilios: Actitud ante HemorragiasActitud ante Hemorragias

⌦⌦

CompresiCompresióón arterial n arterial por encima del punto por encima del punto de sangrado.de sangrado.

Primeros Auxilios:Primeros Auxilios: Actitud ante HemorragiasActitud ante Hemorragias

•• Venosa:Venosa: cohibir con gasas, una sobre cohibir con gasas, una sobre otra, sin cambiarlas, comprimiendo otra, sin cambiarlas, comprimiendo manualmente.manualmente.

Elevar el miembro afecto para disminuir el riego.

Primeros Auxilios: Actitud Primeros Auxilios: Actitud ante Hemorragiasante Hemorragias

¡¡ No hacer No hacer torniquetes!torniquetes!

Primeros Auxilios:Primeros Auxilios: HEMORRAGIAS internasHEMORRAGIAS internas

•• Pueden producirse por contusiones tPueden producirse por contusiones tóórax, rax, abdomen o espalda. Heridas arma blanca, abdomen o espalda. Heridas arma blanca, fracturas de extremidades, etc.fracturas de extremidades, etc.

Primeros Auxilios:Primeros Auxilios: HEMORRAGIAS internasHEMORRAGIAS internas

•• No:No:–– Perder tiempoPerder tiempo–– Darle nunca de comer Darle nunca de comer

o beber aunque lo o beber aunque lo pidapida

•• Si:Si:–– Tranquilizar al Tranquilizar al

pacientepaciente–– Abrigarlo con mantasAbrigarlo con mantas–– Solicitar ayuda mSolicitar ayuda méédica dica

urgente al 061urgente al 061

Primeros Auxilios:Primeros Auxilios: Hemorragia Nasal o EpistaxisHemorragia Nasal o Epistaxis

•• Sangrado por una o ambas Sangrado por una o ambas fosas nasalesfosas nasales

•• Causas:Causas:–– Traumatismos nasalesTraumatismos nasales–– RinitisRinitis–– RespiraciRespiracióón de aire n de aire

excesivamente secoexcesivamente seco–– Sin razSin razóón aparenten aparente–– DDééficit coagulacificit coagulacióónn

Hemorragia nasal o EpistaxisHemorragia nasal o Epistaxis•• No:No:

–– Echar la cabeza hacia atrEchar la cabeza hacia atráás: s: se traga sangrese traga sangre

–– Sonarse la nariz para evitar Sonarse la nariz para evitar eliminar los coeliminar los coáágulosgulos

•• Si:Si:–– Sentarse o quedarse de pie Sentarse o quedarse de pie

para disminuir flujo de sangrepara disminuir flujo de sangre–– Presionar la nariz con dedos Presionar la nariz con dedos

ííndice y pulgar 5ndice y pulgar 5--10 min. 10 min. –– Realizar taponamiento nasal Realizar taponamiento nasal

con torunda algodcon torunda algodóónn–– Si no cede en 15 min. Solicitar Si no cede en 15 min. Solicitar

ayudaayuda

Primeros auxiliosPrimeros auxilios--TraumatismosTraumatismos

TRAUMATISMO TRAUMATISMO CRANEOENCEFCRANEOENCEFÁÁLICOLICO

Etiología 73%

20%

5%

TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICOTRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO

•• TIPOS de lesiones:TIPOS de lesiones:1.1. Lesiones cuero cabelludo, tegumentos yLesiones cuero cabelludo, tegumentos y

fracturas fracturas óóseasseas2.2. Lesiones encefLesiones encefáálicas difusas:licas difusas:

--conmociconmocióón cerebraln cerebral: alteraci: alteracióón temporal n temporal neurolneurolóógica , reversiblegica , reversible

3.3. Lesiones encefLesiones encefáálicas focales:licas focales:--Hemorragias y hematomasHemorragias y hematomas

TCE-Lesión medular:Mecanismos de Lesión

•Flexión.•Hiperextensión.•Rotación.•Compresión vertical.•Arrancamiento.

•España:1000 lesionados medulares/año•20% TCE grave: lesión medular asociada con Mortalidad del 5-20%••Signos motoresSignos motores: Debilidad o par: Debilidad o paráálisis de extremidades y mlisis de extremidades y múúsculos tronco.sculos tronco.••Signos sensitivosSignos sensitivos:: AlteraciAlteracióón o ausencia de sensibilidad en tronco y n o ausencia de sensibilidad en tronco y extremidades.extremidades.

TCE GRAVE-Lesión Medular

Conclusiones TCEConclusiones TCE•• El 25% de las lesiones medulares son El 25% de las lesiones medulares son

producidas por una movilizaciproducidas por una movilizacióón incorrectan incorrecta•• Es importante el meticuloso cuidado de la Es importante el meticuloso cuidado de la

columna vertebral en todos los escenarioscolumna vertebral en todos los escenarios

Primeros auxiliosPrimeros auxilios-- TraumatismosTraumatismos

AMPUTACION TRAUMATICA DE AMPUTACION TRAUMATICA DE MIEMBROSMIEMBROS

AMPUTACION TRAUMATICA DE MIEMBROSAMPUTACION TRAUMATICA DE MIEMBROS

•• SeparaciSeparacióón de un miembro o parte del n de un miembro o parte del mismo a causa de un accidentemismo a causa de un accidente

•• Puede ser:Puede ser:–– Completa:Completa: SeparaciSeparacióón totaln total–– Incompleta:Incompleta: existe alguna estructura de existe alguna estructura de

uniunióónn

AMPUTACION TRAUMATICA DE MIEMBROSAMPUTACION TRAUMATICA DE MIEMBROS•• No:No:

–– Asustar al paciente. Actitud serenaAsustar al paciente. Actitud serena–– Trasladarlo de cualquier maneraTrasladarlo de cualquier manera–– Poner tratamiento en la zona de la Poner tratamiento en la zona de la

herida: no aplicar herida: no aplicar NADANADA–– NO PonerNO Poner TORNIQUETESTORNIQUETES, salvo , salvo

que sea imprescindible para contener que sea imprescindible para contener la hemorragiala hemorragia

–– NO Perder tiempoNO Perder tiempo

Si:Si:••Tranquilizar al heridoTranquilizar al herido••Detener la hemorragia:Detener la hemorragia:

colocar vendaje compresivo y colocar vendaje compresivo y elevar la extremidad lesionadaelevar la extremidad lesionadaCompresiCompresióón puntos arterialesn puntos arterialesTorniquete: nunca con alambre o Torniquete: nunca con alambre o cuerda. Envolver banda ancha de cuerda. Envolver banda ancha de tela alrededor extremidad colocar y tela alrededor extremidad colocar y girar un objeto sobre el nudo girar un objeto sobre el nudo Aflojar torniquete cada 15Aflojar torniquete cada 15--30 min.30 min.

••Inmovilizar:Inmovilizar: si el segmento amputado si el segmento amputado no estno estáá del todo separado, respetando del todo separado, respetando las conexiones existenteslas conexiones existentes••Preparar la zona amputadaPreparar la zona amputada:: envolver el segmento en gasas estenvolver el segmento en gasas estéériles riles o un pao un pañño limpio, introducirlo en una o limpio, introducirlo en una bolsa de plbolsa de pláástico que se coloca a su vez stico que se coloca a su vez en un recipiente con agua y hielo sin en un recipiente con agua y hielo sin que se moje o toque el hielo que se moje o toque el hielo directamentedirectamente

Primeros auxiliosPrimeros auxilios

66-- LESIONES OCULARESLESIONES OCULARES

Curso Primeros AuxiliosCurso Primeros Auxilios

Primeros Auxilios: Urgencias OftalmolPrimeros Auxilios: Urgencias Oftalmolóógicasgicas•• Causas Causas TraumaticasTraumaticas::•• --causa meccausa mecáánica: contusiones.nica: contusiones.•• --Cuerpos extraCuerpos extrañños.os. No se No se

recomienda recomienda extracciextraccióónn•• --Luz solar:Luz solar: quemadurasquemaduras.(dolor .(dolor

,fotofobia),fotofobia)•• --Agentes quAgentes quíímicosmicos

•• Tratamiento:Tratamiento:•• --IrrigaciIrrigacióón abundante con n abundante con

agua o SSF. Si agentes agua o SSF. Si agentes ququíímicos 30 min.micos 30 min.

•• --Parches/vendajes si fotofobia Parches/vendajes si fotofobia o hay lesio hay lesióón de cn de cóórnea.rnea.

•• --Condiciones adecuadas de Condiciones adecuadas de traslado: evitar movimientos traslado: evitar movimientos bruscos y cabecera de la cama bruscos y cabecera de la cama elevada.elevada.

PRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOS77--AlergiasAlergias-- SchokSchok AnafilacticoAnafilactico

••ShockShock anafilanafiláácticoctico:: Aparece en pacientes Aparece en pacientes alaléérgicos y cursa con :rgicos y cursa con :

••escalofrescalofrííosos••urticariaurticaria••vvóómitosmitos••dolor abdominaldolor abdominal••dificultad para respirardificultad para respirar••descenso de la TA y descenso de la TA y alteracialteracióón del ritmo n del ritmo cardcardííaco.aco.

••Requiere tratamiento mRequiere tratamiento méédico urgentedico urgente

PRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOS

•• signossignos •• Actitud:Actitud:–– Avisar urgentemente Avisar urgentemente

al 061.al 061.–– Iniciar RCP si es Iniciar RCP si es

necesarionecesario–– *Adrenalina *Adrenalina

precargada*precargada*

88--QUEMADURAS QUEMADURAS

Curso Primeros auxiliosCurso Primeros auxilios

CAUSASCAUSAS1.AGENTES FÍSICOS:

Sólidos calientes (estufas, braseros)Líquidos muy calientes (agua o aceite)Frío extremo (exposición a temperatura bajo 0)

2.AGENTES QUÍMICOS:Gasolina y derivados del petróleoSoluciones químicas ácidas (clorhídrico, sulfúrico)Soluciones Alcalinas (cal)

3.AGENTES ELÉCTRICOS: Descargas eléctricas

4.AGENTES RADIOACTIVOS: Rayos solares, rayos x, infrarrojos. . .

Primeros auxilios: QuemadurasPrimeros auxilios: Quemaduras

Primeros auxilios: Primeros auxilios: QUEMADURASQUEMADURAS

•• CLASIFICACION:CLASIFICACION:

–– SegSegúún profundidadn profundidad::•• primer gradoprimer grado•• segundo gradosegundo grado•• tercer gradotercer grado

–– SegSegúún extensin extensióónn:(gran :(gran quemado quemado 25%SCQ)25%SCQ)•• regla de los nuevesregla de los nueves

Primeros auxilios: QUEMADURASPrimeros auxilios: QUEMADURAS CLASIFICACICLASIFICACIÓÓNN

•• PROFUNDIDAD:PROFUNDIDAD:Primer grado:Primer grado:-- AfectaciAfectacióón de la n de la epidermis.epidermis.-- Piel roja y seca.Piel roja y seca.-- Dolor.Dolor.-- InflamaciInflamacióón n moderada.moderada.-- Sensibilidad.Sensibilidad.

Primeros auxilios: QUEMADURASPrimeros auxilios: QUEMADURAS CLASIFICACICLASIFICACIÓÓNN

•• PROFUNDIDAD:PROFUNDIDAD:Segundo gradoSegundo grado::AfectaciAfectacióón de la epidermis y la n de la epidermis y la

dermis.dermis.Se dividen en:Se dividen en:•• SuperficialesSuperficiales: : Ampollas. Ampollas.

Muy dolorosas.Muy dolorosas.•• ProfundasProfundas::

–– LesiLesióón rojo brillante o n rojo brillante o amarilla blanquecina.amarilla blanquecina.

–– Aspecto hAspecto húúmedo, con o medo, con o sin ampollas.sin ampollas.

–– Dolor variable.Dolor variable.

Primeros auxilios: QUEMADURASPrimeros auxilios: QUEMADURAS 22ºº GRADOGRADO

Primeros auxilios: QUEMADURASPrimeros auxilios: QUEMADURAS CLASIFICACICLASIFICACIÓÓNN

•• PROFUNDIDAD:PROFUNDIDAD:Tercer gradoTercer grado::

AfectaciAfectacióón de todas las n de todas las capas de la piel, vasos capas de la piel, vasos sangusanguííneos,tendones, neos,tendones, nervios, mnervios, múúsculos e sculos e incluso hueso.incluso hueso.LesiLesióón blanca, n blanca, carbonizada.carbonizada.Piel acartonada.Piel acartonada.No dolor.No dolor.PPéérdida de elasticidad.rdida de elasticidad.

Primeros auxilios: QUEMADURASPrimeros auxilios: QUEMADURAS CLASIFICACICLASIFICACIÓÓNN

•• s/EXTENSION:s/EXTENSION:Regla de los nueveRegla de los nueve

•• CabezaCabeza---------------------- 9% (18% 9% (18% niniñños)os)

•• TTóórax rax ------------------------ 18%18%•• Espalda Espalda -------------------- 18%18%•• Cada brazo Cada brazo ------------ 9%9%•• Cada pierna Cada pierna ---------- 18% 18%

(13%ni(13%niñños)os)•• Genital y cuelloGenital y cuello---- 1%1%•• Cada mano Cada mano --------------1%1%•• Cada pie Cada pie -------------------- 1%1%

Primeros auxilios: QUEMADURASPrimeros auxilios: QUEMADURAS VVíías Respiratoriasas Respiratorias

•• Causas:Causas:–– InhalaciInhalacióón de humon de humo–– VaporVapor–– Aire sobrecalentado o Aire sobrecalentado o

vapores tvapores tóóxicosxicos–– Espacios poco ventiladosEspacios poco ventilados

•• SSííntomas:ntomas:–– Boca carbonizada, labios Boca carbonizada, labios

quemadosquemados–– Quemaduras cabeza, cara y Quemaduras cabeza, cara y

cuellocuello–– SibilanciasSibilancias, , difdif. respiratoria . respiratoria

y tosy tos–– Cambios vozCambios voz–– Pelos nariz y cejas Pelos nariz y cejas

chamuscadoschamuscados–– Moco oscuroMoco oscuro

Primeros auxilios: QUEMADURASPrimeros auxilios: QUEMADURAS

VALORACIVALORACIÓÓNN

Se tendrSe tendráán en cuentan en cuenta::•• ProfundidadProfundidad•• ExtensiExtensióónn•• RegiRegióón corporal afectadan corporal afectada•• Presencia de lesiPresencia de lesióón inhalatorian inhalatoria•• Enfermedades previasEnfermedades previas

Primeros auxilios: QUEMADURASPrimeros auxilios: QUEMADURAS

MANEJO DEL QUEMADOMANEJO DEL QUEMADO

•• Medidas de autoprotecciMedidas de autoproteccióón estrictas.n estrictas.•• Retirar al paciente del lugar el siniestro.Retirar al paciente del lugar el siniestro.•• Colocarlo en DS (apoyado si es posible en zonas Colocarlo en DS (apoyado si es posible en zonas

indemnes)indemnes)•• Desvestir al paciente, excepto si las ropas estDesvestir al paciente, excepto si las ropas estáán pegadas a n pegadas a

la piel, y aplicar la piel, y aplicar agua templadaagua templada para enfriar.para enfriar.•• Agua frAgua fríía en superficies quemadas pequea en superficies quemadas pequeññasas y no my no máás de s de

10 min. (evitar la hipotermia).10 min. (evitar la hipotermia).•• Cubrir las zonas quemadas con apCubrir las zonas quemadas con apóósitos o ssitos o sáábanasbanas

estestéériles. riles. •• NO APLICARNO APLICAR ungungüüentos, cremas, entos, cremas, etcetc……

Primeros auxilios: QUEMADURASPrimeros auxilios: QUEMADURAS MANEJO DE LAS QUEMADURASMANEJO DE LAS QUEMADURAS

•• Neutralizar el agente agresorNeutralizar el agente agresor

Llama:Llama: impedir a la vimpedir a la vííctima que permanezca de pie o corriendo, ctima que permanezca de pie o corriendo, tirarlotirarlo al suelo y apagar las llamas con mantas, ropas. al suelo y apagar las llamas con mantas, ropas.

LLííquidos calientes:quidos calientes: enfriar con agua. Cuidado con la HIPOTERMIA.enfriar con agua. Cuidado con la HIPOTERMIA.

Quemaduras elQuemaduras elééctricas:ctricas: cortar la corriente y cortar la corriente y separar al accidentado separar al accidentado de la red, tener el mde la red, tener el mááximo de precauciones en cuento al ximo de precauciones en cuento al aislamiento. Desconectar la corriente elaislamiento. Desconectar la corriente elééctrica antes de tocar al ctrica antes de tocar al accidentado, si no es posible lo retiraremos del flujo elaccidentado, si no es posible lo retiraremos del flujo elééctrico con ctrico con objetos aislantes.objetos aislantes.

Quemaduras quQuemaduras quíímicas:micas: diluir el agente con irrigacidiluir el agente con irrigacióón copiosa de n copiosa de agua. agua.

Primeros auxiliosPrimeros auxilios

99--INTOXICACIONESINTOXICACIONES

PRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOS

Primeros Auxilios: INTOXICACIONESPrimeros Auxilios: INTOXICACIONES

•• CONCEPTO:CONCEPTO:

–– IntroducciIntroduccióón brusca de un n brusca de un toxico en el organismo de toxico en el organismo de manera accidental o manera accidental o intencionada intencionada

–– Provoca un sProvoca un sííndrome clndrome clíínico nico con afectacicon afectacióón de n de óórganos rganos vitales: corazvitales: corazóón, pulmn, pulmóón, n, cerebro, ricerebro, riñóñónn

Las accidentales son las Las accidentales son las mmáás graves (7%):s graves (7%):–– Domesticas (78%).Domesticas (78%).–– Laborales (22%).Laborales (22%).

INTOXICACIONESINTOXICACIONES

•• TIPOS:TIPOS:–– Medicamentosas:Medicamentosas:

sedantes y ansiolsedantes y ansiolííticos. ticos. BenzodiazepinasBenzodiazepinas

–– DrogasDrogas:: cocacocaíína, opina, opiááceos, ceos, drogas de disedrogas de diseññoo

–– No medicamentosasNo medicamentosas::•• CAUSTICOS:CAUSTICOS:

–– ÁÁcidos: AC. Accidos: AC. Acéético, tico, clorhclorhíídrico, ndrico, níítricotrico

–– Alcalinos: lejAlcalinos: lejíía, a, amoniaco, sosa amoniaco, sosa ccááusticasusticas

•• Gases: intoxicaciGases: intoxicacióón COn CO

•• VVÍÍAS DE CONTACTO:AS DE CONTACTO:

–– VVíía digestiva (INGESTIa digestiva (INGESTIÓÓN).N).

–– VVíía respiratoria a respiratoria (INHALACI(INHALACIÓÓN).N).

–– VVíía parenteral a parenteral (INOCULACI(INOCULACIÓÓN).N).

–– VVíía cuta cutáánea (CONTACTO).nea (CONTACTO).

INTOXICACIINTOXICACIÓÓN POR CAN POR CAÚÚSTICOSSTICOS•• Produce necrosis tejidos expuestosProduce necrosis tejidos expuestos

Ingesta ACIDOS OIngesta ACIDOS OALCALINOS.ALCALINOS.

••Mantener permeabilidad Mantener permeabilidad vvíía aa aéérearea••Descontaminar cavidad Descontaminar cavidad oraloral••NO PROVOCAR VNO PROVOCAR VÓÓMITOMITO••No neutralizarNo neutralizar••Avisar 061 y seguir Avisar 061 y seguir indicaciones.indicaciones.

CAUSTICOS INHALADOS:CAUSTICOS INHALADOS:••Retirar del ambiente contaminadoRetirar del ambiente contaminado

••Llamar al 061 y traslado con Llamar al 061 y traslado con ventilaciventilacióón y oxigenacin y oxigenacióón n adecuadaadecuada

CAUSTICOS CUTANEOS:CAUSTICOS CUTANEOS:LAVADO CON AGUA ABUNDANTE LAVADO CON AGUA ABUNDANTE 2020--30 MINUTOS.30 MINUTOS.Tratamiento quemaduras si existen.Tratamiento quemaduras si existen.

INTOXICACIONES CINTOXICACIONES Cááusticos : ACTITUDusticos : ACTITUD

•• CombustiCombustióón incompleta de productos n incompleta de productos que tengan C.que tengan C.

•• Humo generado en incendios.Humo generado en incendios.

•• Incoloro, inodoro, no irritante.Incoloro, inodoro, no irritante.

•• MANIFESTACIONES:MANIFESTACIONES:•• Cefalea, vCefalea, véértigos, nauseas, vrtigos, nauseas, vóómitosmitos•• Ataxia, tembloresAtaxia, temblores•• SomnolenciaSomnolencia•• Perdida progresiva de concienciaPerdida progresiva de conciencia• Dificultad respiratoria

INTOXICACIINTOXICACIÓÓN POR HUMOS y GASES: N POR HUMOS y GASES: MONMONÓÓXIDO DE CARBONOXIDO DE CARBONO

Primeros Auxilios

INHALACIÓN DE HUMOS Y GASES

QUE HACER:∗

No tocar el interruptor de la luz. No encender cerillas u otros.

∗

Pedir ayuda.

∗

No entre en un área confinada sin las adecuadas medidas de seguridad. Primero ventilar el local.

∗

Si se retira a alguien aplicar el ABC y si corresponde, colóquela en posición lateral de seguridad.

∗

Administración oxigenoterapia

SE ACABSE ACABÓÓ

GRACIAS POR VUESTRA ATENCIGRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓÓNN